علائم ، تشخیص و درمان فشرده سازی شریان MALS

محتوا

• بررسی اجمالی
• سندرم رباط قوسی میانی (MALS) چیست؟
• سندرم رباط قوسی میانی باعث می شود
• علائم سندرم رباط قوسی متوسط
• چگونه سندرم تشخیص داده می شود
• درمان سندرم رباط قوسی میانی
• بعد از جراحی سندرم رباط قوس میانی چه اتفاقی می افتد؟
• اقامت در بیمارستان
• فیزیوتراپی
• مشاهده و کنترل درد
• زمان بهبودی
• غذای آماده

بررسی اجمالی

سندرم رباط قوسی میانی (MALS) به درد شکمی ناشی از فشار آوردن رباط بر سرخرگ و اعصاب متصل به اندام های گوارشی در قسمت بالای شکم شما مانند معده و کبد اشاره دارد.

نام های دیگر این بیماری سندرم دانبار ، سندرم فشرده سازی شریان سلیاک ، سندرم محور سلیاک و سندرم فشرده سازی تنه سلیاک است.

در صورت تشخیص دقیق ، درمان جراحی معمولاً نتیجه خوبی برای این بیماری به دنبال دارد.

سندرم رباط قوسی میانی (MALS) چیست؟

MALS یک بیماری نادر است که شامل یک نوار فیبری به نام رباط قوس دار متوسط ​​است. با MALS ، رباط محکم به شریان سلیاک و اعصاب اطراف آن فشار می آورد ، رگ را باریک می کند و جریان خون را از طریق آن کاهش می دهد.

شریان سلیاک خون را از آئورت (شریان بزرگی که از قلب شما می آید) به معده ، کبد و سایر اندام های شکم منتقل می کند. هنگامی که این شریان فشرده می شود ، میزان جریان خون در آن کاهش می یابد و این اندام ها خون کافی دریافت نمی کنند.

بدون خون کافی ، اندام های شکم شما اکسیژن کافی دریافت نمی کنند. در نتیجه ، شما در شکم خود احساس درد می کنید ، که گاهی آنژین روده ای نامیده می شود.

این وضعیت اغلب در زنان لاغری که بین 20 تا 40 سال دارند رخ می دهد. این یک بیماری مزمن و عود کننده است.

سندرم رباط قوسی میانی باعث می شود

پزشکان مطمئن نیستند که دقیقاً چه عواملی باعث MALS می شوند. آنها قبلاً فکر می کردند که تنها علت کافی نبودن جریان خون در اندام های شکمی به دلیل تنگ شدن رباط قوسی در شریان سلیاک است. اکنون آنها فکر می کنند عوامل دیگری مانند فشرده سازی اعصاب در همان منطقه نیز در این بیماری نقش دارند.

علائم سندرم رباط قوسی متوسط

علائم مشخصه این بیماری درد شکمی بعد از غذا خوردن ، حالت تهوع و استفراغ است که معمولاً منجر به کاهش وزن می شود.

طبق مرکز ملی پیشرفت علوم ترجمه ، دردهای شکمی در حدود 80 درصد افراد مبتلا به MALS رخ می دهد و کمی کمتر از 50 درصد وزن کم می کنند. میزان کاهش وزن معمولاً بیش از 20 پوند است.

رباط قوس میانی به دیافراگم شما متصل شده و از جلوی آئورت عبور می کند جایی که شریان سلیاک آن را ترک می کند. هنگام نفس کشیدن دیافراگم شما حرکت می کند. حرکت در هنگام بازدم رباط را سفت می کند ، و این توضیح می دهد که چرا علائم به طور عمده هنگام بازدم فرد رخ می دهد.

علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• ضربان قلب سریع
• اسهال
• تعریق
• نفخ شکم
• کاهش اشتها

درد شکم می تواند به کمر یا پهلو منتقل شود یا تابش کند.

افراد مبتلا به MALS ممکن است به دلیل دردی که پس از آن احساس می کنند از خوردن غذا اجتناب کرده و یا از آن ترس داشته باشند.

چگونه سندرم تشخیص داده می شود

قبل از اینکه پزشک بتواند MALS را تشخیص دهد ، وجود سایر شرایطی که می توانند باعث درد شکم شوند باید کنار گذاشته شود. این شرایط شامل زخم ، آپاندیسیت و بیماری کیسه صفرا است.

پزشکان می توانند از چندین آزمایش مختلف برای یافتن MALS استفاده کنند. بعضی اوقات به بیش از یک آزمون نیاز است. آزمایشات احتمالی شامل موارد زیر است:

• درمان سندرم رباط قوسی میانی

  MALS یک بیماری مزمن است ، بنابراین به خودی خود از بین نمی رود.

  MALS با برش رباط قوس میانی درمان می شود به طوری که دیگر نمی تواند شریان سلیاک و اعصاب اطراف را فشرده کند. این می تواند از طریق یک روش لاپاراسکوپی ، با استفاده از ابزار جراحی وارد شده از طریق چندین برش کوچک در پوست ، یا از طریق جراحی باز انجام شود.

  اغلب این تنها درمان مورد نیاز است. اما اگر علائم از بین نرفت ، پزشک ممکن است روش دیگری را برای قرار دادن استنت برای باز نگه داشتن شریان یا قرار دادن پیوند برای دور زدن ناحیه باریک شریان سلیاک ، توصیه کند.

  بعد از جراحی سندرم رباط قوس میانی چه اتفاقی می افتد؟

  اقامت در بیمارستان

  پس از جراحی لاپاراسکوپی ، احتمالاً سه یا چهار روز در بیمارستان خواهید ماند. بهبودی از جراحی باز معمولاً کمی بیشتر طول می کشد زیرا زخم جراحی باید به اندازه کافی خوب شود تا دوباره باز نشود و برای عملکرد طبیعی روده بیشتر طول می کشد.

  فیزیوتراپی

  پس از جراحی ، پزشکان ابتدا شما را بلند کرده و در اتاق و سپس راهروها قدم می زنند. برای کمک به این مسئله ممکن است فیزیوتراپی دریافت کنید.

  مشاهده و کنترل درد

  قبل از شروع به خوردن هر چیزی ، پزشک مطمئن خواهد بود که دستگاه گوارش شما به طور عادی کار می کند و سپس رژیم غذایی شما قابل تحمل خواهد شد. درد شما کنترل می شود تا زمانی که به خوبی کنترل شود. وقتی می توانید بدون مشکل دور و برتان بروید ، به یک رژیم غذایی عادی برگشته اید و درد شما کنترل می شود ، از بیمارستان مرخص می شوید.

  زمان بهبودی

  هنگامی که در خانه بودید ، قدرت و استقامت شما می تواند به تدریج با گذشت زمان بازگردد. ممکن است حداقل سه تا چهار هفته طول بکشد تا شما به فعالیت و روال معمول خود برگردید.

  غذای آماده

  علائم MALS می تواند آزار دهنده باشد و منجر به کاهش وزن قابل توجهی شود. از آنجا که نادر است ، تشخیص MALS دشوار است ، اما این بیماری را می توان با جراحی درمان کرد. اگرچه گاهی به جراحی دوم نیز نیاز است ، اما می توانید بهبودی کامل داشته باشید.