تست اسید متیلمالونیک

محتوا

• آزمایش اسید متیلمالونیک چیست؟
• هدف از آزمون چیست؟
• چه موقع آزمون سفارش داده می شود؟
• چگونه برای آزمون آماده می شوید؟
• آزمون چگونه انجام می شود؟
• خطرات آزمون چیست؟
• نتایج آزمون به چه معنی است؟
• چه شرایطی با مقادیر بالای اسید متیلمالونیک همراه است؟
• چه شرایطی با سطح پایین اسید متیلمالونیک همراه است؟

آزمایش اسید متیلمالونیک چیست؟

ویتامین B-12برای سلامتی شما ضروری است ویتامین به شما کمک می کند:

• عملکرد عصبی را حفظ کنید
• تولید گلبولهای قرمز (RBC) را حفظ کنید
• سنتز DNA طبیعی را تسهیل می کند

در صورت دریافت مقدار کافی B-12 از رژیم غذایی یا هنگامی که بدن نمی تواند به درستی از آن استفاده کند ، ممکن است این نقایص رخ دهد.

به طور معمول ، از طریق آزمایش ویتامین B-12 می توان کمبودهای ویتامین B-12 را تشخیص داد. آزمایش اضافی ممکن است برای افرادی که هم سطح طبیعی B-12 دارند و هم علائم بالینی کمبود ویتامین B-12 لازم باشد. یکی از آزمایشاتی که قابل استفاده است ، آزمایش اسید متیلمالونیک است.

هدف از آزمون چیست؟

متیل آمونیک اسید ترکیبی است که با ویتامین B-12 واکنش نشان می دهد تا کوآنزیم A (CoA) تولید شود. کوآنزیم A برای عملکرد طبیعی سلولی ضروری است. هنگامی که کمبود ویتامین B-12 رخ می دهد ، سطح اسید متیلمالونیک افزایش می یابد. اندازه گیری اسید متیلمالونیک از طریق آزمایش اسید متیلمالونیک می تواند اطلاعاتی در مورد کمبود ویتامین موجود به پزشک شما ارائه دهد ، به خصوص اگر کمبود B-12 خفیف یا تازه شروع شود.

آزمایش اسید متیلمالونیک نسبت به تست ویتامین B-12 حساس تر است. در نتیجه ، بهتر می توان کمبود ویتامین B-12 را در انتهای پایین تر از حد طبیعی تشخیص داد. آزمایش اسید متیل آمونیک اغلب به همراه آزمایش ویتامین B-12 یا برای روشن شدن نتایج آزمایش ویتامین B-12 مبهم استفاده می شود.

این آزمایش اغلب با تست هموسیستئین انجام می شود. هموسیستئین یک مولکول مهمی است که به مقدار بسیار کمی در بدن یافت می شود. هموسیستئین باید توسط ویتامین B-12 متابولیزه شود ، بنابراین مقادیر کم ویتامین منجر به افزایش سطح هموسیستئین می شود. مقادیر کم ویتامین B-6 (پیریدوکسین) و B-9 (فولات یا اسید فولیک) نیز به میزان بالای هموسیستئین منجر می شود. درباره ویتامین های گروه B بیشتر بدانید.

چه موقع آزمون سفارش داده می شود؟

آزمایش اسید متیلمالونیک به طور معمول به عنوان بخشی از معاینه معمول فیزیکی سفارش نمی شود. اگر نتیجه آزمایش ویتامین B-12 غیر طبیعی باشد ، ممکن است پزشک دستور آزمایش را صادر کند. علاوه بر این ، در صورت بروز علائم کمبود ویتامین B-12 ، آزمایش ممکن است سفارش داده شود. علائم کمبود B-12 شامل موارد زیر است:

• اختلال شناختی
• ناهنجاری های راه رفتن یا راه رفتن ، که معمولاً در طی معاینه عصبی استاندارد اندازه گیری می شود
• تحریک پذیری
• یرقان ، که اغلب در افراد مبتلا به بیماری کبد مشاهده می شود
• نوروپاتی محیطی ، که در هنگام نقص اعصاب رخ می دهد
• ضعف

اگر نتایج سایر آزمایش های خون غیر طبیعی باشد ، آزمایش اسید متیلمالونیک نیز قابل سفارش است. به عنوان مثال ، نتایج غیر طبیعی حاصل از آزمایش هموسیستئین ممکن است پزشک را وادار کند دستور آزمایش اسید متیلمالونیک را صادر کند.

آزمایش پزشک اسید متیلمالونیک نیز بطور مرتب برای نوزادان سفارش می شود که پزشک به وجود متیلمالونیک اسیدمی مشکوک باشد. متیلمالونیک اسیدمی نوعی اختلال ژنتیکی نادر است که در آن سطوح سمی اسید متیلمالونیک در جریان خون ایجاد می شود.

چگونه برای آزمون آماده می شوید؟

برای آزمایش اسید متیلمالونیک هیچ آمادگی خاصی لازم نیست.

آزمون چگونه انجام می شود؟

آزمایش اسید متیلمالونیک روی پلاسمای خون یا سرم خون گرفته شده از یک قرعه کشی خون استاندارد انجام می شود.

به طور معمول ، یک پزشک یا پرستار در یک آزمایشگاه بالینی نمونه خون از بازوی شما می گیرند. خون در لوله جمع آوری می شود و برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود.

هنگامی که آزمایشگاه نتایج را گزارش داد ، پزشک شما می تواند اطلاعات بیشتری در مورد نتایج و منظور آنها را به شما ارائه دهد.

خطرات آزمون چیست؟

برخی از افراد ممکن است هنگام کشیدن نمونه خون ناراحتی را تجربه کنند. چوب سوزن ممکن است در طول آزمایش باعث ایجاد درد در محل تركیب خون شود. پس از آزمایش ، ممکن است در محلی که خون کشیده شده احساس درد یا لرز کند. ممکن است بعد از انجام آزمایش کبودی نیز ایجاد شود.

خطرات آزمایش اسید متیلمالونیک حداقل هستند و همان مواردی هستند که می توانند با هر آزمایش خون همراه باشند. خطرات احتمالی ، اما نادر ، شامل موارد زیر است:

• در گرفتن نمونه مشکلی ایجاد می کند و در نتیجه میله های چند سوزنی ایجاد می شود
• خونریزی بیش از حد در محل سوزن
• غش در نتیجه از دست دادن خون
• تجمع خون در زیر پوست ، معروف به هماتوم
• ایجاد عفونت در جایی که پوست توسط سوزن شکسته می شود

نتایج آزمون به چه معنی است؟

نتایج آزمایش اسید متیلمالونیک ممکن است بسته به آزمایشگاهی که آزمایش را انجام می دهد متفاوت باشد. به طور کلی ، میزان طبیعی اسید متیلمالونیک بین 0/40 تا 0/40 امول بر لیتر (میکرومول در لیتر) است.

اگرچه مقادیر بالاتر اسید متیلمالونیک ممکن است نشانه کمبود ویتامین B-12 باشد ، اما افزایش سطح ممکن است درمان فوری را تضمین نکند. پزشک ممکن است بخواهد سطح اسید متیل آمونیک شما را کنترل کند تا تشخیص دهد که آیا کمبود ویتامین B-12 در حال پیشرفت است یا خیر. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش های اضافی را برای تعیین علت کمبود انجام دهد. این آزمایشات شامل تست های هموسیستئین و فولات است (بین سطح فولات غیر طبیعی و سطح غیر طبیعی B-12 ارتباط مستقیمی وجود دارد).

چه شرایطی با مقادیر بالای اسید متیلمالونیک همراه است؟

مقادیر بالای اسید متیلمالونیک در خون نیز ممکن است نشانه بیماری کلیوی باشد. بیماری کلیه اغلب با استفاده از آزمایش خون و آزمایشات دیگر مشخص می شود.

صدمه به کلیه ها می تواند از فیلتر شدن اسید متیلمالونیک خون جلوگیری کند. این می تواند منجر به افزایش سطح اسید متیلمالونیک در جریان خون شود. بنابراین ، وجود مقادیر بالای اسید متیلمالونیک در افراد مبتلا به بیماری کلیوی ممکن است نشانگر کمبود ویتامین B-12 نباشد.

مقادیر بالای اسید متیلمالونیک در دوران بارداری نیز متداول است.

نتایج آزمایش باید با پزشک خود در میان باشد. نتایج به همراه سایر نتایج تست تشخیصی ارزیابی خواهد شد تا میزان کمبود ویتامین B-12 وجود داشته باشد.

اگر مشخص شود که شما کمبود ویتامین B-12 دارید ، پزشک ممکن است توصیه کند:

• مصرف غذاهای سرشار از B-12 مانند گوشت گاو ، صدف و غلات غنی شده را افزایش دهید
• مصرف مکمل های B-12
• تزریق B-12

چه شرایطی با سطح پایین اسید متیلمالونیک همراه است؟

برای کسی که نادرست سطح متیل آمونیک کم داشته باشد نادر است. سطح پایین دلیلی برای نگرانی پزشکی محسوب نمی شود.