اسپیرونولاکتون (آلداکتون)

محتوا

• این برای چیست
• نحوه گرفتن
• 1. فشار خون بالا
• 2. نارسایی احتقانی قلب
• 3. سیروز کبدی
• 4. سندرم نفروتیک
• 5. ادم
• 6. هیپوکالمی / هیپومنیزمیمی
• 7. درمان قبل از عمل هایپرالدوسترونیسم اولیه
• 8. فشار خون بالا بدخیم
• مکانیسم عمل
• عوارض جانبی احتمالی
• موارد منع مصرف

اسپیرونولاکتون ، که از نظر تجاری به عنوان آلداکتون شناخته می شود ، به عنوان ادرار آور عمل می کند ، باعث از بین رفتن آب از طریق ادرار و همچنین به عنوان ضد فشار خون می شود و می تواند در درمان فشار خون شریانی ، تورم مربوط به مشکلات عملکرد قلب یا بیماری ها در به عنوان مثال کبد و کلیه ها ، هیپوکالمی یا در درمان هایپرآلدوسترونیسم.

در بعضی موارد ، این دارو می تواند برای درمان آکنه و جلوگیری از ریزش مو تجویز شود ، اما این برنامه ها بخشی از اصلی ترین نشانه های اسپیرونولاکتون نیستند و همچنین در درج بسته ذکر نشده اند.

اسپیرونولاکتون را می توانید در داروخانه ها خریداری کنید ، با قیمت حدود 14 تا 45 ریال ، بسته به اینکه شخص مارک یا ژنریک را انتخاب کند و نیاز به نسخه دارد.

این برای چیست

اسپیرونولاکتون برای موارد زیر مشخص شده است:

• فشار خون اساسی
• ادم ناشی از مشکلات قلبی ، کلیوی یا کبدی.
• ادم ایدیوپاتیک ؛
• درمان کمکی در فشار خون بدخیم ؛
• هیپوکالمی هنگامی که اقدامات دیگر نامناسب یا نامناسب در نظر گرفته شوند.
• پیشگیری از هیپوکالمی و هیپومنیزمی در افرادی که دیورتیک مصرف می کنند.
• تشخیص و درمان هایپرالدوسترونیسم.

با انواع دیگر دیورتیک ها آشنا شوید و نحوه عملکرد آنها را بیاموزید.

نحوه گرفتن

مقدار مصرف بستگی به مشكل مورد درمان دارد:

1. فشار خون بالا

دوز معمول 50 میلی گرم در روز تا 100 میلی گرم در روز است که در موارد مقاوم یا شدید می تواند به تدریج و در فواصل دو هفته تا 200 میلی گرم در روز افزایش یابد. برای اطمینان از پاسخ کافی به درمان ، باید حداقل به مدت دو هفته درمان ادامه یابد. دوز باید در صورت لزوم تنظیم شود.

2. نارسایی احتقانی قلب

دوز شروع توصیه شده روزانه 100 میلی گرم در یک دوز منفرد یا تقسیم شده است که می تواند بین 25 میلی گرم تا 200 میلی گرم در روز متغیر باشد. دوز نگهدارنده معمول باید برای هر فرد تعیین شود.

3. سیروز کبدی

اگر نسبت سدیم به پتاسیم ادرار بیشتر از 1 باشد ، دوز معمول 100 میلی گرم در روز است. اگر این نسبت کمتر از 1 باشد ، دوز توصیه شده 200 میلی گرم در روز تا 400 میلی گرم در روز است. دوز نگهدارنده معمول باید برای هر فرد تعیین شود.

4. سندرم نفروتیک

دوز معمول در بزرگسالان 100 میلی گرم در روز تا 200 میلی گرم در روز است.

5. ادم

دوز معمول 100 میلی گرم در روز در بزرگسالان و تقریباً 3/3 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن در دوز کسری تجویز می شود. دوز مصرفی باید بر اساس پاسخ و تحمل هر فرد تنظیم شود.

6. هیپوکالمی / هیپومنیزمیمی

در صورت کمبود مکمل های پتاسیم خوراکی و / یا منیزیم ، دوز 25 میلی گرم در روز تا 100 میلی گرم در روز در درمان هیپوپوتاسمی و / یا هیپومنیزمی ناشی از دیورتیک توصیه می شود.

7. درمان قبل از عمل هایپرالدوسترونیسم اولیه

هنگامی که تشخیص هایپرآلدوسترونیسم با آزمایشات قطعی تر به خوبی ثابت شود ، اسپیرونولاکتون را می توان در دوزهای روزانه 100 میلی گرم تا 400 میلی گرم در آماده سازی برای جراحی تجویز کرد.

8. فشار خون بالا بدخیم

این دارو فقط باید به عنوان درمان کمکی و در صورت ترشح بیش از حد آلدوسترون ، هیپوکالمی و آلکالوز متابولیک استفاده شود. دوز شروع 100 میلی گرم در روز است که می تواند در صورت لزوم ، در فواصل دو هفته ، تا 400 میلی گرم در روز افزایش یابد.

مکانیسم عمل

اسپیرونولاکتون یک آنتاگونیست خاص آلدوسترون است ، که عمدتا در محل تبادل یونی سدیم و پتاسیم وابسته به آلدوسترون ، واقع در توبول برجسته دیستال کلیه ، عمل می کند و منجر به افزایش حذف سدیم و آب و افزایش احتباس پتاسیم می شود.

عوارض جانبی احتمالی

برخی از عوارض جانبی اسپیرونولاکتون ممکن است شامل سرطان خوش خیم پستان ، لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، اختلالات الکترولیت ، تغییر در میل جنسی ، گیجی ، سرگیجه ، اختلالات دستگاه گوارش و حالت تهوع ، عملکرد غیر طبیعی کبد ، سندرم استیو جانسون ، نکرولیز اپیدرم سمی ، بثورات پوستی ، مو از دست دادن ، هیپرتریکوز ، خارش ، کهیر ، گرفتگی عضلات پا ، نارسایی حاد کلیه ، درد پستان ، اختلالات قاعدگی ، ژنیکوماستی و بی حالی.

موارد منع مصرف

اسپیرونولاکتون نباید توسط افرادی که نسبت به اجزای فرمول حساسیت زیادی دارند ، افرادی که نارسایی حاد کلیه دارند ، اختلال قابل توجه در عملکرد کلیه ، آنوریا ، بیماری آدیسون ، هایپرکلمی یا افرادی که دارویی به نام اپلرنون استفاده می کنند ، استفاده شود.