هیپوگلیسمی در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1

محتوا

• بررسی اجمالی
• چه عواملی باعث هیپوگلیسمی می شود؟
• چرا هیپوگلیسمی یک مشکل است؟
• علائم چیست؟
• نحوه درمان هیپوگلیسمی
• جلوگیری از قند خون پایین
• چه موقع به دنبال کمک پزشکی باشید
• غذای آماده

بررسی اجمالی

در دیابت نوع 1 ، لوزالمعده نمی تواند انسولین کافی بسازد ، هورمونی که قند را از جریان خون به انرژی منتقل می کند. کمبود انسولین باعث بالا رفتن سطح قند خون می شود.

قند خون بالا ، به نام هایپرگلیسمی ، بدون درمان باعث ایجاد مشکلات سلامتی پایدار می شود. این می تواند به رگ های خونی ، اعصاب و اندام هایی مانند چشم و کلیه آسیب برساند.

اگر فرزند شما مبتلا به دیابت نوع 1 است ، در شمارش کربوهیدرات ها و انجام آزمایشات منظم قند خون به کمک شما نیاز دارد. هدف این است که از بالا رفتن قند خون آنها جلوگیری شود.

دامنه طبیعی قند خون در حدود 70 تا 140 میلی گرم در هر میلی لیتر (میلی گرم در لیتر) است. این دامنه بسته به سن کودک شما ، غذاهایی که می خورد و داروهای مصرفی آنها می تواند کمی متفاوت باشد.

مصرف انسولین به ثابت نگه داشتن سطح قند خون کودک کمک می کند. اما درمان با انسولین می تواند مشکل دیگری ایجاد کند - قند خون پایین ، یا کمبود قند خون - به ویژه اگر دوز خیلی زیاد باشد. هیپوگلیسمی وقتی قند خون کودک شما کمتر از 70 میلی گرم در دسی لیتر است.

قند خون پایین در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 رایج است ، اما قابل درمان است. در اینجا نحوه تشخیص علائم و نحوه افت قند خون کودک شما آمده است.

چه عواملی باعث هیپوگلیسمی می شود؟

گاهی اوقات هیپوگلیسمی "واکنش انسولین" خوانده می شود. به احتمال زیاد علت زیاد انسولین یا داروی کاهش دهنده قند خون دیگر است. مصرف دوز اشتباه یا نوع انسولین نیز می تواند باعث افت قند خون شود.

کودکان همچنین می توانند هیپوگلیسمی را از موارد زیر دریافت کنند:

• از دست دادن وعده های غذایی یا خوردن دیرتر از حد معمول
• خوردن غذای خیلی کم
• کربوهیدرات ها را به درستی حساب نکنید
• بدون خوردن غذا به اندازه کافی ورزش کنید
• استفراغ یا اسهال
• مجروح شدن
• مصرف سولفونیل اوره یا سایر داروهای دیابت

چرا هیپوگلیسمی یک مشکل است؟

بدن ما از گلوکز برای انرژی استفاده می کند. گلوکز هر سلول و اندام ، به ویژه مغز را می سوخت.

وقتی سطح قند خون افت می کند ، مغز کودک شما نمی تواند به درستی کار کند. اگر هیپوگلیسمی به موقع درمان نشود ، می تواند شدید شود.

هیپوگلیسمی شدید یک اورژانس است که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. اگر این اتفاق بیفتد ، می تواند منجر به عوارض جدی شود:

• تشنج
• کما
• ضربه مغزی

هیپوگلیسمی شدید قابل پیشگیری است. شما می توانید با تماشای علائم قند خون پایین ، و فوراً درمان آن ، کودک خود را تجربه نکند.ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزند شما نیز به احتمال زیاد در مورد داروی اضطراری به نام گلوکاگون که فورا هیپوگلیسمی شدید را درمان می کند با شما صحبت خواهد کرد.

علائم چیست؟

بعضی اوقات کودکان خردسال نمی توانند قند خون کم تشخیص دهند یا به شما بگویند که چه احساسی دارند. به دنبال این علائم باشید که قند خون کودک شما خیلی کم است:

• لرزیدن
• تعریق
• سرگیجه
• تاری دید
• گرسنگی
• حالت تهوع
• خلوت
• تحریک پذیری
• گریه بدون دلیل
• سردرد
• پوست رنگپریده
• حرکات تند و تیز
• مشکل در توجه
• تغییر در رفتار
• گیجی
• تشنج

بررسی قند خون به شما اطمینان می دهد که آیا مشکل هیپوگلیسمی است. از آنجا که سایر مشکلات همچنین می توانند باعث بروز این علائم شوند ، اگر مطمئن نیستید یا اگر گلوکز به فرزندتان نمی دهد علائم آنها را بهبود نمی بخشد ، با پزشک خود تماس بگیرید.

نحوه درمان هیپوگلیسمی

برای تصحیح قند خون ، به کودک خود غذای حاوی قند سریع جذب کنید ، مانند اینها:

• آبنبات
• آب پرتقال یا نوع دیگری از آب میوه
• پیمانه کیک
• شیر

می توانید یکی از این غذاها یا نوشیدنی ها را به کودکان بزرگتر بدهید:

• جوش شیرین
• قرص گلوکز
• اسکیت ها یا آب نبات های دیگر

براساس سن و وزن فرزندتان ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی فرزند خود بخواهید که چه مقدار قند بدهد. دریافت توصیه های آنها در این مورد مهم است ، زیرا این موضوع مختص فرزند شما و نیازهای آنها است. به طور کلی ، انجمن دیابت آمریکا یادآور می شود:

• ممکن است نوزادان به 6 گرم شکر احتیاج داشته باشند
• کودکان نو پا ممکن است به 8 گرم شکر احتیاج داشته باشند
• کودکان کوچک ممکن است به 10 گرم شکر احتیاج داشته باشند
• کودکان و نوجوانان بزرگتر ممکن است به 15 گرم شکر احتیاج داشته باشند ، که همان توصیه برای بزرگسالان است

15 دقیقه پس از دادن غذای شیرین یا نوشیدنی صبر کنید ، سپس سطح قند خون فرزندتان را دوباره بررسی کنید. اگر هنوز کم است ، به آنها بیشتر بدهید. سطح قند خون آنها را تا زمانی که بالای 100 میلی گرم در لیتر برسد بررسی کنید.

پس از بازگشت قند خون به حالت عادی ، با دادن یک میان وعده به کودکتان حاوی ترکیبی از کربوهیدرات های پیچیده ، چربی و پروتئین ، سطح را ثابت نگه دارید. کره بادام زمینی روی کراکرهای سبوس دار یا ساندویچ پنیر روی نان های سبوس دار گزینه های خوبی هستند.

جلوگیری از قند خون پایین

بیشتر بچه های مبتلا به دیابت نوع 1 در یک زمان یا در دیگری دچار هیپوگلیسمی می شوند. اما اگر کودک شما اغلب قند خون کم می کند ، از پزشک معالج دیابت خود بپرسید که آیا تغییر در درمان لازم است یا خیر.

قند خون کودک خود را در طول روز آزمایش کنید تا مطمئن شوید که مقدار مناسب انسولین را مصرف می کنید. اطمینان حاصل کنید که شما یا فرزندتان می دانید که چگونه به درستی تست کنید. اگر به تجدیدنظر احتیاج دارید ، سریعاً از پزشک یا یک پرستار دیابت بخواهید.

در بالای رژیم انسولین فرزند خود نگه دارید. اطمینان حاصل کنید که آنها روزانه مقدار مناسب دارو را در زمان مناسب مصرف می کنند تا سطح قند خون آنها ثابت بماند.

برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، کودک خود را اطمینان دهید:

• از نوارهای تست گلوکز که با متر مطابقت دارد استفاده می کند
• قند خون را به طور منظم بررسی می کند و طبق برنامه ای که پزشک توصیه می کند انسولین مصرف می کند
• به اندازه کافی برای خوردن در طول روز و از خوردن وعده های غذایی استفاده نمی شود
• آیا قبل از ورزش قند خون بررسی می کند (اگر قند خون کم باشد ، کودک شما می تواند یک میان وعده کوچک بخورد تا دوباره به آن بازگردد)
• قبل از خواب میزان قند خون را کنترل می کند و در صورت نیاز یک شبه

به معلمان مدرسه کودک خود بگویید که چگونه علائم قند خون پایین را نشان دهند. کودک خود را با آب نبات ، آب میوه و یا شکل سریع دیگری از قند به مدرسه بفرستید تا در صورت بروز این حمله حملات هیپوگلیسمی را متوقف کند.

در صورت وجود هیپوگلیسمی شدید ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی کودک احتمالاً به شما توصیه می کند که داروهای گلوکاگون را برای فرزند خود مصرف کنید. گلوکاگون داروئی است که به سرعت هیپوگلیسمی شدید را درمان می کند.

همچنین می توانید داروهای گلوکاگون را در هر مکانی که کودک شما به طور مکرر مانند مدرسه می رود ، در کنار مراقبان نگهداری کنید. در مورد اطمینان از وجود شخصی در کارمندان که می تواند در صورت لزوم به شما دارو بدهد ، با مدرسه فرزند خود صحبت کنید.

چه موقع به دنبال کمک پزشکی باشید

اگر کودک شما غالباً دچار هیپوگلیسمی است ، یا اگر مدیریت قند خون فرزندتان بسیار دشوار است ، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزند خود تماس بگیرید. ممکن است آنها نیاز به تغییر در برنامه درمانی فرزند شما داشته باشند.

اگر کودک شما هیپوگلیسمی شدید دارد ، که یک اورژانس خطرناک برای زندگی است ، فوراً کمک پزشکی دریافت کنید. با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.

علائم هیپوگلیسمی شدید شامل موارد زیر است:

• غش
• از دست دادن آگاهی
• تشنج

اگر کودکی علائم هیپوگلیسمی شدید را نشان داد ، سعی نکنید آنها را مجبور به خوردن یا نوشیدن کنید زیرا ممکن است خفه شود. آنها به یک فرد بزرگسال نیاز دارند تا به آنها گلوکاگون ، یک داروی اضطراری که قند خون را به سرعت بالا می برد ، به آنها بدهند. اگر به داروهای گلوکاگون دسترسی دارید ، آن را به آنها بدهید و برای دریافت کمک های اضطراری پزشکی تماس بگیرید.

در صورت اورژانس مهم است که داروهای گلوکاگون را به طور مداوم نگه دارید. اگر قبلاً داروی گلوکاگون برای کودک خود مصرف نکرده اید ، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان در مورد چگونگی دریافت آن صحبت کنید.

غذای آماده

سطح قند خون پایین باعث هیپوگلیسمی می شود. این می تواند از مصرف بیش از حد انسولین یا داروی دیگری برای کاهش قند خون اتفاق بیفتد.

هیپوگلیسمی در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 رایج و قابل درمان است. مهم است که خود را با علائم کمبود قند خون آشنا کنید تا شما و فرزندتان بتوانید میزان قند خون خود را به طور مؤثر مدیریت کنید. این به آنها کمک می کند تا سالم بمانند و از عوارض جدی جلوگیری کنند.