پولیپ ساکن چیست و آیا باعث نگرانی می شود؟

محتوا

• انواع پولیپ های بی تحرک
• آدنومهای دندانه دار بی حرکت
• آدنوم پرز
• آدنوم لوله ای
• آدنوم توبولوئیل
• علل و عوامل خطر پولیپ های بی تحرک
• تشخیص پولیپ های بی تحرک
• درمان پولیپ های بی تحرک
• خطر سرطان
• چشم انداز چیست؟

پولیپ چیست؟

پولیپ ها رشد کوچکی هستند که در بافت داخلی برخی از اندام ها ایجاد می شوند. پولیپ ها معمولاً در روده بزرگ یا روده رشد می کنند ، اما ممکن است در معده ، گوش ، واژن و گلو نیز ایجاد شوند.

پولیپ ها به دو شکل اصلی رشد می کنند. پولیپ های بی حرکت روی بافت پوشاننده اندام صاف رشد می کنند. پولیپهای بی حرکت می توانند با پوشش اندام ترکیب شوند ، بنابراین یافتن و درمان آنها گاهی اوقات مشکل است. پولیپ های بی حرکت پیش سرطانی در نظر گرفته می شوند. آنها معمولاً در طی جراحی کولونوسکوپی یا پیگیری برداشته می شوند.

پولیپ های پاندولوله شکل دوم است. آنها روی ساقه ای از بافت بالا می روند. این رشد در بالای یک قطعه نازک از بافت قرار دارد. به پولیپ ظاهری شبیه قارچ می دهد.

انواع پولیپ های بی تحرک

پولیپ های بی حرکت انواع مختلفی دارند. هرکدام با بقیه کمی متفاوت هستند و هر کدام خطر سرطان را با خود به همراه دارند.

آدنومهای دندانه دار بی حرکت

آدنومهای دندانه دار بی حرکت پیش سرطانی در نظر گرفته می شوند. نام این نوع پولیپ از شکل اره ای است که سلولهای دندانه دار در زیر میکروسکوپ دارند.

آدنوم پرز

این نوع پولیپ معمولاً در غربالگری سرطان روده بزرگ دیده می شود. خطر سرطانی شدن آن زیاد است. می توان آنها را زیر پا گذاشت ، اما معمولاً کم تحرک هستند.

آدنوم لوله ای

اکثر پولیپ های روده بزرگ آدنوماتوز یا آدنوم لوله ای هستند. آنها می توانند ساکت و صاف باشند. این پولیپ ها خطر کمتری برای سرطانی شدن دارند.

آدنوم توبولوئیل

بسیاری از آدنومها ترکیبی از هر دو الگوی رشد (پرز و لوله ای) هستند. از آنها به عنوان آدنوم توبولوفیل یاد می شود.

علل و عوامل خطر پولیپ های بی تحرک

مشخص نیست که چرا پولیپ ها سرطانی نیستند. ممکن است التهاب مقصر باشد. جهش در ژنهایی که اندامها را پوشانده اند نیز ممکن است نقش داشته باشد.

پولیپ های دندانه دار بی حرکت در میان زنان و افرادی که سیگار می کشند شایع است. تمام پولیپ های روده بزرگ و معده بیشتر در افرادی دیده می شود که:

• چاق هستند
• یک رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر بخورید
• رژیم پر کالری بخورید
• مقدار زیادی گوشت قرمز مصرف کنید
• 50 ساله یا بیشتر هستند
• سابقه خانوادگی پولیپ روده بزرگ و سرطان دارند
• به طور منظم از دخانیات و الکل استفاده کنید
• ورزش کافی نداریم
• سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 دارند

تشخیص پولیپ های بی تحرک

پولیپ ها تقریباً همیشه در طی غربالگری سرطان روده بزرگ یا کولونوسکوپی یافت می شوند. به این دلیل که پولیپ به ندرت علائم ایجاد می کند. حتی اگر قبل از کولونوسکوپی به آنها مشکوک شده باشید ، برای تأیید وجود پولیپ در معاینه بینایی قسمت داخلی ارگان شما انجام می شود.

در طی کولونوسکوپی ، پزشک شما یک لوله روشن را به داخل مقعد ، از طریق راست روده و در روده بزرگ تحتانی (روده بزرگ) وارد می کند. اگر پزشک شما پولیپ ببیند ، ممکن است بتواند آن را به طور کامل از بین ببرد.

پزشک شما همچنین ممکن است نمونه ای از بافت را انتخاب کند. به این عمل بیوپسی پولیپ می گویند. این نمونه بافت به آزمایشگاه ارسال می شود ، جایی که پزشک آن را می خواند و تشخیص می دهد. اگر گزارش به عنوان سرطانی بازگشت ، شما و پزشک در مورد گزینه های درمان صحبت خواهید کرد.

درمان پولیپ های بی تحرک

لازم نیست پولیپ های خوش خیم برداشته شوند. اگر کوچک هستند و باعث ناراحتی یا تحریک نمی شوند ، ممکن است پزشک شما فقط تماشای پولیپ ها را انتخاب کرده و آنها را در جای خود رها کند.

برای مشاهده تغییرات یا رشد اضافی پولیپ ، ممکن است به کولونوسکوپی مکرر نیاز داشته باشید. به همین ترتیب ، برای آرامش خاطر ، ممکن است تصمیم بگیرید که می خواهید خطر سرطانی شدن (بدخیمی) پولیپ ها را کاهش داده و آنها را از بین ببرید.

پولیپ های سرطانی باید برداشته شوند. اگر در اندازه گیری کوچک باشند ، پزشک می تواند آنها را در طول کولونوسکوپی از بین ببرد. در مرحله بعدی ممکن است لازم باشد پولیپ های بزرگتر با جراحی برداشته شوند.

بعد از جراحی ، پزشک می تواند برای اطمینان از شیوع نشدن سرطان ، درمان اضافی مانند پرتودرمانی یا شیمی درمانی را در نظر بگیرد.

خطر سرطان

هر پولیپ ساکن سرطانی نمی شود. فقط اقلیت کمی از همه پولیپ ها سرطانی می شوند. که شامل پولیپ های نشسته است.

با این حال ، پولیپهای بی تحرک در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان هستند زیرا یافتن آنها بسیار مشکل است و ممکن است سالها از آن چشم پوشی شود. ظاهر مسطح آنها را در غشاهای مخاطی ضخیمی که روده بزرگ و معده را پوشانده اند پنهان می کند. این بدان معنی است که ممکن است سرطانی شوند بدون اینکه هرگز شناسایی شوند. این ممکن است در حال تغییر باشد.

حذف پولیپ خطر سرطانی شدن پولیپ را در آینده کاهش می دهد. این ایده به خصوص برای پولیپ های بدون نشست دندانه دار ایده خوبی است. طبق یک مطالعه ، 20 تا 30 درصد سرطان های روده بزرگ از پولیپ های دندانه دار به دست می آیند.

چشم انداز چیست؟

اگر در حال آماده سازی برای کولونوسکوپی یا غربالگری سرطان روده بزرگ هستید ، با پزشک خود در مورد خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ صحبت کنید و اینکه اگر پولیپ پیدا شود چه کاری انجام می شود. برای شروع مکالمه از این نقاط صحبت استفاده کنید:

• بپرسید آیا در معرض خطر افزایش سرطان روده بزرگ هستید یا خیر. سبک زندگی و عوامل ژنتیکی ممکن است خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ یا پیش سرطان را تحت تأثیر قرار دهد. پزشک می تواند در مورد خطر فردی شما و کارهایی که می توانید برای کاهش خطر در آینده انجام دهید صحبت کند.
• بعد از غربالگری در مورد پولیپ ها س Askال کنید. در قرار ملاقات بعدی خود ، از پزشک خود در مورد نتایج کولونوسکوپی سوال کنید. آنها احتمالاً از هرگونه پولیپ تصویری خواهند داشت و همچنین در طی چند روز نتیجه بیوپسی خواهند داشت.
• در مورد مراحل بعدی صحبت کنید. اگر پولیپ پیدا و آزمایش شود ، چه اتفاقی باید برای آنها بیفتد؟ با پزشک خود در مورد یک برنامه درمانی صحبت کنید. این ممکن است شامل یک دوره انتظار مراقب باشد که در آن اقدامی انجام ندهید. اگر پولیپ پیش سرطانی یا سرطانی باشد ، ممکن است پزشک بخواهد آن را به سرعت خارج کند.
• خطر ابتلا به پولیپ های آینده را کاهش دهید. گرچه مشخص نیست که چرا پولیپ روده بزرگ ایجاد می شود ، اما پزشکان می دانند که شما می توانید با خوردن یک رژیم غذایی سالم با فیبر و کاهش چربی خطر ابتلا را کاهش دهید. همچنین می توانید با کاهش وزن و ورزش خطر ابتلا به پولیپ و سرطان را کاهش دهید.
• بپرسید چه زمانی باید دوباره غربال شوید کولونوسکوپی باید از 50 سالگی شروع شود. اگر پزشک شما آدنوم یا پولیپ پیدا نکند ، ممکن است برای 10 سال غربالگری بعدی لازم نباشد. در صورت یافتن پولیپ های کوچک ، پزشک ممکن است در کمتر از پنج سال ویزیت مجدد را پیشنهاد کند. با این حال ، اگر پولیپ های بزرگتر یا پولیپ های سرطانی پیدا شود ، ممکن است به چندین مورد کولونوسکوپی پیگیری در بازه چند ساله نیاز داشته باشید.