بیماری های نوزادی که هر باردار به آن نیاز دارد در رادار خود

محتوا

• سیتومگالوویروس (CMV)
• توکسوپلاسموز
• تبخال مادرزادی ساده
• زیکا
• بررسی برای

اگر یک سال و نیم گذشته یک چیز را ثابت کرده باشد، این است که ویروس ها می توانند به شدت غیرقابل پیش بینی باشند. در برخی موارد ، عفونت های کووید -19 دارای علائم شدیدی از تب شدید تا از دست دادن طعم و بو است. در موارد دیگر ، علائم به سختی قابل تشخیص یا کاملاً وجود نداشت. و برای برخی از افراد، علائم کووید-19 "مدت طولانی" روزها، هفته‌ها و حتی ماه‌ها پس از ابتلا ادامه داشت.

اسپنسر کرول ، M.D. ، Ph.D. ، متخصص کلسترول و بیماری های چربی شناخته شده در سطح ملی ، می گوید که این تنوع دقیقاً نحوه عملکرد مهندسی ویروس ها است. "یکی از بحث های بزرگ در زمینه پزشکی این است که آیا ویروس یک موجود زنده است یا خیر. آنچه واضح است این است که بسیاری از ویروس ها سلول های بدن را ربوده و کد DNA آنها را در جایی قرار می دهند که می تواند سالها در آن ساکت باشد. سپس می توانند مدت ها بعد از فرد مشکل ایجاد کنند. آلوده شده است. " (مرتبط: ایمونولوژیست به سوالات متداول در مورد واکسن های کرونا پاسخ می دهد)

اما در حالی که ویروس COVID-19 عمدتاً از طریق ذرات و قطرات کوچکی که توسط فرد آلوده تنفس می‌شود منتقل می‌شود (به عبارت دیگر، پوشیدن ماسک کلیدی است!)، برخی از ویروس‌ها به روش‌های ظریف‌تر دیگری منتقل می‌شوند.

مورد: بیماریهایی که می توانند از فرد باردار به نوزاد متولد نشده منتقل شوند. همانطور که دکتر کرول خاطرنشان می کند ، حتی اگر در حال حاضر نمی دانید که به ویروس آلوده شده اید و این ویروس در سیستم شما خاموش است ، می تواند ناخودآگاه به فرزند متولد نشده شما منتقل شود.

در اینجا تعداد انگشت شماری از ویروس های "خاموش" وجود دارد که باید مراقب آنها باشید اگر شما والدین منتظری هستید یا قصد بچه دار شدن دارید.

سیتومگالوویروس (CMV)

سیتومگالوویروس نوعی ویروس تبخال است که از هر 200 تولد در 1 مورد اتفاق می افتد و می تواند منجر به بروز نقایص مضر متعددی از جمله کاهش شنوایی ، نقایص مغزی و مشکلات بینایی شود. به گفته کریستن هاچینسون اسپایتک ، رئیس و بنیانگذار بنیاد ملی CMV ، برای بدتر شدن اوضاع ، فقط حدود 9 درصد از زنان در مورد این ویروس شنیده اند. وی می افزاید: CMV می تواند بر همه سنین تأثیر بگذارد و تقریباً نیمی از بزرگسالان قبل از 40 سالگی به CMV مبتلا شده اند ، اگرچه معمولاً در افرادی که نقص ایمنی ندارند بی ضرر است. (مرتبط: علت اصلی نقایص مادرزادی که احتمالاً هرگز نشنیده اید)

اما وقتی ویروس از یک فرد باردار آلوده به نوزاد منتقل می شود، همه چیز می تواند مشکل ساز شود. بنابر اعلام بنیاد ملی CMV ، از بین همه کودکانی که با عفونت مادرزادی CMV متولد شده اند ، از هر پنج کودک یک نفر دچار ناتوانی هایی مانند کاهش بینایی ، کم شنوایی و سایر مسائل پزشکی می شود. آنها اغلب در تمام طول زندگی خود با این بیماری ها دست و پنجه نرم می کنند زیرا در حال حاضر هیچ واکسنی یا درمان استاندارد یا واکسنی برای CMV وجود ندارد.

پابلو جی. سانچز، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان و محقق اصلی در مرکز تحقیقات پری ناتال در موسسه تحقیقاتی، می‌گوید که می‌توان نوزادان را در عرض سه هفته پس از تولد از نظر بیماری غربالگری کرد. و اگر CMV در آن دوره تشخیص داده شود ، Spytek می گوید که برخی داروهای ضد ویروسی اغلب می توانند شدت کم شنوایی را کاهش داده یا نتایج رشد را بهبود بخشند. با این حال ، صدمه ای که قبلا توسط CMV مادرزادی ایجاد شده بود قابل برگشت نیست. "

Spytek می گوید که افراد باردار می توانند اقداماتی را برای جلوگیری از انتقال بالقوه این بیماری به نوزاد متولد نشده انجام دهند. در اینجا نکات مهم بنیاد ملی CMV آمده است:

1. غذا ، ظروف ، نوشیدنی ها ، نی ها یا مسواک ها را به اشتراک نگذارید و پستانک کودک را در دهان خود قرار ندهید. این برای هرکسی صدق می کند ، اما بخصوص با کودکان بین یک تا پنج سال ، زیرا این ویروس به ویژه در کودکان خردسال در مراکز مراقبت روزانه شایع است.
2. کودک را بجای دهان ، روی گونه یا سر او ببوسید. پاداش: سر نوزادان بو می دهد آه-شگفت انگیز این یک حقیقت علمی است. و در آغوش گرفتن همه راحت باشید!
3. دستان خود را با آب و صابون به مدت 15 تا 20 ثانیه بشویید پس از تعویض پوشک ، تغذیه کودک خردسال ، دست زدن به اسباب بازی ها و پاک کردن آبریزش بینی ، بینی یا اشک کودک.

توکسوپلاسموز

اگر دوست گربه دارید، احتمالاً نام ویروسی به نام توکسوپلاسموز را شنیده اید. دکتر گیل جی. هریسون، استاد بخش اطفال و آسیب شناسی و ایمونولوژی در کالج پزشکی بیلور توضیح می دهد: "این بیماری ناشی از یک انگل است." بیشتر در مدفوع گربه وجود دارد، اما می تواند در گوشت های نپخته یا نیم پز و آب آلوده، ظروف، تخته های برش و غیره نیز یافت شود. رایج ترین راه برای بلع این ذرات، وارد کردن آنها به چشم یا دهان است (که باعث مکرر شدن آن می شود). شستن دست ها به ویژه مهم است). (مرتبط: چرا نباید از بیماری گربه خراشیدگی نگران باشید)

دکتر هریسون می گوید ، در حالی که بسیاری از افراد علائم موقتی خفیفی شبیه آنفولانزا یا هیچ علامتی از بیماری ایجاد نمی کنند ، اما وقتی به نوزاد متولد نشده منتقل شوند ، می تواند عوارض متعددی را به دنبال داشته باشد. به گفته کلینیک مایو ، کودکانی که با توکسوپلاسموز مادرزادی متولد می شوند ممکن است دچار کم شنوایی ، مشکلات بینایی (از جمله نابینایی) و ناتوانی های ذهنی شوند. (با این حال ، توجه به این نکته ضروری است که توکسوپلاسموز معمولاً خود به خود برطرف می شود و با داروهای خاصی در بزرگسالان قابل درمان است.)

اگر در دوران بارداری به ویروس آلوده شده اید، این احتمال وجود دارد که آن را به جنین خود منتقل کنید. به گفته بیمارستان کودکان بوستون ، اگر در سه ماهه اول بارداری آلوده شده اید ، این احتمال تقریباً 15 تا 20 درصد و در سه ماهه سوم بیش از 60 درصد است.

درمان های متنوعی برای نوزادانی که با توکسوپلاسموز مادرزادی متولد می شوند در دسترس است ، اما طبق گفته کلینیک مایو ، بهترین راه این است که اقدامات پیشگیرانه جدی را در دوران بارداری انجام دهید. در اینجا، کلینیک مایو چند نکته را ارائه می دهد:

1. سعی کنید از جعبه زباله دور بمانید. لازم نیست به طور کامل از شر مستر مافین خلاص شوید، اما سعی کنید یکی دیگر از اعضای خانواده مدفوع آنها را تمیز کند. علاوه بر این ، اگر گربه یک گربه در فضای باز است ، در طول دوران بارداری خود را در خانه نگه دارید و فقط به آنها غذای کنسرو شده یا کیسه ای بدهید (هیچ چیز خام نیست).
2. گوشت خام یا نیم پز را نخورید و تمام ظروف، تخته های برش و سطوح را کاملاً بشویید. این امر به ویژه برای گوسفند ، گوشت خوک و گوشت گاو اهمیت دارد.
3. هنگام باغبانی یا کار با خاک دستکش بپوشید و هر جعبه ماسه ای را بپوشانید. بعد از دست زدن به هر کدام حتماً دستان خود را کاملاً بشویید.
4. شیر غیر پاستوریزه نخورید

تبخال مادرزادی ساده

تبخال یک ویروس بسیار رایج است-سازمان بهداشت جهانی تخمین می زند که 3.7 میلیارد نفر زیر 50 سال ، تقریباً یک سوم جمعیت جهان ، آلوده هستند. به گفته WHO ، اگر قبل از بارداری تبخال داشته اید ، احتمال انتقال این ویروس به فرزند شما بسیار کم است.

اما اگر برای اولین بار در اواخر بارداری به ویروس مبتلا شوید، به خصوص اگر در اندام تناسلی شما باشد (بنابراین نه از طریق دهان)، خطر انتقال به نوزاد بسیار بیشتر است. (و به یاد داشته باشید ، هیچ نوع واکسن یا درمانی برای تبخال وجود ندارد.) (مطالب مرتبط: آنچه باید در مورد واکسن COVID و تبخال بدانید)

به گفته بیمارستان کودکان بوستون ، هرپس سیمپلکس مادرزادی در 30 مورد از هر 100000 تولد رخ می دهد و اکثر علائم در هفته اول و دوم زندگی نوزاد ظاهر می شود. و همانطور که دکتر هریسون هشدار می دهد ، علائم جدی است. "[تبخال مادرزادی ساده] در نوزادان نتایج مخربی دارد ، گاهی اوقات از جمله مرگ." او خاطرنشان می کند که نوزادان به طور معمول در کانال زایمان در طول زایمان آلوده می شوند.

اگر باردار هستید ، انجام رابطه جنسی ایمن برای جلوگیری از عفونت بسیار مهم است. از کاندوم استفاده کنید و اگر فردی را می شناسید که علائم فعال مرتبط با ویروس دارد (مثلاً در ناحیه تناسلی یا دهانش شیوع فیزیکی دارد)، اغلب دست های خود را اطراف او بشویید.اگر فردی مبتلا به زخم سرماخوردگی (که به عنوان ویروس تبخال نیز شناخته می شود) مبتلا باشد ، از بوسیدن آن شخص یا مشروب خوردن خودداری کنید. در آخر، اگر شریک زندگی شما تبخال دارد، اگر علائم او فعال هستند، رابطه جنسی نداشته باشید. (اطلاعات بیشتر در اینجا: هر آنچه باید در مورد تبخال و نحوه آزمایش آن بدانید)

زیکا

اگرچه اصطلاح پاندمی اخیراً مترادف عفونت COVID-19 شده است ، بین سالهای 2015 تا 2017 ، یک اپیدمی فوق خطرناک دیگر در سراسر جهان در حال گسترش بود: ویروس زیکا. طبق گفته سازمان جهانی بهداشت، مانند CMV، بزرگسالان سالم معمولاً هنگام آلوده شدن به ویروس علائمی را ایجاد نمی کنند و در نهایت به خودی خود از بین می رود.

دکتر کرول می گوید، اما وقتی از طریق رحم به نوزاد منتقل می شود، می تواند عوارض جدی ایجاد کند. او توضیح می‌دهد: «[زیکا] می‌تواند باعث میکروسفالی یا کوچکی سر و سایر نقص‌های مغزی در نوزادان شود». "همچنین می تواند باعث ایجاد هیدروسفالی مادرزادی [تجمع مایع در مغز] ، کوریورتینیت [التهاب کوروئید ، دیواره شبکیه چشم] و مشکلات رشد مغز شود." (مرتبط: آیا هنوز باید نگران ویروس زیکا باشید؟)

گفته می شود ، انتقال به جنین در هنگام آلودگی مادر امری قطعی نیست. بر اساس CDC ، در افراد باردار مبتلا به عفونت زیکا فعال ، 5 تا 10 درصد احتمال انتقال ویروس به نوزادان آنها وجود دارد. مقاله منتشر شده در مجله پزشکی نیوانگلند خاطرنشان کرد که تنها 4 تا 6 درصد از این موارد منجر به تغییر شکل میکروسفالی می شود.

اگرچه این شانس حداقل است، و علیرغم این واقعیت که زیکا بیش از پنج سال پیش در اوج میزان عفونت قرار داشت، به انجام اقدامات احتیاطی در دوران بارداری کمک می کند. زنان باردار باید از سفر به کشورهایی که در حال حاضر مبتلا به زیکا هستند خودداری کنند. سازمان جهانی بهداشت خاطرنشان می کند، از آنجایی که ویروس در درجه اول از طریق نیش پشه آلوده منتقل می شود، زنان باردار نیز باید در مناطق گرمسیری یا نیمه گرمسیری (به ویژه در مواردی که موارد زیکا وجود دارد) محتاط باشند. در حال حاضر ، علیرغم موارد جداگانه ، هیچ شیوع عمده ای وجود ندارد.

بررسی برای