هزینه برنامه های Medigap در سال 2021 چقدر است؟
محتوا
- Medigap چیست؟
- هزینه برنامه های Medigap چقدر است؟
- حق بیمه ماهانه
- قابل کسر
- بیمه سکه و کپی
- محدودیت از جیب شما
- هزینه های خارج از جیب شما
- مقایسه هزینه طرح Medigap
- آیا من واجد شرایط Medigap هستم؟
- تاریخ های مهم ثبت نام در Medigap
- دوره ثبت نام اولیه Medigap
- سایر دوره های ثبت نام Medicare
- غذای آماده
- Medigap کمک می کند تا برای برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی که توسط Medicare اصلی پرداخت نمی شود ، پرداخت شود.
- هزینه هایی که برای Medigap پرداخت خواهید کرد به طرحی که انتخاب می کنید ، موقعیت مکانی شما و چند فاکتور دیگر بستگی دارد.
- Medigap معمولاً حق بیمه ماهیانه دارد و همچنین ممکن است مجبور به پرداخت هزینه های کپی ، بیمه سکه و کسر هزینه باشید.
مدیکر یک برنامه بیمه درمانی است که توسط دولت فدرال برای افراد بالای 65 سال و همچنین سایر گروه های خاص ارائه می شود. تخمین زده شده است که Medicare اصلی (بخش A و B) تقریباً هزینه های پزشکی یک فرد را تأمین می کند.
بیمه مکمل مدیکر (Medigap) به شما کمک می کند برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی را که تحت پوشش اصلی مدیکر نیستند پرداخت کنید. در مورد افرادی که Medicare اصلی دارند نیز برنامه Medigap دارند.
هزینه یک طرح Medigap به دلایل مختلفی ممکن است متفاوت باشد ، از جمله نوع برنامه ای که در آن ثبت نام می کنید ، محل زندگی خود و شرکت فروشنده طرح.
در زیر ، در مورد هزینه های برنامه های Medigap در سال 2021 اطلاعات بیشتری خواهیم گرفت.
Medigap چیست؟
Medigap بیمه تکمیلی است که می توانید برای پرداخت هزینه چیزهایی که تحت پوشش Medicare Part A و Medicare Part B نیستند ، خریداری کنید. برخی از نمونه هزینه هایی که ممکن است توسط Medigap تأمین شود شامل موارد زیر است:
- کسر برای قطعات A و B
- تضمین سکه یا کپی برای قطعات A و B
- هزینه های اضافی برای قسمت B
- هزینه های مراقبت های بهداشتی در طول سفرهای خارجی
- خون (3 نوبت اول)
موارد خاص تحت پوشش به برنامه Medigap که خریداری می کنید بستگی دارد. 10 نوع مختلف از برنامه های Medigap وجود دارد که هر کدام با یک حرف مشخص می شوند: A ، B ، C ، D ، F ، G ، K ، L ، M و N. هر طرح دارای سطح مختلفی از پوشش است.
شرکت های بیمه خصوصی بیمه نامه های Medigap را می فروشند. هر طرح استاندارد است ، به این معنی که باید سطح ابتدایی همان پوشش را ارائه دهد. به عنوان مثال ، سیاست Plan G بدون در نظر گرفتن هزینه آن یا شرکتی که آن را می فروشد ، همان مجموعه اصلی مزایا را پوشش می دهد.
بیمه نامه های Medigap نیز تا زمانی که حق بیمه ماهانه خود را پرداخت کنید قابل تمدید هستند. این بدان معناست که شرکت بیمه ای که برنامه خود را از آن خریداری کرده اید ، حتی اگر شرایط بهداشتی جدید یا بدتر داشته باشید ، نمی تواند برنامه شما را لغو کند.
هزینه برنامه های Medigap چقدر است؟
بنابراین هزینه های واقعی مرتبط با برنامه های Medigap چقدر است؟ بیایید هزینه های احتمالی را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.
حق بیمه ماهانه
هر سیاست Medigap حق بیمه ماهانه دارد. مبلغ دقیق می تواند بسته به سیاست فردی متفاوت باشد. شرکت های بیمه می توانند حق بیمه ماهانه بیمه نامه های خود را به سه روش مختلف تعیین کنند:
- رتبه بندی جامعه هرکسی که این بیمه نامه را خریداری می کند ، بدون توجه به سن ، ماهانه همان حق بیمه را پرداخت می کند.
- به سن انتشار رسیده است. حق بیمه ماهانه به سنی که برای اولین بار یک بیمه نامه خریداری می کنید ، با خریداران جوان که حق بیمه کمتری دارند ، مرتبط است. با افزایش سن حق بیمه افزایش نمی یابد.
- به سن رسیده است. حق بیمه ماهانه به سن فعلی شما بستگی دارد. این بدان معناست که با افزایش سن حق بیمه شما افزایش می یابد.
اگر می خواهید در یک طرح Medigap ثبت نام کنید ، مقایسه چندین خط مشی ارائه شده در منطقه شما مهم است. این می تواند به شما کمک کند نحوه تعیین حق بیمه و میزان انتظار پرداخت ماهانه را تعیین کنید.
حق بیمه ماهانه Medigap علاوه بر سایر حق بیمه های ماهانه مرتبط با Medicare پرداخت می شود. اینها می توانند شامل حق بیمه برای:
- Medicare قسمت A (بیمه بیمارستان) ، در صورت وجود
- Medicare Part B (بیمه درمانی)
- Medicare Part D (پوشش دارویی با نسخه)
قابل کسر
Medigap به طور معمول با کسر همراه نیست. با این حال ، اگر برنامه Medigap شما شامل کسر کننده قسمت A یا Part B نباشد ، شما همچنان مسئولیت پرداخت آن را دارید.
Medigap Plan F و Plan G یک گزینه قابل کسر بالا دارند. حق بیمه ماهیانه این برنامه ها معمولاً کمتر است ، اما قبل از شروع پرداخت هزینه های پرداختی ، باید کسر هزینه کنید. برای سال 2021 ، کسر برای این برنامه 2370 دلار است.
بیمه سکه و کپی
مانند کسرها ، Medigap به هیچ وجه با ضمانت سکه یا کپی ارتباط ندارد. اگر سیاست Medigap شما آنها را پوشش ندهد ، ممکن است هنوز مجبور به پرداخت برخی از سکه های مالی یا کپی های مرتبط با Medicare اصلی باشید.
محدودیت از جیب شما
برنامه Medigap Plan K و Plan L محدودیت های جیبی ندارند. این حداکثر مبلغی است که باید از جیب پرداخت کنید.
در سال 2021 ، محدودیت های خارج از جیب Plan K و Plan L به ترتیب 6220 دلار و 3110 دلار است. پس از رسیدن به حد مجاز ، برنامه 100 درصد خدمات تحت پوشش را برای بقیه سال پرداخت می کند.
هزینه های خارج از جیب شما
برخی از خدمات مربوط به سلامتی وجود دارد که تحت پوشش Medigap نیست. در صورت نیاز به استفاده از این خدمات ، باید هزینه آن را از جیب خود پرداخت کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دندانی
- بینایی ، از جمله عینک
- سمعک
- پوشش داروهای تجویزی
- مراقبت بلند مدت
- مراقبت های خصوصی پرستاری
مقایسه هزینه طرح Medigap
جدول زیر مقایسه هزینه حق بیمه ماهانه برای برنامه های مختلف Medigap در چهار شهر نمونه در سراسر ایالات متحده را نشان می دهد.
| ایالت واشنگتن. | Des Moines ، IA | شفق قطبی ، شرکت | سانفرانسیسکو ، کالیفرنیا | |
|---|---|---|---|---|
| برنامه A | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| برنامه B | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| برنامه C | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| برنامه D | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| برنامه F | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| طرح F (کسر زیاد) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| برنامه G | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| برنامه G (فرانشیز بالا) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| تخته | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| برنامه L | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| برنامه M | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| طرح N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
قیمت های نشان داده شده در بالا براساس مرد 65 ساله ای است که از دخانیات استفاده نمی کند. برای یافتن قیمت های خاص شرایط خود ، کد پستی خود را در ابزار برنامه یاب Medicare’s Medigap وارد کنید.
آیا من واجد شرایط Medigap هستم؟
قوانین خاصی در رابطه با خرید سیاست Medigap وجود دارد. این شامل:
- شما باید Medicare اصلی داشته باشید (قسمت های A و B). شما نمی تواند از مزایای Medigap و Medicare برخوردار باشید.
- یک طرح Medigap فقط یک شخص را پوشش می دهد. این بدان معناست که همسران باید سیاست های جداگانه ای را خریداری کنند.
- طبق قانون فدرال ، شرکت های بیمه ملزم نیستند که بیمه نامه Medigap را به افراد زیر 65 سال بفروشند. اگر زیر 65 سال دارید و Medicare اصلی دارید ، ممکن است نتوانید بیمه نامه مورد نظر خود را خریداری کنید.
بعلاوه ، برخی از برنامه های Medigap دیگر در دسترس کسانی نیستند که با Medicare تازه وارد هستند. با این وجود افرادی که قبلاً در این برنامه ها ثبت نام کرده اند می توانند آنها را نگه دارند. این برنامه ها شامل موارد زیر است:
- برنامه C
- سطح
- برنامه F
- برنامه H
- برنامه من
- برنامه J
تاریخ های مهم ثبت نام در Medigap
در زیر چند تاریخ مهم برای ثبت نام در یک طرح Medigap آورده شده است.
دوره ثبت نام اولیه Medigap
این دوره شروع می شود 6 ماهه است که از سن 65 سالگی شروع می شوید و در Medicare قسمت B ثبت نام می کنید. اگر بعد از این زمان ثبت نام کنید ، شرکت های بیمه ممکن است حق بیمه ماهانه را به دلیل پذیره نویسی پزشکی افزایش دهند.
پذیره نویسی پزشکی فرآیندی است که توسط شرکت های بیمه برای تصمیم گیری در مورد پوشش براساس سابقه پزشکی شما استفاده می شود. هنگام ثبت نام اولیه Medigap ، پذیره نویسی پزشکی مجاز نیست.
سایر دوره های ثبت نام Medicare
همچنان می توانید یک طرح Medigap خارج از دوره اولیه ثبت نام خود خریداری کنید. در اینجا سایر دوره های زمانی وجود دارد که می توانید در طول سال در یک برنامه Medigap ثبت نام کنید:
- ثبت نام عمومی (1 ژانویه - 31 مارس). شما می توانید از یک طرح مزیت مدیکر به برنامه دیگری تغییر دهید ، یا می توانید یک برنامه مزیت مدیکر را ترک کنید ، به مدیکر اصلی برگردید و برای یک برنامه مدیگپ اقدام کنید.
- ثبت نام آزاد 15 اکتبر تا 7 دسامبر). در این دوره می توانید در هر طرح Medicare ، از جمله یک برنامه Medigap ثبت نام کنید.
غذای آماده
Medigap نوعی بیمه تکمیلی است که می توانید برای پرداخت هزینه های مربوط به سلامت که تحت پوشش Medicare اصلی نیستند ، خریداری کنید. 10 نوع مختلف از طرح استاندارد Medigap وجود دارد.
هزینه یک طرح Medigap به طرحی که انتخاب می کنید ، محل زندگی شما و شرکتی که بیمه نامه خود را از آن خریداری می کنید بستگی دارد. شما برای برنامه خود ماهیانه حق بیمه پرداخت خواهید کرد و همچنین ممکن است مسئول برخی از کسرها ، بیمه سکه ها و کپی ها باشید.
ابتدا می توانید در هنگام ثبت نام اولیه Medigap در یک طرح Medigap ثبت نام کنید. این زمانی است که شما 65 ساله می شوید و در Medicare Part B ثبت نام می کنید. اگر در این مدت ثبت نام نکنید ، ممکن است نتوانید در برنامه مورد نظر خود ثبت نام کنید یا ممکن است هزینه بیشتری داشته باشد.
این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.
اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.
انتشارات
استفاده هوشمندانه از آنتی بیوتیک ها
