نویسنده: Marcus Baldwin
تاریخ ایجاد: 19 ژوئن 2021
تاریخ به روزرسانی: 16 نوامبر 2024
Anonim
Invokana Diabetes
ویدیو: Invokana Diabetes

محتوا

Invokana چیست؟

Invokana یک داروی تجویز شده با نام تجاری است. این برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد تأیید FDA است:

  • سطح قند خون را بهبود ببخشید. برای این استفاده ، Invokana علاوه بر رژیم غذایی و ورزش برای کاهش سطح قند خون تجویز می شود.
  • خطر برخی مشکلات قلبی عروقی را کاهش دهید. برای این استفاده ، Invokana به بزرگسالانی که بیماری قلبی عروقی شناخته شده دارند داده می شود. این برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی استفاده می شود که منجر به مرگ نمی شود. و این دارو برای کاهش خطر مرگ ناشی از مشکل قلب یا رگهای خونی استفاده می شود.
  • خطر عوارض خاص را در افرادی که به نفروپاتی دیابتی مبتلا به آلبومینوری مبتلا هستند ، کاهش دهید. برای این استفاده ، اینووکانا به بزرگسالان خاصی که نفروپاتی دیابتی دارند (آسیب کلیوی ناشی از دیابت) با آلبومینوریا بیش از 300 میلی گرم در روز داده می شود. برای کاهش خطر موارد زیر استفاده می شود:
    • مرحله انتهایی بیماری کلیه
    • مرگ ناشی از مشکل قلب یا رگ های خونی
    • سطح کراتینین خون را دو برابر کرد
    • نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای نارسایی قلبی

برای اطلاعات بیشتر در مورد این موارد استفاده از Invokana و محدودیت های خاص استفاده از آن ، به بخش "موارد استفاده Invokana" در زیر مراجعه کنید.


جزئیات دارو

Invokana حاوی داروی کاناگلیفلوزین است. این دارو متعلق به دسته ای از داروها است که مهارکننده های حمل و نقل سدیم-گلوکز 2 (SGLT-2) است. (یک کلاس دارویی گروهی از داروها را توصیف می کند که به همان روش کار می کنند.)

Invokana به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. در دو قدرت 100 میلی گرم و 300 میلی گرم در دسترس است.

اثربخشی

برای کسب اطلاعات در مورد اثربخشی اینووکانا برای مصارف مصوب آن ، به بخش "موارد استفاده از اینوکانا" در زیر مراجعه کنید

Invokana عمومی

Invokana حاوی یک ماده فعال دارویی است: کاناگلیفلوزین. فقط به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس است. در حال حاضر به صورت عمومی در دسترس نیست. (داروی عمومی کپی دقیق داروی فعال در دارویی با نام تجاری است.)

عوارض جانبی Invokana

Invokana می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی اصلی است که ممکن است هنگام مصرف Invokana رخ دهد. این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Invokana یا نحوه مدیریت آنها ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.


توجه داشته باشید: سازمان غذا و دارو (FDA) عوارض جانبی داروهایی را که تأیید کرده است ردیابی می کند. اگر می خواهید در مورد عارضه جانبی که با Invokana داشته اید به FDA اطلاع دهید ، می توانید این کار را از طریق MedWatch انجام دهید.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع اینووکانا می تواند شامل این موارد باشد:

  • عفونت های دستگاه ادراری
  • ادرار بیشتر از حد معمول
  • تشنگی
  • یبوست
  • حالت تهوع
  • عفونت های مخمری ... در مردان و زنان
  • خارش واژن

بیشتر این عوارض ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

اگر فکر می کنید عفونت ادراری یا عفونت مخمر دارید باید با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از Invokana معمول نیستند ، اما ممکن است بروز کنند. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است و یا فکر می کنید که یک فوریت پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.


عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کم آبی (سطح مایعات کم) ، که می تواند باعث فشار خون پایین شود. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
    • سرگیجه
    • احساس ضعف
    • سبکی سر
    • ضعف ، خصوصاً هنگام ایستادن
  • کاهش قند خون (سطح قند خون پایین). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
    • خواب آلودگی
    • سردرد
    • گیجی
    • ضعف
    • گرسنگی
    • تحریک پذیری
    • تعریق
    • احساس عصبانیت
    • ضربان قلب سریع
  • واکنش شدید آلرژیک. *
  • قطع اندام تحتانی. *
  • کتواسیدوز دیابتی (افزایش سطح کتون در خون یا ادرار). *
  • گانگرن Fournier (عفونت شدید نزدیک دستگاه تناسلی). *
  • آسیب کلیه.*
  • شکستگی استخوان. *

جزئیات اثر جانبی

ممکن است تعجب کنید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو رخ می دهد. در اینجا برخی جزئیات در مورد عوارض جانبی خاصی که این دارو ممکن است ایجاد کند یا نباشد ، آورده شده است.

واکنش آلرژیک

مانند اکثر داروها ، برخی از افراد پس از مصرف اینووکانا می توانند واکنش آلرژیک داشته باشند. در مطالعات بالینی ، حداکثر 2/4 درصد از افرادی که اینووکانا مصرف می کنند ، واکنش های خفیف آلرژیک گزارش کرده اند.

علائم واکنش خفیف آلرژیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • بثورات پوستی
  • خارش
  • گرگرفتگی (گرما ، تورم یا قرمزی پوست)

واکنش شدید آلرژیک نادر است اما ممکن است. فقط تعداد کمی از افراد در مطالعات بالینی واکنش های آلرژیک شدید را هنگام مصرف اینووکانا گزارش کردند.

علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تورم زیر پوست ، به طور معمول در پلک ها ، لب ها ، دست ها یا پاها
  • تورم زبان ، دهان یا گلو
  • مشکل تنفس

در صورت واکنش شدید آلرژیک به اینوکانا ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا فکر می کنید که یک فوریت پزشکی دارید با شماره 911 تماس بگیرید.

قطع عضو

Invokana ممکن است خطر قطع اندام تحتانی را افزایش دهد. (با قطع عضو ، یکی از اندام های شما برداشته می شود)

دو مطالعه افزایش خطر قطع عضو اندام تحتانی را در افرادی که از اینووکانا استفاده می کنند نشان می دهد:

  • دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی ، یا
  • دیابت نوع 2 و در معرض خطر بیماری قلبی بودند

در این مطالعات ، حداکثر 3.5 درصد از افرادی که اینووکانا مصرف می کردند ، قطع عضو می شوند. در مقایسه با افرادی که این دارو را مصرف نکردند ، Invokana خطر قطع عضو را دو برابر می کند. انگشت پا و قسمت میانی پا (ناحیه قوس) شایعترین مناطق قطع عضو بودند. برخی از قطع های پا نیز گزارش شده است.

قبل از شروع مصرف Invokana ، با پزشک خود در مورد خطر قطع عضو صحبت کنید. این امر خصوصاً اگر در گذشته قطع عضو شده اید بسیار مهم است. همچنین اگر گردش خون یا اختلال عصبی یا زخم پای دیابتی دارید مهم است.

بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید و اگر این دارو را مصرف کردید:

  • احساس درد یا حساسیت جدید به پا
  • زخم پا یا زخم داشته باشید
  • دچار عفونت پا شوید

اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است و یا فکر می کنید که یک فوریت پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید. اگر علائم یا شرایطی در شما ایجاد می شود که خطر قطع اندام تحتانی را افزایش می دهد ، ممکن است پزشک مصرف Invokana را متوقف کند.

عفونت مخمر

مصرف Invokana خطر ابتلا به عفونت مخمر را افزایش می دهد. با توجه به داده های حاصل از آزمایشات بالینی ، این برای مردان و زنان صادق است. در آزمایشات ، تا 11/6 درصد زنان و 2/4 درصد مردان عفونت مخمری داشتند.

اگر قبلاً به یک مورد مبتلا شده باشید یا یک مرد ناحیه ختنه نشده باشید ، به احتمال زیاد به عفونت مخمر مبتلا خواهید شد.

اگر هنگام مصرف اینووکانا به عفونت مخمر مبتلا شدید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند راه هایی برای درمان آن پیشنهاد دهند.

کتواسیدوز دیابتی

اگرچه نادر است ، اما برخی از افرادی که اینووکانا مصرف می کنند ممکن است دچار بیماری جدی به نام کتواسیدوز دیابتی شوند. این شرایط زمانی اتفاق می افتد که سلول های بدن شما گلوکز (قند) مورد نیاز انرژی را دریافت نکنند. بدون این قند ، بدن شما از چربی برای انرژی استفاده می کند. و این می تواند منجر به سطوح بالای مواد شیمیایی اسیدی به نام کتون در خون شما شود.

علائم کتواسیدوز دیابتی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تشنگی بیش از حد
  • ادرار بیشتر از حد معمول
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • دل درد
  • خستگی
  • ضعف
  • تنگی نفس
  • نفسی که بوی میوه ای می دهد
  • گیجی

در موارد شدید ، کتواسیدوز دیابتی می تواند باعث کما یا مرگ شود. اگر فکر می کنید کتواسیدوز دیابتی دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

قبل از شروع مصرف Invokana ، پزشک خطر ابتلا به کتواسیدوز دیابتی را ارزیابی می کند. در صورت افزایش خطر ابتلا به این بیماری ، پزشک ممکن است شما را در حین درمان از نزدیک تحت نظر داشته باشد. و در بعضی موارد ، مانند اینکه در حال جراحی هستید ، ممکن است باعث شود شما به طور موقت مصرف Invokana را متوقف کنید.

گانگرن فورنیر

گانگرن Fournier یک عفونت نادر در ناحیه بین دستگاه تناسلی و راست روده است. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد ، حساسیت ، تورم ، یا قرمزی در ناحیه تناسلی یا مقعدی شما
  • تب
  • بی حالی (احساس کلی ناراحتی)

افرادی که در آزمایشات بالینی Invokana بودند ، به قانقاریای Fournier مبتلا نشدند. اما پس از تأیید دارو برای استفاده ، برخی افراد گزارش کردند که هنگام استفاده از Invokana یا داروهای دیگر در همان گروه دارویی ، به گانگرن Fournier مبتلا شده اند. (یک گروه از داروها گروهی از داروها را توصیف می کند که به همان شیوه کار می کنند.)

موارد جدی تر از گانگرن فورنیر منجر به بستری شدن در بیمارستان ، جراحی های متعدد یا حتی مرگ شده است.

اگر فکر می کنید به گانگرن Fournier مبتلا شده اید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است بخواهند که مصرف Invokana را متوقف کنید. آنها همچنین درمان عفونت را توصیه می کنند.

آسیب کلیه

مصرف Invokana می تواند خطر آسیب کلیه را افزایش دهد. علائم آسیب کلیه می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • ادرار کمتر از حد معمول
  • تورم در پاها ، مچ پا یا پاها
  • گیجی
  • خستگی (کمبود انرژی)
  • حالت تهوع
  • درد یا فشار قفسه سینه
  • ضربان قلب نامنظم
  • تشنج

پس از تأیید دارو برای استفاده ، برخی از افرادی که اینوکانا مصرف می کردند گزارش دادند که کلیه آنها ضعیف عمل می کند. هنگامی که این افراد مصرف Invokana را متوقف کردند ، کلیه های آنها دوباره به طور طبیعی کار می کنند.

اگر مشکلات زیر را داشته باشید:

  • کمبود آب دارند (سطح مایعات کمی دارند)
  • مشکلات کلیوی یا قلبی دارند
  • از داروهای دیگری که کلیه های شما را تحت تأثیر قرار می دهند استفاده کنید
  • بزرگتر از 65 سال هستند

قبل از شروع مصرف اینووکانا ، پزشک میزان عملکرد کلیه های شما را آزمایش می کند. اگر به مشکلات کلیوی مبتلا هستید ، دیگر قادر به مصرف اینووکانا نخواهید بود.

پزشک شما همچنین ممکن است در طی درمان با Invokana کلیه های شما را آزمایش کند. اگر آنها هر گونه مشکل کلیوی را تشخیص دهند ، ممکن است دوز شما را تغییر دهند یا درمان شما را با دارو متوقف کنند.

شکستگی استخوان

در یک مطالعه بالینی ، برخی از افرادی که از اینووکانا استفاده کردند ، دچار شکستگی استخوان (شکستگی استخوان) شدند. شکستگی ها معمولاً شدید نبودند.

علائم شکستگی استخوان می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • درد
  • تورم
  • لطافت
  • کبودی
  • تغییر شکل

اگر در معرض شکستگی بالا هستید یا نگران شکستن استخوان هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند روشهایی را برای جلوگیری از این عارضه جانبی پیشنهاد دهند.

سقوط

در نه آزمایش بالینی ، حداکثر 2.1٪ از افرادی که اینووکانا مصرف کرده اند ، سقوط کرده اند. در هفته های اول درمان خطر سقوط بیشتر بود.

اگر هنگام مصرف اینووکانا سقوط کردید یا نگران سقوط هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند روشهایی را برای جلوگیری از این عارضه جانبی پیشنهاد دهند.

پانکراتیت (عارضه جانبی نیست)

پانکراتیت (التهاب در لوزالمعده شما) در آزمایشات بالینی بسیار نادر بود. میزان پانکراتیت بین افرادی که اینووکانا مصرف می کردند و کسانی که دارونما مصرف می کردند (درمان بدون داروی فعال) مشابه بود. به دلیل این نتایج مشابه ، به احتمال زیاد Invokana باعث پانکراتیت نشده است.

اگر در مورد ایجاد پانکراتیت با Invokana نگرانی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

درد مفصل (عارضه جانبی نیست)

درد مفصل در هر آزمایش بالینی عارضه جانبی Invokana نبود.

با این حال ، برخی دیگر از داروهای دیابت ممکن است باعث درد مفاصل شوند. در حقیقت ، سازمان غذا و دارو (FDA) اطلاعیه ایمنی برای دسته ای از داروهای دیابت به نام بازدارنده های دیپپتیدیل پپتیداز -4 (DPP-4) را منتشر كرد. (یک کلاس دارویی گروهی از داروها را توصیف می کند که به همان روش کار می کنند.) در این اطلاعیه آمده است که مهارکننده های DPP-4 ممکن است باعث درد شدید مفصل شوند.

اما اینووکانا به آن دسته از داروها تعلق ندارد. در عوض ، این دارو به گروهی از داروها موسوم به مهارکننده های حمل و نقل سدیم-گلوکز-2 (SGLT2) تعلق دارد.

اگر نگرانی در مورد درد مفاصل با استفاده از Invokana دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

ریزش مو (عارضه جانبی نیست)

ریزش مو در هر آزمایش بالینی عارضه جانبی Invokana نبود.

اگر نگران ریزش مو هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در تعیین علت و راههای درمان به شما کمک کنند.

دوز Invokana

دوز Invokana که پزشک تجویز می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد. این شامل:

  • نوع و شدت بیماری که برای درمان آن از Invokana استفاده می کنید
  • سن شما
  • سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید
  • کلیه های شما چقدر خوب کار می کنند
  • داروهای خاص دیگری که ممکن است با Invokana استفاده کنید

به طور معمول ، پزشک شما را با دوز کم شروع می کند. سپس آنها به مرور تنظیم می کنند تا به مبلغ مناسب شما برسند. پزشک شما در نهایت کمترین دوز را برای شما تجویز می کند که اثر مطلوب را فراهم می کند.

اطلاعات زیر دوزهایی را توصیف می کند که معمولاً استفاده می شوند یا توصیه می شوند. با این حال ، حتماً دوزی را که پزشک برای شما تجویز کرده است ، مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.

اشکال و نقاط قوت دارو

Invokana بصورت تبلت در می آید. در دو نقطه قوت در دسترس است:

  • 100 میلی گرم (میلی گرم) که به صورت قرص زرد رنگ ارائه می شود
  • 300 میلی گرم که به صورت قرص سفید است

مقدار مصرف برای کاهش سطح قند خون

دوزهای پیشنهادی Invokana برای کاهش سطح قند خون بر اساس اندازه گیری بنام میزان فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده (eGFR) است. این اندازه گیری با استفاده از آزمایش خون انجام می شود. و نشان می دهد کلیه های شما چقدر خوب کار می کنند.

در افراد مبتلا به:

  • eGFR حداقل 60 ، آنها از دست دادن عملکرد کلیه به از دست دادن خفیف عملکرد کلیه. دوز پیشنهادی آنها از Invokana 100 میلی گرم یک بار در روز است. در صورت لزوم پزشک آنها ممکن است دوز آنها را به 300 میلی گرم در صورت نیاز برای کنترل سطح قند خون افزایش دهد.
  • eGFR 30 تا کمتر از 60 ، عملکرد کلیوی آنها خفیف تا متوسط ​​است. دوز پیشنهادی آنها از Invokana 100 میلی گرم یک بار در روز است.
  • eGFR کمتر از 30 ، آنها از دست دادن شدید عملکرد کلیه. توصیه نمی شود که آنها از Invokana استفاده کنند. اما اگر آنها قبلاً از این دارو استفاده کرده اند و سطح مشخصی از آلبومین (پروتئین) را در ادرار خود منتقل می کنند ، ممکن است بتوانند به مصرف Invokana ادامه دهند. *

توجه داشته باشید: اینووکانا نباید توسط افرادی که از دیالیز درمانی استفاده می کنند استفاده شود. (دیالیز روشی است که برای پاک کردن مواد زائد از خون در صورت عدم سلامت کلیه ها برای انجام این کار استفاده می شود.)

مقدار مصرف برای کاهش خطرات قلبی عروقی

دوزهای توصیه شده Invokana برای کاهش خطرات قلبی عروقی همان مقدارهایی است که برای کاهش سطح قند خون است. برای جزئیات به بخش بالا مراجعه کنید.

مقدار مصرف برای کاهش خطر عوارض ناشی از نفروپاتی دیابتی

دوزهای توصیه شده Invokana برای کاهش خطرات عوارض ناشی از نفروپاتی دیابتی همانند پایین آوردن سطح قند خون است. برای جزئیات به بخش بالا مراجعه کنید.

اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟

اگر یک دوز از اینوکانا را فراموش کردید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً نوبت به دوز بعدی رسیده است ، دوز فراموش شده را حذف کرده و در زمان طبیعی دوز بعدی را مصرف کنید. سعی نکنید با مصرف همزمان دو دوز عقب نمانید. این می تواند عوارض جانبی خطرناکی ایجاد کند.

استفاده از یک ابزار یادآوری می تواند به شما کمک کند هر روز داروی Invokana را مصرف کنید.

حتماً اینووکانا را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید.

آیا من نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو دارم؟

اگر شما و پزشکتان توافق کنید که Invokana به خوبی برای شما کار می کند ، احتمالاً طولانی مدت از آن استفاده خواهید کرد.

گزینه های جایگزین Invokana

داروهای دیگری نیز موجود است که می توانند شرایط شما را درمان کنند. بعضی از آنها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. اگر می خواهید جایگزینی برای Invokana پیدا کنید ، با پزشک خود در مورد سایر داروهایی که ممکن است برای شما مفید باشند صحبت کنید.

گزینه هایی برای کاهش سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2

نمونه هایی از داروهای دیگر که ممکن است برای کاهش سطح قند خون در افراد دیابتی نوع 2 استفاده شود عبارتند از:

  • مهار کننده های حمل و نقل 2 (SGLT-2) سدیم-گلوکز ، مانند:
    • امپاگلیفلوزین (Jardiance)
    • داپگفلوزین (فارکسیگا)
    • ارتوگلیفلوزین (استگلاترو)
  • تقلیدهای اینکرتین / آگونیست های گیرنده پپتید -1 (GLP-1) مانند گلوکاگون ، مانند:
    • dulaglutide (حقیقت)
    • اگزناتید (Bydureon ، Byetta)
    • لیراگلوتید (ویکتوزا)
    • لیکسیزناتید (آدلیکسین)
    • سماگلوتید (اوزمپیک)
    • آلبیگلوتید (تانزئوم)
  • متفورمین (گلوکوفاژ ، گلومتزا ، ریومت)
  • مهارکننده های دیپپتیدیل پپتیداز -4 (DPP-4) مانند:
    • آلوگلیپتین (نسینا)
    • لیناگلیپتین (Tradjenta)
    • ساکساگلیپتین (اونگلیزا)
    • سیتاگلیپتین (Januvia)
  • تیازولیدیندیون ها ، مانند:
    • پیوگلیتازون (اکتوس)
    • روزیگلیتازون (آوندیا)
  • مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز ، مانند:
    • آکاربوز (Precose)
    • میگلیتول (گلایست)
  • سولفونیل اوره ها ، مانند:
    • کلرپروپامید
    • گلیمپیرید (آماریل)
    • گلیپیزاید (گلوکوترول)
    • گلیبورید (Diabeta ، Glynase PresTabs)

گزینه های جایگزین برای کاهش خطر مشکلات قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2

نمونه هایی از داروهای دیگر که ممکن است برای کاهش خطر برخی مشکلات قلبی عروقی * در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده شود عبارتند از:

  • سایر مهارکننده های SGLT2 ، مانند ایمپاگلیفلوزین (Jardiance)
  • آگونیست های گیرنده پپتید -1 (GLP-1) مانند گلوکاگون ، مانند لیراگلوتید (ویکتوزا)
  • داروهای استاتین ، مانند:
    • آتورواستاتین (لیپیتور)
    • روزوواستاتین (کرستور)

گزینه های جایگزین برای کاهش خطر عوارض ناشی از نفروپاتی دیابتی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2

نمونه هایی از داروهای دیگر که ممکن است برای کاهش خطر عوارض نفروپاتی دیابتی در افراد دیابتی نوع 2 استفاده شود شامل موارد زیر است:

  • مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ، مانند لیزینوپریل
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین ، مانند ایربسارتان

Invokana در مقابل سایر داروها

شاید تعجب کنید که Invokana چگونه با سایر داروهایی که برای افراد دیابتی نوع 2 تجویز می شود مقایسه می کند. در زیر مقایسه ای بین Invokana و داروهای خاص وجود دارد.

Invokana در مقابل Jardiance

Invokana و Jardiance (empagliflozin) هر دو در یک گروه از داروها هستند: مهارکننده های حمل و نقل سدیم - گلوکز 2 (SGLT-2). این بدان معنی است که آنها برای درمان دیابت نوع 2 به همان روش کار می کنند.

اینووکانا حاوی داروی کاناگلیفلوزین است. ژاردیانس حاوی داروی امپاگلیفلوزین است.

استفاده می کند

Invokana و Jardiance هر دو توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید می شوند:

  • سطح قند خون را در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 بهبود ببخشید
  • خطر مرگ قلبی عروقی را در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی کاهش دهید

علاوه بر این ، Invokana برای کاهش خطر موارد زیر تأیید شده است:

  • حمله قلبی و سکته مغزی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی منجر به مرگ نمی شود.
  • برخی از عوارض نفروپاتی دیابتی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2. (با نفروپاتی دیابتی ، شما آسیب کلیوی دارید که ناشی از دیابت است.)

برای اطلاعات بیشتر در مورد موارد استفاده شده توسط Invokana و محدودیت های استفاده از آن ، به بخش "موارد استفاده Invokana" در بالا مراجعه کنید.

اشکال و تجویز دارو

Invokana و Jardiance هر دو به صورت قرص هایی هستند که صبح ها از طریق دهان مصرف می کنید.

شما می توانید هر دو دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید ، اما بهتر است اینووکانا را قبل از صبحانه مصرف کنید.

عوارض جانبی و خطرات

Invokana و Jardiance از یک گروه دارویی هستند و به روش های مشابهی در بدن عمل می کنند. به همین دلیل ، آنها عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد می کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی شایع تر است که می تواند با Invokana ، با Jardiance یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

  • می تواند با Invokana رخ دهد:
    • تشنگی
    • یبوست
  • می تواند با Jardiance رخ دهد:
    • درد مفصل
    • افزایش سطح کلسترول
  • هم با Invokana و هم با Jardiance رخ می دهد:
    • عفونت های دستگاه ادراری
    • ادرار بیشتر از حد معمول
    • حالت تهوع
    • خارش واژن
    • عفونت های مخمری در مردان و زنان

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Invokana ، با Jardiance یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

  • می تواند با Invokana رخ دهد:
    • قطع اندام تحتانی
    • شکستگی استخوان
  • می تواند با Jardiance رخ دهد:
    • چند عارضه جانبی جدی منحصر به فرد
  • هم با Invokana و هم با Jardiance رخ می دهد:
    • کمبود آب بدن (سطح مایعات کم) ، که می تواند باعث فشار خون پایین شود
    • کتواسیدوز دیابتی (افزایش سطح کتون در خون یا ادرار)
    • آسیب کلیه*
    • عفونت های جدی دستگاه ادراری
    • افت قند خون (سطح قند خون پایین)
    • گانگرن Fournier (عفونت شدید نزدیک دستگاه تناسلی)
    • واکنش شدید آلرژیک

اثربخشی

این داروها در مطالعات بالینی به صورت سر به سر مقایسه نشده اند. اما مطالعات نشان داده اند که هر دو Invokana و Jardiance برای مصارف مورد تایید آنها م effectiveثر هستند.

هزینه ها

Invokana و Jardiance هر دو داروهایی با نام تجاری هستند. آنها فرم عمومی ندارند. داروهای با نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به داروهای عمومی دارند.

طبق تخمین های GoodRx.com ، قیمت Invokana و Jardiance به طور کلی تقریباً یکسان است. قیمت واقعی شما برای هر یک از داروها به برنامه بیمه شما ، محل اقامت شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

Invokana در مقابل Farxiga

Invokana و Farxiga در یک گروه از داروها هستند: مهارکننده های حمل و نقل سدیم - گلوکز 2 (SGLT-2). این بدان معنی است که آنها برای درمان دیابت نوع 2 به همان روش کار می کنند.

اینووکانا حاوی داروی کاناگلیفلوزین است. Farxiga حاوی داروی داپاگلیفلوزین است.

استفاده می کند

هر دو Invokana و Farxiga برای بهبود سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید شده اند.

Invokana همچنین برای کاهش خطر موارد زیر تأیید شده است:

  • حمله قلبی و سکته مغزی که منجر به مرگ در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی نمی شود
  • مرگ قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری قلبی
  • برخی از عوارض نفروپاتی دیابتی در افراد دیابتی نوع 2

Farxiga همچنین برای کاهش خطر موارد زیر تأیید شده است:

  • بستری شدن در بیمارستان برای نارسایی قلبی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و یا بیماری قلبی یا عوامل خطر بیماری قلبی
  • مرگ قلبی عروقی و بستری در بیمارستان برای نارسایی قلبی در بزرگسالان مبتلا به نوع خاصی از نارسایی قلبی با کاهش کسر جهشی - سایپرز ، باشگاه دانش

برای اطلاعات بیشتر در مورد موارد استفاده شده توسط Invokana و محدودیت های استفاده از آن ، به بخش "موارد استفاده Invokana" در بالا مراجعه کنید.

اشکال و تجویز دارو

Invokana و Farxiga هر دو به صورت قرص هایی هستند که صبح ها از طریق دهان مصرف می کنید. شما می توانید هر دو دارو را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید ، اما بهتر است اینووکانا را قبل از صبحانه مصرف کنید.

عوارض جانبی و خطرات

Invokana و Farxiga از یک گروه دارویی هستند و به روش های مشابه در بدن عمل می کنند. به همین دلیل ، آنها عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد می کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی شایع تر است که می تواند با Invokana ، با Farxiga یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

  • می تواند با Invokana رخ دهد:
    • تشنگی
  • می تواند با Farxiga رخ دهد:
    • عفونت های تنفسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا
    • کمردرد یا درد اندام
    • ناراحتی هنگام ادرار کردن
  • هم با Invokana و هم با Farxiga رخ می دهد:
    • عفونت های دستگاه ادراری
    • ادرار بیشتر از حد معمول
    • حالت تهوع
    • یبوست
    • خارش واژن
    • عفونت های مخمری در مردان و زنان

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Invokana ، با Farxiga یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

  • می تواند با Invokana رخ دهد:
    • قطع اندام تحتانی
  • می تواند با Farxiga رخ دهد:
    • چند عارضه جانبی جدی منحصر به فرد
  • هم با Invokana و هم با Farxiga رخ می دهد:
    • شکستگی استخوان
    • کمبود آب بدن (سطح مایعات کم) ، که می تواند باعث فشار خون پایین شود
    • کتواسیدوز دیابتی (افزایش سطح کتون در خون یا ادرار)
    • آسیب کلیه*
    • عفونت های جدی ادراری
    • افت قند خون (سطح قند خون پایین)
    • گانگرن Fournier (عفونت شدید نزدیک دستگاه تناسلی)
    • واکنش شدید آلرژیک

اثربخشی

این داروها در مطالعات بالینی سر به سر مقایسه نشده اند. اما مطالعات نشان داده اند که هر دو Invokana و Farxiga برای استفاده مصوب از آنها م effectiveثر هستند.

هزینه ها

Invokana و Farxiga هر دو داروهایی با نام تجاری هستند. آنها فرم عمومی ندارند. داروهای با نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به داروهای عمومی دارند.

طبق تخمین های GoodRx.com ، قیمت Invokana و Farxiga به طور کلی تقریباً یکسان است. قیمت واقعی شما برای هر یک از داروها به برنامه بیمه شما ، محل اقامت شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

هزینه Invokana

مانند تمام داروها ، هزینه Invokana نیز ممکن است متفاوت باشد.

قیمت واقعی پرداختی شما به پوشش بیمه ای و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

کمک های مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه Invokana به پشتیبانی مالی نیاز دارید ، کمک در دسترس است.

Janssen Pharmaceuticals، Inc. ، تولید کننده Invokana ، برنامه ای به نام Janssen CarePath Savings Program را ارائه می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر و اطلاع از واجد شرایط بودن برای پشتیبانی ، با 877-468-6526 تماس بگیرید یا به وب سایت برنامه مراجعه کنید.

Invokana استفاده می کند

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویزی مانند Invokana را برای درمان برخی شرایط تأیید می کند.

Invokana در افراد مبتلا به دیابت نوع 2

Invokana برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد تایید FDA است:

  • سطح قند خون را بهبود ببخشید. برای این استفاده ، Invokana علاوه بر رژیم غذایی و ورزش برای کاهش سطح قند خون تجویز می شود.
  • خطر برخی مشکلات قلبی عروقی را کاهش دهید. برای این استفاده ، Invokana به بزرگسالانی که بیماری قلبی عروقی شناخته شده دارند داده می شود. این برای کاهش خطر حمله قلبی و سکته مغزی استفاده می شود که منجر به مرگ نمی شود. و این دارو برای کاهش خطر مرگ ناشی از مشکل قلب یا رگهای خونی استفاده می شود.
  • خطر عوارض خاص را در افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی کاهش دهید. برای این استفاده ، اینووکانا به برخی از بزرگسالان مبتلا به نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیوی ناشی از دیابت) با آلبومینوری * بیش از 300 میلی گرم در روز داده می شود. برای کاهش خطر موارد زیر استفاده می شود:
    • مرحله انتهایی بیماری کلیه
    • مرگ ناشی از مشکل قلب یا رگ های خونی
    • سطح کراتینین خون را دو برابر کرد
    • نیاز به بستری شدن در بیمارستان برای نارسایی قلبی

به طور معمول ، هورمونی به نام انسولین قند را از خون شما به سلول های شما منتقل می کند. و سلولهای شما از آن قند برای انرژی استفاده می کنند. اما با دیابت نوع 2 ، بدن شما به درستی به انسولین واکنش نشان نمی دهد.

با گذشت زمان ، بدن شما حتی ممکن است از تولید انسولین کافی جلوگیری کند. بنابراین ، با دیابت نوع 2 ، قند مثل همیشه از خون شما خارج نمی شود. و این منجر به افزایش سطح قند خون می شود.

افزایش سطح قند خون می تواند به رگ های خونی شما آسیب برساند و حتی ممکن است در قلب و کلیه شما مشکل ایجاد کند.

Invokana برای کاهش سطح قند خون شما و کاهش خطر مشکلات خاصی در رگ های خونی ، قلب و کلیه های شما کار می کند.

محدودیت های استفاده

لازم به ذکر است که Invokana برای استفاده در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 مورد تایید نیست. در عوض ، فقط برای استفاده در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تأیید شده است. تصور می شود افراد مبتلا به دیابت نوع 1 در صورت استفاده از اینوكوانا ممكن است در معرض خطر كتواسیدوز دیابتی باشند. (با کتواسیدوز دیابتی ، سطح کتون در خون یا ادرار افزایش یافته است.) برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری ، به بخش "عوارض جانبی Invokana" در بالا مراجعه کنید.

علاوه بر این ، نباید از Invokana برای کمک به کاهش سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که عملکرد کلیه آنها نیز به شدت مختل شده است ، کمک کرد. به طور خاص ، این دارو نباید در افرادی که میزان فیلتراسیون گلومرولی (eGFR) کمتر از 30 دارند تخمین زده شود. (eGFR اندازه گیری است که با استفاده از آزمایش خون انجام می شود. نشان می دهد کلیه های شما چقدر خوب کار می کنند.) Invokana ممکن است برای استفاده در افراد مبتلا به این بیماری موثر نباشد.

اثربخشی

Invokana به تنهایی و همراه با سایر داروها در کاهش سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 بررسی شده است. در این مطالعات ، مشخص شد که اینووکانا سطح هموگلوبین A1c (HbA1c) در افراد را کاهش می دهد ، که اندازه گیری متوسط ​​سطح قند خون است.

Invokana همچنین در زمینه کاهش خطر برخی مشکلات قلبی عروقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مورد مطالعه قرار گرفته است. در این مطالعات ، این دارو میزان برخی از حملات قلبی و سکته مغزی و مرگ را به دلیل مشکل قلب یا رگ های خونی کاهش داد.

همچنین ، Invokana در افراد مبتلا به نفروپاتی دیابتی به عنوان درمانی برای کاهش خطر عوارض خاص مورد مطالعه قرار گرفت. در این مطالعه ، افرادی که اینووکانا مصرف می کردند ، میزان بیماری کلیوی در مرحله آخر را کاهش دادند ، سطح کراتینین را در خون دو برابر کردند و سایر موارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثربخشی اینووکانا برای موارد استفاده شده ، به اطلاعات تجویز دارو مراجعه کنید.

علاوه بر این ، دستورالعمل های انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند:

  • استفاده از یک مهار کننده SGLT2 ، مانند Invokana ، به عنوان بخشی از رژیم دارویی برای کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 که بیماری قلبی یا کلیوی نیز دارند
  • با استفاده از یک مهار کننده SGLT2 در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که دارای عوامل خطر برای مشکلات قلبی عروقی هستند

استفاده خارج از برچسب برای Invokana

علاوه بر این که برای دیابت نوع 2 استفاده می شود ، از Invokana می توان برای اهداف دیگر خارج از برچسب استفاده کرد. استفاده از داروی بدون برچسب زمانی است که دارویی که برای یک استفاده مجاز باشد برای داروی دیگری که تأیید نشده باشد استفاده شود.

Invokana برای دیابت نوع 1

اگرچه سازنده توصیه می کند که از Invokana برای دیابت نوع 1 استفاده نشود ، اما این دارو بعضاً برای درمان بیماری نیز از برچسب استفاده می شود.

در یک مطالعه بالینی ، افراد مبتلا به دیابت نوع 1 از اینووکانا و انسولین استفاده کردند. برای افراد مورد مطالعه ، این روش درمانی باعث کاهش موارد زیر می شود:

  • سطح قند خون آنها
  • سطح هموگلوبین A1c (HbA1c) آنها
  • مقدار کل انسولین که باید هر روز مصرف کنند

اگر در مورد گزینه های درمان دیابت نوع 1 سالی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

Invokana برای کاهش وزن

در حالی که Invokana به عنوان داروی کاهش وزن مورد تایید نیست ، اما کاهش وزن از عوارض جانبی دارو است.

در مطالعات بالینی ، افرادی که اینووکانا مصرف کردند در طی 26 هفته درمان تا 9 پوند وزن کم کردند. به دلیل این عارضه جانبی ، در صورت ابتلا به دیابت نوع 2 و اضافه وزن ، ممکن است پزشک از شما بخواهد از اینووکانا استفاده کنید.

Invokana با ارسال گلوکز (قند) اضافی از خون به ادرار باعث کاهش وزن می شود. کالری حاصل از گلوکز بدن را در ادرار خود رها می کند که ممکن است منجر به کاهش وزن شود.

حتماً اینووکانا را فقط طبق دستور پزشک مصرف کنید. بدون اینکه با پزشک خود صحبت کنید ، دارو را برای لاغر شدن یا به هر دلیل دیگری مصرف نکنید.

Invokana و الکل

هنگام مصرف اینووکانا از نوشیدن زیاد الکل خودداری کنید. الکل می تواند سطح قند خون شما را تغییر دهد و خطر ابتلا به موارد زیر را افزایش دهد:

  • افت قند خون (سطح قند خون پایین)
  • کتواسیدوز دیابتی (افزایش سطح کتون در خون و ادرار)
  • پانکراتیت (پانکراس ملتهب)

اگر الکل می نوشید ، در هنگام مصرف اینووکانا با پزشک خود درمورد اینکه چه مقدار الکل برای شما بی خطر است صحبت کنید.

تعاملات Invokana

Invokana می تواند با چندین داروی دیگر تداخل کند. همچنین می تواند با مکمل ها و غذاهای خاصی تعامل داشته باشد.

فعل و انفعالات مختلف می تواند تأثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی از تداخلات می توانند بر میزان عملکرد دارو تأثیر بگذارند ، در حالی که برخی دیگر باعث افزایش عوارض می شوند.

Invokana و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی که می توانند با اینوکانا تداخل داشته باشند آورده شده است. این لیست ها شامل تمام داروهایی که ممکن است با Invokana تداخل داشته باشند نیست.

قبل از مصرف اینوكانا ، حتماً تمام داروهای تجویز شده ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی را به پزشك و داروساز خود بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها ، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند تا از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد س questionsالی دارید ، از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.

Invokana و داروهایی که می توانند خطر افت قند خون را افزایش دهند

مصرف اینووکانا با داروهای خاص می تواند خطر ابتلا به افت قند خون (سطح قند خون پایین) را افزایش دهد. اگر این داروها را مصرف می کنید ، ممکن است لازم باشد مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید. همچنین ، ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوز داروهای شما داشته باشد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • سایر داروهای دیابت ، مانند:
    • dulaglutide (حقیقت)
    • لیناگلیپتین (Tradjenta)
    • لیراگلوتید (ویکتوزا)
    • سیتاگلیپتین (Januvia)
    • گلیبورید (DiaBeta ، Glynase ، Micronase)
    • گلیمپیرید (آماریل)
    • گلیپیزاید (گلوکوترول)
    • انسولین های وعده غذایی (Humalog، Novolog)
    • متفورمین (گلوکوفاژ)
    • nateglinide (Starlix)
    • رپاگلیناید (پرانید)
  • برخی از داروهای فشار خون بالا ، مانند:
    • بنازپریل (لوتنسین)
    • candesartan (آتاکاند)
    • انالاپریل (واسوتک)
    • ایربسارتان (Avapro)
    • لیزینوپریل (زستریل)
    • لوزارتان (Cozaar)
    • olmesartan (بنیکار)
    • والزارتان (دیووان)
  • داروهای دیگری که می توانند سطح قند خون را کاهش دهند ، مانند:
    • دیسوپیرامید (Norpace)
    • داروهای خاص کلسترول مانند فنوفیبرات (Tricor ، Triglide) و گمفیبروزیل (Lopid)
    • داروهای ضد افسردگی خاص ، مانند فلوکستین (Prozac ، Sarafem) و سلژیلین (Emsam ، Zelapar)
    • اکتروتید (ساندوستاتین)
    • سولفامتوکسازول-تریمتوپریم (باکتریم ، سپترا)

Invokana و داروهایی که می توانند سطح قند خون را افزایش دهند

برخی از داروها می توانند سطح قند خون را در بدن افزایش دهند. اگر این داروها را مصرف می کنید ، ممکن است لازم باشد مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید. این ممکن است به جلوگیری از افزایش قند خون (افزایش سطح قند خون) کمک کند. همچنین ، ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای مصرفی داشته باشد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • آلبوترول (ProAir ، Proventil ، Ventolin HFA)
  • برخی از داروهای ضد ویروس ، مانند آتازاناویر (ریاتاز) و لوپیناویر / ریتوناویر (کالترا)
  • برخی از استروئیدها ، مانند:
    • بودسونید (Entocort EC ، Pulmicort ، Uceris)
    • پردنیزون
    • فلوتیکازون (Flonase ، Flovent)
  • داروهای مدر خاص مانند کلروتیازید (دیوریل) و هیدروکلروتیازید (میکروزاید)
  • داروهای ضد روان پریشی خاص ، مانند کلوزاپین (کلوزاریل ، فاازاکلو) و اولانزاپین (Zyprexa)
  • هورمون های خاصی مانند:
    • دانازول (Danazol)
    • لووتیروکسین (لووکسیل ، سنتروئید)
    • سوماتروپین (ژنوتروپین)
  • گلوکاگون (GlucaGen)
  • نیاسین (نیاسپان ، اسلو-نیاسین ، دیگران)
  • پیشگیری از بارداری خوراکی (قرص های ضد بارداری)

Invokana و داروهایی که می توانند فشار خون را کاهش دهند

مصرف Invokana با داروهای خاصی که فشار خون را کاهش می دهند ممکن است باعث شود فشار خون شما خیلی پایین بیاید. همچنین ممکن است خطر آسیب کلیه را افزایش دهد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • بنازپریل (لوتنسین)
  • candesartan (آتاکاند)
  • انالاپریل (واسوتک)
  • ایربسارتان (Avapro)
  • لیزینوپریل (زستریل)
  • لوزارتان (Cozaar)
  • olmesartan (بنیکار)
  • والزارتان (دیووان)

Invokana و داروهایی که می توانند اثرات Invokana را کم یا زیاد کنند

برخی از داروها می توانند بر نحوه کار اینووکانا در بدن تأثیر بگذارند. اگر این داروها را مصرف می کنید ، ممکن است لازم باشد مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید. همچنین ، ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای مصرفی داشته باشد.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  • ریفامپین (ریفادین ، ​​ریماکتان)
  • فنی توئین (دیلانتین)
  • فنوباربیتال
  • ریتوناویر (نورویر)
  • دیگوکسین (لانوکسین)

Invokana و گیاهان و مکمل ها

مصرف برخی گیاهان و مکمل های خاص با Invokana ممکن است خطر ابتلا به هیپوگلیسمی (سطح قند خون پایین) را افزایش دهد. نمونه هایی از این موارد عبارتند از:

  • آلفا لیپوئیک اسید
  • خربزه تلخ
  • کروم
  • ژیمناما
  • کاکتوس گلابی خاردار

استفاده از Invokana با سایر داروها

Invokana برای موارد خاص در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تایید شده است. (برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این کاربردهای تأیید شده ، به بخش "موارد استفاده Invokana" در بالا مراجعه کنید.)

گاهی اوقات ، Invokana ممکن است با داروهای دیگر برای کاهش سطح قند خون استفاده شود. در زیر ، این وضعیت احتمالی را توصیف می کنیم.

برای کاهش سطح قند خون با داروهای دیگر Invokana کنید

پزشکان ممکن است برای بهبود سطح قند خون در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ، اینووکانا را به تنهایی یا با داروهای دیگر تجویز کنند.

در درمان دیابت ، گاهی اوقات یک دارو به تنهایی سطح قند خون را بهبود نمی بخشد. در این موارد ، مصرف بیش از یک دارو برای کنترل سطح قند خون در افراد معمول است.

Invokana و Victoza

Invokana و Victoza هر دو دیابت نوع 2 را درمان می کنند ، اما به روش های مختلفی کار می کنند. این دو دارو به طبقات جداگانه دارویی تعلق دارند. Invokana یک مهار کننده حمل و نقل سدیم - گلوکز 2 (SGLT-2) است. ویکتوزا یک آگونیست گیرنده پپتید -1 (GLP-1) مانند گلوکاگون است.

پزشکان ممکن است برخی از مهارکننده های SGLT-2 و آگونیست های گیرنده GLP-1 را با هم تجویز کنند. این ترکیب ممکن است به کاهش سطح قند خون کمک کند و خطر مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش دهد.

سایر آگونیست های گیرنده های GLP-1 عبارتند از:

  • dulaglutide (حقیقت)
  • اگزناتید (Bydureon ، Byetta)
  • لیراگلوتید (ویکتوزا)
  • لیکسیزناتید (آدلیکسین)
  • سماگلوتید (اوزمپیک)

Invokana و سایر داروهای دیابت

نمونه هایی از سایر داروهای دیابت که می توانند با Invokana استفاده شوند عبارتند از:

  • گلیمپیرید (آماریل)
  • گلیپیزاید (گلوکوترول)
  • گلیبورید (DiaBeta ، Glynase)
  • متفورمین (گلوکوفاژ ، Glumetza ، Riomet - زیر را ببینید)
  • پیوگلیتازون (اکتوس)

اینووکانا و متفورمین به صورت داروی تک ترکیبی به نام Invokamet یا Invokamet XR در دسترس هستند. Invokana یک مهار کننده حمل و نقل سدیم-گلوکز 2 (SGLT-2) است. متفورمین یک بیگوانید است.

Invokamet و Invokamet XR برای بهبود سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 تأیید شده اند. پزشکان این داروها را علاوه بر رژیم و ورزش تجویز می کنند.

نحوه مصرف اینووکانا

Invokana را همانطور که پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی توصیه می کند مصرف کنید.

چه موقع ببریم

بهتر است اینووکانا را صبح ، قبل از صبحانه مصرف کنید.

مصرف اینووکانا همراه با غذا

می توانید اینووکانا را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید ، اما بهتر است آن را قبل از صبحانه میل کنید.این به شما کمک می کند بعد از غذا از افزایش قند خون جلوگیری کنید.

آیا می توان اینووکانا را خرد کرد؟

نه. بهتر است اینووکانا را کامل مصرف کنید.

اینووکانا چگونه کار می کند

Invokana برای برخی موارد خاص در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 تأیید شده است. (برای اطلاعات در مورد این کاربردهای تأیید شده ، به بخش "موارد استفاده Invokana" در بالا مراجعه کنید.)

چه اتفاقی برای دیابت می افتد؟

به طور معمول ، هورمونی به نام انسولین قند را از خون شما به سلول های شما منتقل می کند. و سلولهای شما از آن قند برای انرژی استفاده می کنند. اما با دیابت نوع 2 ، بدن شما به درستی به انسولین واکنش نشان نمی دهد.

با گذشت زمان ، بدن شما حتی ممکن است از تولید انسولین کافی جلوگیری کند. بنابراین ، با دیابت نوع 2 ، قند مثل همیشه از خون شما خارج نمی شود. و این منجر به افزایش سطح قند خون می شود.

افزایش سطح قند خون می تواند به رگ های خونی شما آسیب برساند و حتی ممکن است در قلب و کلیه شما مشکل ایجاد کند.

کاری که اینووکانا انجام می دهد

Invokana با کاهش میزان گلوکز در خون کار می کند. به عنوان یک ناقل سدیم - گلوکز 2 (SGLT2) ، Invokana از جذب دوباره قند به بدن جلوگیری می کند. در عوض ، Invokana به شما کمک می کند تا قند از طریق ادرار از بدن خارج شود.

با این کار ، Invokana همچنین به کاهش خطر برخی مشکلات در عروق ، قلب و کلیه ها کمک می کند.

چه مدت طول می کشد تا کار کند؟

اینووکانا بلافاصله بعد از مصرف شروع به کار می کند. اما تقریباً 1 تا 2 ساعت پس از مصرف دارو در کاهش سطح قند خون موثرترین حالت را دارد.

Invokana و بارداری

هنوز مطالعات کافی در مورد انسان صورت نگرفته است تا بداند آیا Invokana در دوران بارداری بی خطر است. نتایج مطالعات روی حیوانات ، احتمال بروز مشکلات کلیوی در جنین را هنگام استفاده از دارو برای زنان باردار نشان داد.

به دلیل این مطالعات ، نباید از Invokana در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده شود. با این حال ، به خاطر داشته باشید که مطالعات حیوانات همیشه آنچه در افراد اتفاق می افتد پیش بینی نمی کند.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. با هم می توانید خطرات و مزایای احتمالی مصرف Invokana در دوران بارداری را بسنجید.

Invokana و شیردهی

مشخص نیست که آیا Invokana به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. با این حال ، بهتر است قبل از مصرف شیر مادر صبر کنید تا بعد از پایان شیردهی.

مطالعات حیوانی نشان داده است که این دارو به شیر مادر موشهای ماده شیرده منتقل می شود. بخاطر داشته باشید که مطالعات حیوانات همیشه آنچه در افراد اتفاق می افتد پیش بینی نمی کند. اما از آنجا که Invokana احتمالاً می تواند در رشد کلیه در کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند تأثیر بگذارد ، بنابراین نباید در دوران شیردهی آن را مصرف کنید.

اگر قصد شیردهی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. با هم می توانید تصمیم بگیرید که آیا از اینووکانا استفاده کنید یا از شیر مادر استفاده کنید.

سوالات متداول در مورد اینووکانا

در اینجا پاسخ برخی از سوالات متداول در مورد اینووکانا وجود دارد.

چه تفاوتی بین Invokana و Invokamet وجود دارد؟

Invokana حاوی داروی کاناگلیفلوزین است که یک مهار کننده حمل و نقل سدیم-گلوکز است. Invokana همراه با رژیم غذایی و ورزش برای بهبود سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. همچنین برای کاهش خطر حمله قلبی ، سکته مغزی و مرگ در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی استفاده می شود. علاوه بر این ، برای کاهش خطر عوارض خاص نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیوی ناشی از دیابت) استفاده می شود.

اینوکامت حاوی دو دارو است: کاناگلیفلوزین (داروی موجود در اینوکانا) و متفورمین ، یک بیگوانید. مانند Invokana ، از Invokamet همراه با رژیم غذایی و ورزش برای بهبود سطح قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. با این حال ، برای کاهش خطر مشکلات قلبی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 و بیماری های قلبی تصویب نشده است.

چگونه می توانم بفهمم که Invokana کار می کند؟

هنگام مصرف Invokana ، مرتباً سطح قند خون خود را بررسی کنید تا مطمئن شوید در اهدافی است که شما و پزشک تعیین کرده اید. با هم می توانید با این بررسی ها و سایر آزمایش های خون ، از جمله سطح هموگلوبین A1C (HbA1C) ، پیشرفت درمان خود را پیگیری کنید. نتایج می تواند نشان دهد که چطور Invokana و سایر داروهای دیابت برای کاهش سطح قند خون شما کار می کنند.

آیا Invokana می تواند به کاهش وزن من کمک کند؟

بله می شود. اگرچه Invokana به عنوان داروی کاهش وزن مورد تایید نیست ، اما نتایج مطالعه نشان داده است که کاهش وزن یک عارضه جانبی احتمالی است.

با این حال ، حتماً اینووکانا را فقط طبق تجویز پزشک مصرف کنید. بدون اینکه با پزشک خود صحبت کنید ، دارو را برای لاغر شدن یا به هر دلیل دیگری مصرف نکنید.

آیا اینووکانا باعث قطع عضو شده است؟

بله ، در موارد شدید ، قطع عضو اتفاق افتاده است. در دو مطالعه ، حداکثر 3.5٪ از افرادی که اینووکانا مصرف کردند قطع عضو شدند. در مقایسه با افرادی که این دارو را دریافت نکردند ، Invokana خطر قطع عضو را دو برابر کرد. انگشت پا و قسمت میانی پا (ناحیه قوس) شایعترین مناطق قطع عضو بودند. برخی از قطع های پا نیز گزارش شده است.

اگر نگران این عارضه جانبی هستید یا درباره Invokana س questionsالی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید.

در صورت قطع مصرف Invokana ، آیا علائم ترک وجود دارد؟

قطع Invokana علائم ترک را ایجاد نمی کند. با این حال ، این می تواند باعث افزایش سطح قند خون شود ، که می تواند علائم دیابت شما را بدتر کند.

بدون اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید ، مصرف Invokana را قطع نکنید. و اگر هر دو تصمیم گرفتید كه مصرف اینوكانا را متوقف كنید و علائمی دارید كه نگران شما هستند ، حتماً به پزشك خود بگویید. آنها می توانند عوامل ایجاد کننده آنها را ارزیابی کنند و به شما در تسکین یا مدیریت آنها کمک کنند.

اقدامات احتیاطی Invokana

قبل از مصرف Invokana ، با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید ممکن است Invokana برای شما مناسب نباشد. این شامل:

توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات در مورد اثرات منفی احتمالی Invokana ، به بخش "عوارض جانبی Invokana" در بالا مراجعه کنید.

مصرف بیش از حد Invokana

مصرف بیش از حد این دارو می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

علائم مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد اینووکانا ، اطلاعات بسیار کمی در مورد علائمی که ممکن است داشته باشید وجود دارد. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • افت قند خون شدید (سطح شدید قند خون شدید) ، که می تواند باعث لرزش ، اضطراب و گیجی شود
  • مشکلات دستگاه گوارش ، که می تواند باعث اسهال ، حالت تهوع و استفراغ شود
  • آسیب کلیه

در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام شود

اگر فکر می کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید. شما همچنین می توانید با انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا به شماره 800-222-1222 تماس بگیرید یا از ابزار آنلاین آنها استفاده کنید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

انقضا In Invokana

وقتی Invokana را از داروخانه دریافت می کنید ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب روی بطری اضافه می کند. این تاریخ به طور معمول یک سال از تاریخ توزیع دارو است.

این تاریخ های انقضا به شما کمک می کند تا اثر دارو را در این مدت تضمین کنید. موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است.

اینکه چه مدت دارو خوب باقی بماند می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله نحوه و محل نگهداری آن.

قرص های Invokana خود را حتماً در دمای اتاق در حدود 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتی گراد) در ظرف محکم بسته نگهداری کنید.

اگر داروی استفاده نشده ای دارید که تاریخ انقضا را پشت سر گذاشته است ، از داروساز خود بپرسید که آیا هنوز هم می توانید از آن استفاده کنید.

اطلاعات حرفه ای برای Invokana

اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.

موارد مصرف

Invokana برای استفاده در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 2 مورد تایید FDA است:

  • همراه با رژیم و ورزش ، سطح گلوکز خون را بهبود ببخشید.
  • خطر ابتلا به مشکلات عمده قلبی عروقی را در افرادی که بیماری قلبی عروقی شناخته شده دارند کاهش دهید. به طور خاص ، این دارو خطر مرگ قلبی عروقی ، سکته قلبی غیرطبیعی و سکته مغزی غیرطبیعی را کاهش می دهد.
  • خطر عوارض خاص نفروپاتی دیابتی را در افراد مبتلا به آلبومینوریا کاهش دهید. به طور خاص ، این دارو خطر کراتینین دو برابر شده در خون ، بیماری کلیوی در مرحله نهایی ، بستری شدن در بیمارستان به دلیل نارسایی قلبی ، مرگ قلبی عروقی را کاهش می دهد.

مکانیسم عمل

Invokana مانع حمل و نقل سدیم-گلوکز 2 (SGLT-2) در توبول های پروگزیمال کلیه می شود. این از جذب مجدد گلوکز فیلترشده از توبول های کلیه جلوگیری می کند. نتیجه ادرار اسمزی به دلیل دفع بیش از حد گلوکز ادرار است.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

پس از تجویز خوراکی ، حداکثر غلظت طی 1 تا 2 ساعت اتفاق می افتد. اینووکانا را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد. مصرف اینووکانا به همراه یک وعده غذایی حاوی محتوای چربی بالا هیچ تاثیری در فارماکوکینتیک دارو ندارد. با این حال ، مصرف اینووکانا قبل از غذا ممکن است تغییرات گلوکز بعد از غذا را به دلیل تأخیر در جذب گلوکز در روده کاهش دهد. به همین دلیل ، اینووکانا باید قبل از اولین وعده غذایی روز مصرف شود.

فراهمی زیستی خوراکی Invokana 65٪ است.

اینووکانا در درجه اول با گلوکورونیداسیون O از طریق UGT1A9 و UGT2B4 متابولیزه می شود. متابولیسم از طریق CYP3A4 یک مسیر جزئی محسوب می شود.

نیمه عمر Invokana برای دوز 100 میلی گرم حدود 6/10 ساعت است. نیمه عمر برای دوز 300 میلی گرم حدود 3.1 ساعت است.

دوز کلیوی

برای بیماران با eGFR کمتر از 60 میلی لیتر در دقیقه / 1.73 متر2، دوز Invokana را تنظیم کنید. عملکرد کلیه آنها را بیشتر اوقات کنترل کنید.

موارد منع مصرف

Invokana در افرادی که:

  • یک واکنش حساسیت جدی به اینووکانا داشته باشید
  • تحت دیالیز درمانی هستند

ذخیره سازی

Invokana باید در دمای 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود.

سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که تمام اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. با این حال ، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و در نظر گرفته نشده است که همه موارد استفاده ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تداخلات دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم هشدار یا سایر اطلاعات برای داروی معین ، نشان دهنده بی خطر بودن ، موثر بودن دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.

نشریات جدید

7 علت خارش ، وولای متورم بدون تخلیه
سلامتی

7 علت خارش ، وولای متورم بدون تخلیه

اگر وولای شما خارش دار و متورم باشد اما ترشح نباشد ، دلایل مختلفی وجود دارد. اکثر شرایطی که باعث خارش در اطراف ولو می شوند باعث ترشحات مانند عفونت های مخمری نیز می شوند. با این حال ، اگر به نظر می رسد...
قدمهایی که اگر جنسیت کم شما بر رابطه شما تأثیر می گذارد ، بردارید
سلامتی

قدمهایی که اگر جنسیت کم شما بر رابطه شما تأثیر می گذارد ، بردارید

رابطه جنسی موضوعی است که بسیاری از افراد می خواهند در مورد آن صحبت کنند - اما تعداد کمی از افراد می خواهند در صورت بروز مشکل اذعان کنند. بسیاری از زنان با چالشهایی روبرو می شوند که اغلب اولین گام در ص...