شناسایی و درمان تشنج های شبانه

محتوا

• تشنج های عمومی
• تشنج جزئی
• تشنج هایی که هنگام خواب اتفاق می افتد
• تشنج شبانه در نوزادان و کودکان خردسال
• تشخیص تشنج شبانه
• س:
• آ:
• چشم انداز صرع

صرع و تشنج در هنگام خواب

برای برخی از افراد ، خواب نه با خواب بلکه با تشنج بهم می خورد. هنگام خواب می توانید با هر نوع صرع تشنج کنید. اما با انواع خاصی از صرع ، تشنج فقط در هنگام خواب اتفاق می افتد.

سلول های مغز شما از طریق سیگنال های الکتریکی با عضلات ، اعصاب و سایر مناطق مغز ارتباط برقرار می کنند. گاهی اوقات ، این سیگنال ها نابود می شوند ، پیام های بسیار زیاد یا بسیار کمی ارسال می کنند. وقتی این اتفاق می افتد ، نتیجه آن تشنج است. اگر حداقل 24 ساعت از هم فاصله داشته باشید یا دو یا چند بار تشنج داشته باشید و به دلیل بیماری پزشکی دیگری ایجاد نشده باشد ، ممکن است صرع داشته باشید.

انواع مختلف صرع وجود دارد و این بیماری شایع است. صرع دارند در هر زمان می توانید آن را دریافت کنید. اما موارد جدید به احتمال زیاد در کودکان زیر 10 سال و بزرگسالان بالای 55 سال تشخیص داده می شود.

مانند صرع ، انواع مختلفی از تشنج وجود دارد.اما آنها تقریباً به دو دسته تقسیم می شوند: تشنج عمومی و تشنج جزئی.

تشنج های عمومی

تشنج عمومی هنگامی اتفاق می افتد که فعالیت الکتریکی غیرطبیعی در تمام مناطق قشر مغز رخ دهد. این لایه بالایی مغز شما است که با حرکت ، فکر ، استدلال و حافظه مرتبط است. در این گروه گنجانده شده است:

• تشنج تونیک-کلونیک. این تشنج که قبلاً به عنوان گراند مال شناخته می شد ، شامل سفت شدن بدن ، حرکات تکان دهنده و معمولاً از دست دادن هوشیاری است.
• تشنج در غیاب این تشنج ها که قبلاً به عنوان پتی مال شناخته می شدند ، با دوره های کوتاهی خیره شدن ، چشمک زدن و حرکات کوچک در دست و بازو مشخص می شوند.

تشنج جزئی

تشنج های جزئی که تشنج موضعی یا موضعی نیز نامیده می شوند ، به یک نیمکره مغز محدود می شوند. هنگام بروز آنها ، ممکن است هوشیار باشید اما نمی دانید که تشنج در حال وقوع است. تشنج جزئی می تواند بر رفتار ، هوشیاری و پاسخ دهی تأثیر بگذارد. آنها همچنین می توانند شامل حرکات غیرارادی باشند.

تشنج هایی که هنگام خواب اتفاق می افتد

طبق مقاله ای در ژورنال مغز و اعصاب ، جراحی مغز و اعصاب و روانپزشکی ، اگر بیش از 90 درصد تشنج های شما هنگام خواب رخ دهد ، احتمالاً تشنج شبانه دارید. این گزارش همچنین خاطرنشان کرد: برآورد می شود 7.5 تا 45 درصد افرادی که صرع دارند بیشتر در هنگام خواب تشنج می کنند.

افرادی که فقط تشنج شبانه دارند می توانند در هنگام بیداری دچار تشنج شوند. یک مطالعه از سال 2007 نشان داد که حدود یک سوم افراد مبتلا به تشنج فقط در خواب می توانند در حالی که بیدار هستند حتی بعد از سالها بدون علامت تشنج دچار تشنج شوند.

اعتقاد بر این است که تشنج خواب با تغییر در فعالیت الکتریکی مغز شما در طی مراحل خاص خواب و بیداری ایجاد می شود. بیشتر تشنج های شبانه در مرحله 1 و مرحله 2 اتفاق می افتد که لحظه هایی از خواب سبک تر هستند. تشنج شبانه نیز می تواند هنگام بیدار شدن اتفاق بیفتد. در هنگام خواب هم تشنج کانونی و هم تشنج عمومی رخ می دهد.

حملات شبانه با انواع خاصی از صرع همراه است ، از جمله:

• صرع میوکلونیک نوجوان
• تشنج های تونیک-کلونیک هنگام بیدار شدن از خواب
• رولاندی خوش خیم ، صرع کانونی خوش خیم کودکی نیز نامیده می شود
• وضعیت الکتریکی صرع خواب
• سندرم لاندو-کلفنر
• تشنج های پیشانی

تشنج شبانه خواب را مختل می کند. آنها همچنین بر تمرکز و عملکرد در محل کار یا مدرسه تأثیر می گذارند. تشنج شبانه همچنین با افزایش خطر مرگ ناگهانی غیر منتظره در صرع همراه است ، که علت نادر مرگ در افراد مبتلا به صرع است. کمبود خواب همچنین یکی از رایج ترین عوامل تشنج است. سایر عوامل محرک شامل استرس و تب است.

تشنج شبانه در نوزادان و کودکان خردسال

تشنج و صرع در نوزادان و کودکان بیشتر از هر گروه سنی دیگر است. با این حال ، کودکانی که صرع دارند اغلب تا زمان بزرگسالی دچار تشنج می شوند.

والدین نوزادان تازه گاهی اوقات وضعیتی به نام میوکلونوس خوش خیم نوزادی را با صرع اشتباه می گیرند. نوزادانی که میوکلونوس را تجربه می کنند تکان های غیر ارادی دارند که به نظر می رسد اغلب تشنج است.

الکتروانسفالوگرام (EEG) احتمالاً تغییراتی را در مغز نشان نمی دهد که با صرع سازگار باشد. به علاوه ، میوکلونوس بندرت جدی است. به عنوان مثال ، سکسکه و لرزش در خواب از انواع میوکلونوس است.

تشخیص تشنج شبانه

تشخیص تشنج در شب به دلیل زمان وقوع آن مشکل است. تشنج خواب همچنین می تواند با پاراسومنیا ، اصطلاح چتری برای گروهی از اختلالات خواب اشتباه گرفته شود. این اختلالات عبارتند از:

• پیاده روی
• دندان قروچه
• سندرم پای بی قرار

برای تعیین نوع صرع ، پزشک تعدادی از فاکتورها را ارزیابی می کند ، از جمله:

• نوع تشنج شما
• سنی که شما شروع به تشنج کرده اید
• سابقه خانوادگی صرع
• سایر شرایط پزشکی که ممکن است داشته باشید

برای تشخیص صرع ، پزشک ممکن است از موارد زیر استفاده کند:

• تصاویر فعالیت الکتریکی در مغز شما که توسط EEG ثبت شده است
• ساختار مغز شما همانطور که در سی تی اسکن یا MRI نشان داده شده است
• سابقه فعالیت تشنج شما

اگر شک دارید که نوزاد یا کودک شما در شب تشنج می کند ، با پزشک خود مشورت کنید. شما می توانید کودک خود را با استفاده از موارد زیر نظارت کنید:

• با استفاده از مانیتور کودک تا بتوانید تشنج را بشنوید و ببینید
• مشاهده علائم در صبح ، مانند خواب آلودگی غیرمعمول ، سردرد و علائم ریزش ، استفراغ یا خیس شدن در رختخواب
• با استفاده از یک مانیتور تشنج ، که دارای ویژگی هایی مانند سنسورهای حرکت ، سر و صدا و رطوبت است

س:

همراه با پیروی از برنامه درمانی تجویز شده توسط پزشک ، چه اقداماتی می توانید در اتاق خواب خود انجام دهید تا از خود در هنگام تشنج در شب محافظت کنید؟

آ:

اگر تشنج شبانه دارید ، اقدامات احتیاطی خاصی را برای محافظت از خود انجام دهید. اجسام تیز یا خطرناک را در نزدیکی تخت جدا کنید. در صورت بروز تشنج و افتادن ، تختخواب کم با فرش یا بالشتک هایی که دور تخت قرار گرفته اند می تواند مفید باشد.

سعی کنید روی شکم نخوابید و تعداد بالش های تخت خود را محدود کنید. در صورت امکان ، کسی را بخواهید که در همان اتاق یا مجاور آن بخوابد تا در صورت تشنج به شما کمک کند. همچنین می توانید از دستگاه تشخیص تشنج استفاده کنید که در صورت بروز تشنج کسی را برای کمک هشدار می دهد.

چشم انداز صرع

اگر معتقد هستید که شما یا فرزندتان در هنگام خواب تشنج دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند آزمایشاتی را سفارش دهند که در صورت بروز تشنج تأیید می شود.

دارو خط اول درمان صرع است. پزشک شما در یافتن درمانی که برای شما یا فرزند شما مناسب است کمک می کند. با تشخیص و درمان مناسب می توان بیشتر موارد صرع را با داروها کنترل کرد.