هر آنچه در مورد دیورتیکول مری باید بدانید
محتوا
- علائم چیست؟
- علت آن چیست؟
- آیا عوامل خطر وجود دارد؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- چگونه درمان می شود؟
- درمان غیر جراحی
- درمان جراحی
- آیا هیچ عارضه ای وجود دارد؟
- چشم انداز چیست؟
دیورتیکول مری چیست؟
دیورتیکول مری کیسه ای بیرون زده در پوشش مری است. در ناحیه ضعیف مری تشکیل می شود. طول کیسه می تواند از 1 تا 4 اینچ باشد.
سه نوع دیورتیکول مری (جمع دیورتیکول) وجود دارد ، بر اساس محل قرارگیری آنها:
- دیورتیکول زنکر. این نوع در نزدیکی بالای مری ایجاد می شود.
- دیورتیکول میدتوراک. این نوع در قسمت میانی مری اتفاق می افتد.
- دیورتیکول اپیفرنیک. این نوع در قسمت تحتانی مری قرار دارد.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این شرایط ادامه مطلب را بخوانید.
علائم چیست؟
دیورتیکول مری همیشه مشکلی ایجاد نمی کند. با بروز آنها ، علائم با رشد کیسه به آرامی ظاهر می شوند.
علائم رایج دیورتیکول مری عبارتند از:
- مشکل در بلعیدن
- احساس می کنید غذا در گلو گیر کرده است
- هنگام خم شدن ، دراز کشیدن یا ایستادن غذا ، غذا را دوباره برگردانید
- درد هنگام بلع
- سرفه مزمن
- بوی بد دهان
- درد قفسه سینه
- گردن درد
- کاهش وزن
- تغییرات صوتی
- علائم Boyce ، که هنگام عبور هوا از دیورتیکول یک صدای غرغره است
علت آن چیست؟
متخصصان در مورد دلایل دقیق دیورتیکول مری اطمینان ندارند. برخی از افراد با آن متولد می شوند ، در حالی که برخی دیگر در اواخر زندگی به آن مبتلا می شوند.
در بزرگسالان ، اغلب با افزایش فشار در مری همراه است. این فشار باعث بیرون زدگی پوشش در ناحیه ضعیف شده می شود. علل احتمالی این افزایش فشار عبارتند از:
- سو mal عملکرد اسفنکترها در دو انتهای مری
- التهاب از خارج مری
- غذا به درستی از طریق مری حرکت نمی کند
- سو mal عملکرد مکانیسم بلع
همچنین می تواند یک عارضه از یک روش جراحی در نزدیکی گردن یا شرایطی باشد که روی کلاژن تأثیر می گذارد ، مانند سندرم Ehler-Danlos.
آیا عوامل خطر وجود دارد؟
در حالی که دیورتیکول مری می تواند در هر سنی رخ دهد ، بیشتر در افراد 70 تا 80 ساله مشاهده می شود. علاوه بر این ، افراد مبتلا به اختلالات بلع به احتمال زیاد به آن مبتلا می شوند.
چگونه تشخیص داده می شود؟
روش های مختلفی وجود دارد که پزشک می تواند برای تشخیص دیورتیکول مری استفاده کند ، از جمله:
- پرستو باریم. از شما خواسته می شود محلول حاوی باریم را ببلعید که در عکسبرداری با اشعه ایکس یا سی تی اسکن نشان داده می شود. این به پزشک شما امکان می دهد حرکت مایعات را از طریق مری ردیابی کند.
- آندوسکوپی دستگاه گوارش. برای این روش ، پزشک شما یک لوله نازک و قابل انعطاف را با یک دوربین در انتها از طریق دهان و پایین گلو وارد می کند تا مری شما را مشاهده کند.
- مانومتری مری. این روش زمان و قدرت انقباضات مری شما را اندازه گیری می کند.
- تست pH 24 ساعته. این آزمایش برای بررسی علائم اسید معده یا صفرا در مری ، pH مری شما را در طی 24 ساعت اندازه گیری می کند.
چگونه درمان می شود؟
گزینه های درمانی مختلفی برای دیورتیکول مری وجود دارد که بسته به اندازه و شدت آن بستگی دارد.
درمان غیر جراحی
دیورتیکول خفیف مری را می توان معمولاً از طریق تغییر در سبک زندگی مدیریت کرد ، مانند:
- غذای خود را کاملا بجوید
- رژیم لاغر خوردن
- پس از خوردن مقدار زیادی آب بنوشید تا به هضم غذا کمک کند.
آنتی اسیدهای بدون نسخه نیز می توانند به علائم خفیف کمک کنند.
درمان جراحی
موارد شدیدتر ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن کیسه و ترمیم بافت ضعیف شده در مری داشته باشد.
روش های جراحی برای انجام این کار عبارتند از:
- میوتومی کریکوفارنکس. این شامل برش های کوچک در اسفنکتر فوقانی مری برای بزرگتر شدن آن است ، بنابراین غذا می تواند با راحتی بیشتری از مری عبور کند.
- دیورتیکولوپکسی با میوتومی کریکوفارنکس. این شامل برداشتن دیورتیکول بزرگتر با وارونه کردن آن و اتصال آن به دیواره مری است.
- دیورتیکولکتومی و میوتومی کریکوفارنکس. این شامل برداشتن دیورتیکول در حین انجام میوتومی کریکوفارنکس است. این ترکیبی است که اغلب برای درمان دیورتیکول زنکر استفاده می شود.
- دیورتیکولوتومی آندوسکوپی. این یک روش کم تهاجمی است که بافت را بین دیورتیکولوم و مری تقسیم می کند و باعث می شود غذا از دیورتیکول تخلیه شود.
آیا هیچ عارضه ای وجود دارد؟
با گذشت زمان ، دیورتیکول مری می تواند منجر به برخی از عوارض سلامتی شود.
- پنومونی آسپیراسیون. اگر دیورتیکول مری باعث نارسایی مجدد شود ، می تواند منجر به پنومونی آسپیراسیون شود. این یک عفونت ریوی است که در اثر استنشاق چیزهایی مانند غذا و بزاق ایجاد می شود که معمولاً به پایین مری می روند.
- انسداد انسداد در نزدیکی دیورتیکول می تواند بلع آن را دشوار ، اگر غیرممکن نباشد. این امر همچنین می تواند باعث پارگی کیسه و خونریزی آن شود.
- سرطان سلول سنگفرشی. در موارد بسیار نادر ، تحریک مداوم کیسه می تواند منجر به کارسینوم سلول سنگفرشی شود.
چشم انداز چیست؟
دیورتیکول مری یک بیماری نسبتاً نادر است که تمایل به بزرگسالان مسن دارد. در حالی که بعضی از افراد هرگز علائمی ندارند ، دیگران طیف وسیعی از مسائل را تجربه می کنند ، از جمله مشکل در بلع و برگشت قوا. بیشتر موارد به خوبی به تغییر سبک زندگی ، جراحی یا ترکیبی از هر دو واکنش نشان می دهند.
پست های تازه
آیا نوتلا سالم است؟ مواد لازم ، تغذیه و موارد دیگر
