کتواسیدوز الکلی
محتوا
- چه عواملی باعث کتواسیدوز الکلی می شود؟
- علائم کتواسیدوز الکلی چیست؟
- کتواسیدوز الکلی چگونه تشخیص داده می شود؟
- کتواسیدوز الکلی چگونه درمان می شود؟
- عوارض کتواسیدوز الکلی چیست؟
- چشم انداز طولانی مدت کتواسیدوز الکلی چیست؟
- چگونه می توانم از کتواسیدوز الکلی جلوگیری کنم؟
کتواسیدوز الکلی چیست؟
سلول ها برای عملکرد مناسب به گلوکز (قند) و انسولین نیاز دارند. گلوکز از غذایی که می خورید تأمین می شود و انسولین توسط لوزالمعده تولید می شود. هنگام نوشیدن الکل ، ممکن است لوزالمعده شما برای مدت کوتاهی تولید انسولین را متوقف کند. بدون انسولین ، سلول های شما نمی توانند از گلوکز مصرف شده برای انرژی استفاده کنند. برای بدست آوردن انرژی مورد نیاز بدن شما شروع به چربی سوزی می کند.
وقتی بدن شما برای انرژی چربی می سوزاند ، محصولات جانبی معروف به بدن کتون تولید می شوند. اگر بدن شما انسولین تولید نمی کند ، بدن کتون شروع به جمع شدن در جریان خون شما می کند. این تجمع کتون ها می تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام کتواسیدوز ایجاد کند.
کتواسیدوز یا اسیدوز متابولیک هنگامی رخ می دهد که چیزی را که متابولیزه یا به اسید تبدیل می شود ، مصرف کنید. این شرایط دلایل مختلفی دارد از جمله:
- دوزهای زیادی از آسپرین
- شوکه شدن
- بیماری کلیوی
- متابولیسم غیر طبیعی
علاوه بر کتواسیدوز عمومی ، انواع خاصی نیز وجود دارد. این انواع عبارتند از:
- کتواسیدوز الکلی ، که ناشی از مصرف بیش از حد الکل است
- کتواسیدوز دیابتی (DKA) ، که بیشتر در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ایجاد می شود
- کتواسیدوز گرسنگی ، که اغلب در زنانی که باردار هستند ، در سه ماهه سوم بارداری و استفراغ بیش از حد رخ می دهد
هر یک از این شرایط میزان اسید را در سیستم افزایش می دهد. آنها همچنین می توانند میزان انسولین تولید شده در بدن را کاهش دهند و منجر به تجزیه سلولهای چربی و تولید کتون شود.
چه عواملی باعث کتواسیدوز الکلی می شود؟
کتواسیدوز الکلی ممکن است در صورت مصرف مقدار زیاد الکل برای مدت زمان طولانی ایجاد شود. مصرف زیاد الکل اغلب باعث سو mal تغذیه می شود (مواد مغذی کافی برای عملکرد خوب بدن نیست).
افرادی که مقادیر زیادی الکل می نوشند ممکن است به طور منظم غذا نخورند. همچنین ممکن است در اثر زیاد نوشیدن استفراغ کنند. نخوردن کافی یا استفراغ منجر به دوره های گرسنگی می شود. این میزان تولید انسولین بدن را بیشتر کاهش می دهد.
اگر فردی به دلیل اعتیاد به الکل از قبل سو mal تغذیه داشته باشد ، ممکن است دچار کتواسیدوز الکلی شود. این می تواند به محض یک روز پس از مصرف بیش از حد نوشیدن ، بسته به وضعیت تغذیه ای ، وضعیت کلی سلامتی و میزان الکل مصرف شده رخ دهد.
علائم کتواسیدوز الکلی چیست؟
علائم کتواسیدوز الکلی بر اساس میزان الکلی که مصرف کرده اید متفاوت خواهد بود. علائم همچنین به میزان کتون در جریان خون شما بستگی دارد. علائم رایج کتواسیدوز الکلی عبارتند از:
- درد شکم
- تحریک و گیجی
- هوشیاری یا کما کاهش می یابد
- خستگی
- حرکت آرام
- تنفس نامنظم ، عمیق و سریع (علامت Kussmaul)
- از دست دادن اشتها
- تهوع و استفراغ
- علائم کم آبی ، مانند سرگیجه (سرگیجه) ، سبکی سر و تشنگی
در صورت بروز هر یک از این علائم ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید. کتواسیدوز الکلی یک بیماری تهدید کننده زندگی است.
کسی که مبتلا به کتواسیدوز الکلی است ممکن است بیماری دیگری داشته باشد که با سو with مصرف الکل همراه باشد. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- پانکراتیت
- بیماری کبد
- بیماری کلیوی
- زخم
- مسمومیت با اتیلن گلیکول
قبل از اینکه یک متخصص پزشکی بتواند شما را با کتواسیدوز الکلی تشخیص دهد ، باید این شرایط رد شود.
کتواسیدوز الکلی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر علائم کتواسیدوز الکلی دارید ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. آنها همچنین در مورد سابقه سلامتی و مصرف الکل شما سوال خواهند کرد. اگر پزشک شما مشکوک باشد که به این بیماری مبتلا شده اید ، ممکن است آزمایش های اضافی را برای رد سایر شرایط احتمالی سفارش دهد. پس از ورود این نتایج آزمایش ، آنها می توانند تشخیص را تأیید کنند.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش آمیلاز و لیپاز ، برای نظارت بر عملکرد پانکراس و بررسی پانکراتیت
- آزمایش گاز خون شریانی ، برای اندازه گیری سطح اکسیژن خون و تعادل اسید / باز
- محاسبه شکاف آنیون ، که سطح سدیم و پتاسیم را اندازه گیری می کند
- آزمایش الکل خون
- پانل شیمی خون (CHEM-20) ، برای بررسی جامع متابولیسم بدن و عملکرد خوب آن
- تست قند خون
- آزمایشات نیتروژن اوره خون (BUN) و کراتینین ، برای تعیین میزان عملکرد کلیه ها
- آزمایش لاکتات سرم ، برای تعیین سطح لاکتات در خون (سطح بالای لاکتات می تواند نشانه ای از اسیدوز لاکتیک باشد ، وضعیتی که معمولاً نشان می دهد سلول ها و بافت های بدن اکسیژن کافی دریافت نمی کنند)
- آزمایش ادرار برای کتون ها
اگر سطح گلوکز خون شما بالا باشد ، پزشک ممکن است آزمایش هموگلوبین A1C (HgA1C) را نیز انجام دهد. این آزمایش اطلاعاتی در مورد سطح قند شما فراهم می کند تا به شما کمک کند تا تشخیص دهید آیا دیابت دارید. اگر دیابت دارید ، ممکن است به درمان اضافی نیاز داشته باشید.
کتواسیدوز الکلی چگونه درمان می شود؟
درمان کتواسیدوز الکلی معمولاً در اتاق اورژانس انجام می شود. پزشک علائم حیاتی شما ، از جمله ضربان قلب ، فشار خون و تنفس شما را کنترل می کند. آنها همچنین به شما از طریق وریدی مایعات می دهند. ممکن است ویتامین ها و مواد مغذی برای کمک به درمان سو mal تغذیه دریافت کنید ، از جمله:
- تیامین
- پتاسیم
- فسفر
- منیزیم
در صورت نیاز به مراقبت مداوم ، پزشک ممکن است شما را در بخش مراقبت های ویژه (ICU) پذیرش کند. طول مدت اقامت شما در بیمارستان بستگی به شدت کتواسیدوز الکلی دارد. همچنین بستگی به مدت زمانی دارد که بدن شما را منظم و از خطر خارج می کند. اگر در طول درمان عارضه اضافی داشته باشید ، این امر بر مدت اقامت در بیمارستان نیز تأثیر می گذارد.
عوارض کتواسیدوز الکلی چیست؟
یکی از عوارض کتواسیدوز الکلی ترک الکل است. پزشک و سایر متخصصان پزشکی شما را از نظر علائم ترک ترک تحت نظر قرار می دهند. اگر علائم شدیدی دارید ، ممکن است به شما دارو بدهند. کتواسیدوز الکلی ممکن است منجر به خونریزی دستگاه گوارش شود.
سایر عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- روان پریشی
- کما
- پانکراتیت
- ذات الریه
- انسفالوپاتی (یک بیماری مغزی که می تواند باعث از دست دادن حافظه ، تغییر شخصیت و کشیدگی عضلات شود ، گرچه این امر غیرمعمول است)
چشم انداز طولانی مدت کتواسیدوز الکلی چیست؟
در صورت تشخیص کتواسیدوز الکلی ، بهبودی شما به عوامل مختلفی بستگی دارد. کمک گرفتن به محض بروز علائم احتمال عوارض جدی را کاهش می دهد. درمان اعتیاد به الکل نیز برای جلوگیری از عود کتواسیدوز الکلی ضروری است.
پیش بینی شما تحت تأثیر شدت استفاده از الکل و ابتلا به بیماری کبدی خواهد بود. استفاده طولانی مدت از الکل می تواند منجر به سیروز یا اسکار دائمی کبد شود. سیروز کبدی می تواند باعث خستگی ، تورم پا و حالت تهوع شود. تأثیر منفی در پیش آگهی کلی شما خواهد داشت.
چگونه می توانم از کتواسیدوز الکلی جلوگیری کنم؟
با محدود کردن مصرف الکل می توانید از کتواسیدوز الکلی جلوگیری کنید. اگر معتاد به الکل هستید ، از متخصص کمک بگیرید. می توانید بیاموزید که چگونه الکل مصرفی خود را کاهش داده یا به طور کلی آن را از بین ببرید. پیوستن به یک فصل محلی از مشروبات الکلی ناشناس ممکن است پشتیبانی لازم را برای کنار آمدن با شما فراهم کند. همچنین برای اطمینان از تغذیه و بهبودی مناسب باید تمام توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.