آیا رژیم غذایی Ketogenic برای کودکان بی خطر است؟

محتوا

• موارد استفاده از رژیم کتو در کودکان
• رژیم کتو برای مدیریت صرع
• عوارض جانبی احتمالی
• آیا برای بزرگ کردن کودکان بی خطر است؟
• آیا باید از رژیم کتو برای تقویت کاهش وزن در کودکان و نوجوانان استفاده شود؟
• خط آخر

رژیم کتوژنیک یا کتو ، یک رژیم غذایی کم چرب و کم چرب است که به نظر می رسد چندین فواید درمانی برای شما به همراه دارد.

در سالهای اخیر ، علاقه به استفاده از رژیم کتو برای کمک به مدیریت برخی شرایط بهداشتی در کودکان از جمله صرع و سرطان مغز افزایش یافته است.

در حالی که رژیم کتو برای بزرگسالان نسبتاً بی خطر است ، ممکن است این مورد برای کودکان و نوجوانان اتفاق نیفتد ، مگر اینکه به دلایل پزشکی توسط پزشک معالج تجویز شود.

در این مقاله به بررسی ایمنی رژیم کتو برای کودکان و نوجوانان و همچنین موارد استفاده و کمبودهای احتمالی آن می پردازیم.

موارد استفاده از رژیم کتو در کودکان

از دهه 1920 میلادی ، رژیم کتو برای معالجه کودکان و نوجوانان مبتلا به صرع نسبی استفاده می شود - یک اختلال تشنج.

صرع هنگامی که درمان با حداقل دو داروی ضد صرع سنتی شکست خورده است به عنوان نسوز تعریف می شود.

در چندین مطالعه در کودکان مبتلا به این عارضه ، پیروی از رژیم غذایی کتو ، 50 درصد فرکانس تشنج را کاهش داد (1).

تصور می شود که اثرات ضد تشنج رژیم کتو نتیجه چندین عامل (1 ، 2 ، 3) است:

• کاهش تحریک پذیری مغز
• سوخت و ساز انرژی افزایش یافته است
• اثرات آنتی اکسیدانی مغز

از این روش غذا خوردن در کنار شیمی درمانی سنتی نیز برای کمک به معالجه انواع خاصی از سرطان مغز در بزرگسالان و کودکان استفاده شده است (4 ، 5 ، 6 ، 7).

تقریباً همه تومورها به انرژی کربوهیدرات (گلوکز) بستگی دارند. گفته می شود رژیم کتو سلول های تومور گلوکز مورد نیاز خود را گرسنه می کند ، بنابراین به کاهش اندازه تومور در هنگام ترکیب با سایر روش های درمانی کمک می کند (8).

در حالی که چندین مطالعه روی حیوانات انجام شده و مطالعات انسانی در حال انجام است ، برای تعیین اثربخشی طولانی مدت رژیم کتو برای معالجه سرطان مغز در کودکان ، داده های بیشتری لازم است.

در طول 20 سال گذشته ، نسخه های جدیدی از رژیم کتو ظاهر شده است که برخی از آنها محدود کننده تر هستند اما هنوز بسیاری از همان مزایا را ارائه می دهند. این شامل رژیم اصلاح شده اتکینز (2) است.

در حالی که رژیم کتو درمانی ، کالری ، کربوهیدرات و پروتئین را محدود می کند ، رژیم غذایی اصلاح شده اتکینز در مورد کالری ، مایعات و پروتئین کلی لیبرال تر است. این امکان ایجاد انعطاف پذیری بیشتر را در هنگام ارائه مزایای مشابه فراهم می کند (9 ، 10).

رژیم کتو برای مدیریت صرع

هنگام اجرای رژیم کتو برای کمک به مدیریت صرع در کودکان ، یک رژیم خاص برای اطمینان از نتایج مداوم دنبال می شود. رژیم به طور معمول تحت نظارت پزشک ، پرستار ثبت نام شده و متخصص تغذیه ثبت می شود.

قبل از شروع رژیم غذایی ، برای تعیین نیازهای غذایی کودک و تعیین برنامه غذایی ، با یک متخصص تغذیه ثبت شده مشورت می شود. به طور سنتی ، رژیم غذایی شامل 90٪ چربی ، 6-8٪ پروتئین ، و 2-4٪ کربوهیدرات (11).

این برنامه غالباً برای اولین بار در 1-2 هفته یا در بیمارستان سرپایی فشرده شروع می شود. در روز اول ، یک سوم از کل هدف کالری حاصل می شود ، در روز دوم دو سوم و در روز سوم 100 درصد (11).

در یک شرایط کلینیکی ، ممکن است از فرمول های همه در یک حاوی مواد مغذی لازم برای شروع رژیم کتو برای هفته اول استفاده شود ، پس از آن غذاهای کامل به تدریج دوباره تولید می شوند (11).

کودک و والدین در مورد رژیم غذایی کاملاً آموزش دیده اند و منابع لازم قبل از بازگشت به خانه فراهم شده است.

این رژیم معمولاً حدود دو سال است که دنبال می شود ، در این مرحله باید آن را قطع یا به یک رژیم غذایی اصلاح شده اتکینز منتقل کرد تا انعطاف پذیری بیشتری را فراهم کند (1).

مطالعات همچنین نشان داده اند که رژیم کتو می تواند برای نوزادان و کودکان نوپای صرع نسبی ایمن و مؤثر باشد (12 ، 13 ، 14).

هنوز هم ، از آنجا که این جمعیت بسیار آسیب پذیر هستند ، تصمیم به استفاده از این رژیم باید به صورت فردی توسط پزشک گرفته شود.

خلاصه رژیم کتو در کودکان و نوجوانان که تحت نظارت پزشکی دقیق قرار دارند ، عمدتاً برای کمک به درمان صرع مقاوم و سرطان مغز استفاده می شود.

عوارض جانبی احتمالی

مانند هر رژیم غذایی که یک یا چند گروه غذایی را محدود کند ، رژیم کتو ممکن است عوارض جانبی خاصی داشته باشد.

خطر عوارض جانبی در کودکان و نوجوانان افزایش می یابد ، زیرا بدن در حال رشد آنها مستعدتر است.

مهمترین عوارض جانبی احتمالی مرتبط با رژیم کتو در کودکان (15 ، 16) است:

• کمبود آب بدن
• عدم تعادل الکترولیت
• مشکلات گوارشی مانند تهوع ، استفراغ ، اسهال و یبوست
• افزایش کلسترول خون
• قند خون پایین
• رشد مختل شده
• کمبود ویتامین و مواد معدنی

در یک روش درمانی ، اقدامات مناسبی برای به حداقل رساندن عوارض جانبی انجام می شود.

راهنمایی پزشکی هنگام استفاده از رژیم کتو برای کمک به درمان صرع یا سرطان در کودکان و نوجوانان الزامی است. بدون آن ، خطر عوارض جانبی جدی افزایش می یابد و از مزایای احتمالی بالاتر می رود.

خلاصه با توجه به محدودیت رژیم کتو ، احتمال بروز عوارض جانبی در کودکان و نوجوانان زیاد است. برخی از عوارض اصلی آن کمبود آب بدن ، قند خون پایین و اختلال در رشد است.

آیا برای بزرگ کردن کودکان بی خطر است؟

كودكان در مرحله ای از زندگی خود قرار دارند كه در آن رشد می كنند و سرعت آنها افزایش می یابد و ترجیحات غذایی خود را نیز توسعه می دهد.

در این زمان مهم ، تغذیه کافی مهم است. محدود کردن بیش از حد رژیم غذایی برخی از مواد غذایی یا گروه های ریز مغذی ، همانطور که با رژیم کتو انجام می شود ، ممکن است روی رشد و سلامت کلی تأثیر بگذارد.

پیروی از رژیم غذایی کتو همچنین می تواند بر تجربه فرهنگی کودک شما هنگام غذا خوردن با همسالان و خانواده تأثیر بگذارد.

با توجه به میزان بالای چاقی در کودکان ، بسیاری از کودکان ممکن است از کاهش مصرف کربوهید بهره مند شوند. با این حال ، رژیم کتو برای کودک سالم و در حال رشد بسیار محدود کننده است (17).

خلاصه با توجه به محدودیت رژیم کتو و همچنین اثرات احتمالی آن بر رشد و فرهنگ غذایی ، برای کودکان سالم توصیه نمی شود.

آیا باید از رژیم کتو برای تقویت کاهش وزن در کودکان و نوجوانان استفاده شود؟

نوجوانان در شرایطی از زندگی خود قرار می گیرند که ممکن است تصویر بدن برای آنها مهمتر شود.

رعایت رژیم غذایی بیش از حد محدودکننده می تواند منجر به رفتارهای ناسالم شود و رابطه آنها با غذا را به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار دهد.

این رفتارهای ناسالم می تواند منجر به اختلالات خوردن شود ، که در بزرگسالان شیوع دارد (18 ، 19).

اگرچه یک مطالعه نشان می دهد که رژیم کتو ممکن است برای کاهش وزن در نوجوانان مؤثر باشد ، بسیاری از الگوهای غذایی دیگر در طولانی مدت مانند رژیم های غذایی مبتنی بر غذاها کاملاً محدود کننده و آسان تر هستند.

همین ایده در مورد کودکان نیز صدق می کند. رژیم کتو می تواند به کاهش وزن کمک کند ، سایر الگوهای غذایی نیاز به محدودیت کمتری دارند و خطرات ناشی از رژیم کتو را تحمل نمی کنند (20).

در مواردی که رژیم کتو برای اهداف پزشکی از طرف پزشک توصیه و هدایت نشود ، برای اکثر کودکان و نوجوانان مناسب نیست.

خلاصه پیروی از یک رژیم محدود کننده مانند کتو می تواند منجر به رفتارهای ناسالم اطراف غذا شود و ممکن است بر رشد کودکان و نوجوانان تأثیر بگذارد. بنابراین رژیم کتو برای کاهش وزن در این جمعیت توصیه نمی شود.

خط آخر

رژیم کتو در کنار روش های درمانی سنتی برای معالجه کودکان و نوجوانان مبتلا به صرع و سرطان مغز استفاده می شود.

راهنمایی پزشکی اجباری است و ممکن است به حداقل رساندن عوارض جانبی مانند کم آبی و گوارش کمک کند.

به دلیل محدودیت آن ، رژیم غذایی برای اکثر کودکان و نوجوانان سالم مناسب و یا بی خطر نیست.