آزمایش های هورمون رشد: آنچه باید بدانید
محتوا
- پروتکل و انواع تست GH
- آزمایش سرمی GH
- آزمایش فاکتور رشد انسولین مانند 1
- تست سرکوب GH
- تست تحریک GH
- هزینه آزمایشات GH
- تفسیر نتایج آزمایش GH
- محدوده طبیعی برای نتایج آزمایش GH
- آزمایش GH در کودکان
- آزمایش GH در بزرگسالان
- غذای آماده
بررسی اجمالی
هورمون رشد (GH) یکی از چندین هورمون تولید شده توسط غده هیپوفیز در مغز شما است. همچنین به عنوان هورمون رشد انسانی (HGH) یا سوماتوتروپین شناخته می شود.
GH نقش اساسی در رشد و نمو طبیعی انسان ، به ویژه در کودکان و نوجوانان دارد. سطح GH که بالاتر یا کمتر از حد مجاز است می تواند منجر به مشکلات سلامتی در کودکان و بزرگسالان شود.
اگر پزشک شما شک کند که بدن ممکن است بیش از حد یا کم GH تولید کند ، آزمایشاتی را برای اندازه گیری سطح GH در خون شما تجویز می کند. شناسایی موارد مرتبط با GH به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد و بهترین روش درمانی را برای شما تعیین کند.
پروتکل و انواع تست GH
انواع مختلفی از آزمایش های GH وجود دارد و پروتکل آزمایش خاص بسته به نوع آزمایش پزشک شما متفاوت است.
مانند همه آزمایشات پزشکی ، پیروی از تمام دستورالعمل های آماده سازی از تیم مراقبت های بهداشتی مهم است. به طور کلی ، برای آزمایشات GH پزشک از شما می خواهد:
- قبل از آزمون برای مدت زمان مشخصی روزه بگیرید
- مصرف ویتامین بیوتین یا B7 را حداقل 12 ساعت قبل از آزمایش متوقف کنید
- اگر ممکن است با نتایج آزمایش تداخل داشته باشد ، مصرف برخی از داروهای تجویز شده را چند روز قبل از آزمایش متوقف کنید
برای برخی آزمایشات ، پزشک ممکن است دستورالعمل های آماده سازی اضافی را ارائه دهد.
غیرمعمول است که سطح GH خارج از حد معمول باشد ، بنابراین آزمایش GH به طور معمول انجام نمی شود. اگر پزشک فکر کند ممکن است سطح GH در بدن شما غیرطبیعی باشد ، احتمالاً یک یا چند آزمایش زیر را تجویز می کند.
آزمایش سرمی GH
از آزمایش سرم GH برای اندازه گیری میزان GH در خون شما هنگام گرفتن خون استفاده می شود. برای آزمایش ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی از یک سوزن برای جمع آوری نمونه ای از خون شما استفاده می کند. خود این تست نسبتاً روتین است و ناراحتی و خطر کمی دارد.
نمونه خون برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. نتایج یک آزمایش سرمی GH به شما نشان می دهد که سطح GH در خون شما در یک زمان مشخص از زمان گرفتن نمونه خون است.
با این حال ، این ممکن است اطلاعات کافی برای کمک به پزشک در تشخیص شما نباشد ، زیرا سطح GH در بدن شما به طور طبیعی در طول روز افزایش و کاهش می یابد.
آزمایش فاکتور رشد انسولین مانند 1
آزمایش فاکتور رشد 1 انسولین مانند (آزمایش IGF-1) اغلب همزمان با آزمایش سرم GH تجویز می شود. اگر بیش از حد یا کمبود GH داشته باشید ، سطح IGF-1 بالاتر یا پایین تر از حد نرمال نیز خواهید داشت.
مزیت اصلی بررسی IGF این است که ، برخلاف GH ، سطح آن ثابت است. برای هر دو آزمایش فقط یک نمونه خون لازم است.
آزمایش های GH serum و IGF-1 معمولاً اطلاعات کافی برای تشخیص را در اختیار پزشک شما قرار نمی دهند. این آزمایشات معمولاً برای غربالگری استفاده می شود ، بنابراین پزشک می تواند در مورد نیاز به آزمایش های بعدی تصمیم بگیرد. اگر پزشک شما شک کند که بدن شما بیش از حد یا خیلی کم GH تولید می کند ، احتمالاً یا آزمایش سرکوب GH یا آزمایش تحریک GH را سفارش می دهد.
تست سرکوب GH
آزمایش سرکوب GH به پزشک کمک می کند تا تأیید کند که بدن بیش از حد GH تولید می کند.
برای این آزمایش ، یک متخصص بهداشت از سوزن یا IV برای گرفتن نمونه خون استفاده می کند. سپس از شما خواسته می شود که یک محلول استاندارد حاوی گلوکز ، نوعی قند بنوشید. این طعم کمی شیرین خواهد داشت و ممکن است طعم های مختلفی داشته باشد.
یک متخصص مراقبت های بهداشتی طی دو ساعت پس از نوشیدن محلول ، در فواصل زمانی مشخص ، چندین نمونه خون دیگر از شما می کشد. این نمونه ها برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود.
در بیشتر افراد ، گلوکز تولید GH را کاهش می دهد. آزمایشگاه در هر فاصله آزمایش میزان هورمون شما را از نظر میزان مورد انتظار بررسی می کند.
تست تحریک GH
یک آزمایش تحریک GH به پزشک شما کمک می کند مقدار اضافی یا کمبود تولید GH را تشخیص دهد.
برای این آزمایش ، یک متخصص مراقبت های بهداشتی به طور کلی از IV برای گرفتن نمونه اولیه خون استفاده می کند. سپس آنها به شما دارویی می دهند که بدن شما را برای ترشح GH تحریک می کند. متخصص مراقبت های بهداشتی شما را تحت نظر گرفته و در فواصل زمانی مشخص بیش از دو ساعت چندین نمونه خون دیگر می گیرد.
پس از مصرف ماده تحریک کننده ، نمونه ها به آزمایشگاه ارسال می شوند و در هر زمان با سطح GH مورد انتظار مقایسه می شوند.
هزینه آزمایشات GH
هزینه آزمایشات GH براساس پوشش بیمه شما ، تسهیلاتی که آزمایشات را در آن انجام داده اید و آزمایشگاهی که برای انجام تجزیه و تحلیل استفاده می شود متفاوت است.
ساده ترین آزمایش ها آزمایشات GH serum و IGF-1 است که فقط به خون گیری نیاز دارد. در صورت سفارش مستقیم از آزمایشگاه ، هزینه معمول هر یک از این آزمایشات حدود 70 دلار است. هزینه های واقعی شما ممکن است بسته به مبلغی که تیم مراقبت های بهداشتی شما برای خدمات ، از جمله گرفتن خون و ارسال آن به آزمایشگاه ، متغیر است ، متفاوت باشد.
تفسیر نتایج آزمایش GH
پزشک نتایج آزمایشگاهی شما را دریافت کرده و آنها را تفسیر می کند. اگر نتایج آزمایش شما نشان می دهد که شما ممکن است به یک بیماری مرتبط با GH مبتلا باشید یا اگر شما نیاز به آزمایش بیشتری دارید ، مطب دکتر شما معمولاً برای ملاقات بعدی با شما تماس می گیرد.
به طور کلی ، نتایج آزمایش سرم GH و آزمایش IGF-1 اطلاعات کافی برای تشخیص اختلال مربوط به GH را فراهم نمی کند. اگر نتایج غیرمعمول باشد ، پزشک احتمالاً آزمایش های سرکوب یا تحریک GH را تجویز می کند.
اگر سطح GH شما در طی یک آزمایش سرکوب زیاد باشد ، به این معنی است که گلوکز تولید GH شما را همانطور که انتظار می رود کاهش نداده است. اگر میزان IGF-1 شما نیز بالا باشد ، ممکن است پزشک تولید بیش از حد GH را تشخیص دهد. از آنجا که شرایط مربوط به هورمون رشد نادر است و تشخیص آن می تواند چالش برانگیز باشد ، پزشک شما ممکن است آزمایشات اضافی را پیشنهاد کند.
اگر سطح هورمون شما در طول آزمایش تحریک GH کم باشد ، بدن شما آنقدر GH آزاد نمی کند که انتظار می رفت. اگر سطح IGF-1 شما نیز پایین باشد ، ممکن است کمبود GH را نشان دهد. مجدداً ، احتمالاً پزشک آزمایش قطعی را برای اطمینان بیشتر توصیه می کند.
محدوده طبیعی برای نتایج آزمایش GH
طبق آزمایشگاه سرکوب ، مطابق با کلینیک مایو ، نتایج زیر 0.3 نانوگرم در میلی لیتر (ng / mL) محدوده طبیعی در نظر گرفته می شود. هر چیزی بالاتر نشان می دهد که بدن شما ممکن است بیش از حد هورمون رشد تولید کند.
برای آزمایش های تحریک ، اوج غلظت بالای 5 نانوگرم در میلی لیتر در کودکان و بالاتر از 4 نانوگرم در میلی لیتر در بزرگسالان به طور کلی در محدوده طبیعی در نظر گرفته می شود.
با این حال ، دامنه نتایج طبیعی ممکن است بسته به آزمایشگاه و ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما متفاوت باشد. به عنوان مثال ، برخی از دستورالعمل ها اوج غلظت بالای کودکان را حذف می کنند تا کمبود GH را با استفاده از تست های تحریک به طور کامل رد کنند.
آزمایش GH در کودکان
یک پزشک ممکن است آزمایش GH را برای کودکانی که علائم کمبود GH را نشان می دهند ، تجویز کند. این شامل:
- رشد و تأخیر در رشد و استخوان
- تأخیر در بلوغ
- کمتر از قد متوسط
GHD نادر است و معمولاً علت کوتاهی قد یا رشد آهسته کودک نیست. به دلایل زیادی از جمله ژنتیک ساده ، ممکن است قد کودک از حد متوسط کمتر باشد.
زمان رشد کند نیز به ویژه درست قبل از بلوغ برای کودکان معمول است. کودکان با کمبود GH اغلب زیر 2 اینچ در سال رشد می کنند.
اگر علائمی وجود دارد که بدن کودک بیش از حد GH تولید می کند ، آزمایش GH نیز ممکن است مفید باشد. به عنوان مثال ، این می تواند با یک بیماری نادر معروف به غول پیکر اتفاق بیفتد ، که باعث رشد بیش از حد استخوان ها ، عضلات و اندام ها در دوران کودکی می شود.
آزمایش GH در بزرگسالان
بدن بزرگسالان برای حفظ توده عضلانی و تراکم استخوان و تنظیم متابولیسم به GH اعتماد دارند.
اگر GH بسیار کمی تولید کنید ، ممکن است تراکم استخوان و توده عضلانی کاهش یابد. یک آزمایش خون معمول به نام پروفایل لیپیدی ممکن است تغییراتی را در سطح چربی خون نشان دهد. با این حال ، کمبود GH نادر است.
GH اضافی در بزرگسالان می تواند یک بیماری نادر به نام آکرومگالی ایجاد کند که باعث ضخیم شدن استخوان ها می شود. اگر آکرومگالی درمان نشود ، می تواند عوارض زیادی از جمله خطر بالاتر آرتروز و مشکلات قلبی را ایجاد کند.
غذای آماده
سطح GH که خیلی زیاد یا خیلی کم است می تواند شرایط جدی سلامتی را نشان دهد. با این حال ، مهم است که به خاطر داشته باشید که این شرایط نادر است.
پزشک شما ممکن است با استفاده از تست سرکوب یا تحریک GH آزمایشاتی را برای بررسی سطح GH شما انجام دهد. اگر نتایج آزمایشات شما نشان دهنده سطح غیر معمول GH باشد ، پزشک احتمالاً آزمایش بیشتری را برای شما تجویز می کند.
اگر بیماری مرتبط با GH تشخیص داده شده باشید ، پزشک در مورد بهترین دوره درمان به شما مشاوره می دهد. GH مصنوعی اغلب برای کسانی که کمبود GH دارند تجویز می شود. هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان ، تشخیص به موقع برای افزایش احتمال نتیجه خوب مهم است.