تنفس کوسماول چیست و چه عواملی باعث ایجاد آن می شود؟

محتوا

• چه عواملی باعث تنفس کوسماول می شود؟
• کتواسیدوز دیابتی
• علل دیگر
• علائم چیست؟
• تنفس کسماول چگونه درمان می شود؟
• چگونه می توان از تنفس کسماول جلوگیری کرد
• تنفس Kussmaul با تنفس Cheyne-Stokes چه تفاوتی دارد؟
• خط آخر

تنفس Kussmaul با تنفس عمیق ، سریع و سخت کار می شود. این الگوی تنفس متمایز و غیرطبیعی می تواند ناشی از برخی شرایط پزشکی مانند کتواسیدوز دیابتی باشد که از عوارض جدی دیابت است.

تنفس کاسماول برای دکتر آدولف کوسماول نامگذاری شده است که الگوی تنفس در سال 1874 است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تنفس Kussmaul ، از جمله علت ایجاد آن و چگونگی تشخیص این الگوی تنفس ، به مطالعه ادامه دهید.

چه عواملی باعث تنفس کوسماول می شود؟

وقتی صحبت از تنفس کوسماول می شود ، به شما کمک می کند به یاد داشته باشید که بدن شما همیشه در تلاش برای یافتن تعادل است.

بدن شما سطح pH ثابت 35/7 تا 45/7 را حفظ می کند. هنگامی که این سطح pH کم یا زیاد می شود ، بدن شما باید راههایی برای جبران تغییرات pH پیدا کند. این همان جایی است که تنفس Kussmaul وارد می شود.

بیایید برخی از دلایل احتمالی تغییر PH را که ممکن است منجر به تنفس Kussmaul شود بررسی کنیم.

کتواسیدوز دیابتی

یکی از مهمترین دلایل تنفس کوسماول ، کتواسیدوز دیابتی است که یک عارضه جدی است که اغلب با دیابت نوع 1 در ارتباط است. با این حال ، آن را توسط دیابت نوع 2.

اگر بدن شما انسولین کافی تولید نکند و قادر به پردازش مناسب گلوکز نباشد ، کتواسیدوز دیابتی می تواند تحریک شود. این می تواند منجر به کم آبی بدن شود ، که به نوبه خود باعث می شود بدن شما شروع به شکستن چربی برای انرژی با سرعت سریع کند.

محصولات جانبی این کتون ها هستند که بسیار اسیدی هستند و می توانند باعث تجمع اسید در بدن شما شوند.

در اینجا توضیحی در مورد چگونگی کتواسیدوز دیابتی می تواند منجر به تنفس کاسماول شود:

• کتونهای اضافی در بدن باعث تجمع اسید در خون می شوند.
• به همین دلیل ، سیستم تنفسی شما شروع می شود تا تنفس سریعتر شروع شود.
• تنفس سریعتر به دفع بیشتر دی اکسید کربن که یک ترکیب اسیدی در خون شما است ، کمک می کند.
• اگر سطح اسید ادامه یابد و شما تحت درمان قرار نگیرید ، بدن شما نشان می دهد که باید نفس های عمیق تری بکشید.
• این امر منجر به تنفس کوسماول می شود که مشخصه آن نفس های عمیق و سریع است ، تا آنجا که ممکن است دی اکسید کربن را دفع کند.

علل دیگر

برخی از دلایل احتمالی دیگر تنفس کوسماول عبارتند از:

• نارسایی عضو ، مانند نارسایی قلب ، کلیه یا کبد
• برخی از انواع سرطان
• استفاده طولانی مدت از الکل
• بلع سموم مانند سالیسیلات ها (آسپرین) ، متانول ، اتانول یا ضد یخ
• تشنج
• سپسیس
• فشار بیش از حد ، که به طور معمول با استراحت به سرعت برطرف می شود

هر یک از این شرایط باعث تجمع اسید در خون می شود. به استثنای فشار بیش از حد ، بیشتر این شرایط به دلیل عوامل متابولیکی است.

این بدان معناست که ارگانهایی که به طور معمول وظیفه فیلتر کردن مواد زائد را دارند نمی توانند به همان اندازه که لازم هستند نگه داشته شوند. این مواد زائد که معمولاً اسیدی هستند ، در خون جمع می شوند و بدن شما سعی می کند این عدم تعادل را برطرف کند.

علائم چیست؟

برخی از علائم تنفس کوسماول عبارتند از:

• تنفس عمیق
• یک سرعت تنفسی سریع
• میزان تنفسی که از نظر سرعت و ریتم یکنواخت و سازگار است

برخی افراد تنفس کسماول را "گرسنگی هوا" توصیف می کنند. این بدان معنی است که اگر آن را تجربه کنید ، ممکن است به نظر برسد که نفس نفس می کشید ، یا به نظر می رسد تنفس شما وحشت زده است.

افرادی که تنفس کوسماول دارند هیچ کنترلی بر نحوه تنفس ندارند. این پاسخ بدن به یک بیماری زمینه ای است.

از آنجا که تنفس کوسماول اغلب ناشی از کتواسیدوز دیابتی است ، شناختن علائم هشدار دهنده این بیماری بسیار مهم است که می تواند خیلی سریع بروز کند.

برخی از علائم رایج کتواسیدوز دیابتی عبارتند از:

• سطح بالای قند خون
• تشنگی شدید
• حالت تهوع یا استفراغ
• افزایش ادرار
• گیجی
• نفسی که بوی شیرین یا میوه ای می دهد
• سطح بالای کتون در ادرار
• خستگی

مگر اینکه علائم ناشی از فشار زیاد باشد ، ضروری است که کسی که علائم تنفس کوسماول را دارد ، فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار گیرد.

تنفس کسماول چگونه درمان می شود؟

درمان تنفس Kussmaul شامل رسیدگی به شرایط زمینه ای است که باعث آن شده است. اغلب اوقات ، درمان نیاز به اقامت در بیمارستان دارد.

درمان کتواسیدوز دیابتی معمولاً نیاز به جایگزینی مایع وریدی و الکترولیت دارد. انسولین نیز به همین ترتیب تجویز می شود ، تا زمانی که سطح قند خون شما زیر 240 میلی گرم در دسی لیتر باشد.

در مورد اورمی ، ممکن است به دیالیز نیاز داشته باشید تا تجمع سموم اضافی را که کلیه های شما نمی توانند فیلتر کنند کاهش دهد.

چگونه می توان از تنفس کسماول جلوگیری کرد

جلوگیری از تنفس Kussmaul اغلب شامل مدیریت دقیق شرایط مزمن پزشکی است.

اگر دیابت دارید ، این شامل موارد زیر است:

• مصرف داروی دیابت طبق دستورالعمل
• به دنبال یک برنامه غذایی طبق دستورالعمل ارائه دهنده خدمات بهداشتی
• هیدراته ماندن
• بررسی سطح قند خون به طور منظم
• آزمایش ادرار برای کتون ها

اگر به بیماری کلیوی مبتلا هستید ، این شامل موارد زیر است:

• اتخاذ یک رژیم غذایی مناسب کلیه
• پرهیز از الکل
• هیدراته ماندن
• کنترل سطح قند خون

تنفس Kussmaul با تنفس Cheyne-Stokes چه تفاوتی دارد؟

نوع دیگر الگوی تنفس غیرطبیعی تنفس Cheyne-Stokes است. اگرچه این اتفاق ممکن است هنگام بیدار شدن اتفاق بیفتد ، اما بیشتر در هنگام خواب اتفاق می افتد.

تنفس Cheyne-Stokes به طور معمول توسط:

• افزایش تدریجی تنفس و به دنبال آن کاهش
• یک مرحله آپنه یا عدم تنفس که پس از کم عمق شدن تنفس فرد رخ می دهد
• یک دوره آپنه که به طور معمول 15 تا 60 ثانیه طول می کشد

تنفس Cheyne-Stokes اغلب مربوط به نارسایی قلبی یا سکته مغزی است. همچنین می تواند ناشی از شرایط مربوط به مغز باشد ، مانند:

• تومورهای مغزی
• صدمات مغزی
• انسفالیت
• فشار بین جمجمه ای افزایش یافته است

در اینجا مقایسه ای بین تنفس Cheyne-Stokes و Kussmaul وجود دارد:

• علل: تنفس کوسماول معمولاً به دلیل سطح بالای اسیدیته در خون ایجاد می شود. تنفس Cheyne-Stokes معمولاً به نارسایی قلبی ، سکته مغزی ، آسیب دیدگی سر یا شرایط مغزی مربوط می شود.
• الگو: تنفس Kussmaul بین دوره های تنفس سریع و آرام تناوبی ندارد. همچنین باعث نمی شود که تنفس به طور موقت مانند تنفس Cheyne-Stokes متوقف شود.
• نرخ: تنفس کوسماول معمولاً سریع و سریع است. اگرچه تنفس Cheyne-Stokes در بعضی مواقع می تواند سریع باشد ، اما این الگوی سازگار نیست. این می تواند قبل از شروع مجدد تنفس در فرد ، کند و حتی متوقف شود.

خط آخر

تنفس کوسماول با الگوی تنفس عمیق و سریع مشخص می شود. این به طور معمول نشانه ای است که بدن یا اعضای بدن بیش از حد اسیدی شده اند. در تلاش برای دفع دی اکسید کربن ، که یک ترکیب اسیدی در خون است ، بدن شروع به تنفس سریعتر و عمیق تر می کند.

این الگوی تنفسی غیر عادی اغلب توسط کتواسیدوز دیابتی ایجاد می شود ، که یک عارضه جدی برای دیابت نوع 1 و ، کمتر اوقات ، دیابت نوع 2 است. همچنین می تواند به دلیل نارسایی کلیه یا کبد ، برخی از سرطان ها یا مصرف سموم ایجاد شود.

اگر شک دارید که شما یا یکی از عزیزانتان علائم تنفس کوسماول یا کتواسیدوز دیابتی را دارید ، ضروری است که بلافاصله به دنبال مراقبت پزشکی باشید.