لاکتات: چیست و چرا ممکن است زیاد باشد

محتوا

• چه زمانی آزمایش لاکتات را انجام دهید
• لاکتات بالا به چه معناست

لاکتات محصولی از متابولیسم گلوکز است ، یعنی در نتیجه فرآیند تبدیل گلوکز به انرژی برای سلول ها در صورت عدم اکسیژن کافی ، فرآیندی به نام گلیکولیز بی هوازی است. با این حال ، حتی در شرایط هوازی که اکسیژن وجود دارد ، لاکتات تولید می شود اما در مقادیر کمتری.

لاکتات یک ماده مهم است ، زیرا سیگنالی برای سیستم عصبی مرکزی در نظر گرفته می شود ، نشانگر زیستی تغییرات عصبی و هیپوپرفیوژن بافتی ، که در آن مقدار کمی اکسیژن به بافتها می رسد و شدت فعالیت بدنی و خستگی عضلات از آنجا که هر چه شدت فعالیت بیشتر باشد ، نیاز به اکسیژن و انرژی بیشتر می شود ، که منجر به تولید لاکتات بیشتر می شود.

چه زمانی آزمایش لاکتات را انجام دهید

آزمایش لاکتات به طور گسترده ای در عمل بالینی در بیماران بستری در بیمارستان و به عنوان شاخص شدت فعالیت بدنی و خستگی عضلات مورد استفاده قرار می گیرد. در بیمارستان ها ، دوز لاکتات برای ارزیابی وضعیت عمومی بیمار و تأیید پاسخ به درمان مهم است. به طور معمول دوز مصرفی در بیماران بستری در بیمارستان بستری می شود که مشکوک هستند یا به آنها سپسیس یا شوک سپتیک تشخیص داده شده است که این موارد با لاکتات بالای 2 میلی مول در لیتر علاوه بر کاهش فشار خون ، تنفس سریع ، کاهش تولید ادرار و سردرگمی ذهنی مشخص می شود.

بنابراین ، هنگام انجام دوز لاکتات ، می توان بررسی کرد که آیا بیمار به درمان پاسخ می دهد یا اینکه آیا لازم است با توجه به کاهش یا افزایش سطح لاکتات ، برنامه درمانی را تغییر داده و مراقبت را افزایش دهد.

در ورزش ، دوز لاکتات اجازه می دهد تا درجه عملکرد ورزشکار و شدت ورزش را تعیین کند. در فعالیتهای جسمی بسیار شدید یا طولانی مدت ، میزان اکسیژن موجود همیشه کافی نیست و برای حفظ فعالیت سلولها به تولید لاکتات نیاز است. بنابراین ، اندازه گیری مقدار لاکتات پس از فعالیت بدنی به مربی بدن اجازه می دهد تا یک برنامه تمرینی مناسب برای ورزشکار را نشان دهد.

مقدار لاکتات زمانی طبیعی یا طبیعی تلقی می شود که از 2 mmol / L کمتر یا برابر باشد. هرچه غلظت لاکتات بیشتر باشد ، شدت بیماری بیشتر خواهد بود. به عنوان مثال ، در مورد سپسیس ، غلظت های 4.0 mmol / L یا بیشتر را می توان یافت ، که نشان می دهد برای جلوگیری از عوارض ، درمان باید در اسرع وقت آغاز شود.

برای انجام آزمایش لاکتات ، لازم نیست روزه بگیرید ، اما توصیه می شود فرد در حالت استراحت باشد ، زیرا فعالیت بدنی می تواند سطح لاکتات را تغییر دهد و بنابراین نتیجه آزمایش را تحت تأثیر قرار دهد.

لاکتات بالا به چه معناست

افزایش غلظت لاکتات در گردش خون که به آن هیپرلاکتمی گفته می شود ، می تواند به دلیل افزایش تولید لاکتات ، تغییر در اکسیژن رسانی به بافتها یا کمبود از بین بردن این ماده از بدن و در نتیجه تجمع آن در خون اتفاق بیفتد. بنابراین ، لاکتات بالا می تواند به دلیل موارد زیر اتفاق بیفتد:

• سپسیس و شوک سپتیک، که در آن ، به دلیل تولید سموم توسط میکروارگانیسم ها ، با افزایش تولید لاکتات ، مقدار اکسیژن رسیده به بافت ها کاهش می یابد.
• فعالیت بدنی شدید، زیرا در برخی شرایط ، با افزایش تولید لاکتات ، مقدار اکسیژن برای انجام تمرین کافی نیست.
• خستگی عضله، به دلیل مقادیر زیادی لاکتات در عضله جمع شده است.
• سندرم پاسخ التهابی سیستمیک (SIRS)، چون تغییری در جریان خون و سلولهای سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود ، در نتیجه تولید لاکتات افزایش می یابد در تلاش برای حفظ فعالیت های سلولی و کمک به حل التهاب. دوز لاکتات در این وضعیت به طور گسترده ای برای نظارت بر پاسخ بیمار و اندازه گیری خطر نارسایی عضو استفاده می شود ، که یک شاخص پیش آگهی است.
• شوک کاردیوژنیک، که در آن یک تغییر در خونرسانی به قلب و در نتیجه ، اکسیژن وجود دارد.
• شوک هیپوولمیک، که در آن از دست دادن زیادی مایعات و خون وجود دارد ، توزیع خون به بافت ها را تغییر می دهد.

علاوه بر این ، برخی مطالعات نشان داده اند که افزایش لاکتات می تواند در مواردی مانند مشکلات کبدی و کلیوی ، دیابت شیرین ، مسمومیت توسط داروها و سموم و اسیدوز متابولیک اتفاق بیفتد. بنابراین ، بر اساس ارزیابی غلظت لاکتات ، می توان تشخیص بیماری ها ، نظارت بر تکامل بیمار و پاسخ به درمان و پیش بینی نتیجه بالینی را انجام داد.