میکروسیتوز چیست و علل اصلی آن چیست
محتوا
- دلایل اصلی میکروسیتوز
- 1. تالاسمی
- 2. اسکروسیتوز ارثی
- 3. عفونت ها
- 4. کم خونی فقر آهن
- 5. کم خونی بیماری مزمن
میکروسیتوز اصطلاحی است که می تواند در گزارش هموگرام یافت شود که نشان می دهد گلبول های قرمز کوچکتر از حد طبیعی هستند و وجود گلبول های قرمز نیز می تواند در هموگرام نشان داده شود. میکروسیتوز با استفاده از شاخص VCM یا متوسط حجم بدن ، که اندازه متوسط گلبول های قرمز خون را نشان می دهد ، با مقدار مرجع بین 80.0 و 100.0 fL ارزیابی می شود ، اما این مقدار ممکن است طبق آزمایشگاه متفاوت باشد.
برای اینکه میکروسیتوز از نظر بالینی مهم باشد ، توصیه می شود که نتیجه VCM همراه با سایر شاخص های اندازه گیری شده در شمارش خون مانند میانگین هموگلوبین بدن (HCM) ، مقدار هموگلوبین ، میانگین غلظت هموگلوبین بدن (CHCM) و RDW تفسیر شود. شاخصی است که تغییر اندازه بین گلبولهای قرمز را نشان می دهد. درباره VCM بیشتر بدانید.
دلایل اصلی میکروسیتوز
هنگامی که آزمایش خون نشان می دهد که تنها VCM تغییر کرده و مقدار آن نزدیک به مقدار مرجع است ، معمولاً به آن اهمیت داده نمی شود ، زیرا فقط یک موقعیت لحظه ای را نشان می دهد و میکروسیتوز مجزا نامیده می شود. با این حال ، هنگامی که مقادیر بسیار کم هستند ، مهم است که آیا شاخص دیگری تغییر کرده است. اگر سایر شاخص های ارزیابی شده در شمارش خون طبیعی است ، توصیه می شود که شمارش خون را تکرار کنید.
معمولاً میکروسیتوز مربوط به تغییرات تغذیه ای یا مربوط به تشکیل هموگلوبین است. بنابراین ، دلایل اصلی میکروسیتوز عبارتند از:
1. تالاسمی
تالاسمی نوعی بیماری ژنتیکی است که با تغییراتی در روند سنتز هموگلوبین مشخص می شود و در آن جهشی در یک یا چند زنجیره گلوبین ایجاد می شود و در نتیجه باعث تغییر عملکرد در سلول های قرمز خون می شود. علاوه بر VCM تغییر یافته ، احتمالاً شاخص های دیگری نیز تغییر کرده اند ، مانند HCM ، CHCM ، RDW و هموگلوبین.
از آنجا که تغییری در روند تشکیل هموگلوبین ایجاد می شود ، انتقال اکسیژن به بافت ها نیز تغییر می کند ، زیرا هموگلوبین مسئول این فرایند است. بنابراین ، برخی از علائم تالاسمی مانند خستگی ، تحریک پذیری ، رنگ پریدگی و تغییر در روند تنفسی ظاهر می شود. یادگیری علائم و نشانه های تالاسمی را یاد بگیرید.
2. اسکروسیتوز ارثی
اسفروسیتوز ارثی یا مادرزادی نوعی بیماری است که با تغییراتی در غشای گلبول های قرمز ایجاد می شود و باعث کوچکتر شدن و مقاومت کمتری می شود و میزان تخریب گلبول های قرمز بالاتر است. بنابراین ، در این بیماری ، علاوه بر تغییرات دیگر ، سلولهای قرمز خون کمتر و CMV کاهش یافته قابل بررسی است.
همانطور که از نام آن گفته می شود ، اسفروسیتوز ارثی است ، یعنی از نسلی به نسل دیگر منتقل می شود و فرد با این تغییر متولد می شود. با این حال ، شدت بیماری ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد و مهم این است که درمان را به زودی پس از تولد با توجه به راهنمایی های متخصص خون انجام دهید.
3. عفونت ها
عفونت های مزمن همچنین می توانند منجر به گلبول های قرمز خون میکروسیتیک شوند ، زیرا ماندگاری عامل مسئول عفونت در بدن می تواند منجر به کمبودهای تغذیه ای و تغییر در سیستم ایمنی بدن شود ، که نه تنها شاخص های خون شناسی بلکه سایر پارامترهای آزمایشگاهی را نیز تغییر می دهد.
برای تأیید عفونت ، مهم است که پزشک آزمایشات آزمایشگاهی دیگری مانند اندازه گیری پروتئین C-Reactive (CRP) ، آزمایش ادرار و آزمایش میکروبیولوژیکی را سفارش و ارزیابی کند. شمارش خون ممکن است نشان دهنده عفونت باشد ، اما برای تأیید تشخیص و شروع درمان مناسب ، آزمایشات بیشتری لازم است.
4. کم خونی فقر آهن
کم خونی فقر آهن که کم خونی فقر آهن نیز نامیده می شود ، با کمبود آهن در خون در گردش خون به دلیل مصرف کم آهن یا در نتیجه خونریزی یا قاعدگی شدید مشخص می شود.
کاهش مقدار آهن به طور مستقیم با میزان هموگلوبین تداخل می کند ، زیرا این ماده در روند تشکیل هموگلوبین اساسی است. بنابراین ، در غیاب آهن ، میزان هموگلوبین کاهش می یابد و منجر به ظهور برخی علائم و نشانه ها می شود ، مانند ضعف ، خستگی مکرر ، احساس ضعف ، ریزش مو ، ضعیف شدن ناخن ها و کمبود اشتها ، مثلا.
بیشتر موارد کم خونی فقر آهن در نتیجه کمبودهای غذایی رخ می دهد. بنابراین ، راه حل تغییر در عادات غذایی ، افزایش مصرف غذاهای غنی از آهن مانند اسفناج ، لوبیا و گوشت است. ببینید درمان کم خونی فقر آهن چگونه باید باشد.
5. کم خونی بیماری مزمن
کم خونی بیماری مزمن نوعی کم خونی متداول است که در بیمارانی که در بیمارستان بستری هستند رخ می دهد ، نه تنها در مقدار CMV بلکه در HCM ، CHCM ، RDW و هموگلوبین نیز تغییر می کند. این نوع کم خونی در بیماران مبتلا به عفونت های مزمن ، بیماری های التهابی و نئوپلاسم بیشتر دیده می شود.
از آنجا که این نوع کم خونی معمولاً در طول درمان اتفاق می افتد ، تشخیص و درمان بلافاصله برای جلوگیری از عوارض بعدی برای بیمار ایجاد می شود. درباره کم خونی بیماری مزمن بیشتر بدانید.