چه چیزی در زمینه ترمیم تعویض مفصل ران کمک می کند؟

محتوا

• قاب زمانی بازیابی چیست؟
• بلافاصله بعد از عمل جراحی خود را انجام دهید
• چند روز دیگر
• بعد از ترک بیمارستان
• سه ماه دیگر
• فراتر از سه ماه
• چه چیزی به بهبودی کمک می کند؟
• قبل از عمل
• بعد از عمل
• مراقبت از زخم
• تمرینات
• پیاده روی کنید
• خطرات و عوارض
• علائم و نشانه هایی که باید مراقب آنها باشید
• خط آخر

جراحی تعویض مفصل ، از جمله تعویض مفصل ران ، یکی از رایج ترین جراحی های انتخابی است.

طبق آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) ، در سال 2014 بیش از 370،770 کل جراحی تعویض مفصل ران در ایالات متحده انجام شده است.

جراحی تعویض مفصل ران یا آرتروپلاستی شامل از بین بردن مفصل مفاصل لگن و سوکت لگن و جایگزینی آن با مفصل لگن مصنوعی ساخته شده از فلز یا مواد مصنوعی بادوام است.

هدف از جراحی تعویض کامل مفصل ران ، تسکین درد از آرتروز ، از جمله آرتروز و روماتیسم یا سایر آسیب ها و شرایط مربوط به لگن و بازگرداندن دامنه حرکت در مفصل شما است.

این عمل جراحی معمولاً تنها در صورتی انجام می شود که اقدامات محافظه کارانه قادر به کاهش درد شما یا بهبود تحرک شما نباشند.

درمان های محافظه کارانه برای مشکلات مفصل ران به طور معمول شامل موارد زیر است:

• داروی ضددرد
• ورزش درمانی
• فیزیوتراپی
• کشش منظم
• مدیریت وزن
• وسایل راه رفتن ، مثل عصا

بهبودی از جراحی تعویض مفصل ران می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد. با این وجود ، داشتن ایده برای بهبودی از آنچه انتظار دارید می تواند به شما در برنامه ریزی بهتر و آمادگی برای بهترین نتیجه کمک کند.

قاب زمانی بازیابی چیست؟

اگرچه بهبودی بعد از تعویض کامل باسن توسط افراد متفاوت است ، اما نقاط عطف مشترکی در آن وجود دارد. این مبتنی بر داده هایی است که توسط بسیاری از بیمارانی که تحت این عمل جراحی قرار گرفته اند ، گردآوری شده است.

AAOS گزارش داده است که بیشتر افراد می توانند 3 تا 4 ماه اول بعد از عمل جراحی تعویض مفصل ران انتظار پیشرفت سریع داشته باشند. پس از آن ، بهبود ممکن است کند شود. احتمالاً با سرعت کمتری پیشرفت های خود را مشاهده خواهید کرد.

بیایید نگاهی دقیق تر به جدول زمانی کلی برای بهبودی بعد از عمل جراحی تعویض مفصل ران بیندازیم.

بلافاصله بعد از عمل جراحی خود را انجام دهید

پس از انجام عمل جراحی ، شما به اتاق بهبودی منتقل می شوید ، که پرستاران یا سایر پرسنل پزشکی علائم حیاتی شما را تحت نظر دارند.

آنها همچنین در حین خستگی از بیهوشی به شما اطمینان می دهند که مایعات در خارج از ریه های شما باقی نماند.

در اتاق بهبودی به شما داروی درد داده می شود. همچنین ممکن است به شما یک نازک کننده خون داده شود و جوراب های فشاری را روی پاهای خود قرار دهید تا از لخته شدن خون جلوگیری شود.

پس از بیهوشی ، شما به اتاق بیمارستان منتقل می شوید. هنگامی که کاملاً بیدار و هشیار شدید ، به شما کمک می شود که بنشینید و راه بروید.

طبق شواهد بالینی ، تصور می شود که شروع فیزیوتراپی درست بعد از عمل می تواند به تسریع بهبودی و بهبود نتایج کمک کند.

به احتمال زیاد به دنبال جراحی باید 1 تا 3 روز در بیمارستان بمانید.

چند روز دیگر

در حالی که شما در بیمارستان در حال بهبودی از جراحی خود هستید ، یک فیزیوتراپی با شما در انجام تمرینات و حرکات خاص همکاری خواهد کرد.

شرکت در فیزیوتراپی بعد از عمل جراحی تعویض مفصل ران باعث بهبود جریان خون و ایجاد قدرت عضلات می شود. همچنین به شما کمک می کند تا با خیال راحت حرکت کنید.

اندکی پس از عمل ، یک فیزیوتراپی با شما همکاری خواهد کرد تا به شما کمک کند:

• در رختخواب بنشین
• با خیال راحت از رختخواب بلند شوید
• مسافت های کوتاه را با کمک واکر یا عصا قدم بزنید

فیزیوتراپی شما همچنین به شما در انجام تمرینات تقویتی و دامنه حرکتی در رختخواب کمک خواهد کرد.

قبل از ترک بیمارستان ، یک فیزیوتراپ به شما دستورالعمل تمرینات روزانه را برای انجام کار در منزل می دهد.

آنها به شما توصیه می کنند که چه وزنی را می توانید روی پای خود بگذارید. همچنین ممکن است اقدامات احتیاطی خاصی در هنگام خواب ، نشستن یا خم شدن انجام شود.

این اقدامات پیشگیرانه ممکن است برای چند ماه یا دراز مدت وجود داشته باشد. جراح شما مشخص خواهد کرد که چه مدت لازم است این اقدامات را انجام دهید.

شما می توانید رژیم های منظم را در روزهای بعد از عمل از سر بگیرید. در حالی که در بیمارستان هستید ، سطح درد شما با دقت کنترل می شود.

بسته به پیشرفت شما ، ممکن است دوز داروی درد قبل از رفتن به خانه کاهش یابد.

بعد از ترک بیمارستان

در ابتدا انجام فعالیتهای روزمره معمول خود مانند حمام کردن ، پخت و پز و تمیز کردن ، به تنهایی کاری دشوار خواهد بود. به همین دلیل مهم است که یک سیستم پشتیبانی برقرار شود تا بتوانید با خیال راحت روز خود را طی کنید.

اگر سیستم پشتیبانی لازم را ندارید ، ممکن است به محض خروج از بیمارستان ، در یک مرکز توانبخشی بمانید.

شما باید فیزیوتراپی را هر روز تحت نظارت داشته باشید تا زمانی که قوی و کافی نباشید تا به راحتی به تنهایی حرکت کنید.

هنگامی که در خانه هستید ، باید تمریناتی را که فیزیوتراپی شما توصیه کرده است ، ادامه دهید.

این به شما کمک می کند قدرت و انعطاف پذیری در عضلات و مفصل جدید به دست آورید ، و به سرعت بخشیدن به بهبودی شما کمک می کند.

در صورت لزوم ، تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به خانه خود ، درمانگر فیزیکی و یا مراجعه به پرستار ترتیب دهد تا به خانه شما بیاید تا به شما در بهبودی کمک کند یا پیشرفت شما را بررسی کند.

هنگامی که در خانه هستید ، باید زخم خود را خشک نگه دارید تا بخیه هایتان بیرون بیایند.

سه ماه دیگر

هرچه قوی تر می شوید و می توانید وزن بیشتری را روی پای خود بگذارید ، می توانید با فعالیت های روزانه خود راحت تر باشید. به احتمال زیاد با انجام برخی کارهای اساسی و مراقبت از خود به کمک کمتری خواهید رسید.

معمولاً حدود 4 تا 6 هفته طول می کشد تا احساس قدرت بیشتری پیدا کنید و با درد کمتری بتوانید دور شوید.

شما همچنان باید با مراجعه به قرارهای منظم ، به فیزیوتراپی ادامه دهید.

قدم زدن در این مرحله برای بهبودی شما بسیار مهم است. شما می خواهید به طور مرتب پیاده روی کنید و از نشستن بیش از حد طولانی خودداری کنید.

فیزیوتراپی شما شما را در پروتکل مناسب بدن خود راهنمایی می کند ، از جمله اینکه چند بار برای انجام تمرینات خاص و حرکات کششی استفاده کنید. با این حال ، یک قانون معمولی برای توانبخشی این است که این امر به صورت مقدماتی بیشتر خواهد بود.

به خاطر داشته باشید که بعد از عمل ، درد و سفتی را تجربه خواهید کرد. کار برای هرچه بیشتر موبایل ماندن به مدیریت درد و سفتی شما کمک می کند.

بنابراین ، تکمیل برنامه ورزش درمانی خانگی خود چندین بار در طول روز مهم خواهد بود.

فراتر از سه ماه

بعد از گذشت 3 ماه ، شما ممکن است در نقطه‌ای باشید که بتوانید فعالیتهای روزانه خود را به طور کامل از جمله برخی ورزش های کم تأثیر از سر بگیرید.

حتی اگر به احتمال زیاد بتوانید بدون کمک زیادی به اطراف برسید ، بازهم تمرینات فیزیوتراپی و انجام حرکت آرام و پیاده روی سبک به طور منظم مهم است.

این به اطمینان از ادامه پیشرفت خود کمک می کند:

• استحکام - قدرت
• انعطاف پذیری
• حرکت مشترک
• تعادل

طبق یک مطالعه اولیه روی 75 نفر که به دلیل استئوآرتریت عمل جراحی تعویض مفصل ران را انجام داده اند ، معمول بود که بیماران در حدود 30 تا 35 هفته بعد از عمل به یک فلات در پیشرفت خود برسند.

همین مطالعه نشان داد که ادامه یک برنامه تمرینی هدفمند فراتر از این نکته مهم است.

تمریناتی که بر روی تحمل وزن و مکانیک مناسب بدن و وضعیت استقرار تمرکز دارند ، به ویژه برای بزرگسالان مسن که بیشتر در معرض خطر سقوط هستند ، بسیار مفید است.

هر فرد متفاوت است ، بنابراین برای ارزیابی وضعیت خود با پزشک یا فیزیوتراپی خود مشورت کنید. بر اساس پیشرفت شما ، آنها می توانند در مورد انواع تمریناتی که باید انجام دهید به شما توصیه کنند.

در این مرحله ، مهم است که از قرارهای خود برای امتحانات پیگیری همگام باشید تا مطمئن شوید که پیشرفت می کنید و عارضه ای وجود ندارد.

اگرچه احتمالاً 4 تا 6 ماه بعد از عمل خوب عمل خواهید کرد ، ضعف در عضلات اطراف مفصل ران ممکن است تا 2 سال ادامه یابد.

چه چیزی به بهبودی کمک می کند؟

ترمیم از تعویض کامل لگن کار و صبر مداوم را می طلبد.

اگرچه بعد از عمل باید کارهای زیادی انجام شود ، اما اقدامات مهمی وجود دارد که می توانید قبل از عمل انجام دهید تا به بهبودی هرچه سریع تر کمک کنید.

قبل از عمل

آماده سازی مناسب قبل از عمل می تواند به بهبودی شما کمک کند. برخی از اقداماتی که می توانید انجام دهید که باعث بهبودی شما می شود ، عبارتند از:

• تقویت عضلات اطراف باسن با یک برنامه فیزیوتراپی
• قرار دادن یک سیستم پشتیبانی بنابراین وقتی از بیمارستان به خانه می آیید یا برای اقامت در یک مرکز توانبخشی برنامه ریزی می کنید ، کمک می کنید
• تنظیمات مربوط به خانه خود به گونه ای که فعالیت های روزانه خود را راحت تر و ایمن تر کنید و می توانید مواردی مانند:
  • نصب صندلی توالت بالاتر
  • صندلی را در دوش یا وان خود قرار دهید
  • نصب اسپری دوش دستی
  • از بین بردن مواردی که می تواند شما را به سمت بالا سوق دهد ، مانند بند ناف و فرشهای پراکنده
• با جراح خود در مورد آنچه انتظار دارید صحبت کنید و مشکلات احتمالی برای جستجو
• کاهش وزن، اما فقط اگر وزن اضافه دارید یا به شما اضافه وزن یا چاقی مبتلا شده است

بعد از عمل

بسیار مهم است که از دستورالعمل های تیم مراقبت های بهداشتی خود پیروی کنید ، به خصوص پس از بازگشت به خانه.

هرچه از نزدیک بتوانید دستورالعملهای آنها را دنبال کنید ، نتیجه شما بهتر خواهد بود. این امر به ویژه برای مراقبت از زخم و ورزش اهمیت دارد.

مراقبت از زخم

حتما محل برش را به مدت 3 هفته تمیز و خشک نگه دارید. ممکن است مجبور شوید هنگام خانه بودن پانسمان روی زخم را تغییر دهید ، یا می توانید از یک مراقب مراقبت کنید تا آن را برای شما تغییر دهد.

تمرینات

بلافاصله بعد از جراحی ، فیزیوتراپی را در بیمارستان شروع خواهید کرد. ادامه تمرینات درمانی تجویز شده برای بهبودی شما مهم است.

فیزیوتراپی شما در کنار هم قرار دادن روال ورزشی با شما همکاری خواهد کرد. در بیشتر موارد ، لازم است این تمرینات تجویز شده را 3 یا 4 بار در روز به مدت چند ماه انجام دهید.

طبق گفته های AAOS ، تمرینات اساسی زیر ممکن است بلافاصله بعد از عمل برای جلوگیری از لخته شدن خون و تسریع در بهبودی شما مفید باشد.

• پمپ های مچ پا. در حالی که روی پشت خود دراز کشیده اید ، به آرامی چندین بار پا را بالا و پایین بکشید. این کار را برای یک پا انجام دهید ، سپس با پای دیگر تکرار کنید. این تمرین را هر چند دقیقه تکرار کنید.
• چرخش مچ پا. در حالی که روی پشت خود دراز کشیده اید ، مچ پا را از سمت خود و سپس به سمت پای دیگر خود حرکت دهید. این کار را برای یک مچ پا و سپس دیگر انجام دهید. 5 بار ، 3 یا 4 بار در روز تکرار کنید.
• زانو خم می شود. در حالی که روی پشت خود دراز کشیده اید ، زانوی خود را خم کنید و پاشنه خود را روی تخت نگه دارید. پای خود را به سمت باسن خود بکشید و زانوی خود را محور نگه دارید. زانوی خم شده خود را به مدت 5 تا 10 ثانیه نگه دارید و سپس آن را پایین بیاورید. این کار را برای یک زانو انجام دهید ، سپس با دیگری تکرار کنید. 10 بار ، 3 تا 4 بار در روز برای هر دو پا تکرار کنید.

یک مطالعه در سال 2019 خاطر نشان کرد: افرادی که به تدریج سطح ورزش خود را در طول دوره بهبودی افزایش می دهند ، از نتایج خود خوشحال تر بودند ، در مقایسه با افرادی که ورزش خود را افزایش نمی دادند.

آنها همچنین از نظر عملکرد عملکرد بهتری داشتند.

حتماً با فیزیوتراپی خود همکاری نزدیکی داشته باشید تا اطمینان حاصل کنید که در سطح تمریناتی که انجام می دهید پیشرفت می کنید.

پیاده روی کنید

یکی از بهترین راه ها برای بهبودی ، پیاده روی است.

در ابتدا از واکر و سپس عصا برای تعادل استفاده خواهید کرد. طبق گفته های AAOS ، می توانید 5 تا 10 دقیقه به طور همزمان ، 3 یا 4 بار در روز پیاده روی کنید.

سپس با افزایش قدرت شما می توانید مدت زمان را به 20 تا 30 دقیقه در یک زمان ، 2 یا 3 بار در روز افزایش دهید.

بعد از بهبودی ، یک برنامه نگهداری منظم شامل پیاده روی 20 تا 30 دقیقه یک بار ، 3 یا 4 بار در هفته است.

خطرات و عوارض

عوارض بعد از تعویض کامل باسن معمول نیستند ، اما می توانند رخ دهند. طبق گزارش AAOS ، کمتر از 2 درصد از بیماران عارضه جدی مانند عفونت مفصلی دارند.

علاوه بر عفونت ، عوارض احتمالی شامل موارد زیر است:

• لخته شدن خون
• دررفتگی توپ در سوکت لگن
• تفاوت در طول پا
• سایش و پارگی کاشت با گذشت زمان

علائم و نشانه هایی که باید مراقب آنها باشید

اگر بعد از بازگشت به خانه از جراحی خود متوجه هر یک از موارد زیر شدید ، فوریت های پزشکی را دریافت کنید:

• درد ، قرمزی یا تورم در ران ، پا ، مچ پا یا پا دارید.
• تنگی نفس یا درد قفسه سینه دارید.
• شما تب بالای 100 درجه سانتیگراد (37.8 درجه سانتیگراد) دارید.
• زخم شما متورم ، قرمز یا از بین می رود.

خط آخر

جراحی تعویض کامل مفصل ران یک عمل جراحی شایع با میزان موفقیت بالایی است. بهبودی شما به محض قطع شدن بی حسی شروع می شود.

با فیزیوتراپی در بیمارستان شروع می شود. به محض خروج از بیمارستان ، به شما دستورالعملهایی در مورد تمریناتی که در خانه باید انجام دهید ، داده می شود.

برای بهترین نتیجه ، مهم است که چندین بار در روز این تمرینات را انجام داده و با افزایش قدرت و تحرک ، سطح تمرینات را افزایش دهید. پیاده روی منظم در هر مرحله از بهبودی شما نیز مهم است.

به احتمال زیاد شما در حدود 6 هفته می توانید به بیشتر فعالیت های روزانه خود ، از جمله رانندگی بازگردید. بهبودی کامل ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد.

صحبت با پزشک در مورد چگونگی آماده شدن برای این عمل جراحی و دوره بهبودی مهم است.

دانستن انتظارات و پیروی از دستورالعمل های پزشک به شما در رسیدن به بهترین نتیجه کمک می کند.