آزمایش HER-2 FISH چیست؟

محتوا

• HER2 چیست؟
• چرا باید آزمایش HER2 انجام دهم؟
• انواع تست ها
• آزمایشات ایمونوهیستوشیمی (IHC)
• تست های ترکیبی درجا (ISH یا FISH)
• در آزمایش HER2 انتظار چه چیزی را دارید
• آیا آزمایش HER2 بی خطر است؟
• آیا آزمایش های HER2 قابل اعتماد هستند؟
• درمانهای هدفمند HER2
• چشم انداز

HER2 چیست؟

ژن گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی 2 (HER2) ژن عامل تولید پروتئین های HER2 است. پروتئین های HER2 در سطح برخی سلولهای سرطانی پستان وجود دارد. هنگامی که فعال شدند ، آنها سلولهای سرطانی پستان را تقسیم و تکثیر می کنند.

به طور معمول ، پروتئین های HER2 رشد سلول های پستان را تنظیم و کنترل می کنند. اما وقتی ژن HER2 جهش یافته باشد ، در هر 5 مورد از سرطان پستان تقریباً 1 مورد است ، پروتئین های HER2 زیادی ایجاد می کند. این منجر به رشد و جدا شدن سلولهای پستان از کنترل می شود.

به این سرطان پستان HER2 مثبت گفته می شود.

چرا باید آزمایش HER2 انجام دهم؟

سرطانهای پستان HER2 مثبت اغلب از سرطانهای پستان منفی HER2 تهاجمی تر هستند. آنها نیز بیشتر عود می کنند. خوشبختانه داروهایی در دسترس هستند که به طور خاص برای هدف قرار دادن HER2 طراحی شده اند. این داروها در درمان این نوع سرطان پستان بسیار مؤثر هستند.

اگر مبتلا به سرطان پستان هستید ، باید بدانید که آیا سرطان شما HER2 مثبت یا HER2 منفی است. دریافت تست هایی که این موضوع را تعیین می کند مهم است. نتیجه می تواند تفاوت بزرگی در مورد گزینه های درمانی و چشم انداز شما داشته باشد.

انواع تست ها

برای تعیین اینکه سرطان پستان شما HER2 مثبت است ، پزشک شما آزمایشاتی را که بر روی یک نمونه بافت انجام می شود ، سفارش می دهد. دو نوع آزمایش برای تشخیص HER2 تایید شده است: ایمونوهیستوشیمی (IHC) و هیبریداسیون درجا (ISH یا FISH).

آزمایشات ایمونوهیستوشیمی (IHC)

آزمایشات ایمونوهیستوشیمی (IHC) انجام می شود تا ببیند سلولهای سرطانی پستان گیرنده های پروتئین HER2 زیادی دارند یا خیر. چگونگی تفسیر پزشک از این آزمایش به شرح زیر است:

• نتیجه 0 منفی است.
• نتیجه 1+ نیز منفی است.
• نتیجه 2+ دوتایی (نامشخص) در نظر گرفته می شود.
• نتیجه 3+ مثبت است.

در طی آزمایش IHC ، آسیب شناسان بافت پستان را در زیر میکروسکوپ تجزیه و تحلیل می کنند. آنها از لکه های مخصوص استفاده می کنند تا ببینند چه تعداد گیرنده در سلول های سرطانی پستان وجود دارد. آزمایش دیگری برای نتیجه 0 یا 1+ لازم نیست. نتیجه 2+ نامشخص است. آزمایش های بیشتر مورد نیاز خواهد بود.

تست های ترکیبی درجا (ISH یا FISH)

یک آزمایش ترکیبی درجا (ISH) به ژنتیک نمونه می پردازد ، و نتایج این آزمایش نیز به عنوان مثبت ، منفی یا برابری طبقه بندی می شود. نتیجه دوتایی نیاز به آزمایش بیشتر دارد. فلورسانس در هیبریداسیون درجا (FISH) یک نوع آزمایش ISH است.

گاهی اوقات آزمایش IHC انجام می شود. اما اگر آزمایش IHC بی نتیجه باشد ، باید آزمایش ISH انجام شود. در بسیاری از موارد ، آزمایش ISH می تواند تأیید کند که آیا سرطان HER2 مثبت است یا HER2 منفی.

اگر آزمایش اولیه ISH بی نتیجه باشد ، می توان IHC انجام داد یا آزمایش ISH تکراری بر روی نمونه جدید بافت ممکن است لازم باشد. پزشک ممکن است بخواهد برای آزمایش نمونه دیگری ، بیوپسی اضافی دریافت کند. گاهی اوقات ، هر دو آزمایش IHC و ISH ممکن است برای تأیید وضعیت HER2 لازم باشد.

در آزمایش HER2 انتظار چه چیزی را دارید

برای تشخیص صحیح وضعیت HER2 ، پزشک در طی بیوپسی برخی از بافت های پستان را از بین می برد. در بیشتر موارد ، پزشک شما برای کم کردن درد از بی حسی موضعی استفاده می کند. این بافت برای بررسی به آزمایشگاه آسیب شناسی ارسال می شود.

در بعضی موارد ، نمونه برای آزمایش به آزمایشگاه خارج ارسال می شود. اطمینان حاصل کنید که آزمایشگاه انجام آسیب شناسی شما معتبر و معتبر است. مهم است که آزمایشگاه از کیت های آزمایش HER2 که توسط سازمان غذا و داروی (FDA) تأیید شده استفاده کند.

آیا آزمایش HER2 بی خطر است؟

هر دو تست IHC و ISH بی خطر هستند. در بیشتر موارد ، آزمایش بر روی بافت حاصل از بیوپسی اصلی شما انجام خواهد شد و نیازی به انجام هرگونه روش اضافی نیست. بیشتر بیوپسی ها را می توان در مطب یا اتاق رادیولوژی با استفاده از بی حسی موضعی انجام داد.

اگرچه بیوپسی ممکن است ناراحت کننده باشد ، یک روش بسیار ایمن با ریسک اندک است. ممکن است در اطراف محل بیوپسی بافت اسکار ایجاد شود. همچنین ممکن است بلافاصله پس از بیوپسی درد خفیفی را تجربه کنید. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی بیوپسی صحبت کنید.

آیا آزمایش های HER2 قابل اعتماد هستند؟

آیا نتایج شما مثبت یا منفی برمی گردد ، از پزشک خود بخواهید که در آزمایشگاه مورد استفاده و در نتایج اطمینان داشته باشد. بپرسید که چند آسیب شناس نمونه شما را بررسی کردند.

اگر فقط یک متخصص آسیب شناس تست شما را دید ، سؤال کنید که آیا یک آسیب شناس دیگر می تواند نمونه شما را بررسی کند تا نتیجه اصلی را تأیید کند یا احتمالاً مشکوک باشد.

نترسید از درخواست اطلاعات بیشتر درباره آزمایش HER2 خود اطمینان حاصل کنید تا اطمینان حاصل کنید که از نتایج و نتایج آنها برای معالجه و چشم انداز خود راحت هستید. مهمتر از همه ، اطمینان حاصل کنید که آزمایش شما در یک مرکز معتبر با استفاده از کیت های آزمایش FDA تأیید شده است.

همچنین می توانید نظر دوم را بخواهید یا از آنها بخواهید نمونه خود را به آزمایشگاه مورد نظر خود ارسال کنید.

درمانهای هدفمند HER2

خبر خوب این است که درمانهای هدفدار با HER2 معمولاً برای سرطان سینه مثبت HER2 بسیار مؤثر است. اگرچه سرطان پستان مثبت HER2 به طور کلی نسبت به سایر انواع سرطان پستان تهاجمی تر است ، اما چشم انداز افراد مبتلا به HER2 در سالهای اخیر بسیار بهبود یافته است.

این به دلیل درمان های جدید و مؤثر است که به طور خاص گیرنده های HER2 را هدف قرار می دهند.

چشم انداز

اگر اخیراً به سرطان پستان مبتلا شده باشید ، پزشک احتمالاً چندین نوع آزمایش را برای درک بهتر سرطان و چگونگی مؤثرترین درمان آن درخواست خواهد کرد. این آزمایشات باید شامل آزمایش HER2 باشد.

اطمینان حاصل کنید که قبل از شروع درمان ، تمام نتایج را درک کرده اید.

اگر سرطان پستان شما پس از درمان برگشته است ، در مورد لزوم انجام آزمایش HER2 از پزشک خود سوال کنید. متأسفانه ، سرطانهای پستان که برمی گردند ممکن است وضعیت HER2 خود را تغییر دهند. آنچه که یک بار HER2-منفی بود ممکن است هنگام بازگشت HER2 مثبت باشد.

اگر سرطان به عنوان HER2 مثبت تشخیص داده شود ، درمان ها بسیار مؤثر است. دانستن گزینه های تشخیص و درمان شما مهم است. برای یادگیری هرچه بیشتر با پزشک خود صحبت کنید.