همه چیزهایی که باید در مورد انکوباسرسیس (کوری رودخانه) بدانید

محتوا

• انکواسکریزیس چیست؟
• علائم
• عکسهای مربوط به انکوکسرسیس
• علل
• عوامل خطر
• تشخیص
• رفتار
• عوارض
• چشم انداز
• جلوگیری

انکواسکریزیس چیست؟

آنچوکرسیازیس که به کوری رودخانه نیز معروف است ، نوعی بیماری است که بر روی پوست و چشم اثر می گذارد. این ناشی از کرم است Onchocerca volvulus.

Onchocerca volvulus یک انگل است از طریق نیش نوعی شاه توت از جنس در انسان و دام پخش می شود سیمولیوم. این نوع بلک در نزدیکی رودخانه ها و نهرها یافت می شود. اینجاست که نام "رود کوری" به وجود می آید.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این شرایط در ادامه بخوانید.

علائم

مراحل مختلفی از انکواسکریزیس وجود دارد. در مراحل اولیه ممکن است شما هیچ علامتی نداشته باشید. تا یک سال طول می کشد تا علائم ظاهر شود و عفونت آشکار شود.

هنگامی که عفونت شدید شود ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش شدید
• برجستگی های زیر پوست
• از بین رفتن خاصیت ارتجاعی پوست ، باعث می شود پوست نازک و شکننده ظاهر شود
• خارش چشم
• تغییر رنگدانه های پوستی
• کشاله ران بزرگ شده
• آب مروارید
• حساسیت به نور
• از بین رفتن

در موارد نادر ، ممکن است شما دچار غدد لنفاوی متورم نیز شوید.

عکسهای مربوط به انکوکسرسیس

علل

اگر به طور مکرر توسط سیاه دانه های آلوده زن گزش کنید ، می توانید کوری رودخانه ایجاد کنید. بلک لارو از کرم عبور می کند Onchocercidae از طریق نیش لاروها به بافت زیر جلدی پوست شما منتقل می شوند و در طی 6 تا 12 ماهگی در کرم های بالغ بالغ می شوند. این سیکل هنگامی تکرار می شود که یک بلک زن ماده شخصی را که آلوده به آنکوکسرژیزیس است آلوده کند و انگل را مصرف کند.

کرم های بالغ می توانند 10 تا 15 سال زندگی کنند و ممکن است در طی این مدت میلیون ها میکروفیلیا تولید کنند. Microfilariae کرمهای کودک یا لارو هستند. علائم در هنگام فوت میكروفیلاریا ظاهر می شوند ، بنابراین علائم بیماری همچنان طولانی تر می شود. شدیدترین و طولانی ترین موارد منجر به کوری می شود.

عوامل خطر

اگر در نزدیکی جویبارهای سریع یا رودخانه هایی در مناطق بین المللی زندگی می کنید ، در معرض خطر ابتلا به انکواسه سرطانی هستید. به همین دلیل در این مناطق سیاه و سفید زندگی می کنند و پرورش می یابند. نود درصد موارد در آفریقا است ، اما موارد در یمن و در شش کشور آمریکای لاتین نیز مشخص شده است. برای مسافران عادی این بیماری غیرمعمول نیست زیرا نیش مکرر برای انتقال عفونت لازم است. ساکنان ، داوطلبان و مبلغان در مناطق آفریقا بیشترین خطر را دارند.

تشخیص

آزمایش های متعددی برای تشخیص وجود انکواسه سرفه استفاده می شود. معمولاً اولین قدم برای پزشک است که پوست را امتحان کند تا ندولها را شناسایی کند. پزشک شما بیوپسی پوستی را انجام می دهد ، معروف به یک ضربه چربی پوست است. در طی این روش ، آنها نمونه ای از 2- تا 5 میلی گرم پوست را از بین می برند. سپس بیوپسی در محلول نمکی قرار داده می شود و باعث ظهور لاروها می شود. snip های متعدد ، معمولاً شش ، از قسمت های مختلف بدن گرفته می شوند.

یک آزمایش جایگزین تست مزوتوتی نامیده می شود. این آزمایش یک تست وصله پوستی با استفاده از داروی دی اتیل کربامازین (DEC) است. DEC باعث می شود که ریزگردها به سرعت بمیرند ، که می تواند منجر به علائم شدید شود. دو روش وجود دارد كه پزشكان ممكن است از DEC برای آزمایش آنكوكرسیازیس استفاده كنند. یک راه این است که به شما یک دوز خوراکی دارویی بدهید. اگر به این بیماری آلوده باشید ، باید طی دو ساعت خارش شدید ایجاد کند. روش دیگر شامل قرار دادن DEC بر روی پوست است. این امر باعث ایجاد خارش موضعی و بثورات در افراد دارای نابینایی رودخانه می شود.

آزمایش نادرتر استفاده شده از ندولکتومی است. این آزمایش شامل جراحی برداشتن گره و سپس بررسی آن برای کرم ها است. آزمایش ایمنی تحریک کننده ایمنی (ELISA) مرتبط با آنزیم (ELISA) نیز می تواند انجام شود ، اما به تجهیزات گران قیمت احتیاج دارد.

دو آزمایش جدیدتر ، واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) و تست کارت آنتی بادی با فرمت سریع ، نشان از وعده دارد.

PCR بسیار حساس است ، بنابراین برای انجام آزمایش فقط به یک نمونه پوست کوچک - در مورد اندازه یک خراش کوچک - نیاز دارید. با تقویت DNA لاروها کار می کند. به اندازه کافی حساس است که حتی می توان عفونت های سطح بسیار کمی نیز تشخیص داد. اشکال این تست هزینه است.

تست کارت آنتی بادی با فرمت سریع نیاز به قطره خون روی کارت تخصصی دارد. در صورت شناسایی آنتی بادی های موجود در کارت ، رنگ تغییر می کند. از آنجا که به تجهیزات کمتری نیاز دارد ، این آزمایش در این زمینه بسیار مفید است ، به این معنی که نیازی به دسترسی به آزمایشگاه ندارید. این نوع آزمون به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد و تلاش ها برای استاندارد سازی آن در حال انجام است.

رفتار

پرمصرف ترین روش درمانی برای انکوسرژیازیس ، ایورمکتین (استرومکتول) است. این برای اکثر مردم بی خطر است و فقط باید یک یا دو بار در سال مصرف شود تا مؤثر باشد. همچنین به یخچال نیاز ندارد. این کار با جلوگیری از آزاد شدن بلک های زن باعث کاهش ریزگردها می شود.

در ژوئیه سال 2015 ، آزمایشات کنترل شده برای یادگیری اینکه آیا داکسی سایکلین (Acticlate ، Doryx ، Vibra-Tabs) به ایورمکتین اضافه می شود یا خیر ، در ایوروکتکتین در معالجه انکواسه سرخ مؤثر است. تا حدودی به دلیل مسائل مربوط به نحوه برگزاری محاکمات ، نتایج مشخص نبود.

عوارض

بیماری گره زدن ، که نوعی نادر از صرع است ، با انکواسکریزیس همراه بوده است. این تقریباً نادر است ، و در حدود 10،000 کودک در شرق آفریقا مبتلا است. آزمایشاتی انجام شده است تا بدانیم که آیا داکسی سایکلین ممکن است یا خیر؟

چشم انداز

چندین برنامه باعث بهبود چشم انداز انكوكراسیازیس شده است. برنامه آفریقایی برای كنترل آنكوكرسیازیس ، كه از سال 1995 عملیاتی شد ، درمان با جامعه را با ایورمكتین (CDTi) مستقر كرد. برای کشورهایی که این برنامه در آن فعالیت داشته است ، از بین بردن این بیماری در دسترس است.

در آمریكا ، برنامه مشابهی به نام برنامه حذف آنكوكرسیازیس برای آمریكا (OEPA) نیز به طور مشابه موفقیت آمیز بوده است. سازمان بهداشت جهانی گزارش می دهد که تا پایان سال 2007 هیچ مورد جدیدی از نابینایی ناشی از انکواسه سرطانی وجود نداشته است.

جلوگیری

در حال حاضر هیچ واکسنی برای پیشگیری از وجود تومور وجود ندارد. برای اکثر افراد ، خطر انقباض انکواسه در پایین است. این افراد در معرض خطر ساکن مناطق خاصی از آفریقا و آمریکای لاتین هستند. بهترین پیشگیری ، جلوگیری از گازگرفتن در اثر بلک ها است. آستین و شلوار بلند را در طول روز بپوشید و از دافع حشرات استفاده کرده و از لباس های تحت درمان با پرمترین استفاده کنید. اگر مشکوک به عفونت هستید به پزشک مراجعه کنید تا بتوانید قبل از شدید شدن علائم درمان را شروع کنید.