هیپرکلسمی: اگر مقدار زیادی کلسیم داشته باشید چه اتفاقی می افتد؟

محتوا

• علائم هیپرکلسمی چیست؟
• عمومی
• کلیه ها
• شکم
• قلب
• عضلات
• سیستم اسکلتی
• علائم عصبی
• چه عواملی باعث هیپرکلسمی می شوند؟
• هایپرپاراتیروئیدیسم
• بیماریها و سرطانهای ریه
• عوارض جانبی دارو
• مکمل های غذایی و داروهای بدون نسخه
• کمبود آب بدن
• چگونه هیپرکلسمی تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمانی برای هایپرکلسمی کدامند؟
• موارد خفیف
• موارد متوسط ​​تا شدید
• هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه
• سرطان
• عوارض مرتبط با هیپرکلسمی چیست؟
• چشم انداز بلند مدت چیست؟
• س:
• آ:

هیپرکلسمی چیست؟

هیپرکلسمی بیماری است که در آن غلظت بیش از حد کلسیم در خون دارید. کلسیم برای عملکرد طبیعی اندام ها ، سلول ها ، عضلات و اعصاب ضروری است. همچنین در لخته شدن خون و سلامت استخوان مهم است.

با این حال ، مقدار زیاد آن می تواند مشکلاتی ایجاد کند. هیپرکلسمی انجام عملکرد طبیعی خود را برای بدن سخت می کند. مقادیر بسیار زیاد کلسیم می تواند زندگی را تهدید کند.

علائم هیپرکلسمی چیست؟

اگر دچار هایپلسمی خفیف باشید ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشید. اگر مورد جدی تری داشته باشید ، به طور معمول علائم و نشانه هایی دارید که قسمت های مختلف بدن شما را تحت تأثیر قرار می دهد.

عمومی

• سردرد
• خستگی

کلیه ها

علائم مربوط به کلیه ها عبارتند از:

• تشنگی بیش از حد
• ادرار بیش از حد
• درد بین پشت و بالای شکم از یک طرف به دلیل سنگ کلیه

شکم

علائم مربوط به شکم عبارتند از:

• حالت تهوع
• درد شکم
• کاهش اشتها
• یبوست
• استفراغ

قلب

کلسیم بالا می تواند بر سیستم الکتریکی قلب تأثیر بگذارد و باعث ایجاد ریتم غیر طبیعی قلب شود.

عضلات

سطح کلسیم می تواند بر روی عضلات شما تأثیر بگذارد ، باعث ایجاد گرفتگی ، گرفتگی و ضعف می شود.

سیستم اسکلتی

سطح بالای کلسیم می تواند بر استخوان ها تأثیر بگذارد و منجر به موارد زیر شود:

• درد استخوان
• پوکی استخوان
• شکستگی ناشی از بیماری

علائم عصبی

هیپرکلسمی همچنین می تواند علائم عصبی مانند افسردگی ، از دست دادن حافظه و تحریک پذیری ایجاد کند. موارد شدید می تواند باعث گیجی و کما شود.

اگر سرطان دارید و علائم هیپرکلسمی را احساس می کنید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. غیر معمول نیست که سرطان باعث افزایش سطح کلسیم می شود. وقتی این اتفاق می افتد یک فوریت پزشکی است.

چه عواملی باعث هیپرکلسمی می شوند؟

بدن شما برای تنظیم سطح کلسیم از تعامل بین کلسیم ، ویتامین D و هورمون پاراتیروئید (PTH) استفاده می کند.

PTH به بدن کمک می کند مقدار کلسیم از روده ، کلیه و استخوان به جریان خون وارد شود. به طور معمول ، PTH با کاهش سطح کلسیم در خون افزایش می یابد و با افزایش سطح کلسیم کاهش می یابد.

هنگامی که سطح کلسیم بیش از حد بالا می رود ، بدن شما می تواند از غده تیروئید کلسی تونین ایجاد کند. وقتی دچار هایپلسمی هستید ، کلسیم اضافی در جریان خون شما وجود دارد و بدن شما نمی تواند سطح کلسیم را به طور طبیعی تنظیم کند.

چندین دلیل احتمالی برای این بیماری وجود دارد:

هایپرپاراتیروئیدیسم

غدد پاراتیروئید چهار غده کوچک هستند که در پشت غده تیروئید در گردن قرار دارند. آنها تولید هورمون پاراتیروئید را کنترل می کنند ، که به نوبه خود کلسیم را در خون تنظیم می کند.

هیپرپاراتیروئیدیسم زمانی اتفاق می افتد که یک یا چند غده پاراتیروئید بیش از حد فعال شده و PTH بیش از حد آزاد کند. این باعث عدم تعادل کلسیم می شود که بدن نمی تواند به تنهایی اصلاح کند. این مهمترین علت پرکلسمی به خصوص در زنان بالای 50 سال است.

بیماریها و سرطانهای ریه

بیماری های گرانولوماتوز ، مانند سل و سارکوئیدوز ، بیماری های ریوی هستند که می توانند باعث افزایش سطح ویتامین D شما شوند. این باعث جذب بیشتر کلسیم می شود که باعث افزایش سطح کلسیم در خون می شود.

برخی از سرطان ها ، به ویژه سرطان ریه ، سرطان پستان و سرطان های خون ، می توانند خطر ابتلا به هیپرکلسمی را افزایش دهند.

عوارض جانبی دارو

برخی از داروها ، به ویژه داروهای ادرار آور ، می توانند هیپرکلسمی تولید کنند. آنها این کار را با ایجاد دیورز مایع شدید ، که از دست دادن آب بدن و دفع کم کلسیم است ، انجام می دهند. این منجر به غلظت بیش از حد کلسیم در خون می شود.

داروهای دیگر مانند لیتیوم باعث ترشح PTH بیشتری می شوند.

مکمل های غذایی و داروهای بدون نسخه

مصرف بیش از حد ویتامین D یا کلسیم به صورت مکمل می تواند سطح کلسیم شما را افزایش دهد. استفاده بیش از حد از کربنات کلسیم که در آنتی اسیدهای رایج مانند Tums و Rolaids یافت می شود ، می تواند منجر به سطوح بالای کلسیم شود.

دوزهای بالای این محصولات بدون نسخه از داروهای هیپرکلسمی در ایالات متحده است.

کمبود آب بدن

این معمولاً منجر به موارد خفیف هیپرکلسمی می شود. کمبود آب بدن به دلیل کم بودن مایعات در خون باعث افزایش سطح کلسیم می شود. با این حال ، شدت آن تا حد زیادی به عملکرد کلیه شما بستگی دارد.

در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه ، اثرات کم آبی بدن بیشتر است.

چگونه هیپرکلسمی تشخیص داده می شود؟

پزشک می تواند از آزمایش خون برای بررسی سطح کلسیم در خون شما استفاده کند. آزمایش ادرار که کلسیم ، پروتئین و سایر مواد را اندازه گیری می کند نیز می تواند مفید باشد.

اگر پزشک میزان کلسیم بالایی را پیدا کند ، آزمایشات بیشتری را برای یافتن علت بیماری شما انجام می دهد. آزمایش خون و ادرار می تواند به پزشک در تشخیص هایپرپاراتیروئیدیسم و ​​سایر بیماری ها کمک کند.

آزمایشاتی که می تواند به پزشک شما اجازه دهد تا شواهد مربوط به سرطان یا بیماری های دیگری را که می تواند باعث ایجاد هایپرکلسمی شود بررسی کند:

• اشعه ایکس قفسه سینه ، که می تواند سرطان ریه را نشان دهد
• ماموگرافی ، که به تشخیص سرطان پستان کمک می کند
• سی تی اسکن ، که تصویر دقیق تری از بدن شما را تشکیل می دهد
• اسکن MRI ، که تصاویر مفصلی از اندام و ساختارهای بدن شما را تولید می کند
• آزمایشات تراکم استخوان DEXA ، که استحکام استخوان را ارزیابی می کنند

گزینه های درمانی برای هایپرکلسمی کدامند؟

گزینه های درمانی برای هایپرکلسمی به شدت بیماری و علت اصلی آن بستگی دارد.

موارد خفیف

اگر یک مورد خفیف هایپلسمی داشته باشید ، بسته به علت ، ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشید. با این حال ، شما باید پیشرفت آن را کنترل کنید. یافتن علت اصلی آن مهم است.

تاثیری که سطح کلسیم بالا بر روی بدن شما می گذارد ، نه تنها به سطح کلسیم موجود بلکه با سرعت بالا رفتن آن ارتباط دارد. بنابراین ، مهم است که برای پیگیری به توصیه های پزشک خود پایبند باشید.

حتی سطح خفیف کلسیم نیز با گذشت زمان منجر به سنگ کلیه و آسیب کلیه می شود.

موارد متوسط ​​تا شدید

اگر مورد متوسط ​​تا شدید داشته باشید احتمالاً به درمان در بیمارستان نیاز خواهید داشت. هدف از درمان این است که سطح کلسیم را به حد طبیعی برسانید. هدف از درمان همچنین جلوگیری از آسیب دیدن استخوان ها و کلیه ها است. گزینه های معمول درمانی شامل موارد زیر است:

• کلسی تونین هورمونی است که در غده تیروئید تولید می شود. از دست دادن استخوان را کند می کند.
• مایعات داخل وریدی به شما آبرسانی می کنند و سطح کلسیم را در خون کاهش می دهند.
• کورتیکواستروئیدها داروهای ضد التهابی هستند. آنها در درمان بیش از حد ویتامین D مفید هستند.
• داروهای ادرار آور حلقه ای می توانند به کلیه ها کمک کنند تا مایعات را حرکت داده و از شر کلسیم اضافی خلاص شوند ، به خصوص اگر دچار نارسایی قلبی باشید.
• بیس فسفونات های داخل وریدی با تنظیم کلسیم استخوان ، سطح کلسیم خون را کاهش می دهند.
• وقتی کلیه ها آسیب دیده اند می توان دیالیز را برای از بین بردن کلسیم اضافی و ضایعات خون انجام داد. این روش معمولاً در صورت عدم کارایی سایر روشهای درمانی انجام می شود.

هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه

بسته به سن ، عملکرد کلیه و اثرات استخوانی ، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن غدد پاراتیروئید غیرطبیعی داشته باشید. این روش اکثر موارد هایپرکلسمی ناشی از هایپرپاراتیروئیدیسم را درمان می کند.

اگر جراحی گزینه ای برای شما نیست ، ممکن است پزشک دارویی به نام سیناکالست (Sensipar) را به شما توصیه کند. این با کاهش تولید PTH سطح کلسیم شما را کاهش می دهد. اگر پوکی استخوان دارید ، ممکن است پزشک برای کاهش خطر شکستگی از بیس فسفونات استفاده کنید.

سرطان

اگر به سرطان مبتلا هستید ، پزشک گزینه های درمانی را با شما در میان می گذارد تا به شما کمک کند بهترین روش های درمان هایپرکلسمی را تعیین کنید.

شاید بتوانید از طریق مایعات داخل وریدی و داروهایی مانند بیس فسفونات ها از علائم رهایی یابید. این ممکن است برای شما راحت باشد که با درمان های سرطان خود کنار بیایید.

از داروی cinacalcet می توان برای درمان سطح بالای کلسیم ناشی از سرطان پاراتیروئید نیز استفاده کرد. نشان می دهد که ممکن است در درمان هیپرکلسمی به دلیل سرطان های دیگر نیز نقشی داشته باشد.

عوارض مرتبط با هیپرکلسمی چیست؟

هیپرکلسمی می تواند باعث مشکلات کلیوی مانند سنگ کلیه و نارسایی کلیه شود. از عوارض دیگر می توان به ضربان نامنظم قلب و پوکی استخوان اشاره کرد.

از آنجا که کلسیم به عملکرد صحیح سیستم عصبی شما کمک می کند ، هایپرکلسمی همچنین می تواند باعث سردرگمی یا زوال عقل شود. موارد جدی می تواند به کما بالقوه تهدید کننده زندگی منجر شود.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

چشم انداز طولانی مدت شما به علت و شدت بیماری بستگی دارد. پزشک می تواند بهترین روش درمانی را برای شما تعیین کند.

با پزشک خود مرتباً در جریان باشید تا در جریان باشید و س askال کنید. حتماً با هر آزمایش و قرار ملاقات توصیه شده همراه باشید.

شما می توانید با انتخاب شیوه زندگی سالم ، به کمک کلیه ها و استخوان های خود در برابر صدمات ناشی از هایپرکلسمی ، کمک کنید. مطمئن شوید که مقدار زیادی آب می نوشید. این باعث می شود بدن شما هیدراته شود ، سطح کلسیم خون پایین آمده و خطر ابتلا به سنگ کلیه کاهش یابد.

از آنجا که سیگار کشیدن می تواند از دست دادن استخوان را تسریع کند ، ترک هرچه سریعتر مهم است. سیگار کشیدن همچنین باعث بسیاری از مسائل بهداشتی دیگر می شود. ترک سیگار فقط می تواند به سلامتی شما کمک کند.

ترکیبی از تمرینات بدنی و تمرینات قدرتی می تواند استخوان های شما را محکم و سالم نگه دارد. ابتدا با پزشک خود صحبت کنید تا بفهمید چه نوع تمریناتی برای شما بی خطر است. این مسئله به ویژه در صورت ابتلا به سرطان که بر استخوان های شما تأثیر می گذارد بسیار مهم است.

برای کاهش خطر مصرف بیش از حد ویتامین D و کلسیم ، حتماً دستورالعمل های مربوط به دوزهای مکمل ها و داروهای بدون نسخه را دنبال کنید.

س:

اگر فکر می کنم در معرض خطر پرکلسمی هستم چه اقدامات احتیاطی باید انجام دهم؟

آ:

چندین مرحله فعال وجود دارد که می توانید بردارید. شما باید با نوشیدن مقدار مناسب مایعات ، از جمله آب ، هیدراته باشید. همچنین باید مقدار مناسبی از نمک را در رژیم غذایی خود مصرف کنید ، که برای بزرگسالان معمولی حدود 2000 میلی گرم سدیم در روز است. سرانجام ، با پزشک خود صحبت کنید تا ببینید آیا هر یک از داروهای تجویز شده یا داروهای بدون نسخه شما ممکن است خطر ابتلا به هیپرکلسمی را افزایش دهد.