گونارتروز چیست و چگونه درمان می شود
محتوا
- بهترین روش های درمانی برای گونارتروز
- فیزیوتراپی برای گونارتروز چگونه است
- آیا گونارتروز باعث ناتوانی می شود؟
- چه کسی بیشتر در معرض خطر داشتن است
گونارتروز آرتروز زانو است که در افراد بالای 65 سال شایع است ، اگرچه بیشترین آسیب را زنان در دوران یائسگی تشکیل می دهند ، که معمولاً ناشی از برخی از ضربه های مستقیم است ، مانند افتادگی که در آن فرد با زانو روی زمین می افتد ، .
گونارتروز را می توان به عنوان دسته بندی کرد:
- یک جانبه - هنگامی که فقط روی 1 زانو تأثیر می گذارد
- دو طرفه - وقتی روی هر دو زانو تأثیر بگذارد
- اولیه - وقتی علت آن قابل کشف نیست
- ثانوی - مثلاً در اثر اضافه وزن ، ضربه مستقیم ، دررفتگی یا شکستگی ایجاد شود.
- با استئوفیت - وقتی پینه های کوچک استخوانی در اطراف مفصل ظاهر می شوند
- با کاهش فضای داخل مفصلی، که اجازه می دهد استخوان ران و درشت نی را لمس کند ، باعث درد شدید می شود.
- با اسکلروز زیر غضروفی، این زمانی است که دژنراسیون یا تغییر شکل نوک استخوان ران یا درشت نی ، در داخل زانو وجود دارد.
گونارتروز همیشه قابل درمان نیست ، اما با دردی که می توان با داروهای ضد درد و ضد التهاب و با جلسات روزانه فیزیوتراپی کاهش درد ، افزایش دامنه حرکتی ، بهبود کیفیت زندگی و رفاه بیمار را کاهش داد. که باید در اسرع وقت شروع شود. زمان درمان به طور گسترده ای از فردی به فرد دیگر متفاوت است ، اما هرگز کمتر از 2 ماه نخواهد بود.
بهترین روش های درمانی برای گونارتروز
درجات گونارتروز ، طبق طبقه بندی Kellgreen و Lawrenc ، در جدول زیر است:
خصوصیات گونارتروز که در اشعه ایکس دیده می شود | بهترین درمان | |
درجه 1 | فضای مفصل مشکوک تر ، با استئوفت احتمالی در لبه | کاهش وزن + ایروبیک در آب یا تمرین با وزنه + پمادهای ضد التهابی برای استفاده در محل درد |
درجه 2 | محدود شدن احتمالی فضای مفصلی و وجود استئوفیت ها | فیزیوتراپی + داروهای ضدالتهاب و ضد درد |
درجه 3 | تنگی مفصل اثبات شده ، استئوفیت های متعدد ، اسکلروز زیر استخوانی و تغییر شکل کانتور استخوان | فیزیوتراپی + دارو + نفوذ کورتیکواستروئید در زانو |
رتبه 4 | تنگی شدید مفصل ، اسکلروز شدید زیر غضروفی ، تغییر شکل کانتور استخوان و چندین استئوفیت بزرگ | جراحی برای قرار دادن پروتز روی زانو |
فیزیوتراپی برای گونارتروز چگونه است
درمان فیزیوتراپی گونارتروز باید به صورت جداگانه انجام شود ، زیرا آنچه برای یک بیمار نشان داده می شود همیشه برای بیمار دیگر مناسب نیست. اما برخی از منابع قابل استفاده TENS ، سونوگرافی و مادون قرمز ، علاوه بر کیسه های آب گرم یا سرد و ورزشهایی که توسط فیزیوتراپیست نشان داده شده است.
تکنیک های بسیج و دستکاری مفصل نیز مشخص شده است زیرا باعث افزایش تولید مایع مفصلی می شود که مفصل را آبیاری می کند و درد مزمن را کاهش می دهد. هنگامی که فرد دچار تغییراتی مانند عدم تعادل ، وضعیت بد و انحراف زانو به سمت داخل یا خارج می شود ، می توان از تمریناتی استفاده کرد که وضعیت را بهبود می بخشد و این انحرافات را اصلاح می کند ، مانند بازسازی وضعیت جهانی به عنوان مثال.
تمريناتي كه بيشتر مشخص شده اند ، تمرينات تقويت عضله با باندهاي الاستيك يا وزنه هايي است كه بسته به ميزان قدرتي كه فرد دارد مي تواند از 5/0 تا 5 كيلوگرم باشد. وزن کم و تکرار بیشتر برای کاهش سفتی عضلات ایده آل است و می تواند برای تقویت جلو ، عقب و کناره های ران انجام شود. سرانجام ، کشش برای ران می تواند انجام شود. چند نمونه از تمرینات آرتروز زانو را مشاهده کنید.
برای کمک به فرد در راه رفتن و حرکت در خانه ، عصا یا عصا برای توزیع بهتر وزن بدن و کاهش فشار روی زانوها توصیه می شود.
آیا گونارتروز باعث ناتوانی می شود؟
افراد مبتلا به گونارتروز درجه 3 یا 4 ممکن است به دلیل درد مداوم و عدم توانایی در ایستادن و نگه داشتن وزن کار در آنها دشوار باشد ، بنابراین در صورت درمان با فیزیوتراپی ، دارو و جراحی برای بازگرداندن کیفیت زندگی و امکان کار کردن فرد کافی نیست. قبلاً انجام داده است ، می توان فرد را نامعتبر دانست و بازنشسته شد. اما معمولاً این درجات گنارتروز فقط در افراد بالای 65 سال اتفاق می افتد ، زمانی که وی قبلاً بازنشسته شده است.
چه کسی بیشتر در معرض خطر داشتن است
زنان معمولاً بعد از 45 سالگی و مردان بعد از 50 سالگی مبتلا می شوند ، اما تقریباً همه افراد مسن بالای 75 سال از آرتروز زانو رنج می برند. اعتقاد بر این است که آرتروز زانو می تواند زود هنگام ، قبل از 65 سالگی در شرایط زیر ظاهر شود:
- زنان یائسه
- افراد مبتلا به پوکی استخوان ؛
- در صورت کمبود ویتامین C و D ؛
- افرادی که اضافه وزن دارند
- افراد مبتلا به دیابت یا کلسترول بالا ؛
- افرادی که عضلات ران آنها بسیار ضعیف است.
- در صورت پارگی رباط صلیبی قدامی یا پارگی مینیسک در زانو ؛
- تغییراتی مانند ژنووارو یا ژنووالگو ، یعنی زمانی که زانوها به سمت داخل یا خارج چرخانده می شوند.
علائم زانو درد و ترک خوردگی می تواند بعد از زمین خوردن با زانو روی زمین ظاهر شود. درد معمولاً هنگام تلاش یا انجام فعالیت بدنی ایجاد می شود ، اما در موارد پیشرفته تر می تواند تقریباً برای تمام روز باقی بماند.
در افراد بالای 65 سال ، وجود استئوفیت های کوچک ، که در اشعه ایکس زانو دیده می شود ، ممکن است نشان دهنده شدت بیشتر علائم و نیاز به درمان با فیزیوتراپی باشد ، و در موارد شدیدتر جراحی برای قرار دادن پروتز در زانو نشان داده شود