فشار خون بالا در بارداری

محتوا

• خلاصه
• فشار خون بالا در بارداری چیست؟
• چه عواملی باعث پره اکلامپسی می شود؟
• چه کسانی در معرض خطر پره اکلامپسی قرار دارند؟
• پره اکلامپسی چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟
• علائم پره اکلامپسی چیست؟
• چگونه پره اکلامپسی تشخیص داده می شود؟
• درمان های پره اکلامپسی چیست؟

خلاصه

فشار خون بالا در بارداری چیست؟

فشار خون همان نیرویی است که خون شما در حین پمپاژ خون به دیواره رگ ها فشار می آورد. فشار خون بالا یا فشار خون بالا زمانی است که این نیرو در دیواره شریان شما بیش از حد زیاد باشد. فشار خون بالا در بارداری انواع مختلفی دارد:

• فشار خون حاملگی فشار خون بالا است که در دوران بارداری ایجاد می شود. بعد از 20 هفته بارداری شروع می شود. شما معمولاً علائم دیگری ندارید. در بسیاری از موارد به ضرر شما یا کودک شما نیست و در عرض 12 هفته پس از زایمان از بین می رود. اما خطر ابتلا به فشار خون بالا را در آینده افزایش می دهد. گاهی اوقات ممکن است شدید باشد ، که ممکن است منجر به وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس شود. برخی از زنان مبتلا به فشار خون حاملگی دچار پره اکلامپسی می شوند.
• فشار خون مزمن فشار خون بالا است که قبل از هفته 20 بارداری یا قبل از بارداری شروع شده است. برخی از خانمها ممکن است مدتها قبل از باردار شدن به آن مبتلا شده باشند اما تا زمانی که فشار خون خود را در ویزیت قبل از تولد بررسی نکردند از آن اطلاع نداشتند. گاهی اوقات فشار خون بالا می تواند منجر به پره اکلامپسی شود.
• پره اکلامپسی افزایش ناگهانی فشار خون پس از هفته 20 بارداری است. این معمولاً در سه ماهه آخر اتفاق می افتد. در موارد نادر ، علائم ممکن است تا پس از زایمان شروع نشوند. به این حالت پره اکلامپسی پس از زایمان گفته می شود. پره اکلامپسی همچنین علائم آسیب به برخی از اندام های بدن شما مانند کبد یا کلیه را دارد. علائم ممکن است شامل پروتئین در ادرار و فشار خون بسیار بالا باشد. پره اکلامپسی می تواند هم برای شما و هم برای کودک جدی یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.

چه عواملی باعث پره اکلامپسی می شود؟

علت پره اکلامپسی ناشناخته است.

چه کسانی در معرض خطر پره اکلامپسی قرار دارند؟

اگر در معرض خطر بالاتری از پره اکلامپسی باشید

• قبل از بارداری فشار خون مزمن یا بیماری مزمن کلیه داشته است
• در بارداری قبلی فشار خون بالا یا پره اکلامپسی داشته است
• چاقی داشته باشید
• بالای 40 سال دارند
• بیش از یک نوزاد باردار هستید
• آفریقایی آمریکایی هستند
• سابقه خانوادگی پره اکلامپسی داشته باشید
• بیماری های خاصی داشته باشید ، مانند دیابت ، لوپوس یا ترومبوفیلیا (اختلالی که خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد)
• لقاح آزمایشگاهی ، اهدای تخمک یا لقاح دهنده

پره اکلامپسی چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟

پره اکلامپسی می تواند ایجاد کند

• قطع جفت ، جایی که جفت از رحم جدا می شود
• رشد ضعیف جنین ، ناشی از کمبود مواد مغذی و اکسیژن است
• تولد زودرس
• نوزادی با وزن کم
• مرده زایی
• آسیب به کلیه ها ، کبد ، مغز و سایر اندام ها و سیستم های خونی شما
• خطر بالاتر بیماری قلبی برای شما
• اکلامپسی ، که زمانی اتفاق می افتد که پره اکلامپسی به حدی شدید باشد که بتواند بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد ، باعث تشنج یا کما شود
• سندرم HELLP که زمانی اتفاق می افتد که خانمی با پره اکلامپسی یا اکلامپسی به کبد و سلول های خونی آسیب برساند. نادر است ، اما بسیار جدی است.

علائم پره اکلامپسی چیست؟

علائم احتمالی پره اکلامپسی شامل این موارد است

• فشار خون بالا
• پروتئین در ادرار شما زیاد است (پروتئینوریا نامیده می شود)
• در صورت و دستان خود متورم شوید. ممکن است پاهایتان نیز تورم داشته باشد ، اما بسیاری از خانم ها در دوران بارداری دچار تورم پا شده اند. بنابراین تورم پا به خودی خود ممکن است نشانه ای از یک مشکل نباشد.
• سردردی که برطرف نمی شود
• مشکلات بینایی ، از جمله تاری دید یا دیدن لکه ها
• درد در قسمت فوقانی شکم
• مشکل تنفس

اکلامپسی همچنین می تواند باعث تشنج ، حالت تهوع و یا استفراغ و خروج کم ادرار شود. در صورت ابتلا به سندرم HELLP ، ممکن است به راحتی خونریزی یا کبودی ، خستگی مفرط و نارسایی کبدی داشته باشید.

چگونه پره اکلامپسی تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در هر ویزیت قبل از تولد فشار خون و ادرار شما را بررسی می کند. اگر میزان فشار خون شما بالا باشد (140/90 یا بالاتر) ، به خصوص پس از هفته 20 بارداری ، احتمالاً ارائه دهنده شما می خواهد برخی آزمایشات را انجام دهد. این آزمایشات ممکن است شامل آزمایش خون دیگر آزمایشات آزمایشگاهی برای جستجوی پروتئین اضافی در ادرار و همچنین سایر علائم باشد.

درمان های پره اکلامپسی چیست؟

زایمان کودک اغلب می تواند پره اکلامپسی را درمان کند. هنگام تصمیم گیری در مورد درمان ، ارائه دهنده شما چندین فاکتور را در نظر می گیرد. این موارد شامل شدت آن ، چند هفته بارداری و خطرات احتمالی برای شما و کودک شماست:

• اگر بیش از 37 هفته باردار هستید ، ارائه دهنده شما احتمالاً می خواهد نوزاد را به دنیا بیاورد.
• اگر کمتر از 37 هفته باردار هستید ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما و کودک شما را از نزدیک تحت نظر می گیرد. این شامل آزمایش خون و ادرار برای شماست. نظارت بر کودک اغلب شامل سونوگرافی ، نظارت بر ضربان قلب و بررسی رشد کودک است. ممکن است لازم باشد از داروها استفاده کنید ، فشار خون خود را کنترل کنید و از تشنج جلوگیری کنید. برخی از زنان برای کمک به رشد سریع ریه های کودک ، تزریق استروئید نیز انجام می دهند. اگر پره اکلامپسی شدید باشد ، ممکن است ارائه دهنده خدمات بخواهید کودک را زود به دنیا بیاورید.

علائم معمولاً طی 6 هفته پس از زایمان از بین می روند. در موارد نادر ، علائم ممکن است از بین نرود ، یا ممکن است تا پس از زایمان (پره اکلامپسی پس از زایمان) شروع نشود. این می تواند بسیار جدی باشد و باید فوراً درمان شود.