دیابت و گاستروپارزی نوع 2

محتوا

• علائم
• عوامل خطر
• علل
• عوارض
• پیشگیری و درمان
• چشم انداز

بررسی اجمالی

گاستروپارزی که تخلیه معده با تأخیر نیز نامیده می شود ، نوعی اختلال در دستگاه گوارش است که باعث می شود غذا برای مدتی طولانی تر از حد متوسط ​​در معده بماند. این اتفاق می افتد زیرا اعصابی که غذا را از طریق دستگاه گوارش منتقل می کنند آسیب دیده اند ، بنابراین عضلات به درستی کار نمی کنند. در نتیجه غذا هضم نشده در معده می نشیند. شایعترین علت ایجاد گاستروپارزی دیابت است. این بیماری می تواند در طول زمان ایجاد شود و پیشرفت کند ، خصوصاً در افرادی که سطح قند خون آنها کنترل نشده است.

علائم

موارد زیر علائم گاستروپارزی است:

• سوزش سردل
• حالت تهوع
• استفراغ غذای هضم نشده
• سیری زودرس بعد از یک وعده غذایی کوچک
• کاهش وزن
• نفخ شکم
• از دست دادن اشتها
• سطح گلوکز خون که به سختی تثبیت می شود
• اسپاسم معده
• رفلکس اسید

علائم گاستروپارزی ممکن است جزئی یا شدید باشد ، بسته به آسیب به عصب واگ ، یک عصب جمجمه ای طولانی که از ساقه مغز تا اندام های شکم ، از جمله علائم دستگاه گوارش گسترش می یابد. علائم می توانند هر زمان شعله ور شوند ، اما پس از مصرف غذاهای پر فیبر یا پرچرب ، که هضم همه آنها دیر است ، بیشتر مشاهده می شوند.

عوامل خطر

زنان مبتلا به دیابت خطر بالایی برای ابتلا به گاستروپارزی دارند. سایر شرایط می تواند خطر ابتلا به این اختلال را افزایش دهد ، از جمله جراحی های قبلی شکم یا سابقه اختلالات خوردن.

بیماری ها و شرایط دیگری به غیر از دیابت می توانند باعث گاستروپارزی شوند ، مانند:

• عفونت های ویروسی
• بیماری ریفلاکس اسید
• اختلالات عضله صاف

سایر بیماری ها می توانند باعث علائم گاستروپارزی شوند ، از جمله:

• بیماری پارکینسون
• پانکراتیت مزمن
• فیبروز سیستیک
• بیماری کلیوی
• سندرم ترنر

حتی برخی اوقات ، حتی پس از آزمایش گسترده ، هیچ علت مشخصی پیدا نمی شود.

علل

افرادی که گاستروپارزی دارند به عصب واگ آسیب می رسانند. این عملکرد عصبی و هضم غذا را مختل می کند زیرا تکانه های مورد نیاز برای چرخاندن غذا کند یا متوقف می شوند. تشخیص گاستروپارزی دشوار است و بنابراین اغلب تشخیص داده نمی شود. در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 از 27 تا 58 درصد و برای کسانی که دیابت نوع 2 دارند 30 درصد تخمین زده می شود.

گاستروپارزی بیشتر در افرادی دیده می شود که سطح گلوکز خون بالا و کنترل نشده را برای مدت طولانی دارند. دوره های طولانی مدت گلوکز در خون باعث آسیب عصبی در بدن می شود. سطح مزمن قند خون به طور مزمن به عروق خونی که با تغذیه و اکسیژن اعصاب و اندام های بدن از جمله عصب واگ و دستگاه گوارش تأمین می کنند ، آسیب می رساند که هر دو در نهایت منجر به گاستروپارزی می شوند.

از آنجا که گاستروپارزی یک بیماری پیش رونده است و برخی از علائم آن مانند سوزش سر دل مزمن یا حالت تهوع شایع به نظر می رسد ، ممکن است متوجه نشوید که به این اختلال مبتلا هستید.

عوارض

وقتی غذا به طور معمول هضم نشود ، می تواند در داخل معده باقی بماند و علائم سیری و نفخ را ایجاد کند. غذای هضم نشده همچنین می تواند توده های جامدی به نام بزوار تشکیل دهد که می تواند به موارد زیر کمک کند:

• حالت تهوع
• استفراغ
• انسداد روده کوچک

گاستروپارزی مشکلات مهمی را برای افراد دیابتی ایجاد می کند زیرا تأخیر در هضم غذا کنترل قند خون را دشوار می کند. این بیماری ردیابی فرآیند هضم را دشوار می کند ، بنابراین میزان قند خون می تواند نوسان داشته باشد. اگر قرائت نامنظم گلوکز دارید ، آنها را به همراه سایر علائمی که تجربه می کنید با پزشک خود به اشتراک بگذارید.

گاستروپارزی یک بیماری مزمن است و داشتن این اختلال می تواند احساس طاقت فرسایی کند. گذراندن فرآیند ایجاد تغییرات در رژیم غذایی و تلاش برای کنترل سطح قند خون در حالی که احساس تهوع و تهوع دارید تا حد استفراغ خسته کننده است. مبتلایان به گاستروپارزی اغلب احساس ناامیدی و افسردگی می کنند.

پیشگیری و درمان

افراد مبتلا به گاستروپارزی باید از خوردن غذاهای پر فیبر و پرچرب خودداری کنند ، زیرا هضم آنها طولانی تر می شود. این شامل:

• غذاهای خام
• میوه ها و سبزیجات با فیبر بالاتر مانند کلم بروکلی
• محصولات لبنی غنی ، مانند شیر کامل و بستنی
• نوشیدنی های گازدار

پزشکان همچنین توصیه می کنند که وعده های غذایی کمتری را در طول روز بخورند ، و در صورت لزوم غذاهای ترکیبی را مخلوط کنند. مهم است که خود را به طور مناسب هیدراته نگه دارید ، به خصوص اگر استفراغ دارید.

پزشک شما همچنین ممکن است رژیم انسولین شما را در صورت لزوم تنظیم کند. آنها ممکن است موارد زیر را توصیه کنند:

• مصرف انسولین بیشتر یا تغییر نوع انسولین مصرفی شما
• مصرف انسولین بعد از غذا ، به جای قبل
• بررسی سطح گلوکز خون به طور مکرر پس از خوردن غذا و مصرف انسولین در صورت لزوم

پزشک شما می تواند دستورالعمل های دقیق تری در مورد نحوه و زمان مصرف انسولین به شما ارائه دهد.

تحریک الکتریکی معده یک درمان احتمالی برای موارد شدید گاستروپارزی است. در این روش ، دستگاهی با جراحی در شکم شما کاشته می شود و پالس های الکتریکی را به اعصاب و عضلات صاف قسمت تحتانی معده شما می رساند. این ممکن است حالت تهوع و استفراغ را کاهش دهد.

در موارد شدید ، مبتلایان به گاستروپارزی طولانی مدت ممکن است از لوله های تغذیه ای و غذای مایع برای تغذیه استفاده کنند.

چشم انداز

هیچ درمانی برای گاستروپارزی وجود ندارد. این یک بیماری مزمن است. با این حال ، می توان با تغییرات رژیم غذایی ، داروها و کنترل مناسب قند خون ، آن را با موفقیت مدیریت کرد. شما مجبورید برخی تغییرات را انجام دهید ، اما می توانید به زندگی سالم و آکنده ادامه دهید.