آخرین پیشرفت ها برای درمان سرطان روده بزرگ
محتوا
سرطان کولورکتال سومین سرطان رایج در ایالات متحده در زنان و مردان است.
اما در سالهای اخیر پیشرفت های جدید در تشخیص زودرس و درمان سرطان روده بزرگ (که به آن سرطان روده بزرگ نیز گفته می شود) آینده امیدوار کننده ای را برای بیماران و خانواده هایشان نشان می دهد.
کارشناسان یک مرور کلی درباره آنچه که می توانید در زمینه درمان سرطان روده بزرگ به دنبال آن باشید ، ارائه می دهند.
تشخیص زود هنگام
طبق آمار انجمن سرطان آمریكا ، میزان مرگ و میر سرطان كولوركتال برای ده ها سال در حال كاهش است. علاوه بر درمان های جدید و بهبود یافته سرطان روده بزرگ ، تشخیص زود هنگام دلیل بزرگی برای این امر است.
درمان سرطان روده بزرگ متاستاتیک در اواخر مرحله یا سرطان که در سایر نقاط بدن گسترش یافته است ، درمان آن بسیار سخت تر است.
مبتلایان به بیماری سرطان مرحله 4 ، میزان بقاء نسبی 5 ساله در حدود 14 درصد دارند ، بدین معنی که 14 از 100 نفری که مبتلا به سرطان روده بزرگ مرحله 4 هستند بعد از 5 سال هنوز زنده هستند.
در مقایسه ، مبتلایان به سرطان مرحله 1 میزان بقاء نسبی 5 ساله در حدود 90 درصد دارند.
امروزه تعدادی آزمایش وجود دارد که می تواند به تشخیص علائم اولیه سرطان روده بزرگ یا حتی مستعد ابتلا به آن کمک کند.
غربالگری معمول
غربالگری های معمول ، از جمله کولونوسکوپی ، در تشخیص سرطان اولیه روده بزرگ نقش اساسی دارند. به طور کلی توصیه می شود که اولین کولونوسکوپی خود را در سن 50 سالگی و بعد از آن هر 10 سال بعد انجام دهید.
اما اگر سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ یا علائم دیگری دارید که خطر بیشتری را برای آن نشان می دهد ، پزشک شما ممکن است غربالگری های مکرر را از سنین پایین تر توصیه کند.
غربالگری سرطان روده بزرگ از اهمیت بالایی برخوردار است زیرا به پزشکان این امکان را می دهد که داخل روده بزرگ شما نگاه کنند تا ببینند کارها چگونه انجام می شود.
به عنوان مثال ، اگر پزشک شما پولیپ یا رشد غیر طبیعی را در داخل روده بزرگ شما مشاهده کرد ، می تواند آنها را از بین ببرد و شما را از نزدیک تحت نظارت قرار دهد تا مطمئن شود که هرگونه پولیپ شما سرطانی نیست.
اگر بافت از قبل سرطانی است ، احتمال متوقف شدن رشد سرطان قبل از متاستاتیک وجود دارد.
علاوه بر کولونوسکوپی ، ممکن است شما نیاز به آزمایش های غربالگری دیگری از جمله:
- کلونوسکوپی مجازی
- سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر
- آزمایش خون مخفی مدفوع
- آزمایش ایمونوشیمیایی مدفوع
آزمایش DNA
حدود 5 تا 10 درصد از موارد سرطان روده بزرگ نتیجه یک جهش ژنتیکی است که از والدین به کودکان منتقل می شود.
آزمایش DNA در دسترس است که می تواند به پزشکان کمک کند تا بدانند خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده بزرگ دارند یا خیر.
اگر قبلاً تشخیص سرطان روده بزرگ دریافت کرده باشید ، این آزمایش شامل گرفتن نمونه ای از خون یا پولیپ یا از تومور است.
جراحی حداقل تهاجمی
تکنیک های جراحی برای معالجه سرطان روده بزرگ در دو دهه گذشته همچنان ادامه پیدا کرده است ، زیرا جراحان روش های جدیدی را توسعه داده اند و اطلاعات بیشتری در مورد چگونگی برداشتن دارند.
به عنوان مثال ، تحقیقات نشان می دهد که برداشتن گره های لنفاوی کافی در طی عمل جراحی سرطان روده بزرگ باعث افزایش احتمال رسیدن به نتیجه موفقیت آمیز می شود.
پیشرفت های اخیر در جراحی های کم تهاجمی برای از بین بردن پولیپ یا بافت سرطانی به معنای این است که بیماران درد کمتری دارند و دوره بهبودی کمتری دارند ، در حالی که جراحان از دقت بیشتری برخوردار هستند.
جراحی لاپاروسکوپی نمونه ای است: جراح شما چند برش کوچک در شکم شما ایجاد می کند که از طریق آنها دوربین و ابزار جراحی کمی در آن قرار می گیرد.
امروزه حتی برای جراحی سرطان روده بزرگ از جراحی روباتیک نیز استفاده می شود. این شامل استفاده از بازوهای روباتیک برای انجام عمل جراحی است. این تکنیک جدید هنوز هم برای اثربخشی آن مورد مطالعه قرار گرفته است.
دکتر کونور دلانی ، رئیس موسسه گوارش بیماریها و جراحی در کلینیک کلیولند می گوید: "بسیاری از بیماران اکنون در مدت 1 یا 2 روز به خانه می روند ، در مقایسه با 5 تا 10 روز 20 سال پیش (با جراحی با حداقل تهاجم)."
وی می گوید: "اشکالاتی وجود ندارد ، اما این جراحی با حداقل تهاجم به یک جراح متخصص و یک تیم جراحی که دارای مهارت بالایی هستند نیاز دارد."
درمان هدفمند
در سالهای اخیر ، درمان هدفمند به همراه شیمی درمانی یا به جای آن مورد استفاده قرار گرفته است.
برخلاف داروهای شیمیایی ، که هم بافت سرطانی و هم بافت سالم اطراف بدن را از بین می برند ، داروهای هدفمند درمانی فقط سلولهای سرطانی را درمان می کنند.
علاوه بر این ، آنها معمولاً مخصوص افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ پیشرفته است.
محققان هنوز در حال مطالعه مزایای داروهای هدفمند درمانی هستند ، زیرا برای همه خوب نیست. آنها همچنین می توانند بسیار گران قیمت باشند و باعث ایجاد عوارض جانبی خاص خود شوند.
تیم سرطان شما باید در مورد مزایا و اشکالات احتمالی استفاده از داروهای هدفمند درمانی با شما صحبت کند. موارد متداول امروزه شامل موارد زیر است:
- bevacizumab (آواستین)
- cetuximab (Erbitux)
- panitumumab (Vectibix)
- ramucirumab (سیرامزا)
- regorafenib (استیوارگا)
- ziv-aflibercept (Zaltrap)
ایمونوتراپی
شاید جدیدترین نوآوری در درمان سرطان روده بزرگ شامل ایمونوتراپی باشد ، که از سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با سرطان استفاده می کند.
به عنوان مثال ، واکسن سرطان روده بزرگ برای تقویت پاسخ سیستم ایمنی بدن به سرطان ایجاد می شود. اما بیشتر ایمنی درمانی برای سرطان روده بزرگ هنوز در آزمایشات بالینی است.
و آنچه در مورد درمان سرطان روده بزرگ بعدی است ، دکتر مایکل کین ، مدیر پزشکی انکولوژی جامعه برای سیستم سلامت اقیانوس اطلس و بنیانگذار انکولوژی پزشکی اقیانوس اطلس ، می گوید کارهای بسیار بیشتری برای انجام وجود دارد ، اما آینده امیدوار کننده به نظر می رسد.
کین می گوید: "توالی ژنوم انسانی در تشخیص زودرس و درمان هدفمند تر بسیاری از انواع بدخیمی ها ، از جمله سرطان روده بزرگ ، به نوید بزرگی رسیده است."
به گفته کین ، همچنین استفاده از تست ژنتیکی ژرمینال برای افزایش تعداد تشخیص های قبلی و در نتیجه بهبود میزان بهبودی وجود دارد.
این نوع آزمایش بر روی سلولهای غیر سرطانی انجام می شود تا ببینیم شخص دارای جهش ژنی است که می تواند خطر ابتلا به سرطان یا بیماری های دیگر را افزایش دهد.
علاوه بر این ، کین می گوید پیشرفت در روشهای درمانی به حداکثر رساندن نتایج درمانی و به حداقل رساندن عوارض جانبی کمک می کند.
کین می گوید: "توالی بعدی تومورهای روده بزرگ و روده توانایی تطابق یک بیمار خاص با" کوکتل "معالجه خاص را دارد که می تواند منجر به بهبود کارآیی و به حداقل رساندن سمیت های ناخواسته شود."
کین تأکید می کند که برای گسترش رویکردهای درمانی باید توسعه آزمایشات پزشکی مکمل بیشتری را ترغیب کنیم.
محبوب در سایت
«بریتنی ماراتن می دود» فیلمی است که منتظر دیدنش نیستیم