بیماری خونریزی نوزادان

محتوا

• بیماری بواسیر نوزادان چیست؟
• علائم بیماری بواسیر نوزادان
• علل بیماری خونریزی نوزاد
• عوامل خطر ابتلا به بیماری خونریزی نوزاد
• شروع اولیه
• شروع کلاسیک
• شروع اواخر
• تشخیص و درمان بیماری خونریزی نوزاد
• چشم انداز بلند مدت
• جلوگیری از بیماری خونریزی نوزاد

بیماری بواسیر نوزادان چیست؟

بیماری بواسیر نوزادان یک مسئله خونریزی نادر است که می تواند پس از تولد ایجاد شود. خونریزی خونریزی بیش از حد است. این یک وضعیت بالقوه تهدیدکننده زندگی است.

این بیماری به دلیل کمبود ویتامین K ایجاد می شود. در نتیجه ، معمولاً خونریزی کمبود ویتامین K یا VKDB خوانده می شود. ویتامین K در لخته شدن خون نقش اساسی دارد. از آنجا که ویتامین K به طور موثری از مادر به نوزاد در رحم منتقل نمی شود ، بیشتر نوزادان با کمبود این ویتامین در سیستم خود متولد می شوند.

VKDB با توجه به زمان اولین علائم طبقه بندی می شود:

• شروع زودرس در طی 24 ساعت تولد رخ می دهد
• شروع کلاسیک طی دو تا هفت روز اتفاق می افتد
• شروع دیر هنگام طی دو هفته تا شش ماه رخ می دهد

در حال حاضر این معمول است که پزشکان نوزادی اندکی از ویتامین K-1 ، که به آن فیتونادیون نیز گفته می شود ، اندکی پس از تولد به نوزادان بچسبانند. این به محافظت از نوزاد در مقابل VKDB کمک می کند.

علائم بیماری بواسیر نوزادان

اگر کودک شما مبتلا به VKDB است ، قبل از وقوع یک خونریزی جدی ، ممکن است علائم ظریف "عدم رشد" را نشان دهد. این علائم شامل موارد زیر است:

• خونریزی هشدار دهنده ، که ممکن است ناچیز به نظر برسد
• وزن کم برای سن کودک شما
• افزایش آهسته وزن

خونریزی می تواند در یک یا چند منطقه اتفاق بیفتد ، از جمله:

• بند ناف ، ناحیه دریایی که بند ناف آنها برداشته شده است
• غشاهای مخاطی بینی و دهان آنها
• آلت تناسلی آنها ، اگر ختنه شود
• به عنوان مثال ، برای واکسیناسیون ، مناطقی که توسط سوزن گیر کرده اند ، است
• دستگاه گوارش آنها

ممکن است متوجه خون در مدفوع یا ادرار آنها ، کبودی یا برآمدگی بالای سر آنها شوید. اگر توده بلند شده به زودی ظاهر شود ، احتمالاً یک سفالوآزمما است. این نوعی از هماتوم است که وقتی رگ های خونی در زیر پارگی پوست سر در حین زایمان ایجاد می شود ، رخ می دهد. معمولاً به تنهایی حل می شود. با این حال ، اگر توده سر بعداً ظاهر شود ، می تواند یک آن باشد خونریزی داخل جمجمه. این در داخل جمجمه خونریزی می کند. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است

علل بیماری خونریزی نوزاد

VKDB به دلیل کمبود ویتامین K ایجاد می شود. برای بیشتر افراد ، منبع اصلی ویتامین K ، سبزیجات دارای برگ سبز است. ویتامین K همچنین فرعی از انواع خاصی از باکتری هایی است که در روده و روده بزرگ شما (فلور روده) زندگی می کنند.

دلایل زیادی وجود دارد که نوزادان مستعد کمبود ویتامین K هستند. از یک چیز ، فقط مقادیر کمی ویتامین K در دوران بارداری به جفت منتقل می شود. شیر مادر انسان نیز حاوی مقادیر کمی ویتامین K است. فلور روده اوليه (لاکتوباسیلوس) در نوزادان شیرخوار ویتامین K سنتز نمی شود.

عوامل خطر ابتلا به بیماری خونریزی نوزاد

بسته به نوع آن ، عوامل خطر برای VKDB متفاوت است.

شروع اولیه

شروع اولیه VKDB در 24 ساعت اول پس از تولد رخ می دهد. اگر مادر هنگام تولد در هنگام بارداری داروهای خاصی مصرف کند ، احتمال ابتلا به کودک شما بیشتر است.

• داروهای ضدعفونی کننده که در متابولیسم ویتامین K تداخل دارند ، مانند فنیتوئین ، فنوباربیتال ، کارامزپین یا پریمیدون
• داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین (کومدین) یا آسپرین
• آنتی بیوتیک ها ، مانند سفالوسپورین ها
• داروهای ضد سل مانند ریفامپین و ایزونیازید

شروع کلاسیک

شروع کلاسیک VKDB در اولین هفته پس از تولد اتفاق می افتد ، به طور معمول در نوزادانی که ویتامین K پیشگیری کننده در هنگام تولد دریافت نکرده اند. اگر به طور انحصاری از شیر مادر تغذیه شوند ، احتمال ابتلا به آن در کودک بیشتر است.

شروع اواخر

شروع اواخر VKDB در نوزادان تا 6 ماهگی دیده می شود. این شکل همچنین در کودکانی که شلیک ویتامین K دریافت نکرده است ، بیشتر دیده می شود. عوامل خطر شامل موارد زیر است:

• مقادیر کم ویتامین K در شیر مادر
• آترزی صفراوی ، که باعث کندی جریان صفرا می شود
• فیبروز سیستیک
• بیماری سلیاک
• اسهال مزمن
• هپاتیت
• کمبود A1- آنتی تریپسین ، که ممکن است باعث بیماری ریه و کبد شود

تشخیص و درمان بیماری خونریزی نوزاد

اگر پزشک کودک شما مشکوک به VKDB باشد ، آزمایش لخته شدن خون را انجام می دهد. آنها یک ویتامین K-1 به کودک شما می دهند. اگر این خونریزی کودک شما را متوقف کند ، پزشک می تواند تأیید کند که علت آن VKDB است.

اگر کودک شما با VKDB تشخیص داده شود ، پزشک یک برنامه درمانی خاص را تعیین می کند. در صورت شدید بودن خونریزی کودک ، ممکن است انتقال خون باشد.

چشم انداز بلند مدت

این چشم انداز برای شیرخواران با شروع زودرس یا علائم کلاسیک ابتلا به بیماری مناسب است. با این حال ، اواخر شروع VKDB می تواند جدی تر باشد. این خطر بیشتر از خونریزی داخل جمجمه را تهدید کننده زندگی می کند. این شامل خونریزی در جمجمه است که می تواند باعث آسیب مغزی یا مرگ شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تشخیص خاص کودک ، گزینه های درمانی و چشم انداز ، با پزشک خود صحبت کنید.

جلوگیری از بیماری خونریزی نوزاد

اگر کودک خود را شیر می دهید ، با پزشک خود درمورد اقداماتی که می توانید انجام دهید برای کمک به آنها به میزان کافی ویتامین K. صحبت کنید ، طبق آکادمی اطفال آمریکا ، هر نوزاد تازه متولد شده پس از زایمان باید تزریق ویتامین K را دریافت کند. این یک اقدام پیشگیرانه برای کمک به محافظت از کودک در برابر VKDB است.