ایمونوتراپی به عنوان یک روش درمانی خط دوم برای سرطان ریه سلول کوچک
محتوا
- ایمونوتراپی: چگونه کار می کند
- بازدارنده های Checkpoint برای NSCLC
- چه زمانی می توانید ایمونوتراپی کنید؟
- چگونه ایمن درمانی می کنید؟
- چقدر خوب کار می کنند؟
- عوارض جانبی چه هستند؟
- بردن
پس از تشخیص سرطان ریه سلول کوچک (NSCLC) ، پزشک گزینه های درمانی شما را با شما مرور می کند. اگر به سرطان در مراحل اولیه مبتلا هستید ، جراحی معمولاً اولین انتخاب است. اگر سرطان شما پیشرفته باشد ، پزشک با جراحی ، شیمی درمانی ، پرتودرمانی یا ترکیبی از این سه مورد آن را درمان می کند.
ایمونوتراپی می تواند یک درمان خط دوم برای NSCL باشد. این بدان معناست که اگر اولین دارویی که امتحان کردید مثر واقع نشود یا از کار بیفتد ، می توانید کاندیدای ایمنی درمانی باشید.
بعضی اوقات پزشکان از ایمونوتراپی به عنوان درمان خط اول همراه با سایر داروها در سرطان های مرحله بعدی که در بدن پخش شده استفاده می کنند.
ایمونوتراپی: چگونه کار می کند
ایمنی درمانی با تحریک سیستم ایمنی بدن شما برای یافتن و از بین بردن سلولهای سرطانی کار می کند. داروهای ایمونوتراپی را که برای درمان NSCLC استفاده می شود ، بازدارنده های ایست بازرسی می نامند.
سیستم ایمنی بدن شما دارای ارتشی از سلولهای کشنده به نام سلولهای T است که سلولهای سرطانی و سایر سلولهای خارجی خطرناک را شکار کرده و آنها را از بین می برد. ایست های بازرسی پروتئین هایی در سطح سلول ها هستند. آنها به سلولهای T اطلاع می دهند که یک سلول دوستانه است یا مضر. ایست های بازرسی با جلوگیری از حمله سیستم ایمنی بدن به سلول های سالم ، از آنها محافظت می کند.
سلول های سرطانی گاهی می توانند از این ایستگاه های بازرسی برای پنهان شدن از سیستم ایمنی بدن استفاده کنند. بازدارنده های ایست بازرسی پروتئین های ایست بازرسی را مسدود می کنند تا سلول های T بتوانند سلول های سرطانی را تشخیص داده و آنها را از بین ببرند. اساساً ، این داروها با از بین بردن ترمز پاسخ سیستم ایمنی بدن در برابر سرطان کار می کنند.
بازدارنده های Checkpoint برای NSCLC
چهار داروی ایمنی درمانی NSCLC را درمان می کنند:
- Nivolumab (Opdivo) و pembrolizumab (Keytuda)
پروتئینی به نام PD-1 را در سطح سلولهای T مسدود می کند. PD-1 از سلول های T جلوگیری می کند
از حمله به سرطان. مسدود کردن PD-1 باعث می شود سیستم ایمنی بدن شکار کند
و سلولهای سرطانی را از بین می برد. - آتزولیزوماب (Tecentriq) و دوروالوماب
(ایمفینزی) پروتئین دیگری به نام PD-L1 را در سطح سلولهای تومور مسدود می کند و
سلولهای ایمنی مسدود کردن این پروتئین همچنین باعث ایجاد پاسخ ایمنی در برابر آن می شود
سرطان
چه زمانی می توانید ایمونوتراپی کنید؟
پزشکان از Opdivo ، Keytruda و Tecentriq به عنوان خط دوم درمانی استفاده می کنند. اگر سرطان بعد از شیمی درمانی یا درمان دیگری دوباره رشد کرده باشد ، ممکن است یکی از این داروها را دریافت کنید. Keytruda همچنین به عنوان درمان خط اول NSCLC در مراحل آخر ، همراه با شیمی درمانی تجویز می شود.
Imfinzi برای افرادی است که NSCLC مرحله 3 دارند و نمی توانند جراحی کنند اما سرطان آنها بعد از شیمی درمانی و پرتودرمانی بدتر نشده است. این کمک می کند تا حد ممکن از رشد سرطان جلوگیری کنید.
چگونه ایمن درمانی می کنید؟
داروهای ایمونوتراپی به صورت تزریق از طریق ورید به بازوی شما منتقل می شوند. این داروها را هر دو تا سه هفته یک بار دریافت خواهید کرد.
چقدر خوب کار می کنند؟
برخی از افراد اثرات چشمگیری را از داروهای ایمونوتراپی تجربه کرده اند. این درمان تومورهای آنها را کوچک کرده و رشد سرطان را برای ماهها متوقف کرده است.
اما همه به این روش درمانی پاسخ نمی دهند. سرطان ممکن است برای مدتی متوقف شود و سپس دوباره برگردد. محققان در تلاشند یاد بگیرند کدام سرطان ها به سیستم ایمنی درمانی پاسخ بالاتری می دهند ، بنابراین می توانند این روش درمانی را برای افرادی که بیشترین بهره را از آن دارند ، هدف قرار دهند.
عوارض جانبی چه هستند؟
عوارض جانبی رایج داروهای ایمنی درمانی عبارتند از:
- خستگی
- سرفه
- حالت تهوع
- خارش
- راش
- کاهش اشتها
- یبوست
- اسهال
- درد مفصل
عوارض جانبی شدیدتر نادر است. از آنجا که این داروها پاسخ ایمنی را افزایش می دهند ، سیستم ایمنی بدن می تواند به سایر اندام ها مانند ریه ها ، کلیه ها یا کبد حمله کند. این می تواند جدی باشد.
بردن
NSCLC اغلب تا زمانی که در مراحل پایانی قرار گیرد تشخیص داده نمی شود و این امر درمان با جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی را دشوارتر می کند. ایمونوتراپی درمان این سرطان را بهبود بخشیده است.
داروهای بازدارنده ایست بازرسی به کاهش رشد NSCLC گسترش یافته کمک می کنند. این داروها برای همه م workثر نیستند ، اما می توانند به برخی از افراد مبتلا به NSCLC در اواخر مرحله کمک کنند تا بهبود پیدا کنند و عمر طولانی تری داشته باشند.
محققان در حال آزمایش داروهای جدید ایمنی درمانی در آزمایشات بالینی هستند. امید این است که داروهای جدید یا ترکیبات جدید این داروها با شیمی درمانی یا پرتودرمانی بتواند بقا را حتی بیشتر بهبود بخشد.
از پزشک خود بپرسید که آیا داروی ایمونوتراپی برای شما مناسب است یا خیر. دریابید که چگونه این داروها می توانند درمان سرطان شما را بهبود بخشند و چه عوارض جانبی می توانند ایجاد کنند.