در اینجا آنچه باید درباره Medicare Part A در سال 2020 بدانید وجود دارد

محتوا

• قسمت قسمت Medicare (اصلی Medicare) چیست؟
• چه کسی واجد شرایط Medicare Part A است؟
• ثبت نام خودکار
• مهلت قسمت Medicare قسمت A چه زمانی است؟
• هزینه Medicare Part A در سال 2020 چقدر است؟
• حق بیمه قسمت A Medicare
• هزینه های دیگر برای Medicare قسمت A
• هزینه های مراقبت از پرستار ماهر
• غذای آماده

Medicare قسمت A بخش پوشش بیمارستان Medicare است. برای بسیاری از افرادی که کار می کنند و مالیات های مدیکر را پرداخت کرده اند ، با شروع 65 سالگی ، Medicare Part A رایگان است.

در این مقاله قسمت Medicare قسمت A ، به ویژه هرگونه تغییر در پوشش شما یا یک شخص محبوب در سال 2020 ، توضیح داده خواهد شد.

قسمت قسمت Medicare (اصلی Medicare) چیست؟

دولت مدیکر را به عنوان منوی "la la carte" گزینه های خدمات درمانی طراحی کرد. Medicare Part A اولین قسمت از این گزینه ها است (همچنین قسمت های B ، C و D نیز وجود دارد). خدمات تحت پوشش قسمت Medicare شامل:

• مراقبت های بهداشتی در منزل
• مراقبت از خانه
• مراقبت های بستری در بیمارستان
• مراقبت از بستری در حالی که در یک مرکز پرستاری ماهر است
• مراقبت از مرکز پرستاری ماهر

همانطور که می توانید تصور کنید ، قوانین خاصی در مورد خدمات و لوازم مربوط به پوشش Medicare و همچنین مدت زمان پوشش آنها وجود دارد. پوشش دارویی ممکن است براساس سطح پوشش ایالتی و محلی متفاوت باشد.

از سال به سال ، ممکن است تغییرات جزئی در پوشش و هزینه های مربوط به قسمت Medicare Part A. وجود داشته باشد. برای سال 2020 ، تغییرات اصلی در قسمت Medicare Part A مربوط به هزینه های آن است ، از جمله برای کسر و بیمه سکه.

مدیکر قسمتها یا گزینه های دیگری دارد که ممکن است برخی از هزینه های اقامت در بیمارستان را تأمین کند. سایر گزینه های Medicare عبارتند از:

• قسمت B: به طور کلی ، Medicare Part B هزینه های مراقبت های بستری را پوشش نمی دهد ، اما ممکن است خدماتی را پوشش دهد که در نهایت منجر به مراقبت های بستری می شود. قسمت B ممکن است با مراجعه به پزشک ، استفاده از تجهیزات پزشکی ، مراقبت اورژانس در اتاق ، آزمایش غربالگری و سایر خدماتی که به عنوان سرپایی اتفاق می افتد ، پوشش دهد.
• قسمت C (مزایای Medicare): اینها برنامه های بیمه ای است که توسط شرکت های بیمه خصوصی فروخته می شود. می توانید این برنامه ها را در Medicare.gov خریداری کنید. برنامه های مزایای Medicare معمولاً شامل خدمات قطعات A و B می باشد. همچنین ممکن است داروهای تجویزی ، دندانپزشکی یا بینایی را تحت پوشش قرار دهد.
• قسمت D: این پوشش دارویی با نسخه Medicare است. برنامه های قسمت D توسط شرکت های بیمه خصوصی به فروش می رسد. چندین نوع برنامه مدیکر قسمت D وجود دارد ، شما آنها را از یک شرکت خصوصی خریداری می کنید و حق بیمه و هزینه های دیگر نیز در آن وجود دارد.
• مکمل Medicare (Medigap): این برنامه ها به شما کمک می کنند هزینه های مراقبت های بهداشتی و هزینه های خارج از جیب را بپردازید که Medicare سنتی از جمله هزینه های آن ، پرداخت حق بیمه ، سکه و کسر آن را نمی پردازد. برنامه های Medigap توسط شرکت های بیمه خصوصی به فروش می رسد و می تواند به پوشش هزینه هایی که Medicare Part A کمک نمی کند کمک کند.

چه کسی واجد شرایط Medicare Part A است؟

در بیشتر موارد ، شما باید 65 سال سن داشته باشید تا در Medicare ثبت نام کنید. برای دریافت رایگان قسمت Medicare قسمت A ، باید معیارهای زیر را رعایت کنید:

• حداقل 40 ماه یا تقریباً 10 سال مالیات مدیکر را کار کرده و پرداخت کرده اید (اگر همسرتان کار کرده است ، اما شما این کار را نکردید ، هنوز هم می توانید واجد شرایط شوید)
• دریافت مزایای (یا واجد شرایط بودن) مزایای تأمین اجتماعی یا هیئت بازنشستگی راه‌آهن
• شما یا همسرتان کارمندان دولت تحت پوشش مدیکر هستید

اگر شما یا یک همسر حداقل 40 ماه کار نکردید ، می توانید در 65 سالگی مجوز مدیکر قسمت A را دریافت کنید. هزینه حق بیمه شما براساس مدت کار شما تغییر می کند.

ثبت نام خودکار

دولت فدرال به طور خودکار بعضی افراد را در قسمت A. Medicare ثبت می کند. اگر شما با معیارهای زیر مطابقت داشته باشید به طور خودکار در قسمت A ثبت نام کرده اید:

• شما قبلاً از شورای تأمین اجتماعی یا بازنشستگی راه آهن مزایایی دریافت کرده اید.
• اگر به بیماری اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) مبتلا هستید ، در ماه شروع به طور خودکار مزایای معلولیت تأمین اجتماعی ، قسمت A را دریافت خواهید کرد.
• شما کمتر از 65 سال سن دارید و معلولیت دارید که از آن مزایای تأمین اجتماعی دریافت می کنید.

اگر هیچ یک از این موارد مانند خودتان به نظر نرسید ، باید درخواست Medicare Part A را بدهید.

مهلت قسمت Medicare قسمت A چه زمانی است؟

در بیشتر موارد ، ثبت نام در قسمت مدیکر قسمت A به سن 65 سالگی بستگی دارد. شما یک دوره 7 ماهه دارید که در طی آن می توانید ثبت نام کنید. می توانید حداکثر 3 ماه قبل از ماه تولد ، در ماه تولد و حداکثر 3 ماه پس از 65 سالگی ثبت نام کنید.

اگر در این دوره ثبت نام نكنید ، می توانید با مجازاتهای مالی روبرو شوید كه منجر به پرداخت هزینه های بیشتری برای پوشش مراقبت های بهداشتی می شود. این همچنین باعث تاخیر در شروع سریع مزایای Medicare شما می شود. شما می توانید در دوره ثبت نام عمومی از اول ژانویه تا 31 مارس برای مدیکر قسمت A (و قسمت B) ثبت نام کنید ، اما ممکن است با مجازات جریمه ای روبرو شوید.

هزینه Medicare Part A در سال 2020 چقدر است؟

مدیکر یک برنامه میلیارد دلاری است. در سال 2016 ، مدیکر 678.7 میلیارد دلار برای 56.8 میلیون آمریکایی هزینه کرد.

هزینه حق بیمه ماهانه قسمت Medicare قسمت A بستگی به این دارد که شما یا همسرتان در چه مدت کار کرده اید.

حق بیمه قسمت A Medicare

افراد دیگر نیز ممکن است براساس سلامتی خود از مدیکر قسمت A واجد شرایط باشند ، مانند این که معلولیت دارند ، دارای اسکلروز جانبی آمیوتروفیک جانبی (ALS) یا بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD) هستند.

البته ، حق بیمه رایگان به معنای این نیست که اگر تشخیص دهید که به مراقبت در بیمارستان نیاز دارید ، به هیچ وجه پرداخت نمی کنید. هزینه های دیگری نیز در رابطه با قسمت مدیکر قسمت A وجود دارد که بسیاری از آنها برای سال 2020 افزایش یافته است. بسیاری از آنها حول یک دوره مزایا می چرخند ، یعنی از روزی که شما به بیمارستان یا یک مرکز پرستاری ماهر می روید شروع می شود و وقتی بیمارستان دریافت نکردید یا مراقبت ماهر به مدت 60 روز متوالی.

هزینه های دیگر برای Medicare قسمت A

* بعد از 90 روز مراقبت در بیمارستان بستری ، آنچه را مدیکر "روزهای ماندگاری" نامیده می شود وارد می کنید. Medicare 60 روز در طول عمر شما را در بر می گیرد. بعد از اینکه شخصی روزهای ذخیره عمر خود را ملاقات کرد ، انتظار می رود هزینه های آن را بپردازد.

هزینه های مراقبت از پرستار ماهر

در صورت مراقبت از یک مرکز پرستاری ماهر ، هزینه ها نیز متفاوت است. به عنوان یک قاعده کلی ، این هزینه ها:

برخی از افراد برای امتحان کردن و کاهش هزینه های خارج از جیب در ارتباط با Medicare Part A و سایر هزینه های پزشکی ، یک سیاست مکمل Medicare (که آن را Medigap نیز می نامند) خریداری می کنند. در حالی که ممکن است شما مجبور باشید که بیشتر هزینه های مقدماتی را برای یک سیاست Medigap بپردازید ، این سیاست ها می تواند به پیش بینی هزینه ها کمک کند زیرا هزینه های کمتری از جیب خود دارید.

اداره تأمین اجتماعی دستگاهی است که وظیفه ثبت نام افراد در مدیکر را برعهده دارد. اگر قبلاً مزایای تأمین اجتماعی را دریافت کرده باشید ، این سرویس بسته ای را از طریق نامه با کارت Medicare و توضیح در مورد مزایا برای شما ارسال می کند. در مورد مزایای بازنشستگی راه آهن نیز همین موضوع صادق است.

اگر به طور خودکار ثبت نام نکرده اید ، می توانید یکی از سه راه برای Medicare ثبت نام کنید:

• با شماره 1-800-772-1213 با اداره تأمین اجتماعی تماس بگیرید
• ثبت نام حضوری در دفتر تأمین اجتماعی خود
• رفتن به اینترنت به www.SocialSecurance.gov

غذای آماده

اگر به بستری یا مراقبت پرستار ماهر نیاز دارید ، Medicare Part A می تواند هزینه های شما را به شدت جبران کند. برای اکثر مردم ، این مزیت است که در هنگام کار مالیات Medicare را پرداخت کرده اید.

در حالی که اداره تأمین اجتماعی به طور خودکار بسیاری از ذینفعان را در قسمتهای Medicare A و B ثبت نام می کند ، همه افراد بطور خودکار ثبت نام نمی کنند. در صورت وقوع دوره ثبت نام در آزمون ورود ، شما یا یک دوست عزیز در سن 65 سالگی به این هدف رسیده اید.