ITP و COVID-19: خطرات ، نگرانی ها و چگونگی محافظت از خود

محتوا

• آیا ITP خطر ابتلا به COVID-19 را بالا می برد؟
• آیا به دلیل بیماری همه گیر COVID-19 باید برنامه درمانی خود را برای ITP تغییر دهید؟
• تازه تشخیص داده شده ITP
• ITP مزمن
• نظارت بر سطح پلاکت
• COVID-19 چگونه مبتلایان به ITP را تحت تأثیر قرار می دهد؟
• چه اقداماتی می توانید برای محدود کردن گسترش COVID-19 انجام دهید؟
• مسافت فیزیکی را تمرین کنید
• دست و سطوح خود را تمیز کنید
• ماسک صورت بپوشید
• اقدامات احتیاطی را بعد از طحال انجام دهید
• اگر فکر می کنید COVID-19 دارید ، چه کاری باید انجام دهید؟
• غذای آماده

همه گیر COVID-19 زندگی روزمره را در سراسر جهان تغییر شکل داده است. برای بسیاری از افراد که دارای شرایط بهداشتی مزمن هستند ، این بیماری همه گیر خصوصاً نگران کننده بوده است.

COVID-19 یک بیماری مسری تنفسی است. ویروس ایجاد شده می تواند باعث بروز عفونت های خفیف تا جدی شود - و در بعضی موارد عوارض بالقوه تهدید کننده زندگی.

اگر ترومبوسیتوپنی ایمنی (ITP) دارید ، ممکن است در مورد چگونگی تأثیر این بیماری بر خطر ابتلا به COVID-19 یا عوارض مربوط به آن سؤال کنید. ما با منابع متخصص مشورت کردیم تا راهنمایی های لازم را برای شما به همراه آورید ، از جمله اقدامات خاصی که می توانید برای کمک به حفظ سلامتی خود بردارید.

کلیه داده ها و آمارها براساس داده های در دسترس عموم در زمان انتشار است. برخی از اطلاعات ممکن است قدیمی باشد. برای دسترسی به جدیدترین اطلاعات در مورد شیوع COVID-19 به مرکز کرون ویروس ما مراجعه کنید.

آیا ITP خطر ابتلا به COVID-19 را بالا می برد؟

طبق اعلام انجمن حمایت از اختلالات پلاکت ، به نظر نمی رسد خود ITP خطر ابتلا به COVID-19 را در فرد افزایش دهد.

با این حال ، درمان های خاصی برای ITP بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر می گذارد و ممکن است توانایی بدن در مقابله با عفونت را تغییر دهد.

این درمان های سرکوب کننده سیستم ایمنی شامل موارد زیر است:

• استروئیدها ، مانند پردنیزولون ، دگزامتازون و دفلازاکورت
• rituximab (Rituxan ، MabThera) ، یک درمان تخلیه سلول B است
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند آزاتیوپرین (ایموران ، آزازان) ، سیکلوسپورین (Sandimmune) ، و مایکوفنولات مفتیل (Cellcept)
• داروهای شیمی درمانی ، مانند وینکروستین (اونکوین) و سیکلوفسفامید (سیتوکسان)
• اسپلنکتومی ، روشی که طحال شما خارج می شود

اگر در حال انجام درمانهایی هستید که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب کرده و COVID-19 را به وجود می آورید ، ممکن است خطر بیشتری برای ابتلا به عفونت شدید یا عوارض خاصی داشته باشید.

با این حال ، هنوز چیز زیادی مشخص نیست. بدون مشورت با پزشک معالجه را متوقف نکنید. تحقیقات بیشتری لازم است تا بدانید که چگونه درمان های مختلف ITP بر افراد مبتلا به COVID-19 تأثیر می گذارد.

آیا به دلیل بیماری همه گیر COVID-19 باید برنامه درمانی خود را برای ITP تغییر دهید؟

اینکه پزشک شما یک تغییر درمانی را توصیه کند ، به عوامل بسیاری از جمله سابقه پزشکی و علائم ITP بستگی دارد.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد چگونگی وزنه برداری پزشکان از تصمیمات درمان ITP با خطر COVID-19 ، Healthline با آلیس کارشناسی ارشد ، دکتر ، FACP ، استاد پزشکی در بخش خون سازی / آنکولوژی در دانشکده پزشکی UNC در چاپل هیل ، شمال صحبت کرد. کارولینا

نکته مهم این است که چه مدت کسی با ITP زندگی می کرده است. توصیه های درمانی ممکن است بسته به اینکه آیا فرد تازه تشخیص داده شده است یا اینکه سالهاست آن را تحت درمان قرار داده است ، متفاوت باشد.

تازه تشخیص داده شده ITP

اگر تشخیص جدیدی از ITP را در طول بیماری همه گیر COVID-19 دریافت کنید ، پزشک ممکن است از تجویز استروئیدها ، ریتوکسیماب یا سایر روشهای سرکوب کننده سیستم ایمنی به عنوان یک روش خط اول خودداری کند.

دکتر ما به Healthline گفت: "درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن ممکن است [یک فرد] را به عوارض شدید COVID مستعد کند." "به همین دلیل ، دستورالعمل های انجمن هماتولوژی آمریکا علیه استفاده روزمره استروئیدها و ریتوکسیماب توصیه می کنند."

در عوض ، پزشک شما ممکن است گلوبولین ایمنی داخل وریدی (IVIg) ، آگونیست های گیرنده ترومبوپویتین (TRA) یا ترکیبی از هر دو روش درمانی را تجویز کند.

TRA ها شامل avatrombopag (Doptelet) ، eltrombopag (Promacta) و romiplostim (Nplate) هستند.

ITP مزمن

اگر مبتلا به ITP مزمن هستید ، پزشک قبل از تصمیم گیری در مورد ایجاد تغییر در مورد نحوه پاسخ به برنامه درمانی فعلی شما ، نظر خواهد گرفت.

اگر برنامه درمانی فعلی شما برای شما مناسب باشد ، پزشک به شما توصیه خواهد کرد که با آن کنار بیایید. تغییر روشهای درمانی ممکن است شما را در معرض عود یا بدتر شدن ITP قرار دهد.

اگر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را مصرف می کنید ، پزشک می تواند به شما کمک کند یاد بگیرید که چگونه خطر عفونت را کنترل کنید - از جمله COVID-19.

دکتر ما گفت: "اگر کسی در حال حاضر در سرکوب سیستم ایمنی قرار داشته باشد و خوب عمل کند ، ما در حال تغییر روش های درمانی نیستیم."

وی افزود: "ما از این افراد می خواهیم كه در مسافت فیزیکی خود بسیار مراقب باشند - شستن دستها ، ماسك پوشیدن و تلاش برای ماندن در خانه تا آنجا كه ممكن است."

نظارت بر سطح پلاکت

در طول همه گیری های COVID-19 ، پزشک ممکن است آزمایش خون را کمتر از حد معمول انجام دهد تا تعداد پلاکت شما را بررسی کند.

این به محدود کردن مواجهه شما با مراکز درمانی کمک می کند ، که ممکن است احتمال مواجهه با ویروس ناشی از COVID-19 را کاهش دهد.

برخی از مبتلایان به ITP ممکن است نیاز به آزمایش خون مکرر داشته باشند تا سطح پلاکت خود را کنترل کنند. از پزشک خود بپرسید که چند بار باید سطح پلاکت خود را بررسی کنید.

COVID-19 چگونه مبتلایان به ITP را تحت تأثیر قرار می دهد؟

هرکسی که مبتلا به COVID-19 باشد ممکن است سرفه ، خستگی ، تب یا سایر علائم بیماری را تجربه کند. بعضی اوقات ، باعث دلهره ، مشکل در تنفس و عوارض جدی می شود.

COVID-19 مانند هر عفونت ویروسی ممکن است باعث افت سطح پلاکت شما شود. اگر در حال بهبودی از ITP هستید ، این ممکن است باعث شود علائم ITP بازگردند یا بدتر شوند.

برخی از افراد با موارد شدید COVID-19 به عفونتهای باکتریایی ثانویه مبتلا می شوند که ممکن است باعث ذات الریه یا عوارض دیگر شود. اگر طحال شما برداشته شده یا از استروئید برای درمان ITP استفاده می کنید ، ممکن است خطر عفونت ثانویه بیشتر باشد.

COVID-19 همچنین با افزایش خطر لخته شدن خون در ریه ها و سایر قسمت های بدن ارتباط دارد. برخی از معالجات ITP با افزایش خطر لخته شدن خون نیز ارتباط دارد. با این حال ، انجمن هماتولوژی آمریکایی گزارش می دهد که در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر اینکه افرادی که تحت درمان ITP قرار می گیرند ، احتمالاً لخته خون به عنوان عارضه COVID-19 ایجاد می کنند ، وجود ندارد.

چه اقداماتی می توانید برای محدود کردن گسترش COVID-19 انجام دهید؟

چندین مرحله وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به COVID-19 و انتقال ویروس به افراد دیگر استفاده کنید.

مسافت فیزیکی را تمرین کنید

برای کاهش خطر ابتلا به COVID-19 ، انجام مسافت فیزیکی ضروری است. (این گاهی اوقات به نام فاصله اجتماعی نیز خوانده می شود.)

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند حداقل 6 فوت از افراد خارج از خانه خود و همچنین هر کسی که در خانه شما بیمار باشد ، دور شوید. CDC همچنین به مردم توصیه می کند از مکان های شلوغ ، اجتماعات گروهی و مسافرت های غیر ضروری خودداری کنند.

دکتر ما این توصیه را تکرار کرد: "در خانه بمان. بگذارید هر کس که با شما زندگی می کند تا حد ممکن در خانه بماند. "

وی افزود: "اگر می خواهید بیرون بروید ، در مواقع و مکانهایی که تعداد زیادی از افراد دیگر در آن اطراف نیستند ، پیاده روی کنید."

تمرین از راه دور به معنای اجتناب از تماس اجتماعی نیست. با خانواده و دوستان خارج از خانه خود از طریق تماس تلفنی ، رسانه های اجتماعی و گپ های ویدیویی در تماس باشید.

دست و سطوح خود را تمیز کنید

اگر یک سطح یا اشیاء آلوده به ویروس که باعث COVID-19 می شود را لمس کنید ، ممکن است ویروس به دست شما منتقل شود. اگر سپس چشم ، بینی یا دهان خود را لمس کنید ، ممکن است آن را به سیستم تنفسی خود منتقل کنید.

به همین دلیل مهم است که دستان خود را با صابون و آب بشویید ، به ویژه هنگامی که در مکان های عمومی وقت گذرانده اید. اگر صابون و آب در دسترس ندارید ، از یک دستمال مرطوب کننده یا ضد عفونی کننده استفاده کنید.

CDC همچنین مردم را به تمیز کردن و ضد عفونی کردن سطوح لمسی بالا هر روز ترغیب می کند. به عنوان مثال ، حتماً شیرهای آب ، سوئیچ های نوری ، میز کار ، میز ، میز و تلفن را تمیز کنید.

سعی کنید چشم ها ، بینی یا دهان خود را با دست های شسته نشده لمس نکنید.

ماسک صورت بپوشید

اگر خانه خود را ترک نکردید ، دکتر ما توصیه می کند ماسک صورت خود را بپوشید.

پوشیدن ماسک ممکن است شما را از ابتلا به ویروس منع نکند ، اما می تواند به محافظت از افراد نزدیک شما کمک کند. بدون داشتن علائم بیماری ، ویروس ممکن است.

اگر ویروس را بدون متوجه شدن آن انجام دهید ، پوشیدن ماسک ممکن است به جلوگیری از شیوع آن در سایر افراد کمک کند.

پوشیدن ماسک جایگزینی برای مسافت جسمی نیست. مهم است که فاصله خود را از افراد دیگر حفظ کنید ، حتی اگر شما و اطرافیانتان ماسک دارید.

اقدامات احتیاطی را بعد از طحال انجام دهید

اگر طحال خود را برداشته اید ، درمورد واکسیناسیون خود به روز باشید و از داروهای پیشگیرانه آنتی بیوتیکی که پزشک برای شما تجویز کرده استفاده کنید. در صورت بروز COVID-19 ممکن است از بروز عفونت ثانویه جلوگیری کند.

اگر فکر می کنید COVID-19 دارید ، چه کاری باید انجام دهید؟

در صورت بروز علائم یا علائم احتمالی COVID-19 ، مانند:

• تب
• خستگی
• سرفه خشک
• دردهای عضلانی
• سردرد
• اسهال
• از بین رفتن طعم و بو
• در تنفس مشکل دارد

اگر مورد خفیف COVID-19 دارید ، ممکن است بتوانید بدون درمان در خانه بهبود یابید.

در بعضی موارد ، افراد به عفونتهای جدی مبتلا می شوند که نیاز به مراقبت های اضطراری دارند.

در صورت بروز فوریت های پزشکی ، فوریت های درمانی را دنبال کنید:

• در تنفس مشکل دارد
• فشار مداوم یا درد در سینه
• سردرگمی که قبلاً نداشتید
• بیدار شدن از خواب یا بیدار ماندن
• صورت یا لبهای مایل به قرمز

در صورت بروز علائم یا علائم اضطراری مرتبط با ITP ، مانند خونریزی شدید یا غیرقابل کنترل ، باید در مراقبت فوری از پزشک معالج نیز مراقبت کنید.

دکتر ما توصیه کرد: "از ترس از COVID مشکلات جدی را برطرف نکنید." "برای مراقبت فوری یا فوری به بیمارستان بروید. ER ها برای رسیدگی به افراد آلوده تنظیم شده اند و سعی می کنند افراد آلوده را از سایر بیماران دور نگه دارند. "

غذای آماده

به نظر می رسد که زندگی با ITP خطر ابتلا به COVID-19 را افزایش نمی دهد ، اما برخی از درمان های ITP ممکن است خطر ابتلا به عفونت شدید را در صورت بروز آن افزایش دهد.

ایجاد COVID-19 همچنین ممکن است باعث افت سطح پلاکت شما شود ، که می تواند باعث عود یا بدتر شدن علائم ITP شود.

تمرین دوری جسمی و بهداشت خوب برای کاهش خطر شما مهم است. از اعضای خانواده خود بخواهید که در زمینه محافظت از شما نیز احتیاط کنند.