ملانوم مخاطی
محتوا
- بررسی اجمالی
- مرحله ملانوم مخاطی
- نرخ بقا
- علائم چیست؟
- علل چیست؟
- گزینه های درمان
- عوارض
- دور و بر و چشم انداز
بررسی اجمالی
در حالی که بیشتر ملانوما ها در پوست ظاهر می شوند ، ملانومای مخاطی اینگونه نیست. درعوض ، آنها در غشاهای مخاطی یا سطوح مرطوب قسمتهایی از بدن شما ایجاد می شوند.
ملانوما در مواقعی که رشد غیرطبیعی یا کنترل نشده سلولها وجود دارد باعث ایجاد رنگدانه می شود. با این حال ، ملانوم مخاط همیشه رنگی نیست. ملانومای مخاطی می تواند در مناطق زیر ظاهر شود:
- چشم ها
- دهان
- سر
- گردن
- دستگاه تنفسی
- دستگاه گوارش
- واژن و روده
- مقعد
ملانومای مخاطی نادر است. حدود 1 در 100 مورد ملانوما از انواع مخاطی است.
مرحله ملانوم مخاطی
مرحله پیشرفت ملانوم مخاطی به دلیل نادر بودن این نوع از ملانوما مبهم است. میزان مرحله بندی و بقا با توجه به محل قرارگیری ملانوم مخاطی متفاوت است. محل مراحل بیماری و میزان بقا به سه نوع اصلی تقسیم می شود: سر و گردن ، ولووار و واژن و ملانوم مخاطی آنورکتال.
برنامه ریزی برای ملانوم مخاطی از سر و گردن و همچنین ملانوماهای ولوف از طبقه بندی AJCC-TNM (کمیته مشترک آمریکا در مورد سرطان - تومور ، گره و متاستاز) استفاده می شود.
مراحل AJCC-TNM برای ملانوم مخاطی سر و گردن و ولو به شرح زیر است:
- T3: بیماری مخاطی
- T4A: بیماری نسبتاً پیشرفته. تومور شامل غضروف ، بافت نرم و عمیق پوست است
- T4B: بیماری بسیار پیشرفته. تومور شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:
- مغز
- دورا
- پایه جمجمه
- اعصاب جمجمه پایین (IX، X، XI، XII)
- فضای ماساتور
- شریان کاروتید
- فضای پیش پرده ای
- ساختارهای میانی
ملانوم واژینال و ملانوم مخاطی آنورکتال سیستم مرحله بندی خاصی ندارند. به همین دلیل ، یک سیستم طبقه بندی مرحله بالینی اساسی برای این نوع ملانوم مخاطی استفاده می شود. این سیستم مرحله بندی بالینی به شرح زیر است:
- مرحله 1: این بیماری موضعی باقی مانده است.
- مرحله 2: گره های منطقه یا منطقه اطراف این بیماری درگیر می شوند.
- مرحله 3: این بیماری متاستاتیک می شود و مناطق و اندامهای دوردست را درگیر می کند.
نرخ بقا
میزان بقای ملانوم مخاطی مبتنی بر مواردی است که حداقل 5 سال پس از تشخیص آنها زنده مانده است. میزان بقا نیز با توجه به محل قرارگیری ملانوم مخاطی متفاوت است.
نرخ بقا تقریبی 5 ساله توسط مکان به شرح زیر تقسیم می شود:
- سر و گردن: 12-30 درصد
- ولت: 24-77 درصد
- واژینال: 5-25 درصد
- آنورکتال: 20 درصد
علائم چیست؟
علائم ملانوم مخاط بستگی به مکان آنها دارد. بعضی از علائم معمولاً به عنوان سایر شرایط تشخیص داده می شوند. به عنوان مثال ، ملانوم مخاطی مقعد را می توان به عنوان بواسیر تشخیص داد زیرا علائم یکسان یا بسیار مشابه است.
برخی از علائم ملانوم مخاطی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ناحیه سر و گردن - خونریزی بینی ، توده خونریزی ، زخم ، از بین رفتن حس بو ، انسداد بینی ، ناحیه ای تغییر رنگ در دهان ، پروتزهایی که مناسب نصب را متوقف می کنند
- نواحی مقعد یا روده - خونریزی ، درد در ناحیه ، اسهال ، یبوست ، توده ای که وجود دارد
- مناطق واژینال - تغییر رنگ ولور ، خونریزی ، خارش ، درد با مقاربت یا مدت کوتاهی پس از آن ، ترشحات ، یک توده قابل توجه
علل چیست؟
ملانوم مخاطی در اثر قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش مانند سایر ملانوما ها ایجاد نمی شود. بیشتر مبتلایان به ملانوم مخاط بالای 65 سال سن دارند و با افزایش سن خطر افزایش می یابد. علت خاص آن هنوز ناشناخته است زیرا این نوع ملانوما نادر است. با این حال ، عوامل خطر وجود دارد که ممکن است منجر به ملانوم مخاطی شود ، اما حتی موارد آن نیز مشخص نیستند. مانند علائم ، عوامل خطر احتمالی بسته به ناحیه ای که ملانوم مخاطی در آن وجود دارد ، متفاوت است. برخی از عوامل خطر احتمالی برای ملانوما مخاط ممکن است شامل موارد زیر باشد:
در نواحی دهان یا نزدیکی دهان:
- پروتزهایی که به درستی مناسب نیستند
- سیگار کشیدن
- سرطان زا در محیطی که استنشاق یا خورده شده باشد
در ناحیه ولو یا واژن:
- ژنتیک
- ویروس ها
- مواد تحریک کننده شیمیایی
- بیماری التهابی مزمن
در ناحیه راست روده یا مقعد:
- HIV یا ویروس نقص ایمنی انسان
همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، اینها عوامل خطر احتمالی هستند و دانشمندان هنوز در تلاشند تا علت خاص ملانوم مخاطی را پیدا کنند.
گزینه های درمان
گزینه اصلی درمانی جراحی است. این عمل جراحی ناحیه غیر طبیعی یا سلولهای حاوی ملانوم را از بین می برد. برای اطمینان از بازگشت ملانوما ، تیم پزشکی شما ممکن است پرتودرمانی یا شیمی درمانی را توصیه کند. آنها همچنین ممکن است ترکیبی از هر دو بعد از عمل را توصیه کنند.
موقعیت هایی وجود دارد که ملانوما در ناحیه یا در اندام حیاتی قرار دارد که نمی توان آن را با عمل جراحی برداشت. در این موارد ، ملانوم شما ممکن است با پرتودرمانی ، شیمی درمانی یا هر دو بدون جراحی درمان شود.
عوارض
عارضه اصلی ملانوم مخاطی هنگام حرکت به مرحله متاستاز دوردست رخ می دهد. در این مرحله ، گزینه های درمانی بسیار کمی وجود دارد. میزان بقا نیز بسیار کم می شود. عوارض دیگر ناشی از عدم تشخیص زودرس و تشخیص آن است. این عوامل آن را به شکل تهاجمی ملانوما تبدیل می کنند.
از گزینه های درمانی نیز عوارضی وجود دارد. اینها شامل عوارض احتمالی شایع شما در مورد هر روش جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی است. قبل از انجام هرگونه برنامه درمانی حتما در مورد عوارض و عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنید.
دور و بر و چشم انداز
ملانوم مخاطی نوعی تهاجمی از ملانوما محسوب می شود. این امر تهاجمی تلقی می شود زیرا معمولاً تا زمانی که در مرحله پیشرفته نباشد ، کشف نشده است. با ورود به مراحل پیشرفته ، گزینه های درمانی محدود هستند. همچنین معمولاً خیلی زود پس از تشخیص به متاستاز منتقل می شود. بنابراین ، چشم انداز تشخیص ملانوم مخاطی ضعیف است. با این حال ، هرچه زودتر تشخیص داده شود ، نتیجه و میزان بقای بهتر شما ممکن است باشد.
حتماً معاینات پزشکی منظم داشته باشید. همچنین ، پزشک خود را از هرگونه تغییر یا نگرانی که به محض بروز دارید ، مطلع کنید. مطالعات و آزمایشهای تجربی بطور مرتب در حال توسعه است. این بدان معناست که تشخیص زودهنگام ممکن است امکان پذیر شود. گزینه های جدید درمانی نیز ممکن است در دسترس باشد.
انتشارات جالب
اختلال دو قطبی و خلاقیت
