نمرات FIM برای چیست؟
محتوا
- FIM چیست؟
- FIM و شما
- دسته بندی های FIM
- دسته موتور
- مقوله شناختی
- FIM و تیم مراقبت شما
- ارزیابی عملکردی
- غذای آماده
FIM چیست؟
FIM مخفف Functional Independence Measure ، یک ابزار ارزیابی پزشکان ، درمانگران و پرستاران است که در طی توانبخشی و فیزیوتراپی از آن استفاده می کنند.
FIM را اندازه گیری کرده و میزان کمکی را که ممکن است فرد برای انجام فعالیت های روزمره داشته باشد ، ردیابی کرده و پیگیری می کند.
FIM چه پارامترهایی را اندازه گیری می کند و چگونه نمره FIM محاسبه می شود؟ چگونه FIM می تواند ابزاری مفید برای شما و تیم مراقبت شما باشد؟ به خواندن ادامه دهید تا متوجه شوید.
FIM و شما
FIM از 18 ماده مختلف برای ارزیابی کارکردهایی مانند مراقبت از خود ، تحرک و ارتباطات تشکیل شده است. توانایی انجام هر یک از 18 مورد FIM به طور مستقل با دقت در مقیاس عددی ارزیابی و نمره داده می شود.
از آنجا که هر مورد مربوط به فعالیتهایی است که درگیر کارکردهای روزانه هستند ، نمره FIM شما می تواند در مورد سطح مراقبت یا مساعدتی که ممکن است در انجام اقدامات خاص به شما نیاز داشته باشند ، ایده خوبی بدهد.
FIM را می توان برای انواع شرایط و سناریوهای توانبخشی ، مانند:
- قطع عضو
- آسیب مغزی
- شکستگی لگن
- اسکلروز چندگانه
- بیماری پارکینسون
- آسیب نخاعی
- سکته
دسته بندی های FIM
18 مورد از ابزار ارزیابی FIM به دسته های حرکتی و شناختی تقسیم می شوند. هر مورد نیز بر اساس نوع وظیفه ای که انجام می شود طبقه بندی می شود.
پزشک متخصص انجام ارزیابی هر یک از نمرات را در مقیاس 1 تا 7 نمره می دهد. هرچه نمره برای یک کار بالاتر باشد ، فرد در انجام کار مستقل تر است.
به عنوان مثال ، نمره 1 نشان می دهد که شخص به یک کار کامل به یک کمک نیاز دارد ، در حالی که نمره 7 به این معنی است که فرد می تواند با استقلال کامل یک کار را انجام دهد.
پس از ارزیابی همه موارد ، نمره کل FIM محاسبه می شود. این نمره مقداری است که بین 18 تا 126 است.
همچنین نمرات FIM براساس مؤلفه های حرکتی و شناختی آن قابل تفکیک است. جزء موتور نمره FIM می تواند بین 13 تا 91 باشد ، در حالی که مؤلفه شناختی می تواند بین 5 تا 35 باشد.
در زیر مواردی که با ارزیابی FIM ارزیابی شده اند.
دسته موتور
وظایف مراقبت از خود
مورد 1 | غذا خوردن | استفاده از وسایل مناسب برای آوردن غذا به دهان و همچنین جویدن و بلعیدن |
مورد 2 | آراستن | جنبه های نظافت شخصی از جمله مسواک زدن ، تمیز کردن دندان ها ، شستن صورت و تراشیدن صورت |
مورد 3 | حمام کردن | شستشو ، شستشو و خشک کردن خود در وان یا دوش |
مورد 4 | پانسمان فوقانی بدن | لباس پوشیدن خود را بالاتر از دور کمر ، و همچنین می تواند شامل قرار دادن یا از بین بردن پروتز باشد |
مورد 5 | پانسمان پایین بدن | لباس پوشیدن از ناحیه کمر و مانند دسته 4 نیز می تواند شامل قرار دادن یا از بین بردن پروتز باشد |
مورد 6 | توالت | تمیز کردن و تنظیم لباس پس از استفاده از توالت |
وظایف کنترل اسفنکتر
مورد 7 | مدیریت مثانه | کنترل مثانه |
مورد 8 | مدیریت روده | کنترل حرکات روده |
وظایف انتقال
مورد 9 | انتقال تخت به صندلی | انتقال از خوابیدن در رختخواب به صندلی ، صندلی چرخدار یا موقعیت ایستاده |
مورد 10 | انتقال توالت | یک توالت را روشن و خاموش کنید |
مورد 11 | انتقال وان یا دوش | داخل وان از وان یا دوش |
وظایف حرکتی
مورد 12 | پیاده روی یا ویلچر | پیاده روی یا استفاده از صندلی چرخدار |
مورد 13 | پله ها | یک پرواز از پله ها در داخل خانه بالا و پایین می روید |
مقوله شناختی
وظایف ارتباطی
مورد 14 | درک مطلب | درک زبان و همچنین ارتباط نوشتاری و کلامی |
مورد 15 | اصطلاح | توانایی بیان خود را به صورت شفاهی و کلامی و غیر کلامی |
وظایف شناخت اجتماعی
مورد 16 | تعامل اجتماعی | همراهی و تعامل با دیگران در موقعیت های اجتماعی یا درمانی |
مورد 17 | حل مسئله | حل مشکلات و تصمیم گیری های مسئولانه مرتبط با فعالیت های روزانه |
مورد 18 | حافظه | به یاد آوردن اطلاعات مرتبط با انجام فعالیتهای روزانه |
FIM و تیم مراقبت شما
ابزار ارزیابی FIM توسط پزشکانی که در استفاده از آن آموزش دیده اند ، اداره می شود. این پزشکان برای تعیین نمرات FIM باید آموزش را کامل کرده و امتحان خود را بگذرانند.
نمرات اولیه FIM معمولاً در 72 ساعت پس از پذیرش در یک مرکز توانبخشی تعیین می شود. این امر به تیم مراقبت کننده شما مبنای شروع برنامه خوبی برای شروع کار خود می دهد.
علاوه بر این ، شکستن نمره FIM شما همچنین می تواند به تعیین اهداف خاص برای شما قبل از ترخیص از تسهیلات کمک کند.
به عنوان مثال ، اگر با قابلیت تحرک (ماده 12) امتیاز 3 (کمک متوسط مورد نیاز) وارد یک مرکز توانبخشی شوید ، تیم مراقبت و فیزیوتراپی ممکن است رتبه 5 (نظارت مورد نیاز) را به عنوان یک هدف قبل از ترخیص هدف قرار دهد.
از آنجا که کل نمره FIM را می توان به دسته های حرکتی و شناختی جداگانه نیز تقسیم بندی کرد ، تیم مراقبت شما ممکن است مقادیر خاص را در یک یا هر دو دسته از آن ها نیز هدف قرار دهد.
به عنوان مثال ، یک مطالعه در مورد افرادی که مراقبت توانبخشی را برای شکستگی لگن دریافت کرده بودند ، دریافت که نمره FIM حرکتی 58 با افزایش احتمال ترشحات برگشت به جامعه همراه است (برخلاف اینکه در یک مرکز مراقبت یا برنامه دیگری مرخص شده است).
ارزیابی FIM در 72 ساعت بعد از ترخیص از یک مرکز توانبخشی دوباره انجام می شود. این می تواند به شما و تیم مراقبت کننده شما نشانگر میزان کمک شما به فعالیت های روزانه خاص شما باشد.
به عنوان مثال ، براساس سیستم داده یکسان سازمان توانبخشی پزشکی ، نمره کل FIM از 60 می تواند معادل تقریباً چهار ساعت در روز از مساعدت باشد در حالی که نمره 80 برابر با حدود دو ساعت در روز است. افرادی که نمره کل FIM بین 100 تا 110 دارند ، با فعالیت های روزانه خود به حداقل کمک نیاز دارند.
علاوه بر این ، تفاوت بین نمره اولیه FIM و نمره شما در تخلیه نیز شاخص خوبی از پیشرفتی است که در دوره توانبخشی خود داشته اید.
ارزیابی عملکردی
امتیاز FIM تنها یکی از ابزارهای بسیاری است که پزشکان می توانند از آنها برای تعیین استقلال یا میزان کمک های لازم در یک مرکز توانبخشی و همچنین بعد از ترخیص استفاده کنند.
انواع ابزارهای مورد استفاده برای ارزیابی ممکن است بسته به شرایط یا سناریوی خاص شما متفاوت باشد.
با این وجود ، نمره FIM به دلایل مختلفی می تواند برای شما و تیم مراقبت کننده شما مفید باشد ، از جمله:
- تعیین اهداف بهبود برنامه توانبخشی
- ارزیابی میزان کمک شما در فعالیتهای روزانه خود ممکن است
- با اتمام برنامه توانبخشی ، پیشرفت خود را ردیابی کنید
غذای آماده
فیزیوتراپی و توانبخشی یک فرایند طولانی است که نیاز به تلاش و پشتکار مداوم دارد.
تعیین یک برنامه درمانی برای فیزیوتراپی می تواند یک فرآیند پیچیده باشد که شامل یک تاریخچه پزشکی کامل و همچنین بررسی نتایج آزمون ها یا ارزیابی های مختلف می باشد.
پزشکان می توانند اطلاعاتی را که از این چیزها بدست آورده اند برای تعیین چشم انداز و یک برنامه مراقبت از خود ترسیم کنند.