تاریخچه اختلال دو قطبی
محتوا
- مقدمه
- آغاز باستان
- مطالعات مربوط به اختلال دوقطبی در قرن 17
- اکتشافات قرن نوزدهم و بیستم
- قرن نوزدهم: یافته های Falret
- قرن بیستم: طبقه بندی های Kraepelin و Leonhard
- اواخر قرن بیستم: APA و DSM
- اختلال دوقطبی امروز
مقدمه
اختلال دوقطبی یکی از اختلالات عصبی بسیار مورد بررسی است. انستیتوی ملی بهداشت روانی (NIMH) تخمین می زند که تقریباً 4.5 درصد از بزرگسالان در ایالات متحده را مبتلا می کند. از این تعداد ، تقریبا 83 درصد موارد "شدید" این اختلال را دارند.
متأسفانه ، به دلیل ننگ اجتماعی ، مسائل مربوط به بودجه و عدم آموزش ، کمتر از 40 درصد از مبتلایان به اختلال دوقطبی آنچه را که NIMH آن را "درمان با حداقل کافی" می نامد دریافت می کنند. با توجه به قرنها تحقیقاتی که در مورد این و شرایط مشابه سلامت روان انجام شده ، این آمار ممکن است شما را شگفت زده کند.
انسان ها از زمان های بسیار قدیم سعی در کشف علل اختلال دوقطبی و تعیین بهترین روش های درمانی برای آن داشتند. در ادامه بخوانید تا در مورد تاریخچه اختلال دوقطبی ، که شاید به اندازه خود شرایط پیچیده باشد ، بیاموزید.
آغاز باستان
Aretaeus of Cappadocia روند تفصیل علائم در زمینه پزشکی را در اوایل قرن اول در یونان آغاز کرد. یادداشتهای وی در مورد پیوند بین شیدایی و افسردگی عمدتا مورد توجه بسیاری از قرن ها نبود.
یونانیان و رومیان باستان مسئولیت اصطلاحات "شیدایی" و "melancholia" را داشتند که امروزه امروزه "دیوانه" و "افسردگی" شناخته شده اند. آنها حتی دریافتند که استفاده از نمک های لیتیوم در حمام ها باعث آرام شدن افراد مانی می شود و روحیه افراد افسرده را بالا می برد. امروزه لیتیم یک درمان معمول برای مبتلایان به اختلال دو قطبی است.
فیلسوف یونانی ارسطو نه تنها مالیخولیایی را یک شرط تصدیق کرد بلکه آن را الهام بخش برای هنرمندان بزرگ زمان خود قلمداد کرد.
در این زمان معمول بود که افراد در سراسر جهان به دلیل ابتلا به اختلال دو قطبی و سایر شرایط روانی اعدام شوند. از آنجا که مطالعه پزشکی پیشرفت کرده است ، جزم دینی شدید اظهار داشت که این افراد تحت شیاطین بودند و به همین دلیل باید به اعدام محکوم شوند.
مطالعات مربوط به اختلال دوقطبی در قرن 17
در قرن هفدهم ، رابرت برتون کتاب "آناتومی melancholy، "که به موضوع درمان مالیخولی (افسردگی غیر اختصاصی) با استفاده از موسیقی و رقص پرداخته است.
این کتاب در حالی که با دانش پزشکی مخلوط شده است ، در درجه اول به عنوان یک مجموعه ادبی از تفسیر افسردگی و یک نکته برتر از تأثیرات کامل افسردگی در جامعه عمل می کند.
با این وجود ، عمیقاً در علائم و معالجه آنچه که اکنون تحت عنوان افسردگی بالینی شناخته می شود ، گسترش یافته است: اختلال افسردگی اساسی.
در اواخر همین قرن ، تئوفیلوس بنت اثری عالی با عنوان "Sepuchretum، "متنی که از تجربه وی در انجام 3000 کالبد شکافی ناشی می شود. در آن ، او شیدایی و melancholy را در شرایطی به نام "manico-melancholicus" پیوند داد.
این یک مرحله اساسی در تشخیص این اختلال بود زیرا شیدایی و افسردگی اغلب به عنوان یک اختلال جداگانه در نظر گرفته می شدند.
اکتشافات قرن نوزدهم و بیستم
سالها گذشت و اطلاعات کمی جدید در مورد اختلال دو قطبی تا قرن 19 کشف شد.
قرن نوزدهم: یافته های Falret
روانپزشک فرانسوی ، Jean-Pierre Falret ، مقاله ای را در سال 1851 منتشر کرد که توصیف آنچه او "la folie circulaire" نامیده می شود ، می باشد که به جنون دایره ای ترجمه می شود. در این مقاله ، افرادی که دچار افسردگی شدید و هیجان جنون می شوند ، معرفی شده و اولین تشخیص مستند از اختلال دو قطبی است.
علاوه بر اولین تشخیص ، فالتر همچنین به ارتباط ژنتیکی در اختلال دو قطبی اشاره کرد ، چیزی که متخصصان پزشکی تا امروز از آن حمایت می کنند.
قرن بیستم: طبقه بندی های Kraepelin و Leonhard
تاریخچه اختلال دوقطبی با امیل کراپلین ، روانپزشک آلمانی که از نظریه زیگموند فروید جدا شد ، تغییر کرد که جامعه و سرکوب خواسته ها نقش بزرگی در بیماری روانی دارند.
Kraepelin علل بیولوژیکی بیماریهای روانی را به رسمیت شناخت. اعتقاد بر این است که او اولین کسی بود که به طور جدی بیماری روانی را مطالعه کرد.
Kraepelin "جنون افسردگی جنون و پارانویا " در سال 1921 تفاوت بین جنون-افسردگی و پراكوكس را كه امروزه با نام اسکیزوفرنی شناخته می شود شرح داد. طبقه بندی او از اختلالات روانی پایه ای است که امروزه توسط انجمن های حرفه ای استفاده می شود.
یک سیستم طبقه بندی حرفه ای برای اختلالات روانی اولین ریشه های خود را در دهه 1950 از روانپزشک آلمانی کارل لونهارد و دیگران دارد. این سیستم برای درک بهتر و درمان این شرایط مهم بود.
اواخر قرن بیستم: APA و DSM
اصطلاح دو قطبی به معنای "دو قطب" است که حاکی از تقابل های قطبی شیدایی و افسردگی است. این اصطلاح برای اولین بار در کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) در سومین نسخه در سال 1980 در انجمن روانپزشکی آمریکا (APA) ظاهر شد.
این تجدید نظر بود که با استفاده از اصطلاح شیدایی ، مانع از این شد که بیماران را "مانیکور" نگذارند. اکنون در نسخه پنجم خود (DSM-5) ، DSM کتابچه راهنمای پیشرو برای متخصصان بهداشت روان در نظر گرفته شده است. این شامل دستورالعمل های تشخیصی و درمانی است که به پزشکان کمک می کند تا مراقبت بسیاری از مبتلایان به اختلال دوقطبی امروزه را مدیریت کنند.
مفهوم طیف برای هدف قرار دادن مشکلات خاص با داروهای دقیق تر توسعه داده شد. استال چهار اختلال خلقی عمده را به شرح زیر ذکر می کند:
- قسمت جنون
- قسمت عمده افسردگی
- قسمت هیپومنیک
- قسمت مخلوط
اختلال دوقطبی امروز
درک ما از اختلال دوقطبی قطعاً از زمان های قدیم تکامل یافته است. فقط قرن گذشته پیشرفت های بزرگی در آموزش و درمان صورت گرفته است.
امروزه ، دارو و درمان به بسیاری از مبتلایان به اختلال دو قطبی کمک می کند تا علائم خود را مدیریت کرده و با شرایط خود کنار بیایند. هنوز کارهای زیادی باید انجام شود ، زیرا بسیاری از افراد برای زندگی بهتر با کیفیت ، درمانی را که نمی خواهند انجام دهند.
خوشبختانه ، تحقیقات در حال انجام است تا به ما کمک کند حتی در مورد این بیماری مزمن گیج کننده حتی بیشتر بدانیم. هرچه بیشتر در مورد اختلال دوقطبی بیشتر بدانیم ، ممکن است افراد بیشتری بتوانند مراقبت مورد نیاز خود را دریافت کنند.