اپلرنون ، قرص خوراکی
محتوا
- هشدارهای مهم
- اپلرنون چیست؟
- چرا استفاده می شود
- چگونه کار می کند
- عوارض جانبی اپلرنون
- عوارض جانبی شایع تر
- عوارض جانبی جدی
- الپرنون ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
- آنتی بیوتیک ها
- داروی ضد افسردگی
- داروهای ضد قارچ
- داروهای ضد ویروس
- داروهای فشار خون بالا
- داروی تثبیت کننده خلق و خو
- داروهای ضد درد
- ادرار آورهای پتاسیم انداز
- مکمل های پتاسیم
- هشدارهای الپرنون
- هشدار آلرژی
- هشدار تعامل غذایی
- هشدارها برای افرادی که دارای شرایط سلامتی خاصی هستند
- اخطارها برای گروه های دیگر
- نحوه مصرف الپرنون
- اشکال و نقاط قوت دارو
- مقدار مصرف فشار خون بالا
- دوز نارسایی قلبی بعد از حمله قلبی
- دوز بزرگسالان (سنین 65 سال به بالا)
- ملاحظات ویژه دوز مصرفی
- طبق دستور بگیرید
- ملاحظات مهم برای مصرف الپرنون
- عمومی
- ذخیره سازی
- دوباره پر کردن
- مسافرت رفتن
- خودمدیریتی
- نظارت بالینی
- هزینه های پنهان
- مجوز قبلی
- آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
نکات برجسته برای الپرنون
- قرص خوراکی اپلرنون به عنوان داروی عمومی و دارویی با نام تجاری در دسترس است. نام تجاری: Inspra.
- اپلرنون فقط به صورت قرصی است که از راه دهان مصرف می کنید.
- از قرص خوراکی اپلرنون برای درمان فشار خون بالا (فشار خون بالا) و نارسایی قلبی پس از حمله قلبی استفاده می شود.
هشدارهای مهم
- هشدار پتاسیم بالا: این دارو ممکن است سطح پتاسیم را در خون شما افزایش دهد. هنگام استفاده از الپرنون ، پزشک سطح پتاسیم شما را بررسی می کند. اگر این دارو را مصرف نمی کنید:
- سطح پتاسیم بالایی دارند
- داروی فشار خون مصرف کنید که بر سطح پتاسیم شما تأثیر بگذارد
- مکمل های پتاسیم مصرف کنید
- عملکرد کلیه ضعیف است
اپلرنون چیست؟
اپلرونون یک داروی تجویز شده است. این به صورت یک قرص خوراکی است.
قرص خوراکی اپلرنون به عنوان داروی تجاری با نام Inspra در دسترس است. همچنین به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. داروهای عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به نسخه با نام تجاری دارند. در بعضی موارد ، ممکن است به عنوان داروی نام تجاری از هر نظر قدرت و شکل در دسترس نباشند.
اپلرونون ممکن است به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی مصرف شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.
چرا استفاده می شود
از الپرنون برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود. داروهایی که فشار خون را کاهش می دهند ، احتمال سکته یا حمله قلبی را کاهش می دهند.
از الپرنون برای کمک به درمان نارسایی قلبی پس از حمله قلبی نیز استفاده می شود.
چگونه کار می کند
اپلرنون به دسته داروهایی موسوم به آنتاگونیست آلدوسترون تعلق دارد. یک کلاس داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. این داروها اغلب برای درمان بیماری های مشابه استفاده می شوند.
اپلرنون با تداخل در فعالیت استروئیدی در بدن شما به نام آلدوسترون کار می کند. آلدوسترون برای افزایش میزان سدیم و آب ذخیره شده عمل می کند. این افزایش سدیم و آب می تواند باعث فشار خون بالا شود ، که به نوبه خود می تواند باعث نارسایی قلبی شود.
اپلرنون توانایی آلدوسترون را در افزایش میزان سدیم و آب در بدن شما مسدود می کند. به شما اجازه می دهد آب و سدیم بیشتری از بدن خارج شود.
عوارض جانبی اپلرنون
قرص خوراکی اپلرنون ممکن است باعث خواب آلودگی و همچنین سایر عوارض جانبی شود.
عوارض جانبی شایع تر
عوارض جانبی شایعتری که می تواند با الپرنون رخ دهد شامل موارد زیر است:
- سرگیجه
- اسهال
- سرفه کردن
- علائم شبیه آنفولانزا ، مانند تب و بدن درد
- خستگی
- ژنیکوماستی (رشد پستان در مردان)
اگر این اثرات خفیف باشد ، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است و یا فکر می کنید که یک فوریت پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات کلیوی علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- کمبود آب بدن
- خستگی
- تورم پاها
- گیجی
- کاهش ادرار
- هیپرکالمی (سطح بالای پتاسیم در خون شما. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ضعف عضلانی
- خستگی
- ضربان قلب نامنظم
- مور مور
- حالت تهوع
سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و اطلاعات فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال ، از آنجا که داروها به طور متفاوتی روی هر فرد تأثیر می گذارند ، نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه عوارض جانبی احتمالی است. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه عوارض جانبی احتمالی را با ارائه دهنده خدمات بهداشتی که سابقه پزشکی شما را می داند در میان بگذارید.
الپرنون ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد
قرص خوراکی اپلرنون می تواند با سایر داروها ، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد. تداخل زمانی است که ماده ای نحوه کار دارو را تغییر می دهد. این می تواند مضر باشد و یا از عملکرد خوب دارو جلوگیری کند.
برای جلوگیری از تداخل ، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً در مورد تمام داروها ، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. برای اطلاع از چگونگی تداخل این دارو با چیز دیگری که مصرف می کنید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث تداخل با اپلرونون شوند در زیر ذکر شده است.
آنتی بیوتیک ها
مصرف آنتی بیوتیک با اپلرنون می تواند سطح اپرلنون را در بدن افزایش دهد. این ممکن است عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- کلاریترومایسین
- اریترومایسین
داروی ضد افسردگی
گرفتن نفازودون با استفاده از الپرنون می تواند سطح الپرنون را در بدن شما افزایش دهد. این ممکن است عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند.
داروهای ضد قارچ
مصرف داروهای ضد قارچ همراه با الپرنون می تواند سطح الپرنون را در بدن افزایش دهد. این ممکن است عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- ایتراکونازول
- کتوکونازول
- فلوکونازول
داروهای ضد ویروس
مصرف اپلرنون با داروهایی به نام ضد ویروس می تواند باعث افزایش سطح الپرنون در بدن شود. این ممکن است عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- نلفیناویر
- ریتوناویر
- ساکویناویر
داروهای فشار خون بالا
مصرف اپلرنون همراه با داروهایی برای درمان فشار خون می تواند خطر ابتلا به پتاسیم خون بالا و مشکلات کلیوی را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین ، مانند:
- کندزارتان
- eprosartan
- ایربسارتان
- لوزارتان
- اولمزارتان
- telmisartan
- والزارتان
- آزیلزارتان
- مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) ، مانند:
- بنازپریل
- کپتوپریل
- انالاپریل
- فوزینوپریل
- لیزینوپریل
- موکسیپریل
- پریندوپریل
- کویناپریل
- رامیپریل
- تراندولاپریل
داروی تثبیت کننده خلق و خو
گرفتن لیتیوم با الپرنون ممکن است اثرات این داروها را افزایش دهد. این ممکن است عوارض جانبی بیشتری ایجاد کند.
داروهای ضد درد
برخی از داروهای ضد درد به نام داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) و مهاركننده های COX-2 می توانند هنگام كاهش همراه با الپرنون ، بر كاهش فشار خون تأثیر بگذارند و باعث افزایش سطح پتاسیم می شوند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- سلکوکسیب ، یک مهار کننده COX-2
- NSAID ها مانند:
- دیکلوفناک
- ایبوپروفن
- ایندومتاسین
- کتوپروفن
- کتورولاک
- ملوکسیکام
- نابمتون
- ناپروکسن
- پیروکسیکام
- ایبوپروفن
- ناپروکسن
ادرار آورهای پتاسیم انداز
داروهایی به نام ادرار آورهای پتاسیم می توانند سطح پتاسیم را در بدن مصرف کنند که همراه با الپرنون مصرف شوند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- اسپیرونولاکتون
- آمیلوراید
- تریامترن
مکمل های پتاسیم
مکمل های پتاسیم می توانند پتاسیم موجود در بدن را در صورت مصرف با الپرنون افزایش دهند.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و اطلاعات فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال ، از آنجا که داروها در هر فرد متفاوت عمل می کنند ، نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه فعل و انفعالات ممکن است. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه در مورد تداخلات احتمالی با تمام داروهای تجویز شده ، ویتامین ها ، گیاهان و مکمل ها و داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.
هشدارهای الپرنون
این دارو با چندین هشدار همراه است.
هشدار آلرژی
الپرنون می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم شامل:
- مشکل تنفس
- تورم گلو یا زبان
- کندوها
در صورت بروز این علائم ، با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
اگر تا به حال به آن واکنش آلرژیک نشان داده اید ، این دارو را دیگر مصرف نکنید. مصرف مجدد آن می تواند کشنده باشد (باعث مرگ).
هشدار تعامل غذایی
خوردن گریپ فروت یا نوشیدن آب گریپ فروت می تواند میزان الپرنون را در بدن افزایش دهد. هنگام مصرف این دارو از مصرف محصولات گریپ فروت خودداری کنید.
هشدارها برای افرادی که دارای شرایط سلامتی خاصی هستند
برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند: ممکن است خطر افزایش سطح پتاسیم در خون شما افزایش یابد. پزشک شما کلیه ها و سطح پتاسیم شما را کنترل می کند تا مطمئن شود که ادامه مصرف اپلرونون برای شما اشکالی ندارد.
برای افراد دیابتی: اگر دیابت دارید و پروتئین در ادرار دارید نباید از الپرنون استفاده کنید. با انجام این کار در معرض خطر بیشتری از ابتلا به هیپرکالمی (سطح بالای پتاسیم) قرار خواهید گرفت. علائم هایپرکالمی شامل موارد زیر است:
- ضعف عضلانی
- خستگی
- مور مور
- حالت تهوع
برای افرادی که فشار خون بالا دارند: اگر فشار خون دارید ، اگر بیماری خاصی دارید نباید این دارو را مصرف کنید. اگر دچار مشکلات کلیوی ، دیابت و پروتئین در ادرار هستید یا از مکمل های پتاسیم استفاده می کنید ، به پزشک خود بگویید.
اخطارها برای گروه های دیگر
برای زنان باردار: تحقیقات روی حیوانات خطری برای جنین در زمان مصرف مادر نشان نداده است. با این حال ، مطالعات حیوانی همیشه نحوه پاسخگویی انسان را پیش بینی نمی کند. همچنین ، مطالعات کافی بر روی انسان انجام نشده است که نشان دهد این دارو خطری برای جنین انسان دارد.
این دارو فقط در صورت نیاز واضح در بارداری باید استفاده شود. اگر باردار هستید و قصد بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید.
برای زنان شیرده: مشخص نیست که اپلرنون به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اگر چنین شود ، ممکن است در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند اثرات جدی ایجاد کند. شما و پزشک ممکن است لازم باشد در مورد مصرف الپرنون یا شیردهی تصمیم بگیرید.
برای سالمندان: افراد مسن ممکن است داروها را با سرعت کمتری پردازش کنند. یک دوز طبیعی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما از حد طبیعی بالاتر باشد. اگر سالمند هستید ، ممکن است به دوز کمتری یا برنامه دوز متفاوت نیاز داشته باشید.
برای کودکان: اپلرونون به عنوان درمان نارسایی قلبی در افراد زیر 18 سال مورد مطالعه قرار نگرفته است. برای فشار خون بالا ، eplerenone در کودکان بی اثر بود.
نحوه مصرف الپرنون
این اطلاعات مربوط به دوز مربوط به قرص خوراکی اپلرنون است. همه دوزها و فرم های ممکن است در اینجا وجود ندارد. دوز ، فرم و تعداد دفعات مصرف شما به موارد زیر بستگی دارد:
- سن شما
- شرایط تحت درمان
- شدت وضعیت شما
- سایر شرایط پزشکی شما
- چگونه به اولین دوز واکنش نشان می دهید
اشکال و نقاط قوت دارو
عمومی: اپلرنون
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم
نام تجاری: اینسرا
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 25 میلی گرم ، 50 میلی گرم
مقدار مصرف فشار خون بالا
دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)
- دوز شروع معمول: 50 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود.
- مقدار مصرف افزایش می یابد: در صورت نیاز ، پزشک ممکن است دوز مصرفی شما را به 50 میلی گرم دو بار در روز افزایش دهد.
مقدار مصرف کودک (سنین 0 تا 17 سال)
برای افراد زیر 18 سال توصیه های دوز خاصی وجود ندارد.
دوز بزرگسالان (سنین 65 سال به بالا)
افراد مسن ممکن است داروها را با سرعت کمتری پردازش کنند. یک دوز طبیعی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما از حد طبیعی بالاتر باشد. اگر سالمند هستید ، ممکن است به دوز کمتری یا برنامه دوز متفاوت نیاز داشته باشید.
دوز نارسایی قلبی بعد از حمله قلبی
دوز بزرگسالان (سنین 18-64 سال)
- دوز شروع معمول: 25 میلی گرم یک بار در روز مصرف می شود.
- مقدار مصرف افزایش می یابد: در صورت نیاز ، پزشک ممکن است دوز مصرفی شما را به 50 میلی گرم که یک بار در روز مصرف می شود ، افزایش دهد.
مقدار مصرف کودک (سنین 0 تا 17 سال)
اپلرنون در کودکان مبتلا به نارسایی قلبی مورد مطالعه قرار نگرفته است و نباید در افراد زیر 18 سال استفاده شود.
دوز بزرگسالان (سنین 65 سال به بالا)
افراد مسن ممکن است داروها را با سرعت کمتری پردازش کنند. یک دوز طبیعی بزرگسالان ممکن است باعث شود سطح این دارو در بدن شما بیش از حد طبیعی باشد. اگر سالمند هستید ، ممکن است به دوز کمتری یا برنامه دیگری نیاز داشته باشید.
ملاحظات ویژه دوز مصرفی
برای افرادی که مشکلات کلیوی دارند: اگر عملکرد کلیه شما ضعیف باشد ، پزشک ممکن است درمان شما را با الپرنون متوقف کند. همچنین ، استفاده از این دارو ممکن است خطر داشتن مقدار زیادی پتاسیم در خون را افزایش دهد.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که مرتبط ترین و اطلاعات فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال ، از آنجا که داروها بر روی هر فرد متفاوت تأثیر می گذارند ، نمی توانیم تضمین کنیم که این لیست شامل تمام دوزهای ممکن است. این اطلاعات جایگزین توصیه های پزشکی نیست. همیشه با پزشک یا داروساز در مورد دوزهای مناسب شما صحبت کنید.
طبق دستور بگیرید
از الپرنون برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر طبق دستورالعمل استفاده نکنید ، خطرات جدی به همراه دارد.
اگر مصرف دارو را قطع کردید یا اصلاً آن را مصرف نمی کنید: اگر به هیچ وجه دارو مصرف نکنید ، فشار خون شما بالا خواهد ماند. این کار خطر سکته یا حمله قلبی را افزایش می دهد.
اگر ناگهان مصرف دارو را قطع کنید ، فشار خون شما می تواند افزایش یابد (ناگهان افزایش می یابد). این می تواند خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهد. مصرف الپرنون را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید.
اگر دوز دارو را از دست دادید یا آن را طبق برنامه مصرف نکردید: ممکن است کنترل فشار خون خوبی نداشته باشید. این می تواند خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش دهد.
اگر زیاد مصرف کنید:اگر زیاد مصرف کنید: شما می توانید سطح خطرناکی از دارو را در بدن خود داشته باشید. مصرف زیاد الپرنون می تواند منجر به پایین آمدن فشار خون شود. همچنین می تواند منجر به افزایش سطح پتاسیم خون شود ، با علائمی که شامل:
- ضعف عضلانی
- خستگی
- ضربان قلب نامنظم
- مور مور
- حالت تهوع
اگر فکر می کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از طریق انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا با شماره 1-800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
اگر دوز مصرفی را فراموش کنید چه باید کرد: اگر مصرف دوز خود را فراموش کردید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر فقط چند ساعت تا زمان دوز بعدی شما باقی مانده است ، صبر کنید و در آن زمان فقط یک دوز مصرف کنید.
هرگز سعی نکنید با مصرف همزمان دو دوز عقب نمانید. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.
نحوه تشخیص اینکه دارو موثر است: هنگامی که فشار خون خود را در خانه بررسی می کنید ، می دانید که اپلرنون کار می کند یا خیر. اگر فشار خون شما در هدفی باشد که پزشک برای شما تعیین کرده است ، این دارو در حال انجام است.
ملاحظات مهم برای مصرف الپرنون
اگر پزشک برای شما الپرنون تجویز می کند این ملاحظات را در ذهن داشته باشید.
عمومی
- اپلرنون را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد.
- می توانید قرص را برش دهید یا خرد کنید.
ذخیره سازی
- اپلرنون را در دمای اتاق بین 68 درجه فارنهایت و 77 درجه فارنهایت (20 درجه سانتیگراد تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
- اپلرنون را یخ نزنید.
- این دارو را از نور دور نگه دارید.
- این دارو را در مناطق مرطوب یا مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.
دوباره پر کردن
نسخه ای برای این دارو قابل شارژ است. برای پر کردن مجدد این دارو نیازی به نسخه جدید ندارید. پزشک تعداد پر کردن مجدد مواد مخدر را روی نسخه شما می نویسد.
مسافرت رفتن
هنگام مسافرت با داروهای خود:
- همیشه داروهای خود را همراه داشته باشید. هنگام پرواز ، هرگز آن را درون کیسه چمدان قرار ندهید. آن را در کیف دستی خود نگه دارید.
- نگران ماشین های اشعه ایکس در فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروی شما آسیب برسانند.
- ممکن است لازم باشد برای داروهای خود برچسب داروخانه را به کارمندان فرودگاه نشان دهید. همیشه ظرف اصلی با برچسب نسخه را به همراه داشته باشید.
- این دارو را در قسمت دستکش اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در اتومبیل رها نکنید. اطمینان حاصل کنید که هوا بسیار گرم یا خیلی سرد از انجام این کار خودداری کنید.
خودمدیریتی
شاید لازم باشد فشار خون خود را در خانه بررسی کنید. در این صورت ، باید یک تاریخ با تاریخ ، ساعت روز و میزان فشار خون خود ثبت کنید. این ملاقات ها را برای قرارهای پزشک خود به همراه داشته باشید.
اگر پزشک از شما می خواهد فشار خون خود را در خانه بررسی کنید ، لازم است که یک مانیتور فشار خون خریداری کنید.
نظارت بالینی
در طول درمان با اپلرونون ، پزشک ممکن است نیاز به بررسی موارد زیر داشته باشد تا ببیند آیا دارو م workingثر است یا برای شما ممنوع است که مصرف کنید:
- فشار خون
- عملکرد کبد
- عملکرد کلیه
- پتاسیم خون
هزینه های پنهان
اگر پزشک از شما بخواهد فشار خون خود را در خانه بررسی کنید ، به دستگاه فشار خون نیاز دارید. اینها در اکثر داروخانه ها موجود است.
مجوز قبلی
بسیاری از شرکت های بیمه برای این دارو مجوز قبلی لازم دارند. این بدان معناست که پزشک شما باید قبل از پرداخت هزینه نسخه پزشک ، از شرکت بیمه شما تایید دریافت کند.
آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
داروهای دیگری نیز برای درمان بیماری شما موجود است. بعضی از آنها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. با پزشک خود در مورد گزینه های دارویی دیگر که ممکن است برای شما مفید باشد صحبت کنید.
سلب مسئولیت: Healthline تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که تمام اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. با این حال ، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و برای پوشش دادن همه موارد استفاده ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تداخلات دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی در نظر گرفته نشده است. عدم هشدار یا سایر اطلاعات برای داروی معین ، نشان دهنده بی خطر بودن ، موثر بودن دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.
گزینش سایت
تغذیه روده ای - کودک - مشکلات مدیریتی
