هیدروسل
محتوا
- هیدروسل چیست؟
- چه عواملی باعث ایجاد هیدروسل می شود؟
- انواع هیدروسل
- غیر ارتباطی
- برقراری ارتباط
- علائم هیدروسل چیست؟
- تشخیص هیدروسل
- نحوه درمان هیدروسل
- عمل جراحی
- آسپیراسیون سوزن
- پس از جراحی چه انتظاری باید داشت
هیدروسل چیست؟
هیدروسل یک کیسه پر از مایعات است که در اطراف بیضه شکل می گیرد. هیدروسل ها در نوزادان متداول هستند.
نزدیک به 10 درصد از نرها با یک هیدروسل متولد می شوند. با این حال ، آنها می توانند در مردان در هر سنی تأثیر بگذارند.
هیدروکل ها به طور کلی تهدیدی برای بیضه ها ندارند. آنها معمولاً بدون درد هستند و بدون درمان از بین می روند. با این حال ، اگر تورم اسکروتیک دارید ، به پزشک مراجعه کنید تا دلایل دیگری را که مضر هستند مانند سرطان بیضه رد کند.
چه عواملی باعث ایجاد هیدروسل می شود؟
تا پایان دوران بارداری ، بیضه های یک کودک پسر از شکم خود به داخل خلسه فرو می رود. کتف کیسه ای از پوست است که بیضه ها را یکبار نازک نگه می دارد.
در حین توسعه ، هر بیضه دارای کیسه طبیعی است که در اطراف خود وجود دارد که حاوی مایعات است. به طور معمول ، این کیسه در سال اول کودک بسته می شود و بدن مایعات داخل بدن را جذب می کند. با این حال ، این اتفاق برای نوزادان دارای یک هیدروسل اتفاق نمی افتد. به گفته کلینیک مایو ، نوزادان متولد شده زودرس در معرض خطر بیشتری برای هیدروسل قرار دارند.
هیدروکل ها همچنین می توانند بعداً در زندگی تشکیل شوند ، بیشتر در مردان بالای 40 سال. این حالت معمولاً در صورتی اتفاق می افتد که مجاری که بیضه ها از آن عبور می کنند هنوز راه را بسته و مایعات وارد نشده اند ، یا کانال مجدداً باز شود. این امر می تواند باعث شود مایعات از شکم به داخل بیضه منتقل شوند. هیدروکلس ها همچنین می توانند در اثر التهاب یا آسیب دیدگی در ناحیه اسکروتوم یا در طول کانال ایجاد شوند. التهاب ممکن است در اثر عفونت (اپیدیدیمیت) یا بیماری دیگر ایجاد شود.
انواع هیدروسل
دو نوع هیدروسل ارتباطی و ارتباطی ندارند.
غیر ارتباطی
در بسته شدن کیسه ، یک هیدروکل غیر ارتباطی برقرار می شود ، اما بدن شما مایعات را جذب نمی کند. مایع باقیمانده معمولاً طی یک سال درون بدن جذب می شود.
برقراری ارتباط
هیدروکل ارتباطی هنگامی برقرار می شود که کیسه اطراف بیضه شما بسته نشود. این اجازه می دهد تا مایع داخل و خارج شود.
علائم هیدروسل چیست؟
هیدروکل ها معمولاً دردی ایجاد نمی کنند. معمولاً ، تنها علامت آن ، کچل متورم است.
در مردان بالغ ، ممکن است احساس سنگینی در کچل وجود داشته باشد. در بعضی موارد ، تورم ممکن است در صبح از شب شایع تر باشد. معمولاً خیلی دردناک نیست.
اگر خودتان یا فرزندتان درد ناگهانی یا شدیدی در ناحیه بیرون مروارید دارید ، معالجه پزشکی را انجام دهید. این می تواند نشانه وضعیت دیگری به نام پیچ خوردگی بیضه باشد. پیچ خوردگی بیضه هنگام پیچ خوردگی بیضه ها اتفاق می افتد ، به طور معمول به دلیل آسیب یا تصادف. پیچ خوردگی بیضه معمول نیست ، اما این یک فوریت پزشکی است زیرا می تواند منجر به انسداد خون به بیضه و نهایتا ناباروری در صورت عدم درمان شود. اگر فکر می کنید شما یا کودک دچار پیچ خوردگی بیضه هستید ، فوراً به اورژانس بیمارستان بروید یا با شماره 911 تماس بگیرید. لازم است فوراً ارزیابی و درمان شود.
تشخیص هیدروسل
برای تشخیص هیدروسل ، پزشک معاینه فیزیکی را انجام می دهد. اگر هیدروسل داشته باشید ، کچل شما متورم می شود ، اما هیچ دردی نخواهید داشت. پزشک شما قادر نخواهد بود بیضه شما را از طریق کیسه پر از مایعات حس کند.
پزشک شما ممکن است حساسیت به لکه بینی را بررسی کرده و از طریق کیهان نوری بدرخشد. به این ماده transillumination گفته می شود. این اجازه می دهد تا پزشک معلوم کند مایع موجود در خارج از خلط وجود دارد یا خیر. اگر مایعات وجود داشته باشد ، اسکروتوم اجازه انتقال نور را می دهد و با عبور نور از آن بیرون می آید. اما اگر تورم اسکروتوم به دلیل وجود یک توده جامد (سرطان) باشد ، آنگاه نور از درون کچل نمی درخشد. این آزمایش تشخیص قطعی ندارد اما می تواند بسیار مفید باشد.
پزشک شما ممکن است فشار را به شکم وارد کند تا وضعیت دیگری به نام فتق اینگوینال را بررسی کند. پزشک ممکن است از شما بخواهد که این مشکل را سرفه یا تحمل کنید. این ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که بخشی از روده کوچک به دلیل وجود نقطه ضعف در دیواره شکم از کشاله ران بیرون زده باشد. در حالی که معمولاً تهدیدکننده زندگی نیست ، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای ترمیم آن توصیه کند.
آنها ممکن است یک نمونه خون یا ادرار برای آزمایش عفونت بگیرند. به طور معمول ، پزشک شما ممکن است سونوگرافی را برای بررسی فتق ، تومور یا هر دلیل دیگری تورم اسکروتوم انجام دهد.
نحوه درمان هیدروسل
اگر شیرخوار جدید شما هیدروسل داشته باشد ، احتمالاً در حدود یک سال از بین خواهد رفت. اگر هیدروکل کودک شما به تنهایی از بین نرود یا بسیار بزرگ شود ، ممکن است وی به یک متخصص اورولوژی نیاز داشته باشد.
طبق گفته کلینیک مایو ، در بزرگسالان ، هیدروکل ها به طور معمول طی شش ماه از بین می روند. هیدروسل معمولاً فقط در صورت ایجاد ناراحتی یا در صورت ایجاد هیدروسل ارتباط برقرارکننده ، نیاز به عمل جراحی دارد که می تواند منجر به فتق شود.
عمل جراحی
جراحی برای برداشتن هیدروسل تحت بیهوشی انجام می شود. در بیشتر موارد ، در طی چند ساعت از عمل جراحی قادر خواهید بود به خانه برید.
برش کوچکی در شکم یا کچل (بسته به موقعیت هیدروسل) ایجاد می شود و هیدروسل به صورت جراحی برداشته می شود. جراح شما به احتمال زیاد یک پانسمان بزرگ را به محل برش شما اعمال می کند. بسته به مکان و اندازه ، ممکن است شما نیز برای چند روز به لوله زهکشی احتیاج داشته باشید.
خطرات مرتبط با بیهوشی شامل موارد زیر است:
- واکنش های آلرژیک
- مشکلات تنفسی
- اختلالات ریتم قلب
خطرات مرتبط با این روش عبارتند از:
- لخته شدن خون یا خونریزی بیش از حد
- آسیب اسکروتال ، از جمله آسیب عصبی
- عفونت
بستههای یخی ، یک تسمه پشتی برای اسکروتوم شما و استراحت زیاد باعث ناراحتی بعد از عمل خواهد شد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما احتمالاً یک معاینه بررسی را توصیه می کند زیرا یک هیدروسله می تواند دوباره عود کند.
آسپیراسیون سوزن
گزینه دیگر برای تصفیه هیدروسل تخلیه آن با یک سوزن بلند است. سوزن داخل کیسه قرار می گیرد تا مایعات بیرون بیاید. در بعضی موارد ، ممکن است دارویی تزریق شود تا دوباره از بین نرود کیسه. آسپیراسیون سوزن معمولاً روی مردانی انجام می شود که در هنگام جراحی در معرض خطر عوارض زیادی هستند.
شایع ترین عوارض جانبی آسپیراسیون سوزن درد موقتی در اسکروتوم شما و خطر عفونت است.
پس از جراحی چه انتظاری باید داشت
اینكه هیدروسل شما به تنهایی از بین برود یا به عمل جراحی نیاز داشته باشد ، چشم انداز بسیار عالی است.
اگر جراحی داشته باشید ، احتمالاً در حدود یک هفته این درد از بین خواهد رفت. در صورت لزوم پزشک ممکن است داروهای ضد درد را تجویز کند. شما احتمالاً چند هفته دیگر به فعالیتهای عادی برنخواهید گشت. این شامل اجتناب از هرگونه مشاجره ، مانند دوچرخه سواری ، حداقل برای سه هفته است. در این مدت از سایر فعالیتهای سخت نیز باید اجتناب شود.
بخیه ها در محل برش معمولاً به خودی خود حل می شوند ، اما پزشک ممکن است بخواهد بعد از چند هفته آنها را بررسی کند. تمیز نگه داشتن منطقه با استفاده از دوش یا حمام اسفنجی به جلوگیری از عفونت کمک می کند.