واکسن جانسون و جانسون در مورد کنترل بارداری و لخته شدن خون گفتگو ایجاد کرده است
محتوا
در اوایل این هفته ، مرکز کنترل بیماری ها و اداره غذا و داروی ایالات متحده با توصیه به توقف موقت واکسن جانسون و جانسون جان کووید -19 را پس از گزارش هایی مبنی بر اینکه شش زن پس از دریافت واکسن دچار یک نوع نادر و شدید لخته خون شده بودند ، سر و صدا ایجاد کرد. . این اخبار باعث ایجاد گفتگوهایی در شبکه های اجتماعی درباره خطر لخته شدن خون شده است که یکی از آنها حول محور جلوگیری از بارداری است.
اگر این برای شما خبری است، این چیزی است که باید بدانید: در 13 آوریل، CDC و FDA بیانیه مشترکی صادر کردند که به ارائه دهندگان خدمات بهداشتی توصیه کرد که به طور موقت تزریق واکسن جانسون و جانسون را متوقف کنند. آنها شش گزارش از زنانی دریافت کردند که ترومبوز سینوس ورید مغزی (CVST) را تجربه کرده بودند، شکلی نادر و شدید از لخته خون، همراه با سطوح پایین پلاکت های خون. (دو مورد دیگر از آن زمان ظاهر شده است، یکی مرد است.) این موارد قابل توجه هستند زیرا ترکیب CVST و پلاکت های پایین نباید با درمان معمولی، یک ضد انعقاد به نام هپارین، درمان شوند. بر اساس CDC ، در عوض ، درمان آنها با داروهای ضد انعقاد غیر هپارینی و دوز بالای گلوبولین ایمنی داخل وریدی بسیار مهم است. از آنجا که این لخته ها جدی هستند و درمان پیچیده تر است ، CDC و FDA مکث واکسن جانسون و جانسون را توصیه کرده و به بررسی موارد قبل از ارائه مرحله بعدی ادامه می دهند.
چگونه عامل کنترل بارداری در همه اینها نقش دارد؟ کاربران توییتر به درخواست CDC و FDA مبنی بر توقف استفاده از واکسن، ابروی مجازی خود را بالا برده اند و بر افزایش خطر لخته شدن خون مرتبط با کنترل بارداری هورمونی تاکید می کنند. برخی از توییت ها تعداد موارد CVST را از همه افرادی که واکسن جانسون و جانسون دریافت کرده اند (شش مورد از نزدیک به 7 میلیون) را با میزان لخته شدن خون در افرادی که از قرص های ضد بارداری هورمونی استفاده می کنند (حدود یک در 1000) مقایسه می کنند. (مرتبط: در اینجا نحوه دریافت کنترل بارداری درست درب منزل شما آمده است)
در ظاهر ، خطر لخته شدن خون مرتبط با پیشگیری از بارداری بسیار بیشتر از خطر لخته شدن خون مرتبط با واکسن J & J است - اما مقایسه این دو کمی شبیه مقایسه سیب با پرتقال است.
نانسی شانون، دکترای پزشکی، پزشک مراقبت های اولیه و مشاور ارشد پزشکی در Nurx می گوید: «به نظر می رسد نوع لخته های خونی که ممکن است با واکسن مرتبط باشد، به دلیل علل متفاوتی نسبت به موارد مرتبط با کنترل بارداری باشد. موارد پس از واکسن که FDA و CDC در آنها به صفر رسانده اند شامل مواردی از CVST، یک نوع نادر لخته خون در مغز، در کنار سطوح پایین پلاکت است. از طرف دیگر ، نوع لخته هایی که معمولاً با پیشگیری از بارداری مرتبط هستند عبارتند از: ترومبوز ورید عمقی (لخته شدن در وریدهای اصلی) پاها یا ریه ها. (یادداشت کن است این امکان وجود دارد که کنترل هورمونی هورمونی باعث لخته شدن خون در مغز شود، به ویژه در میان کسانی که میگرن را با اورا تجربه می کنند.)
طبق گفته کلینیک مایو، ترومبوز ورید عمقی معمولاً با داروهای رقیق کننده خون درمان می شود. با این حال ، CVST نادرتر از ترومبوز ورید عمقی است و هنگامی که در ترکیب با سطوح پایین پلاکت دیده شود (مانند واکسن J & J) ، نیاز به یک روش متفاوت از درمان استاندارد هراپین دارد. در این موارد ، خونریزی غیرطبیعی در ترکیب با لخته ها اتفاق می افتد و هپارین در واقع می تواند شرایط را بدتر کند. این دلیل CDC و FDA است که نشان می دهد مکث واکسن جانسون و جانسون متوقف شده است.
صرف نظر از اینکه آیا می توانید این دو را مستقیماً مقایسه کنید ، مهم است که در مورد خطر لخته شدن خون در ارتباط با استفاده از روش های جلوگیری از بارداری صحبت کنید ، و اگر در حال حاضر قبل از میلاد مسیح هستید یا در نظر دارید ، باید به آن توجه کنید. برای زنی که هیچ شرایط پزشکی زمینهای یا عوامل خطری که نشان میدهد احتمال لخته شدن خون در او بیشتر است، وجود ندارد، در مقایسه با زنانی که از هیچ نوع لخته استفاده نمیکنند، سه تا پنج برابر افزایش مییابد. پیشگیری از بارداری ، "دکتر شانون می گوید. از نظر دیدگاه ، میزان لخته شدن خون در زنان غیر بارور در سن باروری که از روشهای پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده نمی کنند ، یک تا پنج از 10000 است ، اما در بین زنان سن باروری غیر باردار که از روش های پیشگیری از بارداری هورمونی استفاده می کنند ، سه تا نه است. طبق FDA ، از 10،000. (مطالب مرتبط: آیا آنتی بیوتیک ها می توانند پیشگیری از بارداری شما را کم اثر کنند؟)
یک تمایز مهم: لخته های خون به طور خاص با کنترل بارداری حاوی استروژن مرتبط هستند. "هنگامی که ما در مورد خطر لخته شدن خون در ارتباط با پیشگیری از بارداری صحبت می کنیم ، ما فقط در مورد کنترل بارداری حاوی استروژن صحبت می کنیم ، که شامل قرص های ضد بارداری ترکیبی [یعنی قرص های حاوی استروژن و پروژسترون] ، حلقه های پیشگیری از بارداری و کنترل بارداری است. وصله ، "دکتر شانون می گوید. "کنترل بارداری هورمونی که فقط حاوی هورمون پروژسترون است، این خطر را افزایش نمیدهد. اشکال ضد بارداری فقط پروژستینی شامل قرصهای حاوی پروژسترون (که گاهی اوقات قرصهای کوچک نیز نامیده میشوند)، واکسن ضدبارداری، ایمپلنت ضدبارداری و IUD پروژستین هستند. " از آنجایی که چنین است، اگر میخواهید از روشهای کنترل بارداری استفاده کنید، ممکن است پزشک شما را به سمت روش فقط پروژسترون هدایت کند، اما عواملی وجود دارد که ممکن است شما را مستعد ابتلا به لخته شدن خون کند، مانند 35 سال یا بیشتر، سیگاری یا فردی که تجربه میکند. میگرن با هاله
دکتر شانون می گوید ، حتی با وجود ترکیب هورمونی پیشگیری از بارداری ، خطر لخته شدن "هنوز بسیار کم است". با این حال ، این چیزی نیست که به آن اهمیت داده شود ، زیرا وقتی لخته ها رخ می دهند ، اگر به موقع تشخیص داده نشوند ، می توانند تهدید کننده زندگی باشند. بنابراین ، در صورتی که در سال قبل از میلاد مسیح هستید ، دانستن علائم لخته شدن خون بسیار مهم است. دکتر شانون می گوید: "هرگونه تورم ، درد یا حساسیت در اندام ، به ویژه یک پا ، باید فوراً توسط پزشک بررسی شود زیرا این می تواند نشانه ای از تشکیل لخته خون باشد." علائمی که نشان می دهد لخته ممکن است به ریه ها رفته باشد عبارتند از دشواری تنفس، درد یا ناراحتی قفسه سینه، ضربان قلب سریع یا نامنظم، سبکی سر، فشار خون پایین، یا غش کردن. و اگر بعد از شروع کنترل بارداری دچار میگرن همراه با اورا شدید، حتما باید به پزشک خود اطلاع دهید. (مرتبط: هیلی بیبر در مورد داشتن آکنه هورمونی "دردناک" پس از انجام IUD صحبت کرد)
دکتر شانون میگوید: «افرادی که از قرصها، چسبها یا حلقههای ضدبارداری استفاده میکنند و واکسن جانسون و جانسون را دریافت کردهاند، نباید استفاده از روشهای پیشگیری از بارداری خود را متوقف کنند».
مقایسه خطر لخته شدن خون با پیشگیری از بارداری و واکسن COVID-19 با آنچه برای جلوگیری از آن طراحی شده است مفیدتر خواهد بود. دکتر شانون می گوید: خطر لخته شدن خون در دوران بارداری "به طور قابل توجهی بیشتر از خطر جلوگیری از بارداری است". و یک مطالعه دانشگاه آکسفورد نشان می دهد که خطر ابتلا به ترومبوز سینوس وریدی مغزی در واقع در بین کسانی که مبتلا شده مبتلا به COVID-19 نسبت به کسانی که واکسن های Moderna ، Pfizer یا AstraZeneca را دریافت کرده اند. (این مطالعه میزان ترومبوز سینوس وریدی مغزی را در افرادی که واکسن جانسون و جانسون تزریق کرده بودند گزارش نکرده است.)
خط پایین؟ اخبار اخیر نباید شما را از رزرو وقت واکسن یا گفتگو درباره تمام گزینه های پیشگیری از بارداری با پزشک باز دارد. اما تحصیل در مورد همه خطرات احتمالی هر دوی اینها بسیار ارزشمند است ، بنابراین می توانید سلامت خود را به درستی پیگیری کنید.
اطلاعات این داستان از زمان چاپ دقیق است. با تکامل مداوم به روزرسانی های مربوط به ویروس کرونا ، ممکن است برخی از اطلاعات و توصیه های این داستان از زمان انتشار اولیه تغییر کرده باشد. ما شما را تشویق می کنیم که به طور منظم با منابعی مانند CDC، WHO، و بخش بهداشت عمومی محلی خود برای به روزترین داده ها و توصیه ها بررسی کنید.