علل ریفلاکس اسید در نوزادان
محتوا
- علل احتمالی ریفلاکس اسید در نوزادان
- اسفنکتر مری تحتانی نابالغ
- مری کوتاه یا باریک
- رژیم غذایی
- گاستروپارزی (تاخیر در تخلیه معده)
- فتق هیاتال
- هنگام تغذیه موقعیت قرار دهید
- زاویه او
- بیش از حد غذا دادن
- چه موقع با پزشک کودک خود تماس بگیرید
تف انداختن در نوزادان بسیار رایج است ، زیرا احتمالاً می دانید پدر یا مادر کوچکی هستید. و بیشتر اوقات ، این یک مشکل بزرگ نیست.
ریفلاکس اسید زمانی اتفاق می افتد که محتوای معده دوباره به مری برگردد. این مورد در نوزادان بسیار شایع است و بیشتر اوقات بعد از تغذیه اتفاق می افتد.
اگرچه علت دقیق آن ناشناخته است ، اما عوامل مختلفی می توانند در ریفلاکس اسید نقش داشته باشند. این چیزی است که ما می دانیم.
علل احتمالی ریفلاکس اسید در نوزادان
اسفنکتر مری تحتانی نابالغ
اسفنکتر مری تحتانی (LES) یک حلقه از عضله در پایین مری کودک است که باز می شود و به غذا اجازه ورود به معده را می دهد و بسته می شود تا آنجا نگه داشته شود.
این عضله ممکن است در کودک شما کاملاً بالغ نشده باشد ، به خصوص اگر نارس باشد. با باز شدن LES ، محتوای معده می تواند به داخل مری برگردد و باعث تف و استفراغ کودک شود. همانطور که می توانید تصور کنید ، می تواند باعث ناراحتی شود.
این بسیار شایع است و معمولاً علائم دیگری ایجاد نمی کند. با این حال ، نارسایی مداوم ناشی از ریفلاکس اسید ، گاهی اوقات می تواند به پوشش مری آسیب برساند. این بسیار کمتر رایج است.
اگر تف انداختن با علائم دیگری همراه باشد ، ممکن است بیماری ریفلاکس معده و مری یا GERD نامیده شود.
مری کوتاه یا باریک
اگر مری کوتاهتر از حد طبیعی باشد ، محتوای معده با ریفلاکس مسافت کمتری برای طی کردن دارد. و اگر مری باریکتر از حد طبیعی باشد ، ممکن است پوشش به راحتی تحریک شود.
رژیم غذایی
تغییر دادن غذاهایی که کودک می خورد ممکن است به کاهش ریفلاکس اسید کمک کند. و اگر شیر می دهید ، ایجاد تغییر در رژیم غذایی ممکن است به کودک شما کمک کند.
برخی مطالعات نشان داده است که کاهش مصرف شیر و تخم مرغ ممکن است کمک کند ، اگرچه تحقیقات بیشتری برای تعیین میزان تأثیر این بیماری بر روی بیماری مورد نیاز است.
بسته به سن نوزاد شما ، برخی از غذاها ممکن است باعث ریفلاکس اسید شوند.به عنوان مثال ، مرکبات و محصولات گوجه فرنگی تولید اسید در معده را افزایش می دهد.
غذاهایی مانند شکلات ، نعناع فلفلی و غذاهای پرچرب می توانند LES را مدت بیشتری باز نگه دارند و باعث ریفلاکس محتوای معده شوند.
گاستروپارزی (تاخیر در تخلیه معده)
گاستروپارزی نوعی اختلال است که باعث می شود معده مدت بیشتری تخلیه شود.
معده به طور معمول منقبض می شود و غذا را برای هضم به روده کوچک منتقل می کند. با این حال ، اگر صدمه ای به عصب واگ وارد شود ، عضلات معده به درستی کار نمی کنند زیرا این عصب حرکت غذا را از معده از طریق دستگاه گوارش کنترل می کند.
در گاستروپارزی ، محتوای معده بیش از آنچه در آن معده است در معده می ماند و باعث ریفلاکس می شود. این در نوزادان سالم نادر است.
فتق هیاتال
فتق هیاتال به حالتی گفته می شود که در آن بخشی از معده از شکاف دیافراگم می چسبد. فتق کوچک هیاتال مشکلی ایجاد نمی کند ، اما بزرگتر می تواند باعث ریفلاکس اسید و سوزش معده شود.
فتق هیاتال خصوصاً در افراد بالای 50 سال بسیار شایع است اما در نوزادان نادر است. با این حال ، علل آن ناشناخته است.
فتق هیاتال در کودکان معمولاً مادرزادی است (از بدو تولد وجود دارد) و ممکن است باعث ریفلاکس اسید معده از معده به مری شود.
هنگام تغذیه موقعیت قرار دهید
موقعیت یابی - خصوصاً در حین و بعد از تغذیه - علت رفلاکس اسید در نوزادان است که غالباً نادیده گرفته می شود.
موقعیت افقی باعث می شود که محتوای معده به راحتی در مری ریفلاکس کند. هنگامی که کودک را به او تغذیه می کنید به سادگی در وضعیت ایستاده نگه دارید و 20 تا 30 دقیقه پس از آن ممکن است ریفلاکس اسید را کاهش دهد.
موقعیت دهنده ها و گوه های خواب ، اما هنگام تغذیه یا خواب توصیه نمی شوند. این رایزرهای بالشتک برای نگه داشتن سر و بدن کودک شما در یک موقعیت در نظر گرفته شده اند ، اما به دلیل خطر سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) است
زاویه او
زاویه اتصال پایه مری به معده به عنوان "زاویه او" شناخته می شود. تفاوت در این زاویه ممکن است به ریفلاکس اسید کمک کند.
این زاویه به احتمال زیاد بر توانایی LES در جلوگیری از ریفلاکس محتوای معده تأثیر می گذارد. اگر زاویه خیلی تیز یا خیلی شیب دار باشد ، پایین آوردن محتوای معده را دشوار می کند.
بیش از حد غذا دادن
زیاد غذا دادن به کودک کوچک خود به طور هم زمان می تواند باعث ریفلاکس اسید شود. همچنین تغذیه بیش از حد از نوزاد خود می تواند باعث ریفلاکس اسید شود. بیش از نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می کنند ، شیوع بیش از حد شیرخواران برای شیردهی بیشتر است.
مصرف بیش از حد مواد غذایی می تواند فشار زیادی به LES وارد کند ، که باعث می شود نوزاد شما پف کند. فشار غیر ضروری LES برداشته می شود و هنگامی که غذای کمتری به کودک می دهید ریفلاکس کاهش می یابد.
با این حال ، اگر کودک شما مرتباً تف می کند ، اما در غیر این صورت خوشحال و رشد خوبی دارد ، ممکن است اصلاً نیازی به تغییر روند تغذیه خود نباشد. اگر نگرانی دارید که بیش از حد به کودک خود شیر می دهید با پزشک خود صحبت کنید.
چه موقع با پزشک کودک خود تماس بگیرید
نوزاد شما معمولاً چنین خواهد کرد. با این حال ، اگر متوجه شدید که فرزندتان فوراً با پزشک کودک خود تماس بگیرید:
- در حال افزایش وزن نیست
- مشکلات تغذیه ای دارد
- استفراغ پرتابه است
- در مدفوع آنها خون وجود دارد
- علائم درد مانند قوس پشت دارد
- تحریک پذیری غیرمعمولی دارد
- خوابیدن مشکل دارد
اگرچه تعیین دقیق علت ریفلاکس اسید در نوزادان آسان نیست ، اما تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی می تواند به از بین بردن برخی از عوامل کمک کند.
اگر رفلاکس اسید با این تغییرات از بین نرود و کودک شما علائم دیگری نیز داشته باشد ، ممکن است پزشک بخواهد آزمایشاتی را برای رد اختلال گوارشی یا سایر مشکلات مری انجام دهد.