پرفشاری خون بدخیم (اورژانس فشار خون بالا) چیست؟
محتوا
- اورژانس فشار خون بالا چیست؟
- علائم اورژانس فشار خون بالا چیست؟
- چه عواملی باعث اضطراب فشار خون بالا می شود؟
- چگونه یک اورژانس فشار خون بالا تشخیص داده می شود؟
- تعیین آسیب اعضای بدن
- چگونه یک اورژانس فشار خون بالا درمان می شود؟
- چگونه می توان از اورژانس فشار خون بالا جلوگیری کرد؟
- نکاتی برای کاهش فشار خون
اورژانس فشار خون بالا چیست؟
فشار خون بالا یا فشار خون بالا یک بیماری شایع است. براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ، از هر 3 بزرگسال آمریکایی 1 نفر آن را تحت تأثیر قرار می دهد.
دستورالعمل های تشخیص و درمان فشار خون بالا از کالج قلب و عروق و انجمن قلب آمریکا اخیراً تغییر کرده است. اکنون کارشناسان پیش بینی می کنند که تقریبا نیمی از بزرگسالان آمریکایی فشار خون بالایی دارند.
اگر یک یا هر دو مورد زیر اتفاق بیفتد ، فشار خون بالا تشخیص داده می شود:
- فشار خون سیستولیک شما به طور مداوم بیش از 130 است.
- فشار خون دیاستولیک شما بیش از 80 است.
اگر پیرو توصیه های پزشک خود باشید ، فشار خون بالا معمولاً قابل کنترل است.
اگرچه این معمول نیست ، برخی از افراد با فشار خون بالا ممکن است افزایش سریع فشار خون بالاتر از 180/120 میلی متر جیوه (میلی متر جیوه). این به عنوان یک بحران فشار خون بالا شناخته می شود.
اگر فردی با فشار خون 180/120 میلی متر جیوه و بالاتر نیز علائم جدیدی داشته باشد - خصوصاً موارد مربوط به چشم ، مغز ، قلب یا کلیه - این به عنوان یک فوریت فشار خون شناخته شده است. اورژانس های فشار خون بالا قبلاً ، در بعضی موارد ، به عنوان فشار خون بالا بدخیم شناخته شده بودند.
اورژانس فشار خون بالا نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. علائم نشان می دهد که آسیب اعضای بدن اتفاق می افتد. اگر تحت درمان اضطراری قرار نگیرید ، ممکن است مشکلات سلامتی جدی ایجاد کنید ، مانند:
- حمله قلبی
- سکته
- نابینایی
- نارسایی کلیه
اورژانس فشار خون بالا همچنین می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
علائم اورژانس فشار خون بالا چیست؟
فشار خون بالا معمولاً به عنوان "قاتل خاموش" گفته می شود. این بدان دلیل است که همیشه علائم یا علائم آشکار ندارند. برخلاف فشار خون بالا ، فشار خون بالا دارای علائم بسیار قابل توجهی است. علائم شامل موارد زیر است:
- تغییر در بینایی ، از جمله تاری دید
- درد قفسه سینه
- گیجی
- حالت تهوع یا استفراغ
- بی حسی یا ضعف در بازوها ، پاها یا صورت
- تنگی نفس
- سردرد
- کاهش تولید ادرار
اورژانس فشار خون بالا همچنین می تواند منجر به وضعیتی شود که به آنسفالوپاتی فشار خون بالا معروف است. این به طور مستقیم بر مغز تأثیر می گذارد. علائم این اختلال شامل موارد زیر است:
- سردرد شدید
- تاری دید
- سردرگمی یا کندی ذهنی
- بی حالی
- تشنج
چه عواملی باعث اضطراب فشار خون بالا می شود؟
فوریت های فشار خون بیشتر در افراد با سابقه فشار خون بالا اتفاق می افتد. همچنین در آفریقایی آمریکایی ها ، نرها و افرادی که سیگار می کشند شایع تر است. این بیماری به ویژه در افرادی که فشار خون آنها بالاتر از 140/90 میلی متر جیوه است ، شایع است. طبق یک بررسی بالینی در سال 2012 ، حدود 1 تا 2 درصد از افراد مبتلا به فشار خون بالا در موارد اضطراری فشار خون بالا ایجاد می کنند.
برخی از شرایط سلامتی احتمال ابتلا به اورژانس فشار خون بالا را افزایش می دهد. این شامل:
- اختلالات کلیوی یا نارسایی کلیه
- استفاده از داروهایی مانند کوکائین ، آمفتامین ها ، قرص های ضد بارداری یا مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)
- بارداری
- پره اکلامپسی ، که بعد از 20 هفته حاملگی شایع است ، اما گاهی اوقات می تواند در اوایل بارداری یا حتی پس از زایمان رخ دهد
- بیماری های خود ایمنی
- صدمات نخاعی باعث فعال شدن قسمت هایی از سیستم عصبی می شود
- تنگی کلیه ، که باریک شدن شریان های کلیه است
- باریک شدن آئورت ، رگ خونی اصلی که قلب را ترک می کند
- از داروهای خود برای فشار خون بالا استفاده نکنید
اگر فشار خون بالایی دارید و هرگونه تغییر در علائم طبیعی خود را ایجاد می کنید ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. در صورت بروز علائم جدید مربوط به اورژانس فشار خون بالا ، همچنین در صورت بروز فوریت های فشار خون از فوریت های پزشکی مراقبت کنید.
چگونه یک اورژانس فشار خون بالا تشخیص داده می شود؟
پزشک از شما در مورد سابقه سلامتی شما ، از جمله هر نوع درمانی که برای فشار خون بالا استفاده می کنید ، سؤال خواهد کرد. آنها فشار خون شما را اندازه می گیرند و در مورد علائمی که در حال حاضر دارید از جمله تغییر در بینایی ، درد قفسه سینه یا تنگی نفس صحبت می کنند. این به پزشک شما کمک می کند تا تشخیص دهد که آیا نیاز به درمان اورژانسی دارد یا خیر.
تعیین آسیب اعضای بدن
آزمایش های دیگر ممکن است مورد استفاده قرار گیرد تا ببینید وضعیت شما باعث آسیب اعضای بدن می شود یا خیر. به عنوان مثال ، آزمایش خون می تواند اندازه گیری نیتروژن اوره خون (BUN) و میزان کراتینین انجام شود.
آزمایش BUN میزان ضایعات محصول حاصل از تجزیه پروتئین در بدن را اندازه گیری می کند. کراتینین یک ماده شیمیایی است که با تجزیه ماهیچه ها ایجاد می شود. کلیه های شما آن را از خون شما پاک می کنند. وقتی کلیه ها به طور عادی کار نکنند ، این آزمایشات نتایج غیر طبیعی خواهد داشت.
پزشک شما همچنین می تواند موارد زیر را صادر کند:
- آزمایش خون برای بررسی سکته قلبی
- اکوکاردیوگرام یا سونوگرافی برای بررسی عملکرد قلب
- آزمایش ادرار برای بررسی عملکرد کلیه
- یک الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG) برای اندازه گیری عملکرد الکتریکی قلب
- یک سونوگرافی کلیه به دنبال مشکلات اضافی کلیه است
- معاینه چشم برای تعیین اینکه آیا آسیب به چشم رخ داده است یا خیر
- سی تی اسکن یا اسکن MRI از مغز برای بررسی خونریزی یا سکته مغزی
- اشعه ایکس قفسه سینه برای دیدن قلب و ریه ها
چگونه یک اورژانس فشار خون بالا درمان می شود؟
اورژانس فشار خون بالا می تواند تهدید کننده زندگی باشد و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. برای کاهش ایمن فشار خون و جلوگیری از عوارض خطرناک ، شما باید سریعاً تحت درمان آن قرار بگیرید.
درمان به طور معمول شامل استفاده از داروهای فشار خون بالا ، یا داروهای ضد فشار خون ، به صورت داخل وریدی یا از طریق IV انجام می شود. این امر امکان اقدام فوری را فراهم می آورد. شما به طور معمول در بخش اورژانس و بخش مراقبت های ویژه به درمان نیاز دارید.
پس از تثبیت فشار خون ، پزشک داروهای فشار خون خوراکی را تجویز می کند. این داروها به شما امکان می دهند فشار خون خود را در خانه کنترل کنید.
اگر تشخیص اورژانسی فشار خون بالا گرفتید ، باید توصیه های پزشک خود را دنبال کنید. این شامل معاینه منظم برای نظارت بر فشار خون و ادامه داروهای خود به طور منظم است.
چگونه می توان از اورژانس فشار خون بالا جلوگیری کرد؟
از موارد اضطراری فشار خون بالا می توان جلوگیری کرد. اگر فشار خون دارید ، برای شما مهم است که فشار خون خود را به طور مرتب بررسی کنید. همچنین برای شما مهم است که تمام داروهای تجویز شده را بدون از دست دادن هرگونه دوز مصرف کنید. همچنین سعی کنید یک شیوه زندگی سالم را حفظ کرده و توصیه های پزشک خود را دنبال کنید.
اطمینان حاصل کنید که هر شرایط سلامتی را که ممکن است شما را در معرض اضطراب فشار خون بالا قرار دهد ، درمان کنید. در صورت بروز هرگونه علائم ، فوراً معالجه کنید. برای کمک به کاهش آسیب اعضای بدن به مراقبت های فوری نیاز دارید.
نکاتی برای کاهش فشار خون
برای کاهش فشار خون ، این نکات را دنبال کنید:
- برای کاهش فشار خون رژیم غذایی سالم اتخاذ کنید. برای متوقف کردن رژیم فشار خون (DASH) از روش های رژیم غذایی استفاده کنید. این شامل خوردن میوه ، سبزیجات ، لبنیات کم چرب ، غذاهای پر پتاسیم و غلات کامل است. همچنین شامل اجتناب یا محدود کردن چربی اشباع شده است.
- مصرف نمک خود را محدود کنید اگر شما آفریقایی آمریکایی هستید ، بالای 50 سال دارید یا به دیابت ، فشار خون بالا یا بیماری مزمن کلیه (CKD) مبتلا هستید به 1.500 میلی گرم (میلی گرم) در روز. به خاطر داشته باشید که غذاهای فرآوری شده می توانند از نظر سدیم زیاد باشند.
- ورزش حداقل 30 دقیقه در روز.
- از دست دادن وزن اگر اضافه وزن دارید
- استرس خود را مدیریت کنید. تکنیک های مدیریت استرس مانند تنفس عمیق یا مراقبه را در روز خود بگنجانید.
- اگر سیگار می کشید ، سیگار کشیدن را ترک کن.
- نوشیدنی های الکلی را محدود کنید اگر زن هستید یا بیش از 65 سال سن دارید ، روزانه به دو نفر در روز می دهید.
- فشار خون خود را در خانه بررسی کنید با دکمه فشار خودکار