هر آنچه می خواهید درباره یک فتق بدانید
محتوا
- علائم فتق
- بهبودی فتق
- فتق باعث می شود
- تشخیص فتق
- جراحی فتق
- بهبود
- انواع فتق
- فتق اینگوینال
- فتق هیاتال
- فتق نافی
- فتق شکمی
- درمان فتق
- درمان خانگی فتق
- تمرینات فتق
- فتق در نوزادان
- حاملگی فتق
- عوارض فتق
- پیشگیری از فتق
فتق زمانی اتفاق می افتد که عضوی از دهانه عضله یا بافتی که آن را در جای خود نگه داشته است هل دهد. به عنوان مثال ، روده ها ممکن است از ناحیه ضعیف شده دیواره شکم شکسته شوند.
بسیاری از فتق ها در شکم بین قفسه سینه و باسن شما ایجاد می شوند ، اما همچنین می توانند در قسمت های فوقانی ران و کشاله ران ظاهر شوند.
بیشتر فتق ها بلافاصله تهدید کننده زندگی نیستند ، اما به خودی خود از بین نمی روند. گاهی اوقات می توانند برای جلوگیری از عوارض خطرناک به جراحی نیاز داشته باشند.
علائم فتق
رایج ترین علامت فتق ، برجستگی یا برآمدگی در ناحیه آسیب دیده است. به عنوان مثال ، در مورد فتق مغبنی ، ممکن است در دو طرف استخوان شرمگاه خود در جایی که کشاله ران و ران شما قرار دارد ، یک توده مشاهده کنید.
وقتی دراز می کشید ممکن است متوجه شوید که توده از بین می رود. هنگام ایستادن ، خم شدن یا سرفه کردن ، به احتمال زیاد فتق خود را از طریق لمس احساس می کنید. ناراحتی یا درد در ناحیه اطراف توده نیز ممکن است وجود داشته باشد.
برخی از انواع فتق ، مانند فتق هیاتال ، می توانند علائم مشخص تری داشته باشند. این موارد می تواند شامل مواردی مانند سوزش سر دل ، مشکل در بلع و درد قفسه سینه باشد.
در بسیاری از موارد ، فتق هیچ علامتی ندارد. ممکن است ندانید که فتق دارید مگر اینکه در حین معاینه فیزیکی یا معاینه پزشکی معمول برای یک مشکل غیرمستقیم ظاهر شود.
بهبودی فتق
تشخیص علائم فتق و مراجعه به پزشک در صورت مشکوک بودن به این بیماری بسیار مهم است. فتق درمان نشده به خودی خود از بین نمی رود. پزشک می تواند فتق شما را ارزیابی کند و تشخیص دهد که چگونه می توان به بهترین وجه آن را درمان کرد.
فتق می تواند عوارضی ایجاد کند که زندگی را تهدید می کند. در صورت مشاهده علائمی مانند حالت تهوع یا استفراغ ، تب یا درد ناگهانی ، مهم است که به دنبال مراقبت های اضطراری باشید.
مراقبت های پزشکی اولیه و تغییر سبک زندگی می تواند علائم را به حداقل برساند. با این حال ، جراحی تنها راه درمان م effectivelyثر فتق است. انواع مختلفی از جراحی ها برای ترمیم فتق وجود دارد و جراح می تواند در مورد اینکه کدام یک برای شرایط شما مناسب است توصیه کند.
پیش آگهی جراحی ترمیم فتق به طور کلی بسیار خوب است ، اما می تواند به ماهیت فتق ، علائم و سلامت کلی شما بستگی داشته باشد. در برخی موارد ، ممکن است فتق پس از ترمیم مجدداً عود کند.
فتق باعث می شود
فتق در اثر ترکیبی از ضعف و فشار عضلانی ایجاد می شود. بسته به علت آن ، فتق می تواند به سرعت یا در مدت زمان طولانی ایجاد شود.
برخی از دلایل عمده ضعف یا فشار عضلانی که می تواند منجر به فتق شود عبارتند از:
- یک بیماری مادرزادی که در طی رشد در رحم اتفاق می افتد و از بدو تولد وجود دارد
- سالخورده
- آسیب ناشی از آسیب یا جراحی
- سرفه مزمن یا اختلال انسدادی مزمن ریوی (COPD)
- ورزش شدید یا وزنه برداری سنگین
- بارداری ، به ویژه داشتن چند بارداری
- یبوست ، که باعث تحریک فشار در هنگام دفع می شود
- اضافه وزن یا چاقی
- مایع در شکم ، یا مایع در شکم
همچنین موارد خاصی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به فتق را افزایش دهد. آنها عبارتند از:
- سابقه شخصی یا خانوادگی فتق
- پیرتر بودن
- بارداری
- اضافه وزن یا چاقی
- یبوست مزمن
- سرفه مزمن (احتمالاً به دلیل افزایش مکرر فشار شکم است)
- فیبروز سیستیک
- سیگار کشیدن (منجر به ضعیف شدن بافت همبند)
- به دنیا آمدن زودرس یا با وزن کم هنگام تولد
تشخیص فتق
برای تشخیص وضعیت شما ، ابتدا پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. در طی این معاینه ، ممکن است پزشک احساس برآمدگی در ناحیه شکم یا کشاله ران شما کند که هنگام ایستادن ، سرفه یا کشیدگی بزرگتر شود.
سپس پزشک شرح حال پزشکی شما را می گیرد. آنها ممکن است سوالات مختلفی از شما بپرسند ، از جمله مواردی از قبیل:
- اولین بار کی متوجه برآمدگی شدید؟
- آیا علائم دیگری را تجربه کرده اید؟
- آیا فکر می کنید به ویژه موردی وجود داشته است که احتمالاً باعث وقوع آن شده باشد؟
- کمی در مورد سبک زندگی خود بگویید. آیا شغل شما شامل سنگین کردن است؟ آیا با دقت ورزش می کنید؟ آیا سابقه سیگار کشیدن دارید؟
- آیا سابقه شخصی یا خانوادگی فتق دارید؟
- آیا در ناحیه شکم یا کشاله ران خود جراحی کرده اید؟
پزشک شما همچنین ممکن است از آزمایشات تصویربرداری برای کمک به تشخیص آنها استفاده کند. این موارد می تواند مواردی از قبیل:
- سونوگرافی شکمی ، که از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویری از ساختارهای داخل بدن استفاده می کند
- سی تی اسکن ، که پرتوهای ایکس و فناوری رایانه را برای تولید تصویر ترکیب می کند
- اسکن MRI ، که از ترکیبی از آهن ربا های قوی و امواج رادیویی برای ساختن تصویر استفاده می کند
در صورت مشکوک به فتق هیاتال ، پزشک ممکن است از آزمایش های دیگری استفاده کند که به آنها امکان می دهد محل داخلی معده شما را ارزیابی کند:
- اشعه ایکس گاستروگرافین یا باریم ، که مجموعه ای از تصاویر اشعه ایکس از دستگاه گوارش شماست. تصاویر پس از اتمام نوشیدن مایعی حاوی متیل دیاتریزوات مگلومین و سدیم دیاتریزوات (گاستروگرافین) یا محلول باریم مایع ثبت می شوند. هر دو به خوبی در تصاویر اشعه ایکس نشان داده می شوند.
- آندوسکوپی ، که شامل پیچاندن دوربین کوچکی است که به لوله ای از حلق و مری و معده متصل است.
جراحی فتق
اگر فتق شما بزرگتر شده یا باعث درد می شود ، ممکن است جراح تصمیم بگیرد که بهترین عمل جراحی است. آنها ممکن است با دوختن سوراخ دیواره شکم که در حین جراحی بسته شده است ، فتق شما را ترمیم کنند. این کار معمولاً با وصله سوراخ با مش جراحی انجام می شود.
ترمیم فتق با جراحی باز یا لاپاراسکوپی انجام می شود. در جراحی لاپاراسکوپی فقط با چند برش کوچک از یک دوربین کوچک و تجهیزات جراحی کوچک شده برای ترمیم فتق استفاده می شود. همچنین آسیب کمتری به بافت اطراف می زند.
در طی جراحی باز ، جراح برشی نزدیک به محل فتق ایجاد می کند و سپس بافت برآمده را به داخل شکم برمی گرداند. سپس ناحیه را می بندند و گاهی آن را با مش جراحی تقویت می کنند. سرانجام ، آنها برش را می بندند.
همه فتق ها برای جراحی لاپاراسکوپی مناسب نیستند. اگر فتق شما نیاز به ترمیم جراحی باز داشته باشد ، جراح با شما کار خواهد کرد تا تعیین کند کدام نوع جراحی برای شرایط شما مناسب است.
بهبود
پس از جراحی ، ممکن است در اطراف ناحیه جراحی درد داشته باشید. جراح شما برای تسکین این ناراحتی در حین بهبودی دارو تجویز می کند.
دستورالعمل های جراح خود را که شامل مراقبت از زخم است ، حتماً دنبال کنید. در صورت مشاهده علائم عفونت مانند تب ، قرمزی یا تخلیه در محل یا دردی که به طور ناگهانی بدتر می شود ، سریعاً با آنها تماس بگیرید.
پس از ترمیم فتق ، ممکن است چندین هفته نتوانید به طور عادی حرکت کنید. لازم است از انجام هرگونه فعالیت شدید خودداری کنید. علاوه بر این ، باید از بلند کردن اجسام سنگین تر از 10 پوند در این دوره خودداری کنید. این تقریباً به وزن یک گالن شیر است.
جراحی باز غالباً به روند بهبودی طولانی تری نسبت به جراحی لاپاراسکوپی نیاز دارد. جراح شما به شما اطلاع می دهد که چه زمانی می توانید به روال عادی خود برگردید.
انواع فتق
چندین نوع مختلف فتق وجود دارد. در زیر ، برخی از رایج ترین ها را بررسی خواهیم کرد.
فتق اینگوینال
فتق اینگوینال رایج ترین نوع فتق است. این موارد زمانی اتفاق می افتد که روده ها از طریق یک نقطه ضعیف یا پارگی در دیواره تحتانی شکم ، اغلب در کانال اینگوینال ، رخ می دهند. این نوع در مردان نیز بیشتر دیده می شود.
کانال اینگوینال در کشاله ران شما دیده می شود. در مردان ، ناحیه ای است که طناب اسپرماتیک از شکم به کیسه بیضه عبور می کند. این بند ناف بیضه ها را نگه می دارد. در زنان ، کانال اینگوینال دارای یک رباط است که به نگه داشتن رحم در محل کمک می کند.
این فتق در مردان بیشتر مشاهده می شود زیرا بیضه ها اندکی پس از تولد از طریق کانال مغبعه پایین می آیند. قرار است کانال تقریباً به طور کامل در پشت آنها بسته شود. بعضی اوقات کانال به درستی بسته نمی شود و ناحیه ای ضعیف برجای می گذارد. در مورد فتق مغبنی بیشتر کاوش کنید.
فتق هیاتال
فتق هیاتال هنگامی اتفاق می افتد که بخشی از معده شما از طریق دیافراگم به داخل حفره قفسه سینه شما بیرون زده باشد. دیافراگم نوعی ماهیچه است که با انقباض و کشیدن هوا به داخل ریه ها به شما کمک می کند تا نفس بکشید. اندام های شکم شما را از اندام های قفسه سینه جدا می کند.
این نوع فتق بیشتر در افراد بالای 50 سال دیده می شود. اگر کودکی به این بیماری مبتلا باشد ، به طور معمول ناشی از نقص مادرزادی است.
فتق هیاتال تقریباً همیشه باعث ریفلاکس معده و مری می شود ، این زمانی است که محتوای معده به سمت داخل مری نشت می کند و باعث احساس سوزش می شود. درباره فتق هیاتال اطلاعات بیشتری کسب کنید.
فتق نافی
فتق نافی می تواند در کودکان و نوزادان ایجاد شود. این اتفاق می افتد هنگامی که روده های آنها از دیواره شکم نزدیک دکمه شکم برآمد. به خصوص هنگامی که گریه می کند ، ممکن است متوجه برآمدگی در شکم یا نزدیک آن شوید.
فتق ناف تنها نوعی است که اغلب با تقویت عضلات دیواره شکم به خودی خود از بین می رود ، به طور معمول در سن 1 یا 2 سالگی کودک. اگر فتق تا 5 سالگی از بین نرفته باشد ، می توان از جراحی برای اصلاح آن استفاده کرد.
بزرگسالان همچنین می توانند فتق ناف داشته باشند. این می تواند در اثر فشار مکرر به شکم به دلیل مواردی مانند چاقی ، بارداری یا مایع در شکم (مایع مایع) ایجاد شود. با جزئیات بیشتر در مورد فتق ناف آشنا شوید.
فتق شکمی
فتق شکمی هنگامی اتفاق می افتد که بافت از طریق شکاف در عضلات شکم شما برآید. ممکن است متوجه شوید که در هنگام خوابیدن اندازه فتق شکمی کاهش می یابد.
اگرچه فتق شکمی می تواند از بدو تولد وجود داشته باشد ، اما بیشتر در بعضی از دوره های زندگی شما به دست می آید. فاکتورهای متداول در ایجاد فتق شکمی شامل مواردی مانند چاقی ، فعالیت شدید و بارداری است.
فتق شکمی نیز می تواند در محل برش جراحی اتفاق بیفتد. به این حالت فتق شکافی گفته می شود و می تواند به دلیل زخم جراحی یا ضعف عضلات شکم در محل جراحی اتفاق بیفتد. برای کشف اطلاعات بیشتر در مورد فتق شکمی به مطالعه ادامه دهید.
درمان فتق
تنها راه برای درمان موثر فتق از طریق ترمیم جراحی است. با این حال ، نیاز یا عدم نیاز به عمل جراحی به اندازه فتق و شدت علائم شما بستگی دارد.
پزشک شما ممکن است بخواهد به راحتی فتق شما را برای عوارض احتمالی کنترل کند. به این انتظار مراقب می گویند.
در برخی موارد ، استفاده از خرپا ممکن است به کاهش علائم فتق کمک کند. این یک زیرانداز حمایتی است که به ثابت ماندن فتق کمک می کند. همیشه باید مطمئن شوید که خرپا قبل از استفاده به درستی متناسب است ، به پزشک مراجعه کنید.
اگر فتق هیاتال دارید ، داروهای بدون نسخه و بدون نسخه که اسید معده را کاهش می دهند می توانند ناراحتی شما را برطرف کرده و علائم را بهبود بخشند. این موارد شامل آنتی اسیدها ، مسدود کننده های گیرنده H-2 و مهار کننده های پمپ پروتون است.
درمان خانگی فتق
در حالی که درمان های خانگی فتق شما را درمان نمی کنند ، مواردی وجود دارد که می توانید برای کمک به علائم خود انجام دهید.
افزایش مصرف فیبر ممکن است به رفع یبوست کمک کند که باعث خستگی در حین حرکات روده می شود ، که باعث تشدید فتق می شود. برخی از نمونه های غذاهای پر فیبر شامل غلات کامل ، میوه ها و سبزیجات است.
تغییرات رژیم غذایی همچنین می تواند به علائم فتق هیاتال کمک کند. سعی کنید از وعده های غذایی بزرگ یا سنگین اجتناب کنید ، بعد از غذا دراز نکشید و خم نشوید و وزن بدن خود را در یک حد سالم نگه دارید.
برای جلوگیری از ریفلاکس اسید ، از غذاهایی که باعث ایجاد آن می شوند ، مانند غذاهای پرادویه و غذاهای پایه گوجه فرنگی ، خودداری کنید. علاوه بر این ، ترک سیگار نیز ممکن است کمک کند.
تمرینات فتق
ورزش ممکن است برای تقویت عضلات اطراف فتق و کاهش وزن کمک کند ، به کاهش برخی علائم کمک می کند.
اثرات یک برنامه ورزشی بر روی افراد چاقی که قرار بود تحت عمل جراحی ترمیم فتق شکمی قرار گیرند ، بررسی شد. مشاهده شد که افرادی که برنامه ورزشی را به پایان رسانده اند ، پس از جراحی عوارض کمتری داشتند.
لازم به یادآوری است که برخی از انواع ورزش ها ، مانند وزنه برداری یا ورزش هایی که شکم را تحت فشار قرار می دهند ، ممکن است فشار در ناحیه فتق را افزایش دهند. این ممکن است در حقیقت باعث برجستگی بیشتر فتق شود. همین امر در مورد تمریناتی که به طور نامناسب انجام می شوند صدق می کند.
اگر فتق دارید ، همیشه بهتر است در مورد ورزش با پزشک یا فیزیوتراپیست صحبت کنید. آنها می توانند از نزدیک با شما همکاری کنند تا به شما اطلاع دهند که انجام تمریناتی مناسب است و چگونه می توان آنها را به درستی انجام داد تا از تحریک فتق شما جلوگیری شود.
فتق در نوزادان
بین نوزادان با فتق ناف متولد می شوند. این نوع فتق در نوزادانی که زودرس به دنیا می آیند یا با وزن کم به دنیا می آیند نیز بیشتر دیده می شود.
فتق های نافی در نزدیکی دکمه شکم ایجاد می شوند. وقتی عضلات اطراف سوراخ باقی مانده توسط بند ناف به درستی بسته نشوند ، تشکیل می شوند. این باعث برآمدگی بخشی از روده می شود.
اگر کودک شما فتق ناف دارد ، ممکن است هنگام گریه یا سرفه بیشتر متوجه آن شوید. به طور معمول ، فتق ناف در کودکان بدون درد است. با این حال ، هنگامی که علائمی مانند درد ، استفراغ یا تورم در محل فتق ایجاد می شود ، باید به دنبال فوریت های پزشکی باشید.
اگر متوجه شدید کودک شما فتق ناف دارد به پزشک متخصص اطفال مراجعه کنید. فتق های نافی معمولاً وقتی کودک 1 یا 2 ساله است از بین می روند. با این حال ، اگر تا 5 سالگی از بین نرود ، می توان از جراحی برای ترمیم آن استفاده کرد. درباره ترمیم فتق ناف بیشتر بیاموزید.
حاملگی فتق
اگر باردار هستید و فکر می کنید فتق دارید ، حتما به پزشک خود مراجعه کنید. آنها می توانند آن را ارزیابی کنند و تشخیص دهند که آیا خطرات سلامتی دارد.
اغلب ، ترمیم فتق می تواند تا پس از زایمان صبر کند. با این حال ، اگر فتق کوچکی که قبل یا حاملگی وجود دارد بزرگتر شود یا باعث ناراحتی شود ، ممکن است برای ترمیم آن توصیه به جراحی شود. زمان ترجیحی برای انجام این کار در سه ماهه دوم است.
فتق هایی که قبلاً ترمیم شده اند ممکن است با حاملگی های بعدی برگردند. این به این دلیل است که بارداری باعث فشار بر روی عضله شکم می شود که ممکن است با جراحی ضعیف شده باشد.
فتق همچنین می تواند به دنبال زایمان سزارین رخ دهد که به آن سزارین نیز می گویند. در طی زایمان سزارین ، شکافی به شکم و رحم ایجاد می شود. سپس نوزاد از طریق این برش ها زایمان می شود. فتق برشی ممکن است گاهی در محل زایمان سزارین رخ دهد. جزئیات مربوط به فتق هایی را که پس از زایمان سزارین اتفاق می افتد ، دریافت کنید.
عوارض فتق
گاهی فتق درمان نشده می تواند منجر به عوارض بالقوه جدی شود. فتق شما ممکن است رشد کرده و علائم بیشتری ایجاد کند. همچنین ممکن است فشار زیادی به بافتهای اطراف وارد کند ، که می تواند باعث تورم و درد در اطراف شود.
بخشی از روده شما نیز ممکن است در دیواره شکم محبوس شود. به این حبس می گویند. حبس می تواند روده شما را مسدود کرده و باعث درد شدید ، حالت تهوع یا یبوست شود.
اگر قسمت به دام افتاده روده شما جریان خون کافی نداشته باشد ، خفگی رخ می دهد. این می تواند باعث آلوده شدن بافت روده یا از بین رفتن آن شود. فتق خفه شده تهدید کننده زندگی است و نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.
برخی از علائمی که می توانند نشان دهند that نیاز به مراقبت های پزشکی فوری برای فتق خود هستند عبارتند از:
- برآمدگی که به رنگ قرمز یا بنفش در می آید
- درد که ناگهان بدتر می شود
- حالت تهوع یا استفراغ
- تب
- قادر به دفع گاز یا حرکات روده ای نیست
پیشگیری از فتق
همیشه نمی توانید از ایجاد فتق جلوگیری کنید. گاهی اوقات یک بیماری ارثی موجود یا جراحی قبلی باعث ایجاد فتق می شود.
با این حال ، می توانید برای جلوگیری از ابتلا به فتق ، برخی از تنظیمات ساده سبک زندگی را انجام دهید. این مراحل با هدف کاهش میزان فشار وارد بر بدن شما انجام می شود.
در اینجا چند نکته کلی برای پیشگیری از فتق آورده شده است:
- سیگار نکش.
- برای جلوگیری از سرفه مداوم در هنگام بیماری به پزشک خود مراجعه کنید.
- وزن بدن خود را سالم حفظ کنید.
- سعی کنید هنگام دفع مدفوع یا هنگام ادرار فشار وارد نکنید.
- برای جلوگیری از یبوست به اندازه کافی غذاهای پر فیبر بخورید.
- تمریناتی را انجام دهید که به تقویت عضلات شکم کمک می کند.
- از بلند كردن وزنه هايي كه برايتان سنگين است خودداري كنيد. اگر باید چیز سنگینی را بلند کنید ، از زانو خم شوید و نه از کمر یا پشت.