Medigap Plan F: این برنامه مکمل مدیکر چه هزینه ای را پوشش می دهد؟
محتوا
- Medigap Plan F چیست؟
- هزینه Medigap Plan F چقدر است؟
- چه کسی می تواند در Medigap Plan F ثبت نام کند؟
- Medigap Plan F چه مواردی را پوشش می دهد؟
- اگر نمی توانید در Medigap Plan F ثبت نام کنید گزینه های دیگر است
- غذای آماده
هنگامی که در Medicare ثبت نام می کنید ، می توانید "بخشهای" Medicare را تحت پوشش خود قرار دهید. گزینه های مختلف مدیکر برای تأمین نیازهای اساسی مراقبت های بهداشتی شما شامل بخش A ، بخش B ، بخش C و بخش D است.
همچنین چندین برنامه اضافی برای برنامه مکمل مدیکر (Medigap) وجود دارد که می توانند پوشش اضافی و کمک به هزینه ها را فراهم کنند. Medigap Plan F یک بیمه نامه Medigap است که به برنامه Medicare شما اضافه می شود و به شما کمک می کند تا هزینه های بیمه درمانی شما را پوشش دهد.
در این مقاله ، ما کشف خواهیم کرد که Medigap Plan F چیست ، چقدر هزینه دارد ، چه چیزی را پوشش می دهد و موارد دیگر.
Medigap Plan F چیست؟
Medigap توسط شرکت های بیمه خصوصی به عنوان یک افزودنی به طرح اصلی Medicare شما ارائه می شود. هدف از داشتن یک برنامه Medigap کمک به تأمین هزینه های Medicare شما از جمله کسر هزینه ها ، پرداخت های مشترک و بیمه سکه است. 10 طرح Medigap وجود دارد که شرکت های بیمه می توانند ارائه دهند ، از جمله A ، B ، C ، D ، F ، G ، K ، L ، M و N.
Medigap Plan F ، که بعضا Medicare Supplement Plan F نامیده می شود ، جامع ترین برنامه Medigap ارائه شده است. این تقریباً تمام هزینه های Medicare Part A و Part B شما را پوشش می دهد به طوری که از جیب شما برای خدمات بهداشتی بسیار کم طلبکار هستید.
برنامه Medigap Plan F اگر گزینه زیر باشد:
- به مراقبت پزشکی مکرر نیاز دارید و اغلب به پزشک مراجعه می کنید
- نیاز به کمک مالی با مراقبت از پرستار یا مراقبت از خوابگاه دارید
- اغلب به خارج از کشور سفر کنید اما بیمه درمانی مسافرتی ندارید
هزینه Medigap Plan F چقدر است؟
اگر در برنامه Medigap Plan F ثبت نام کرده باشید ، هزینه های زیر بر عهده شماست:
- حق بیمه ماهانه هر طرح Medigap حق بیمه ماهانه خود را دارد. این هزینه بسته به برنامه ای که انتخاب می کنید و شرکتی که برنامه خود را از طریق آن خریداری می کنید متفاوت خواهد بود.
- کسر سالانه در حالی که برنامه Medigap Plan F هیچ کسری سالانه ندارد ، اما Medicare Part A و Part B این کار را انجام می دهند. با این حال ، برخلاف برخی دیگر از گزینه های ارائه شده ، Medigap Plan F 100 درصد کسرهای بخش A و Part B را پوشش می دهد.
- پرداخت وام و سکه. با استفاده از برنامه Medigap Plan F ، تمام حق الزحمه های پرداخت A و Part B شما به طور کامل پوشش داده می شود و در نتیجه هزینه های تقریباً 0 دلاری از جیب خدمات پزشکی یا بیمارستان را در پی خواهید داشت.
Medigap Plan F همچنین شامل گزینه ای با نرخ بالای کسر در بسیاری از مناطق است. با استفاده از این طرح ، شما قبل از پرداخت Medigap سالانه 2370 دلار کسر مالیات خواهید داشت ، اما حق بیمه ماهانه معمولاً بسیار ارزان تر است. برنامه F با کسر بالا Medigap یک گزینه عالی برای افرادی است که ترجیح می دهند کمترین حق بیمه ماهانه را برای این پوشش پرداخت کنند.
در اینجا چند نمونه از حق بیمه Medigap Plan F در شهرهای مختلف کشور آورده شده است:
شهر | گزینه طرح | حق بیمه ماهانه |
---|---|---|
لس آنجلس ، کالیفرنیا | فرانشیز استاندارد | $157–$377 |
لس آنجلس ، کالیفرنیا | کسر زیاد | $34–$84 |
نیویورک ، نیویورک | فرانشیز استاندارد | $305–$592 |
نیویورک ، نیویورک | کسر زیاد | $69–$91 |
شیکاگو ، ایالت IL | فرانشیز استاندارد | $147–$420 |
شیکاگو ، ایالت IL | کسر زیاد | $35–$85 |
دالاس ، TX | فرانشیز استاندارد | $139–$445 |
دالاس ، TX | کسر زیاد | $35–$79 |
چه کسی می تواند در Medigap Plan F ثبت نام کند؟
اگر از قبل Medicare Advantage دارید ، ممکن است در نظر داشته باشید که با خط مشی Medigap به Medicare اصلی بروید.پیش از این ، هر کسی که در Medicare اصلی ثبت نام کرده باشد می تواند Medigap Plan F را خریداری کند. با این حال ، این طرح اکنون از رده خارج شده است. از تاریخ 1 ژانویه 2020 ، برنامه Medigap Plan F فقط برای کسانی در دسترس است که قبل از سال 2020 واجد شرایط دریافت مدیکر بودند.
اگر قبلاً در برنامه Medigap Plan F ثبت نام کرده اید ، می توانید برنامه و مزایای آن را حفظ کنید. همچنین ، اگر قبل از 1 ژانویه 2020 واجد شرایط دریافت مدیکر بودید ، اما ثبت نام را از دست دادید ، ممکن است هنوز واجد شرایط خرید Medigap Plan F باشید.
اگر قصد ثبت نام در Medigap را دارید ، دوره های ثبت نام خاصی وجود دارد که باید آنها را یادداشت کنید:
- ثبت نام باز Medigap از ماهی که 65 ساله می شوید و در Medicare Part B ثبت نام می کنید 6 ماه اجرا می شود.
- ثبت نام ویژه Medigap برای افرادی است که ممکن است قبل از تبدیل شدن به سن 65 سالگی واجد شرایط Medicare و Medigap شوند ، مانند افرادی که در مرحله انتهایی بیماری کلیوی (ESRD) یا سایر شرایط از قبل وجود دارند.
توجه به این نکته مهم است که در طول دوره ثبت نام آزاد Medigap ، نمی توان سیاست Medigap را برای شرایط سلامتی از قبل موجود رد کرد. با این حال ، خارج از دوره ثبت نام آزاد ، شرکت های بیمه می توانند به دلیل سلامتی شما ، بیمه نامه Medigap را از شما دریغ کنند ، حتی اگر واجد شرایط دریافت یک بیمه نامه باشید.
بنابراین به نفع شماست که اگر هنوز واجد شرایط هستید در اسرع وقت در برنامه مکمل Medicare F ثبت نام کنید.
Medigap Plan F چه مواردی را پوشش می دهد؟
Medigap Plan F جامع ترین پیشنهادات طرح Medigap است ، زیرا تقریباً تمام هزینه های مربوط به بخشهای Medicare A و B را پوشش می دهد.
تمام برنامه های Medigap استاندارد هستند ، به این معنی که پوشش ارائه شده باید از یک ایالت به دیگری یکسان باشد (به استثنای ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین).
آنچه در Medigap Plan F پوشش داده شده است:
- بخش A و هزینه های بیمارستان
- بخش A مراقبت از خوابگاه یا تسهیلات پرداخت
- بخش A بیمه خدمات درمانی پرستاری
- قسمت A کسر
- قطعه B سکه یا مشارکت در پرداخت
- کسر قسمت B
- قسمت B اتهامات اضافی
- انتقال خون (حداکثر 3 بار)
- 80 درصد هزینه های سفر خارجی
با برنامه Medigap Plan F محدودیتی از جیب شما وجود ندارد و هیچ یک از حق بیمه های ماهانه Medicare Part A و Part B شما را شامل نمی شود.
همانطور که در بالا ذکر شد ، تمام برنامه های Medigap طبق قانون استاندارد شده اند - به جز اگر در ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین زندگی می کنید. در این ایالت ها ، سیاست های Medigap به طور متفاوتی استاندارد می شوند ، بنابراین ممکن است با Medigap Plan F همان پوشش را نداشته باشید.
اگر نمی توانید در Medigap Plan F ثبت نام کنید گزینه های دیگر است
اگر پیش از 1 ژانویه 2020 تحت پوشش Medigap Plan F یا Medicare واجد شرایط هستید ، می توانید این طرح را نگه دارید یا بخرید. در غیر این صورت ، احتمالاً پیشنهادات طرح دیگری را نیز در نظر خواهید گرفت ، زیرا برنامه Medigap Plan F دیگر به ذینفعان جدید Medicare ارائه نمی شود.
در اینجا چند گزینه طرح Medigap وجود دارد که اگر واجد شرایط ثبت نام در برنامه F نیستید ، باید در نظر بگیرید:
هر زمان که برای ثبت نام آماده شدید ، می توانید به Medicare.gov مراجعه کنید تا خط مشی Medigap را پیدا کنید که در نزدیکی شما موجود است.
غذای آماده
Medigap Plan F یک برنامه جامع Medigap است که به شما کمک می کند تا کسرهای کسر شده از بخش A و بخش B Medicare ، حق الزحمه پرداختی و بیمه سکه های شما را پوشش دهد. برنامه Medigap Plan F برای ذی نفعان کم درآمد که به مراقبت های پزشکی مکرر نیاز دارند یا برای هر کسی که می خواهد کمترین هزینه ممکن را از جیب خدمات پزشکی بپردازد ، مفید است.
از آنجا که برنامه Medigap Plan F دیگر به دانشجویان جدید الورود ارائه نمی شود ، برنامه Medigap Plan G پوشش مشابهی بدون پوشش فرانشیز قسمت B ارائه می دهد.
اگر آماده رفتن به جلو و ثبت نام در یک طرح Medigap هستید ، می توانید از وب سایت Medicare.gov برای جستجوی سیاست های نزدیک خود استفاده کنید.
این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.
اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.