لیست داروهای پوکی استخوان

محتوا

• گزینه های درمانی OA خود را بدانید
• مسکن
• استامینوفن (تیلنول)
• دولوکستین (Cymbalta)
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
• آسپرین (بایر ، سنت جوزف)
• ایبوپروفن (Advil ، Motrin ، Nuprin)
• سدیم ناپروکسن و ناپروکسن (Aleve)
• دیکلوفناک (Zorvolex ، Voltaren) و diclofenac-misoprostol (آرتروتک)
• سایر داروهای NSAID برای OA | NSAID ها
• کورتیکواستروئیدها
• مواد مخدر
• مسکن های موضعی
• با پزشک خود صحبت کنید

گزینه های درمانی OA خود را بدانید

استئوآرتریت (OA) شایع ترین نوع آرتریت است. با ساییدگی و پارگی و ریزش غضروف مشخص می شود که باعث می شود استخوان ها بر روی یکدیگر مالیده شوند. خسارت قابل برگشت نیست.

OA می تواند به طور طبیعی با افزایش سن بروز کند ، اما بزرگسالان جوان تر نیز می توانند آن را داشته باشند. همچنین می تواند ناشی از صدمات مکرر باشد. چاقی یک عامل خطر برای OA است زیرا وزن اضافی می تواند بر روی مفاصل شما فشار وارد کند. OA باعث درد و التهاب (تورم) می شود. این می تواند حرکت روزمره را به چالش بکشد.

داروها می توانند با کاهش درد و التهاب به شما کمک کنند.

پزشک شما احتمالاً شروع به درمان داروهای بدون نسخه (OTC) و ضد التهاب را پیشنهاد می کند. اگر این داروها مؤثر نباشند یا بیماری شدید OA داشته باشید ، پزشک ممکن است داروهای تجویز شده را به شما بدهد.

برای درمان OA بسیاری از درد و داروهای ضد التهاب مختلف وجود دارد. در اینجا درباره گزینه های خود بیاموزید و با پزشک خود همکاری کنید تا بهترین مورد را برای شما پیدا کند.

مسکن

مسکن ها داروهای ضد درد هستند. آنها درد را کاهش می دهند ، اما التهاب را درمان نمی کنند. این کلاس از داروها با مسدود کردن سیگنال هایی در بدن شما ایجاد می شوند که درد ایجاد می کنند. نمونه هایی از مسکن ها عبارتند از:

استامینوفن (تیلنول)

استامینوفن یک مسکن OTC است. شما آن را از طریق دهان به عنوان كپسول ژل ، قرص یا غلظت مایع مصرف می كنید.

در سال 2011 ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) حداکثر دوز برای استامینوفن را 4000 میلی گرم در روز تعیین کرد.

پس از اعلام FDA ، McNeil Consumer Healthcare ، شرکتی که Tylenol را تولید می کند ، حداکثر دوز روزانه خود را برای استامینوفن در 3000 میلی گرم تعیین کرد.

مهم است که میزان مصرف روزانه استامینوفن را کنترل کنید.

مصرف مقادیر زیاد استامینوفن برای مدت طولانی می تواند منجر به آسیب کبدی یا نارسایی کبد شود. این می تواند کشنده باشد (باعث مرگ).

در صورت استفاده از این دارو بیش از سه نوشیدنی الکلی در روز بنوشید. این می تواند خطر ابتلا به مشکلات کبدی را افزایش دهد.

برای اطلاعات بیشتر ، مقاله Healthline در مورد مصرف بیش از حد استامینوفن را بررسی کنید.

کلینیک کلیولند استامینوفن را نسبت به سایر داروهای تسکین دهنده درد OTC برای آرتروز توصیه می کند. این بدان دلیل است که استامینوفن ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به سایر داروها ایجاد کند.

دولوکستین (Cymbalta)

دولوکستین برای درمان افسردگی استفاده می شود. با این حال ، از آن برای برطرف کردن درد مزمن به دلیل OA نیز از برچسب خارج استفاده می شود.

استفاده از داروهای بدون برچسب به این معنی است که دارویی که FDA برای یک منظور تأیید کرده است برای مقاصد دیگری که تصویب نشده است استفاده می شود. با این حال ، یک پزشک هنوز می تواند از این دارو برای این منظور استفاده کند.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

مانند داروهای مسکن ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) درد را درمان می کنند. بر خلاف مسکن ها ، این داروها همچنین به جلوگیری از التهاب دردناک و آسیب مفاصل کمک می کنند. آنها بهترین انتخاب برای درمان مبتلایان به OA است زیرا آنها مؤثر و آرام بخش نیستند.

NSAID ها به شکل خوراکی و موضعی در آمده اند. گزینه های مختلفی وجود دارد. برخی در دسترس هستند OTC.

پزشک به احتمال زیاد به شما خواهد گفت که از NTCID های OTC شروع کنید. اگر این افراد کار نکنند ، ممکن است پزشک شما نسخه NSAID را به شما بدهد.

NSAID ها حتی نسخه های OTC با خطرات همراه هستند. عوارض جانبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سوزش معده ، فرسایش یا زخم (می تواند منجر به خونریزی معده و مرگ شود)
• مشکلات کلیوی

اگر بیماری کلیوی دارید ، از پزشک خود بپرسید که آیا NSAIDs برای شما بی خطر است یا خیر. بدون اینکه با پزشک خود صحبت کنید ، نباید NSAID را طولانی مدت مصرف کنید. پزشک در طول مدت درمان شما را تحت نظر دارد. اگر به آسپیرین حساسیت دارید ، نباید NSAID را مصرف کنید.

نمونه هایی از NSAID ها عبارتند از:

آسپرین (بایر ، سنت جوزف)

آسپرین یک NSAID OTC است که درد و التهاب را درمان می کند. این می تواند به بهبود علائم OA در بهبود کیفیت زندگی کمک کند.

ایبوپروفن (Advil ، Motrin ، Nuprin)

ایبوپروفن یک NSAID است که از نظر مقاومت در نسخه های OTC و در نسخه های مختلف موجود است. مصرف طولانی مدت ایبوپروفن به دلیل خطر خونریزی معده و حمله قلبی توصیه نمی شود.

FDA توصیه می کند کوچکترین دوز موثر برای شما باشد و فقط تا 10 روز آن را مصرف کنید. نباید بیش از 10 روز ایبوپروفن مصرف کنید ، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.

سدیم ناپروکسن و ناپروکسن (Aleve)

سدیم ناپروکسن NSAID OTC است. برای درمان درد و التهاب OA استفاده می شود. دوزهای بالاتر نیز در فرم های نسخه موجود است.

این دارو این مزیت را دارد که همان خطر حمله قلبی را که ایبوپروفن انجام می دهد ، ندارد. با این حال ، این عوارض جانبی دارد. این شامل:

• سوزش سردل
• دل درد
• حالت تهوع
• اسهال
• سردردها
• سرگیجه
• خواب آلودگی

دیکلوفناک (Zorvolex ، Voltaren) و diclofenac-misoprostol (آرتروتک)

دیکلوفناک یک نسخه NSAID است که به دو صورت خوراکی و موضعی ارائه می شود. دیکلوفناک-میسوپروستول (آرتروتک) دیکلوفناک را با یک داروی ترکیب می کند تا از زخم معده محافظت کند. این نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. این شامل:

• دل درد
• اسهال
• حالت تهوع

سایر داروهای NSAID برای OA | NSAID ها

اینها NSAID هایی هستند که برای درمان علائم بیماری OA تأیید شده اند:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)
• ایندومتاسین (ایندوسین)
• meloxicam (Mobic Vivlodex)
• کتوپروفن (Orudis ، Ketoprofen ER ، Oruvail ، Actron)
• سولینداک (کلینوریل)
• دیفلونیزال (Dolobid)
• نابومتون (رفافن)
• oxaprozin (Daypro)
• تولمتین (تولتین سدیم ، تولکتین)
• salsalate (Disalcid)
• etodolac (لودین)
• فنوپروفن (نالفون)
• flurbiprofen (آنساید)
• کتورولاک (تورادول)
• مکلوفنامات
• مفنامیک اسید (Ponstel)

کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها به عنوان استروئیدها نیز شناخته می شوند. آنها گاهی اوقات به طور خلاصه برای افزایش شدید شعله ور OA استفاده می شوند. با این حال ، اگر از آنها برای درمان طولانی مدت استفاده شود ، خطرات بسیاری دارند.

مانند NSAID ها ، استروئیدها التهاب را کاهش می دهند اما روی معده سخت هستند. بر خلاف NSAID ها ، باعث ایجاد مشکلات کلیوی نمی شوند. این بدان معناست که آنها ممکن است انتخابی مطمئن تر برای مبتلایان به بیماری کلیوی باشد.

کورتیکواستروئیدهای تزریقی برای افراد مبتلا به OA استفاده می شود. آنها مستقیماً به مفاصل تزریق می شوند.

عوارض جانبی تمام استروئیدها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• قند خون بالا
• زخم معده
• فشار خون بالا
• تحریک پذیری و افسردگی
• آب مروارید (پوشاندن لنز در چشم شما)
• پوکی استخوان

داروهای کورتیکواستروئید شامل:

• پردنیزون (Deltasone ، Sterapred ، Liquidpred)
• بتامتازون
• کورتیزون
• دگزامتازون (Dexpak ، Taperpak ، Decadron ، Haxadrol)
• هیدروکورتیزون (Cortef ، A-Hydrocort ، Hydrocortone)
• متیل پردنیزولون (متاکورت ، دپوپرد ، پرداکورتن)
• پردنیزولون
• تریامسینولون استونید (Zilretta)

مواد مخدر

این داروهای ضد درد ، روش احساس درد را تغییر می دهند ، اما از التهاب جلوگیری نمی کنند. آنها عادت و قدرتمند هستند. آنها می توانند با سایر روش های درمانی که آرام بخش نیستند و عادت ایجاد می کنند ، ترکیب شوند.

مواد مخدر می توانند خواب را به شما بخورند یا تعادل خود را مختل کنند. این می تواند نگرانی های بیشتری را برای افرادی که مشکلات تحرک و آرتریت دارند ایجاد کند.

پزشکان غالباً در صورت داشتن OA شدید یا برای استفاده های گاه به گاه ، مواد مخدر را تجویز می کنند. در صورت بهبودی از عمل جراحی ، ممکن است آنها را تجویز کنند. در هنگام مصرف این داروها الکل بنوشید.

مواد مخدر شامل:

• کدئین
• استامینوفن با کدئین
• فنتانیل
• هیدروکودون
• استامینوفن با هیدروکودون (ویکودین)
• هیدرومفون
• مورفین
• مپریدین (دمیرول)
• اکسیکودون (اکسیکنتین)

مسکن های موضعی

این داروهای ضد درد موضعی به عنوان پماد ، ژل ، کرم یا لک هستند. آنها جایگزین داروهای خوراکی یا تزریقی برای OA هستند. آنها به صورت نسخه و به صورت نسخه در دسترس هستند. برخی از درمانهای موضعی تسکین فوری و کوتاه مدت دارند. برخی دیگر امداد طولانی مدت را ارائه می دهند.

مسکن های موضعی شامل موارد زیر هستند:

• کپسایسین (Capzasin ، Zostrix ، Icy Hot). این داروی OTC که از فلفلهای کاین به دست می آید ، به عنوان پماد به وجود می آید.
• ژل و محلول دیکلوفناک سدیم دیکلوفناک (Voltaren ، Flector Patch ، Solaraze ، Pennsaid). این NSAID موضعی فقط به عنوان یک نسخه در دسترس است.
• لیدوکائین. این دارو می تواند یک ناحیه خاص از درد را در OA درمان کند ، اما معمولاً به عنوان اولین درمان انجام نمی شود.
• متیل سالیسیلات و منتول (بنگای) این کرم دارویی از گیاهان نعنا تهیه می شود و همچنین حاوی NSAID موضعی مانند آسپرین است.
• ترولامین (Aspercreme). این کرم موضعی حاوی یک داروی مانند آسپرین است که التهاب و درد را تسکین می بخشد.

با پزشک خود صحبت کنید

هیچ درمانی برای OA وجود ندارد ، اما داروها می توانند به شما در مدیریت وضعیت خود کمک کنند. شما پزشک می توانید مسکن ، مسکن های ضد درد موضعی ، NSAID ها ، کورتیکواستروئیدها یا مواد مخدر را تجویز کنید. با پزشک خود کار کنید تا بهترین دارو را برای شما انتخاب کند.