آیا سندرم لکی روده یک وضعیت واقعی است؟ نگاه بی طرفانه

محتوا

• روده نشتی چیست؟
• چه عواملی باعث ایجاد نشت روده می شود؟
• بیماریهای مرتبط با لثه روده
• بیماری سلیاک
• دیابت
• بیماری کرون
• سندرم روده تحریکپذیر
• حساسیت غذایی
• آیا لثه روده یک دلیل یا علامت بیماری است؟
• برخی از ادعاها در مورد سندرم لثه روده توسط علم تایید نشده است
• چگونه می توان سلامت روده شما را بهبود بخشید
• خط پایین

اخیراً خصوصاً در بین علاقه مندان به سلامتی طبیعی ، پدیده ای به نام "روده نشتی" مورد توجه بسیاری قرار گرفته است.

روده نشت ، همچنین به عنوان افزایش نفوذ پذیری روده شناخته می شود ، یک بیماری هضم است که در آن باکتری ها و سموم قادر به "نشت" از طریق دیواره روده هستند.

متخصصان اصلی پزشکی ، روده نشتی را به عنوان یک وضعیت واقعی تشخیص نمی دهند.

با این وجود شواهد علمی کاملاً وجود دارد مبنی بر وجود لکه روده وجود دارد و ممکن است با مشکلات بهداشتی متعددی همراه باشد.

در این مقاله نگاهی انتقادی به شواهد مربوط به سندرم لثه روده وجود دارد.

روده نشتی چیست؟

دستگاه گوارش انسان جایی است که مواد غذایی تجزیه می شوند و مواد مغذی جذب می شوند.

دستگاه گوارش همچنین نقش مهمی در محافظت از بدن شما در برابر مواد مضر دارد. دیواره روده ها به عنوان موانع عمل می کنند ، آنچه را که وارد جریان خون می شود تا به اندام های شما منتقل شود ، کنترل می کند.

شکاف های کوچک در دیواره روده به نام اتصالات محکم امکان عبور آب و مواد مغذی را فراهم می کند ، در حالی که عبور از مواد مضر را مسدود می کند. نفوذ پذیری روده به نحوه عبور مواد به راحتی از دیواره روده اشاره دارد.

هنگامی که اتصالات محکم دیواره های روده شل شود ، روده نفوذ پذیرتر می شود ، که ممکن است باعث شود باکتری ها و سموم از روده به جریان خون منتقل شوند. این پدیده معمولاً به "روده نشتی" گفته می شود.

هنگامی که روده "نشتی" داشته باشد و باکتری ها و سموم وارد جریان خون شوند ، می تواند باعث التهاب گسترده شود و احتمالاً باعث ایجاد واکنش از سیستم ایمنی بدن شود.

علائم فرض شده سندرم روده نشت شامل نفخ ، حساسیت به مواد غذایی ، خستگی ، مشکلات گوارشی و مشکلات پوستی است (1).

با این حال ، روده درز یک تشخیص پزشکی شناخته شده نیست. در حقیقت ، بعضی از متخصصان پزشکی این واقعیت را انکار می کنند که حتی وجود دارد.

طرفداران ادعا می کنند که علت اصلی انواع شرایط ، از جمله سندرم خستگی مزمن ، میگرن ، بیماری اسکلروز متعدد ، فیبرومیالژیا ، حساسیت های غذایی ، ناهنجاری های تیروئید ، نوسانات خلقی ، شرایط پوستی و اوتیسم است.

مشکل این است که مطالعات علمی معدودی از سندرم روده درزگیر نام دارند.

با این وجود ، متخصصان پزشکی موافق هستند که افزایش نفوذپذیری روده یا افزایش نفوذپذیری روده در برخی از بیماریهای مزمن وجود دارد (1 ، 2).

خلاصه: روده نشتی ، یا خاصیت بیش از حد روده ، پدیده ای است که با اتصال اتصالات محکم دیواره روده ایجاد می شود و باعث می شود مواد مضر وارد جریان خون شوند.

چه عواملی باعث ایجاد نشت روده می شود؟

سندرم روده نشت تا حدودی یک رمز و راز پزشکی باقی مانده است ، و متخصصان پزشکی هنوز در تلاشند تا دقیقاً علت آن را مشخص کنند.

پروتئینی به نام زونولین تنها تنظیم کننده شناخته شده نفوذپذیری روده است (3 ، 4).

وقتی در افراد مستعد ژنتیکی فعال شود ، می تواند به روده نشتی منجر شود. دو عاملی که باعث آزاد شدن زونولین می شوند ، باکتری موجود در روده و گلوتن است که پروتئینی است که در گندم و سایر غلات وجود دارد (3 ، 4 ، 5).

با این حال ، برخی از مطالعات نشان داده اند که گلوتن باعث افزایش نفوذ پذیری روده در افراد با بیماری هایی مانند بیماری سلیاک یا سندرم روده تحریک پذیر می شود (6 ، 7).

احتمالاً عوامل كمك كننده متعددي در سندرم روده وجود دارد.

در زیر چند عامل وجود دارد که اعتقاد بر این است که نقش ایفا می کنند:

• مصرف زیاد قند: یک رژیم غذایی ناسالم با قند زیاد ، به ویژه فروکتوز ، مانع از عملکرد سد دیواره روده می شود (8 ، 9).
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): استفاده طولانی مدت از NSAIDs مانند ایبوپروفن می تواند باعث افزایش نفوذپذیری روده شود و به روده نشتی کمک کند (10 ، 11 ، 12).
• مصرف زیاد الکل: مصرف زیاد الکل ممکن است باعث افزایش نفوذ پذیری روده شود (10 ، 13).
• کمبودهای مغذی: کمبودهای ویتامین A ، ویتامین D و روی در افزایش نفوذپذیری روده نقش دارد (8 ، 14 ، 15).
• التهاب: التهاب مزمن در بدن می تواند به سندرم روده نشتی کمک کند (16).
• فشار: استرس مزمن یکی از عوامل مؤثر در اختلالات گوارشی متعدد ، از جمله روده نشت (17) است.
• سلامت ضعیف روده: میلیون ها باکتری در روده وجود دارد ، برخی مفید و برخی مضر است. هنگامی که تعادل بین این دو مختل شود ، می تواند بر عملکرد سد دیواره روده تأثیر بگذارد (1 ، 8).
• رشد بیش از حد مخمر: مخمر به طور طبیعی در روده وجود دارد ، اما رشد زیاد مخمر ممکن است به روده نشتی کمک کند (18).

خلاصه: متخصصان پزشکی هنوز در تلاشند تا مشخص كنند كه چه عواملی باعث سندرم روده می شود. رژیم ناسالم ، استفاده طولانی مدت از NSAID ، استرس و التهاب مزمن برخی از عواملی هستند که اعتقاد بر این است که در این امر نقش دارند.

بیماریهای مرتبط با لثه روده

این ادعا که هنوز روده نشتی ریشه مشکلات بهداشتی مدرن است ، هنوز توسط علم اثبات نشده است. با این حال ، بسیاری از مطالعات افزایش نفوذپذیری روده را با بیماری های مزمن متعدد مرتبط کرده اند (3).

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که با حساسیت شدید به گلوتن مشخص می شود.

مطالعات متعددی نشان داده اند که نفوذپذیری روده در بیماران مبتلا به سلیاک بیشتر است (1 ، 6 ، 7).

در حقیقت ، یک مطالعه نشان داد که مصرف گلوتن باعث افزایش قابل توجهی نفوذپذیری روده در بیماران سلیاک بلافاصله پس از مصرف می شود (6).

دیابت

شواهدی وجود دارد که نشان می دهد افزایش نفوذپذیری روده در ایجاد دیابت نوع یک نقش دارد (1).

دیابت نوع 1 در اثر تخریب خود ایمنی سلولهای بتا تولید کننده انسولین در لوزالمعده ایجاد می شود (19).

پیشنهاد شده است که واکنش ایمنی مسئول تخریب سلولهای بتا ممکن است توسط مواد خارجی "رخ داده" از طریق روده ایجاد شود (20 ، 21).

یک مطالعه نشان داد که 42٪ از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 سطح زونولین را به میزان قابل توجهی بالا آورده اند. زونولین یک تعدیل کننده شناخته شده از نفوذپذیری روده است (22).

در یک مطالعه حیوانی ، موشهایی که دیابت ایجاد کرده بودند ، قبل از ابتلا به دیابت ، دارای نفوذپذیری غیر طبیعی روده بودند (23).

بیماری کرون

افزایش نفوذپذیری روده نقش مهمی در بیماری کرون دارد. Crohn's یک بیماری گوارشی مزمن است که با التهاب مداوم دستگاه روده (1 ، 24 ، 25) مشخص می شود.

مطالعات متعددی افزایش نفوذپذیری روده را در بیماران مبتلا به بیماری کرون مشاهده کرده است (26 ، 27.)

چند مطالعه همچنین باعث افزایش نفوذپذیری روده در بستگان بیماران کرون ، در معرض خطر ابتلا به این بیماری شده اند (26 ، 28).

این نشان می دهد که افزایش نفوذپذیری ممکن است به مؤلفه ژنتیکی بیماری کرون مرتبط باشد.

سندرم روده تحریکپذیر

مطالعات نشان داده است که افراد مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر (IBS) احتمالاً افزایش نفوذپذیری روده دارند (29 ، 30).

IBS نوعی اختلال گوارشی است که با اسهال و یبوست مشخص می شود. یک مطالعه نشان داد که افزایش نفوذپذیری روده به ویژه در افراد مبتلا به IBS غالب اسهال (31) شیوع دارد.

حساسیت غذایی

چند مطالعه نشان داده اند که افراد مبتلا به آلرژی غذایی اغلب عملکرد مختل روده روده دارند (32 ، 33).

روده نشتی ممکن است به پروتئین های غذایی اجازه دهد از سد روده عبور کرده و یک پاسخ ایمنی را تحریک کند. پاسخ ایمنی به یک پروتئین غذایی ، که به آنتی ژن معروف است ، تعریف آلرژی غذایی است (10).

خلاصه: مطالعات متعدد نشان داده اند که افزایش نفوذپذیری روده در افرادی که دارای بیماری های مزمن خاصی هستند ، وجود دارد.

آیا لثه روده یک دلیل یا علامت بیماری است؟

طرفداران سندرم روده درزدار ادعا می کنند که این علت اصلی بروز بسیاری از مشکلات بهداشتی مدرن است.

در واقع ، مطالعات زیادی نشان داده اند که افزایش نفوذپذیری روده در چندین بیماری مزمن ، به ویژه اختلالات خود ایمنی وجود دارد.

با این حال ، اثبات این که روده نشتی است دشوار است علت بیماری

بدبینان معتقدند كه افزایش نفوذپذیری روده به جای یك علت اساسی (38) نشانه بیماری مزمن است.

جالب آنکه ، مطالعات حیوانی در مورد بیماری سلیاک ، دیابت نوع 1 و IBS باعث افزایش نفوذپذیری روده قبل از شروع بیماری شده است (23 ، 34 ، 35).

این شواهد از این تئوری پشتیبانی می کند که روده نشتی در پیشرفت بیماری نقش دارد.

از طرف دیگر ، یک مطالعه نشان داد که نفوذپذیری روده در مبتلایان به سلیاک در 87٪ افرادی که بیش از یک سال رژیم بدون گلوتن را دنبال می کردند ، به حالت عادی بازگشت. رژیم بدون گلوتن یک درمان استاندارد برای بیماری سلیاک است (36).

این نشان می دهد که نفوذ پذیری غیر طبیعی روده ممکن است پاسخی به مصرف گلوتن باشد ، نه دلیل بیماری سلیاک.

به طور کلی ، هنوز شواهد و مدارک کافی برای اثبات اینکه روده نشتی علت اصلی بیماریهای مزمن نیست ، وجود ندارد.

خلاصه: مطالعات به طور مداوم نشان داده اند که افزایش نفوذپذیری روده در چندین بیماری مزمن وجود دارد. با این حال ، هیچ مدرک قطعی در دست نیست که روده نشتی علت اصلی آنها است.

برخی از ادعاها در مورد سندرم لثه روده توسط علم تایید نشده است

شواهد كافی وجود دارد كه نشان دهد سندرم روده نشتی وجود دارد. با این حال ، برخی از ادعاهای مطرح شده مورد تأیید علم نیست.

طرفداران روده نشت مدعی شده اند که این بیماری به طیف گسترده ای از بیماری ها از جمله اوتیسم ، اضطراب ، افسردگی ، اگزما و سرطان مرتبط است. بیشتر این ادعاها هنوز با مطالعات علمی اثبات نشده است.

چند مطالعه نشان داده اند که بخشی از کودکان اوتیسم باعث افزایش نفوذپذیری روده شده است ، اما مطالعات دیگر نشان داده اند که نفوذپذیری روده طبیعی بوده است (37 ، 38 ، 39).

در حال حاضر ، هیچ مطالعه ای وجود ندارد که نشان دهنده وجود نشتی روده قبل از شروع اوتیسم باشد ، به این معنی که هیچ مدرکی مبنی بر وجود یک عامل ایجاد کننده وجود ندارد.

شواهدی وجود دارد مبنی بر اینکه باکتریهایی که از دیواره روده عبور می کنند ممکن است در اضطراب و افسردگی نقش داشته باشند ، اما برای اثبات این ارتباط احتمالی تحقیقات بیشتری لازم است (40 ، 41 ، 42).

نتایج مطالعات مربوط به اگزما و نفوذپذیری روده متناقض بوده است ، و در حال حاضر هیچ پایه علمی برای این ادعا وجود ندارد که روده نشتی منجر به سرطان شود (43 ، 44 ، 45).

علاوه بر این ، برخی از درمان های پیشنهادی برای سندرم روده نشتی از حمایت علمی ضعیفی برخوردار هستند.

هنوز بسیاری از مکمل ها و داروهای فروش شده توسط وب سایت ها اثبات نشده است (34).

خلاصه: شواهد كافی وجود دارد كه نشان دهد سندرم روده نشتی وجود دارد. با این حال ، علم هنوز ثابت نکرده است که شرایطی مانند اوتیسم یا سرطان با سندرم روده نشت مرتبط است.

چگونه می توان سلامت روده شما را بهبود بخشید

سندرم روده لکه ای یک تشخیص پزشکی رسمی نیست و هنوز یک دوره درمانی توصیه شده وجود ندارد.

با این وجود ، مراحلی وجود دارد که می توانید برای بهبود سلامت روده خود استفاده کنید. یکی از کلیدهای روده سالم ، افزایش تعداد باکتریهای مفید موجود در آن است.

در اینجا چند راهکار برای پشتیبانی از روده سالم آورده شده است:

• مصرف کربن تصفیه شده خود را محدود کنید: باکتریهای مضر روی قند شکوفا می شوند و مصرف زیاد قند می تواند به عملکرد مانع روده آسیب برساند (8 ، 9 ، 46).
• یک مکمل پروبیوتیک مصرف کنید: پروبیوتیک ها باکتری های مفیدی هستند که می توانند سلامت روده شما را بهبود ببخشند. نشان داده شده است که مکمل های پروبیوتیک برای بیماری های دستگاه گوارش مفید هستند (47 ، 48 ، 49 ، 50 ، 51).
• غذاهای تخمیر شده بخورید: غذاهای تخمیر شده ، مانند ماست ساده ، کیمچی ، سوسیس ، کفیر و کومبوچا ، حاوی پروبیوتیک هایی هستند که می توانند سلامت روده را بهبود ببخشند (49 ، 52 ، 53).
• مقدار زیادی غذای پر فیبر بخورید: فیبر محلول ، که در میوه ها ، سبزیجات و حبوبات یافت می شود ، باکتری های مفید موجود در روده شما را تغذیه می کند (8 ، 54 ، 55).
• استفاده از NSAID را محدود کنید: استفاده طولانی مدت از NSAIDs مانند ایبوپروفن به سندرم روده نشتی کمک می کند (10 ، 11 ، 12).

خلاصه: افزایش باکتری های دوستانه در روده شما می تواند سلامت روده شما را بهبود ببخشد و به جلوگیری از سندرم روده نشت کمک کند.

خط پایین

روده نشتی ، یا افزایش نفوذپذیری روده ، شرایطی است که باکتری ها و سموم قادر به عبور از دیواره روده به جریان خون هستند.

برخی از متخصصان پزشکی انکار می کنند که روده نشتی وجود دارد ، اما شواهد زیادی وجود دارد که تأیید می کند که افزایش نفوذپذیری روده واقعی است.

به عنوان مثال ، سندرم روده درز در چندین اختلال خود ایمنی وجود دارد.

با این حال ، شواهد و مدارک کافی وجود ندارد که نتیجه بگیریم سندرم روده نشتی علت اصلی این بیماری ها است.

برای کاهش خطر ابتلا به سندرم روده نشتی ، با خوردن یک رژیم غذایی سالم و محدود کردن استفاده از NSAID ها ، بر بهبود سلامت روده خود تمرکز کنید.