چه عواملی باعث درد Infraspinatus می شود و چگونه می توانم آن را درمان کنم؟
محتوا
- درد عضلانی Infraspinatus باعث می شود
- پارگی Infraspinatus
- علائم
- تاندینوپاتی Infraspinatus
- علائم
- آلودگی Infraspinatus
- علائم
- بورسیت
- علائم
- عصب نیشگون گرفته
- علائم
- نقاط محرک infraspinatus چیست؟
- تشخیص درد infraspinatus
- تست درد Infraspinatus
- درمان علل
- باقی مانده
- گرما و یخ
- درد Infraspinatus کشش دارد و تمرین می کند
- پاندول
- چرخش خارجی
- چرخش خارجی منفعل
- NSAID ها
- تزریق استروئید
- عمل جراحی
- بازیابی و چشم انداز
- بردن
infraspinatus یکی از چهار عضله تشکیل دهنده روتاتور کاف است که به حرکت و بازوی و شانه شما کمک می کند تا ثابت بماند.
infraspinatus شما در پشت شانه قرار دارد. بالای استخوان بازو (استخوان بالای بازو) را به شانه متصل می کند و به شما کمک می کند بازو را به پهلو بچرخانید.
درد در infraspinatus به احتمال زیاد به دلیل حرکت مکرر شانه ایجاد می شود. شناگران ، تنیس بازان ، نقاشان و نجارها بیشتر به آن مبتلا می شوند. همچنین با افزایش سن احتمال آن بیشتر می شود.
چندین علت بالقوه درد infraspinatus وجود دارد. برخی جدی هستند ، اما هیچ کدام تهدید کننده زندگی نیستند.
درد عضلانی Infraspinatus باعث می شود
گاهی اوقات ، درد infraspinatus به دلیل فشارهای جزئی یا ساییدگی است. در این موارد ، استراحت به راحتی درد را تسکین می دهد. اما درد شما ممکن است به دلیل آسیب دیدگی یا شرایط جدی تر نیز ایجاد شود.
پارگی Infraspinatus
پارگی infraspinatus دو نوع دارد:
- پارگی جزئی به تاندون آسیب می رساند ، اما تمام آن از بین نمی رود. این معمولاً در اثر استرس تکراری یا پیری طبیعی ایجاد می شود.
- پارگی کامل یا با ضخامت کامل ، infraspinatus را از استخوان جدا می کند. این معمولاً در اثر آسیب حاد مانند زمین خوردن ایجاد می شود.
علائم
- درد در حالت استراحت
- درد شبانه
- ضعف بازو
- درد هنگام بلند کردن یا پایین آوردن بازو
- احساس ترک خوردگی هنگام حرکت دادن بازو
- اگر پارگی حاد داشته باشید ، باعث درد و ضعف شدید ، ناگهانی می شود
تاندینوپاتی Infraspinatus
تاندینوپاتی Infraspinatus آسیب کمتری در infraspinatus است. دو نوع وجود دارد:
- تاندونیت التهاب تاندون است.
- تاندینوز ، پارگی های کوچک تاندون است که التهاب زیادی ایجاد نمی کند.
علل تاندینوپاتی عبارتند از:
- استفاده بیش از حد ، به خصوص رسیدن به سربار یا پرتاب
- ضربه به شانه
- آرتروز یا بیماری التهابی دیگری در شانه شما
- ساییدگی و پارگی طبیعی با افزایش سن
علائم
- دردی که با استفاده از شانه افزایش می یابد
- درد مبهم در شانه و بازو
- درد شبانه
- ضعف شانه
- سفتی شانه
- برخی از دست دادن حرکت در شانه شما
- درد هنگام رسیدن به سربار
- درد در حالی که رسیدن به پشت شما
آلودگی Infraspinatus
منشعب شدن هنگامی است که تاندون فشرده می شود ، معمولاً توسط خارش استخوان یا التهاب. آلودگی Infraspinatus در افرادی که در ورزش هایی که پرتاب سر ، مانند تنیس نیست ، غیر معمول است. به خصوص در ورزشکاران زیر 30 سال شایع است.
علائم
- درد در کل شانه
- درد پایین بازو
- دردی که با گذشت زمان بدتر می شود
بورسیت
بورسیت زمانی اتفاق می افتد که بورس - کیسه ای پر از مایع بین بالای استخوان بازو و نوک شانه شما ملتهب شود. این می تواند باعث درد شود و حرکات عضله infraspinatus را محدود کند.
استفاده بیش از حد معمول ترین علت بورسیت است ، اما همچنین می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- آرتروز
- نقرس
- دیابت
- بیماری تیرویید
- تاندونیت
- آسیب حاد
علائم
- تورم شانه
- درد هنگام حرکت شانه
عصب نیشگون گرفته
اگر عصب فوق عضلانی در شانه شما نیشگون گرفته شود ، می تواند باعث درد infraspinatus شود. عصب ناخوشایند معمولاً به دلیل ضربه ، صدمات بیش از حد یا در نتیجه اختلال عملکرد دیگر شانه است.
علائم
- درد در پشت و بالای شانه
- دردی که به اکثر درمانهای طبیعی پاسخ نمی دهد
- ضعف شانه
- آتروفی infraspinatus (در موارد نادر)
نقاط محرک infraspinatus چیست؟
نقاط محرک - که به اعتقاد همه پزشکان در واقع وجود ندارند - نقاط سخت و حساس در عضله است.
نقاط تحریک نهفته هنگام فشار دادن آسیب می بینند ، در حالی که نقاط تحریک فعال حتی بدون لمس و حرکت باعث درد می شوند. آنها نه تنها می توانند باعث درد شوند ، بلکه حرکت را محدود می کنند و باعث ضعف عضلانی می شوند.
نقاط فعال ماشه ای می توانند باعث ایجاد درد در محل عضله یا درد ارجاعی شوند. درد ارجاعی دردی در نواحی دیگر بدن است ، معمولاً در نزدیکی نقطه ماشه.
نقاط ماشه ای معمولاً در اثر فشار روانی روی عضله فعال می شوند. اگر نقاط تحریک فعال در زیر عضله خود داشته باشید ، می تواند باعث درد در شانه و پایین بازو شود.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سوزن خشک
- تزریق بیهوشی
- کشش
- ماساژ
- لیزر درمانی
- داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
تشخیص درد infraspinatus
برای تشخیص علت درد infraspinatus ، ابتدا یک پزشک سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. آنها از شما در مورد موارد زیر س askال می کنند:
- علائم شما
- وقتی علائم شروع شد
- جراحات اخیر
- اگر ورزش می کنید یا فعالیت های دیگری با حرکت تکراری شانه دارید
سپس ، آنها یک معاینه بدنی انجام می دهند تا ببینند چه حرکاتی به شانه شما آسیب می زند ، اگر دامنه حرکتی شما محدود است و یا به نظر می رسد عضلات شانه شما ضعیف هستند.
معمولاً سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی برای تشخیص مشکل infraspinatus کافی است. اما ممکن است پزشک برای رد سایر احتمالات یا سونوگرافی یا ام آر آی برای تأیید تشخیص ، اشعه ایکس انجام دهد.
اگر پزشک مطمئن نباشد که دچار پارگی infraspinatus یا تاندینوپاتی هستید ، ممکن است عضله را با بی حسی موضعی تزریق کنند. اگر به تاندینوپاتی مبتلا باشید ، درد بهبود می یابد و قدرت عضلانی شما طبیعی خواهد بود. در صورت پارگی ، عملکرد بازوی شما همچنان محدود خواهد بود.
تست درد Infraspinatus
از آزمایش درد infraspinatus برای بررسی اینکه درد شما از infraspinatus یا قسمت دیگری از شانه شما ایجاد می شود استفاده می شود.
دستان خود را 90 درجه خم خواهید کرد ، کف دست ها رو به بالا باشد. آرنج ها باید در کنار شما قرار بگیرند ، و بازوانتان باید جلوی شما باشند.
هنگامی که آنها را به سمت بیرون می چرخانید ، پزشک به شما فشار می آورد. اگر این صدمه دید ، به احتمال زیاد با مشکل infraspinatus روبرو هستید.
درمان علل
در بیشتر موارد ، پزشک توصیه می کند درمان غیر جراحی برای درد infraspinatus را انجام دهد. این درمان ها برای اکثر افراد موفقیت آمیز است ، اگرچه ترکیبی از درمان های غیر جراحی ممکن است لازم باشد.
اگر درمان غیر جراحی مثر نباشد ، جراحی می تواند یک گزینه باشد.
باقی مانده
آسیب های infraspinatus اغلب به دلیل حرکت تکراری ایجاد می شوند. استراحت به شانه فرصت بهبودی را می دهد. یک پزشک ممکن است توصیه کند که بازوی خود را در بند قرار دهید یا به طور موقت از انجام فعالیت هایی که باعث درد بیشتر می شوند خودداری کنید.
گرما و یخ
بستن شانه باعث کاهش التهاب می شود. این کار را می توانید در اوایل آسیب دیدگی یا بعد از ورزش یا کشش انجام دهید.
گرما به آرام سازی infraspinatus کمک می کند. قبل از انجام حرکات کششی یا ورزش باید گرما اعمال کنید. استفاده از پد گرمایشی یا استحمام یا دوش آب گرم مثر است.
درد Infraspinatus کشش دارد و تمرین می کند
کشش و تمرین به شما در بهبود انعطاف پذیری و دامنه حرکت کمک می کند. آنها همچنین به شما کمک می کنند تا عضلات خود را تقویت کنید تا از آسیب دیدگی بیشتر جلوگیری کنید. هیچ یک از این کشش ها یا تمرینات نباید باعث درد شود. در صورت بروز ، متوقف شده و به پزشک خود بگویید.
یک پزشک همچنین ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. آنها می توانند تمرینات اضافی برای انجام دادن در خانه به شما بدهند.
در اینجا چند تمرین وجود دارد که می توانید امتحان کنید:
پاندول
این ورزش به شما کمک می کند تا ماهیچه ها و فضایی را که از آن عبور می کنند کشش دهید تا شانه یخ زده ای پیدا نکنید.
- با زاویه به جلو خم شوید. برای پشتیبانی از بازوی آسیب دیده خود استفاده کنید.
- بازوی آسیب دیده خود را به آرامی به جلو و عقب بچرخانید ، سپس آن را به سمت دیگر قرار دهید.
- سپس آن را به صورت دایره های کوچک حرکت دهید.
- هر کدام 2 ست 10 تایی انجام دهید.
چرخش خارجی
این ورزش به تقویت و کشش infraspinatus شما کمک می کند. با بهبودی ، می توانید وزن اضافه کنید.
- به پهلو دراز بکشید و سر خود را روی بازوی خود قرار دهید
- بازویی را که 90 درجه دراز کشیده اید خم کنید تا آرنج شما در هوا باشد ، دستتان روی زمین باشد و بازو از شکم شما عبور کند.
- آرنج را در کنار خود نگه دارید و بازوی خود را به آرامی بچرخانید. در پایان باید 90 درجه با دست در هوا خم شود.
- بازو را به آرامی به پایین بچرخانید.
- 2 ست 10 تایی انجام دهید.
- در طرف دیگر تکرار کنید.
چرخش خارجی منفعل
شما باید این کشش را در پشت شانه های خود احساس کنید. شما به یک چوب سبک مانند یک معیار یا دسته جارو احتیاج دارید.
- چوب را به راحتی از هر انتها بگیرید.
- آرنج بازوی آسیب دیده خود را در برابر بدن قرار دهید.
- از بازوی دیگر استفاده کنید تا چوب را به آرامی فشار دهید تا آرنج آسیب دیده در کنار پهلو قرار بگیرد و بازوی آسیب دیده 90 درجه ، عمود بر بدن شما خم شود.
- 30 ثانیه در این حالت بمانید.
- 30 ثانیه آرام باشید.
- 3 بار دیگر این کار را تکرار کنید.
- در طرف دیگر تکرار کنید.
NSAID ها
NSAID هایی مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) درد را تسکین می دهند و تورم ناشی از آسیب دیدگی شما را کاهش می دهند.
تزریق استروئید
در تزریق استروئید از ترکیبی از بی حس کننده موضعی و کورتیزون استفاده می شود که یک استروئید ضد التهاب است. پزشک بسته به شرایط خاص شما ، این مخلوط را مستقیماً به زیر infraspinatus یا بورسا تزریق می کند.
این تزریق ها می توانند به طور موقت تسکین دهند ، اما اگر زیاد انجام شود می توانند به عضله آسیب برسانند.
عمل جراحی
در صورت جراحات شدید یا در صورت عدم موفقیت در سایر درمان ها ، می توان جراحی را انجام داد. این فقط به عنوان اولین درمان در صورت آسیب دیدگی شدید ، حاد ، مانند پارگی کامل از زمین خوردن ، انجام می شود.
انواع مختلفی از جراحی وجود دارد. پزشک شما باید گزینه های شما را با شما در میان بگذارد.
بازیابی و چشم انداز
پزشک شما به احتمال زیاد ابتدا استراحت ، ورزش و کشش را توصیه می کند. اگر طی چند هفته شروع به کمک نکردند ، باید برای ارزیابی بیشتر به دکتر خود مراجعه کنید.
در این مرحله ، آنها ممکن است ادامه ورزش را توصیه کنند یا تزریق استروئید به شما انجام دهند. تزریقات معمولاً برای کاهش درد در عرض چند روز شروع به کار می کنند.
اگر بعد از 6 ماه هنوز درد دارید ، ممکن است پزشک تشخیص دهد که آیا شما کاندید مناسبی برای جراحی هستید یا خیر. جراحی باز ، که از یک برش بزرگ استفاده می کند ، زمان بهبودی بیشتری نسبت به جراحی آرتروسکوپی دارد که از چندین برش کوچک استفاده می کند.
معمولاً تقریباً 6 ماه طول می کشد تا عملکرد شانه شما بعد از جراحی به حالت عادی برگردد. بسته به میزان بهبودی ، احتمالاً می توانید در طی 4 ماه به برخی از فعالیت ها برگردید.
بردن
درد Infraspinatus می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی باشد. اما در بیشتر موارد ، این روش با درمان هایی مانند استراحت ، کشش و NSAID قابل حل است.
اگر درد و ضعف شانه دارید ، خصوصاً اگر در زندگی روزمره خود حرکت های بازوی تکراری زیادی انجام می دهید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در یافتن علت درد و گزینه های درمانی به شما کمک کنند.
مشاوره ما
سندرم نووس سلول بازال
