فاقد گلوتن فقط یک مد نیست: آنچه در مورد بیماری سلیاک ، حساسیت به گلوتن غیر سلیاک و آلرژی گندم باید بدانید

محتوا

• چرا و چگونه بدون گلوتن برویم؟
• گلوتن چیست و چه کسی باید از آن اجتناب کند؟
• بیماری سلیاک
• علائم بیماری سلیاک
  
• عوارض بیماری سلیاک
  
• غذاهایی که باید از بیماری سلیاک اجتناب کنید
• آلرژی به گندم
• علائم آلرژی به گندم
  
• غذاهایی که با آلرژی گندم باید از آنها اجتناب کنید
• حساسیت به گلوتن غیر سلیاک (NCGS)
• علائم حساسیت به گلوتن غیر سلیاک
  
• غذاهایی که باید از آنها با حساسیت به گلوتن غیر سلیاک جلوگیری شود
• منابع پنهان گلوتن و گندم
• غذاهای بالقوه حاوی گلوتن و گندم:
  
• کلمات کلیدی برای تماشا
• مبادله هوشمند | مبادله هوشمند
• آخرین کلمه

چرا و چگونه بدون گلوتن برویم؟

با تکثیر محصولات فاقد گلوتن و بسیاری از شرایط پزشکی با صداهای مشابه ، این روزها سردرگمی زیادی در مورد گلوتن ایجاد شده است.

اکنون که حذف گلوتن از رژیم غذایی مرسوم است ، ممکن است از کسانی که دارای شرایط پزشکی واقعی هستند نادیده گرفته شود. اگر به شما بیماری سلیاک ، حساسیت به گلوتن غیر سلیاک یا آلرژی به گندم تشخیص داده شده است ، ممکن است تعدادی سوال داشته باشید.

چه چیزی شرایط شما را از دیگران منحصر به فرد می کند؟ غذاهایی که می توانید یا نمی توانید بخورید کدامند - و چرا؟

حتی بدون داشتن شرایط پزشکی ، ممکن است این س wondال را داشته باشید که آیا حذف گلوتن از رژیم غذایی برای سلامتی عمومی مفید است یا خیر.

در اینجا یک نگاه جامع به این شرایط ، اینکه چه کسی باید گلوتن را محدود یا اجتناب کند ، و اینکه دقیقاً این به چه معنی برای انتخاب غذای روزمره است.

گلوتن چیست و چه کسی باید از آن اجتناب کند؟

به زبان ساده ، گلوتن نام گروهی از پروتئین ها است که در غلات مانند گندم ، جو و چاودار یافت می شود - آنها به نان ها ، کالاهای پخته شده ، پاستا و سایر غذاها خاصیت کشسانی و جوانی می دهند.

برای اکثر مردم ، هیچ دلیل بهداشتی برای جلوگیری از گلوتن وجود ندارد. نظریه هایی که گلوتن باعث افزایش وزن ، دیابت یا اختلال عملکرد تیروئید می شود ، در ادبیات پزشکی تأیید نشده است.

در حقیقت ، یک رژیم غذایی شامل غلات سبوس دار (بسیاری از آنها حاوی گلوتن هستند) با نتایج مثبت متعددی همراه است ، مانند کاهش خطر ابتلا به ، و.

با این حال ، شرایط سلامتی وجود دارد که نیاز به محدود کردن یا حذف گلوتن و غذاهای حاوی گلوتن از رژیم غذایی دارد: بیماری سلیاک ، آلرژی به گندم و حساسیت به گلوتن غیر سلیاک.

هر یک از آنها دارای تفاوت در علائم - برخی ظریف و برخی چشمگیر - و همچنین محدودیت های مختلف رژیم غذایی است. آنچه شما باید بدانید اینجاست:

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک نوعی اختلال خود ایمنی است که در اطراف آمریکایی ها دیده می شود ، هرچند ممکن است موارد بیشتری تشخیص داده نشود.

هنگامی که افراد مبتلا به سلیاک گلوتن می خورند ، باعث ایجاد پاسخ ایمنی می شود که به روده کوچک آنها آسیب می رساند. این آسیب ، پرزهای جذب کننده انگشت مانند که روده باریک را پوشانده ، کوتاه یا مسطح می کند. در نتیجه ، بدن نمی تواند مواد مغذی را به درستی جذب کند.

در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری سلیاک به جز حذف کامل گلوتن وجود ندارد. بنابراین ، افرادی که به این بیماری مبتلا هستند باید مراقب حذف تمام غذاهای حاوی گلوتن از رژیم غذایی خود باشند.

علائم بیماری سلیاک

• اسهال
• یبوست
• استفراغ
• رفلکس اسید
• خستگی

برخی افراد تغییرات خلقی را مانند احساس افسردگی گزارش می دهند. دیگران در کوتاه مدت هیچ علائم واضحی را تجربه نمی کنند.

سونیا آنجلون ، سخنگوی آکادمی تغذیه و رژیم غذایی می گوید: "حدود 30 درصد از افراد مبتلا به سلیاک علائم کلاسیک روده ندارند." "بنابراین ممکن است آنها مورد بررسی و تشخیص قرار نگیرند." در حقیقت ، تحقیقات نشان می دهد که اکثر افراد مبتلا به بیماری سلیاک نمی دانند که به آن مبتلا هستند.

اگر بیماری سلیاک درمان نشود ، می تواند در طولانی مدت منجر به مشکلات جدی در سلامتی شود ، مانند:

عوارض بیماری سلیاک

• کم خونی
• ناباروری
• کمبود ویتامین
• مشکلات عصبی

بیماری سلیاک نیز معمولاً به سایر بیماریهای خود ایمنی مربوط می شود ، بنابراین کسی که به بیماری سلیاک مبتلا است بیشتر در معرض ابتلا به یک اختلال همزمان است که به سیستم ایمنی بدن حمله می کند.

پزشکان بیماری سلیاک را به یکی از دو روش تشخیص می دهند. اول ، آزمایش خون می تواند آنتی بادی هایی را نشان دهد که نشان دهنده واکنش ایمنی به گلوتن است.

روش دیگر ، آزمایش تشخیصی "استاندارد طلا" برای بیماری سلیاک بیوپسی است که از طریق آندوسکوپی انجام می شود. یک لوله طولانی وارد دستگاه گوارش می شود تا نمونه ای از روده کوچک را از بین ببرد ، سپس می توان از نظر آسیب دیدگی آزمایش کرد.

غذاهایی که باید از بیماری سلیاک اجتناب کنید

اگر به شما بیماری سلیاک تشخیص داده شده است ، باید از تمام غذاهایی که حاوی گلوتن هستند خودداری کنید. این به معنای تمام محصولاتی است که حاوی گندم هستند.

برخی از محصولات رایج مبتنی بر گندم عبارتند از:

• نان و خرده نان
• دانه گندم
• تورتیلا گندم
• شیرینی ، کلوچه ، کلوچه ، کیک و پای با پوسته گندم
• پاستاهای پایه گندم
• ترقه های پایه گندم
• غلات حاوی گندم
• آبجو
• سس سویا

بسیاری از غلات که گندم به نام آنها نیست در واقع انواع گندم هستند و همچنین باید از لیست افرادی که به بیماری سلیاک مبتلا هستند ممانعت کند. این شامل:

• دانه های کوسکوس
• دوروم
• سمولینا
• چوب کوه
• فرو ریختن
• فارینا
• فارو
• کاموت
• نان فطیر
• هجی شده
• سیتان

علاوه بر گندم ، چندین غلات دیگر حاوی گلوتن هستند. آن ها هستند:

• جو
• چاودار
• بلغور
• تریتیکاله
• جو دوسر که در همان مرکز گندم فرآوری می شود

آلرژی به گندم

حساسیت به گندم ، کاملاً ساده ، یک واکنش آلرژیک به گندم است. مانند هر حساسیت غذایی دیگر ، آلرژی به گندم به این معنی است که بدن شما آنتی بادی هایی را برای پروتئین حاوی گندم ایجاد می کند.

برای برخی از افراد مبتلا به این آلرژی ، گلوتن ممکن است پروتئینی باشد که باعث پاسخ ایمنی می شود - اما چندین پروتئین دیگر نیز در گندم وجود دارد که می تواند مقصر باشد ، مانند آلبومین ، گلوبولین و گلیادین.

علائم آلرژی به گندم

• خس خس سینه
• کندوها
• سفت شدن در گلو
• استفراغ
• اسهال
• سرفه کردن
• آنافیلاکسی

از آنجا که آنافیلاکسی می تواند زندگی را تهدید کند ، افراد مبتلا به آلرژی به گندم باید همیشه یک دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین (EpiPen) با خود داشته باشند.

تقریباً به آلرژی گندم مبتلا هستید ، اما بیشتر در کودکان شایع است و در اطراف آن تأثیر می گذارد. دو سوم بچه هایی که آلرژی به گندم دارند ، در سن 12 سالگی رشد می کنند.

پزشکان از ابزارهای مختلفی برای تشخیص حساسیت به گندم استفاده می کنند. در یک آزمایش پوستی ، عصاره های پروتئین گندم را روی پوست خراشیده شده روی بازوها یا پشت قرار می دهند. پس از حدود 15 دقیقه ، یک متخصص پزشکی می تواند واکنش های آلرژیک را که به صورت برجستگی قرمز یا "جوش" روی پوست ظاهر می شود ، بررسی کند.

از طرف دیگر ، آزمایش خون آنتی بادی های پروتئین های گندم را اندازه گیری می کند.

با این حال ، از آنجا که آزمایشات پوست و خون در 50 تا 60 درصد مواقع مثبت است ، مجلات غذایی ، تاریخچه رژیم غذایی یا چالش غذایی خوراکی برای تعیین حساسیت واقعی به گندم اغلب ضروری است.

یک چالش خوراکی خوراکی شامل مصرف مقادیر فزاینده گندم تحت نظارت پزشکی برای بررسی اینکه آیا واکنش آلرژیک دارید یا خیر. پس از تشخیص ، افراد مبتلا به این بیماری باید از غذاهای حاوی گندم پاک شوند.

غذاهایی که با آلرژی گندم باید از آنها اجتناب کنید

افرادی که آلرژی به گندم دارند باید بسیار مراقب باشند تا تمام منابع گندم (اما نه لزوما همه منابع گلوتن) را از رژیم غذایی خود حذف کنند.

جای تعجب نیست که همپوشانی زیادی بین غذاهایی که افراد مبتلا به بیماری سلیاک و آلرژی به گندم باید از آنها اجتناب کنند وجود دارد.

مانند کسانی که به بیماری سلیاک مبتلا هستند ، افراد مبتلا به آلرژی به گندم نباید هیچ یک از غذاهای پایه گندم یا انواع دانه گندم ذکر شده در بالا را بخورند.

برخلاف مبتلایان به بیماری سلیاک ، افراد مبتلا به آلرژی به گندم در خوردن جو جو ، چاودار و جو دوسر گندم آزاد هستند (مگر اینکه حساسیت مشترکی به این غذاها داشته باشند).

حساسیت به گلوتن غیر سلیاک (NCGS)

در حالی که بیماری سلیاک و آلرژی به گندم سابقه طولانی در تشخیص پزشکی دارند ، حساسیت به گلوتن غیر سلیاک (NCGS) یک تشخیص نسبتاً جدید است - و بدون هیچ بحثی هم نبوده است ، زیرا علائم NCGS ممکن است مبهم یا غیرقابل تکرار از یک قرار گرفتن در معرض گلوتن باشد بعدی.

هنوز هم ، برخی از کارشناسان تخمین می زنند که بیشتر افراد به گلوتن حساس هستند - درصد بسیار بالاتری از جمعیت نسبت به کسانی که به بیماری سلیاک یا آلرژی به گندم مبتلا هستند.

علائم حساسیت به گلوتن غیر سلیاک

• نفخ شکم
• یبوست
• سردرد
• درد مفصل
• مه مغز
• بی حسی و سوزن سوزن شدن در اندام های انتهایی

این علائم ممکن است در عرض چند ساعت ظاهر شود یا ممکن است چند روز طول بکشد تا بروز کند. به دلیل عدم تحقیقات ، پیامدهای طولانی مدت NCGS در سلامتی ناشناخته است.

تحقیقات هنوز مکانیسم ایجاد کننده NCGS را مشخص نکرده اند. واضح است که NCGS به پرزها آسیب نمی رساند و باعث نفوذ پذیری مضر روده نمی شود.به همین دلیل ، کسی که دارای NCGS است از نظر سلیاک آزمایش مثبت نخواهد داشت و NCGS یک وضعیت کمتر شدید نسبت به سلیاک محسوب می شود.

هیچ آزمایش پذیرفته شده ای برای تشخیص NCGS وجود ندارد. ارین پالینسکی-وید ، متخصص تغذیه ، RDE ، CDE می گوید: "تشخیص براساس علائم است."

وی اضافه می کند: "اگرچه برخی از پزشکان از آزمایش بزاق ، مدفوع یا خون برای شناسایی حساسیت به گلوتن استفاده می کنند ، اما این آزمایشات تأیید نشده است ، به همین دلیل به عنوان روش های رسمی تشخیص این حساسیت پذیرفته نیستند."

همانند حساسیت به گندم ، پیگیری مصرف غذا و هرگونه علائم در یک ژورنال ممکن است برای شناسایی NCGS مفید باشد.

غذاهایی که باید از آنها با حساسیت به گلوتن غیر سلیاک جلوگیری شود

تشخیص حساسیت به گلوتن غیر سلیاک به معنای حذف کامل گلوتن از رژیم غذایی است ، حداقل به طور موقت.

برای به حداقل رساندن علائم ناراحت کننده ، فرد مبتلا به NCGS باید از لیست غذایی مشابه با بیماری سلیاک ، از جمله تمام محصولات گندم ، انواع گندم و سایر غلات حاوی گلوتن ، دور باشد.

خوشبختانه ، برخلاف بیماری سلیاک ، تشخیص NCGS ممکن است برای همیشه ادامه نداشته باشد.

آنجلون می گوید: "اگر کسی بتواند با از بین بردن سایر مواد غذایی یا مواد شیمیایی که موجب پاسخ ایمنی می شوند استرس کلی خود را بر روی سیستم ایمنی بدن کاهش دهد ، در این صورت ممکن است بتوانند در نهایت مقدار کمی یا طبیعی گلوتن را دوباره وارد بدن کنند."

پالینسکی وید می گوید ، برای افراد مبتلا به NCGS ، توجه به علائم در تعیین مقدار گلوتن که در نهایت می توانند دوباره وارد بدن شوند کلیدی است.

وی می گوید: "با استفاده از ژورنال های غذایی و رژیم های غذایی همراه با ردیابی علائم ، بسیاری از افراد با حساسیت به گلوتن می توانند سطحی از راحتی را پیدا کنند که برای آنها بهتر باشد."

اگر NCGS برای شما تشخیص داده شده است ، با یک دکتر یا متخصص تغذیه کار کنید که می تواند روند حذف یا اضافه کردن غذاها را به رژیم شما نظارت کند.

منابع پنهان گلوتن و گندم

همانطور که بسیاری از افراد با رژیم بدون گلوتن کشف کرده اند ، پاک کردن گلوتن به راحتی قطع نان و کیک نیست. تعدادی دیگر از غذاها و مواد غیر غذایی غیرمنتظره منابع این مواد هستند. توجه داشته باشید که گلوتن یا گندم ممکن است در مکان های غیر منتظره مانند موارد زیر پنهان شود:

غذاهای بالقوه حاوی گلوتن و گندم:

• بستنی ، ماست یخ زده ، و پودینگ
• میله های گرانولا یا پروتئین
• گوشت و مرغ
• چیپس سیب زمینی و سیب زمینی سرخ کرده
• سوپ های کنسرو شده
• سس سالاد بطری شده
• چاشنی های مشترک ، مانند یک شیشه سس مایونز یا وان کره ، که ممکن است منجر به آلودگی متقابل با ظروف شود
• رژ لب و سایر مواد آرایشی
• داروها و مکمل ها

کلمات کلیدی برای تماشا

غذاهای فرآوری شده اغلب با مواد افزودنی ، برخی از آنها پایه گندم هستند - حتی اگر نام آنها به این شکل به نظر نرسد - تقویت می شوند.

تعدادی از ترکیبات "کد" گندم یا گلوتن هستند ، بنابراین خواندن برچسب باهوش در رژیم غذایی بدون گلوتن ضروری است:

• مالت ، مالت جو ، شربت مالت ، عصاره مالت ، یا طعم دهنده مالت
• تریتیکاله
• triticum vulgare
• hordeum vulgare
• غلات سکولار
• پروتئین گندم هیدرولیز شده
• آرد گراهام
• مخمر ابجو
• جو دوسر ، مگر اینکه به طور خاص عاری از گلوتن باشد

اکنون بسیاری از شرکت ها برچسب "مجاز بدون گلوتن" را به محصولات خود اضافه می کنند. این مهر تأیید به این معنی است که محصول حاوی کمتر از 20 قسمت گلوتن در هر میلیون است - اما کاملاً اختیاری است.

اگرچه لازم است برخی از مواد آلرژی زا در مواد غذایی ذکر شود ، اما FDA نیازی به تولیدکنندگان مواد غذایی ندارد که بگوید محصول آنها حاوی گلوتن است.

در صورت تردید ، بهتر است برای تأیید اینکه آیا یک محصول حاوی گندم یا گلوتن است با تولید کننده تماس بگیرید.

مبادله هوشمند | مبادله هوشمند

مرور صبحانه ، ناهار ، شام و میان وعده بدون گلوتن به خصوص در ابتدا چالش برانگیز است. بنابراین در واقع چه چیزی می توانید بخورید؟ سعی کنید برخی از این مواد غذایی رایج را با گزینه های بدون گلوتن جایگزین کنید.

آخرین کلمه

حذف گندم یا گلوتن از رژیم غذایی یک تغییر عمده در سبک زندگی است که در ابتدا ممکن است طاقت فرسا به نظر برسد. اما هرچه بیشتر تمرینات غذایی مناسب برای سلامتی خود را انجام دهید ، طبیعت آن بیشتر می شود - و به احتمال زیاد ، احساس بهتری خواهید داشت.

به یاد داشته باشید که همیشه قبل از ایجاد تغییرات اساسی در رژیم غذایی یا سوالی در مورد سلامت فردی خود ، با یک متخصص بهداشت مشورت کنید.

سارا گارونه ، NDTR ، متخصص تغذیه ، نویسنده مستقل بهداشت و وبلاگ نویس مواد غذایی است. او به همراه همسر و سه فرزندش در مسا ، آریزونا زندگی می کند. او را در به اشتراک گذاشتن اطلاعات بهداشتی و تغذیه ای پایین زمین و (عمدتا) دستورالعمل های سالم در A Love Letter to Food پیدا کنید.