Medicare Plan L: چه چیزی پوشانده شده است و چه چیزی نیست؟
محتوا
- چه برنامه Medicare Supplement Plan L را پوشش می دهد؟
- چه کسی پوشیده است؟
- چه چیزی تحت پوشش برنامه Medicare Plan L نیست؟
- پوشش داده نشده
- حد خارج از جیب چیست؟
- چرا مردم برنامه Medicare Supplement Plan L را انتخاب می کنند؟
- حد مجاز سالانه خارج از جیب چیست؟
- بردن
برنامه مکمل Medicare L یکی از دو برنامه Medigap با کلاه سالانه در هزینه های خارج از جیب است.
برنامه های Medigap ، همچنین به عنوان برنامه های مکمل Medicare ، توسط شرکت های خصوصی ارائه می شوند تا بتوانند برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی را که توسط Medicare اصلی پرداخت نشده است ، تأمین کنند.
این طرح ها در 47 ایالت استاندارد شده است. در ماساچوست ، مینه سوتا و ویسکانسین سیاستهای استانداردسازی مختلفی وجود دارد.
برای واجد شرایط بودن در هر برنامه Medigap ، از جمله برنامه L ، باید Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه درمانی) داشته باشید.
برای اطلاعات بیشتر در مورد پوشش Medicare Plan L و اطلاعات بیشتر بخوانید.
چه برنامه Medicare Supplement Plan L را پوشش می دهد؟
یک خط مشی Medigap Plan L برای کمک به بسیاری از شکافها در پوشش اصلی Medicare ، مانند کسر قسمت A ، کمک می کند.
در زیر مواردی وجود دارد که پوشیده نیستند:
| سود | درصد پوشش |
|---|---|
| هزینه سکه و هزینه بیمارستان تا 365 روز پس از استفاده از مزایای Medicare افزایش می یابد | 100% |
| کسر قسمت A | 75% |
| قسمت A از خدمات حق بیمه و تعمیر و نگهداری از آسایشگاه های بیمارستانی | 75% |
| خون (3 پین اول) | 75% |
| خدمات بیمه خدمات پرستاری ماهر | 75% |
| ضمانت نامه یا ضمانت بخش B | 75% |
| کسر قسمت B | پوشش داده نشده |
| هزینه اضافی قسمت B | پوشش داده نشده |
| ارز مسافرتی خارجی | پوشش داده نشده |
چه کسی پوشیده است؟
اگر خط مشی Medigap Plan L را خریداری کنید ، فقط شما را پوشش می دهد. اگر همسر شما واجد شرایط مدیکر است و به پوشش Medigap نیاز دارد ، آنها باید یک خط مشی جداگانه خریداری کنند.
چه چیزی تحت پوشش برنامه Medicare Plan L نیست؟
برنامه های Medigap ، از جمله برنامه L ، نسخه های سرپایی را پوشش نمی دهند. اگر این پوشش را می خواهید ، باید Medicare Part D را خریداری کنید.
برنامه های Medigap ، از جمله برنامه L ، دندانپزشکی ، شنوایی یا بینایی را پوشش نمی دهد. می توانید با استفاده از برنامه مزیت مدیکر ، در این مناطق پوشش کسب کنید ، برخی از این موارد شامل قسمت Medicare Part D نیز می باشد.
به خاطر داشته باشید: شما هم نمی توانید یک برنامه Medigap داشته باشید و نه یک مزیت Medicare.
پوشش داده نشده
خدمات و خدمات زیر تحت پوشش Medicare Plan L قرار نمی گیرند:
- نسخه خرده فروشی سرپایی
- دندانی
- شنیدن
- چشم انداز
حد خارج از جیب چیست؟
در سال 2020 ، محدودیت خارج از جیب برای طرح L 2940 دلار است. هنگامی که شما با کسر سالانه بخش B خود (198 دلار در سال 2020) و محدودیت سالانه خارج از جیب خود را برآورده می کنید ، Medigap 100٪ خدمات تحت پوشش خود را برای بقیه سال پرداخت می کند.
چرا مردم برنامه Medicare Supplement Plan L را انتخاب می کنند؟
یکی از ویژگی های محبوب Medigap Plan L کلاه سالانه در هزینه های خارج از جیب است. فقط 2 از 10 برنامه Medigap این ویژگی را ارائه می دهد:
- برنامه مکمل Medicare L: محدودیت خارج از جیب 2،940 دلار در سال 2020
- برنامه مکمل Medicare K: محدودیت خارج از جیب 5880 دلار در سال 2020
با Medicare اصلی و 8 برنامه Medigap دیگر (A ، B ، C ، D ، F ، G ، M ، N) ، هیچ هزینه ای در هزینه های مراقبت های بهداشتی سالانه از جیب شما وجود ندارد.
حد مجاز سالانه خارج از جیب چیست؟
هنگامی که بخش کسر سالانه B را کسر کردید و حد مجاز سالانه خارج از جیب خود را پرداخت کردید ، 100 درصد از کل خدمات تحت پوشش برای بقیه سال برای شما پرداخت می شود.
به دلیل محدودیت خارج از جیب ، خرید برنامه L می تواند به شما در شناسایی حداکثر هزینه های بهداشتی خارج از جیب برای سال کمک کند. این ممکن است به ویژه مفید باشد اگر:
- برای مراقبت های مداوم پزشکی مانند هزینه های بهداشتی مزمن موجود ، هزینه های بالایی را انتظار داشته باشید
- اگر شما یک وضعیت بهداشتی گران قیمت را تجربه می کنید نگران فرار مالی احتمالی آن هستید
بردن
Medicare Plan L یکی از پیشنهادات Medigap برای کمک به برخی از هزینه های پرداخت نشده توسط Medicare اصلی است. یکی از ویژگی های محبوب این طرح ، سرپوش گذاشتن در هزینه های خارج از جیب مربوط به Medicare شما است.
پوشش همراه با برنامه Medigap L شامل داروهای بینایی ، شنوایی ، دندانپزشکی و نسخه ای نیست.
مطمئن باشید که بخوانید
آیا Vaping می تواند خطر ابتلا به ویروس کرونا را افزایش دهد؟