درمان های آرتروز

محتوا

• درمان های سبک زندگی برای آرتروز
• ورزش
• رژیم غذایی
• باقی مانده
• سرما و گرما
• داروهای بدون نسخه آرتروز
• استامینوفن
• داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی
• داروهای موضعی
• داروهای تجویز شده برای آرتروز
• کورتیکواستروئیدها
• تجویز NSAID ها
• مواد مخدر
• سایر درمان های پزشکی برای آرتروز
• فیزیوتراپی
• جراحی برای آرتروز
• تعویض مفصل
• تنظیم مجدد استخوان
• همجوشی استخوان
• جراحی آرتروسکوپی
• غذای آماده

درمان های آرتروز

آرتروز (OA) در اثر تخریب غضروف ایجاد می شود. این منجر به علائمی مانند:

• درد
• التهاب
• سفتی، سختی

بهترین درمان OA به علائم شما بستگی دارد. همچنین به نیاز و شدت OA در زمان تشخیص بستگی خواهد داشت.

بیشتر پزشکان درمان OA را با گزینه های ساده و غیرتهاجمی آغاز می کنند. "غیرتهاجمی" به معنای این است که درمان شامل قرار دادن چیزی در بدن نیست

با این حال ، اگر علائم شما با تغییر در شیوه زندگی و دارو قابل کنترل نیستند ، ممکن است به درمان شدیدتری نیاز داشته باشید. برای برخی افراد ، جراحی (یک روش درمانی تهاجمی) می تواند بهترین روش برای مدیریت علائم OA شدید باشد.

درمان های سبک زندگی برای آرتروز

بسیاری از افراد می توانند با تغییرات اساسی در سبک زندگی به کنترل علائم OA خود کمک کنند. با پزشک خود درمورد اینکه آیا این گزینه ها برای شما مناسب هستند صحبت کنید.

ورزش

ورزش می تواند نقش عمده ای در کاهش دردی داشته باشد که همراه با OA است. سبک زندگی فعال می تواند به شما کمک کند:

• مفاصل سالم را حفظ کنید
• رفع سفتی
• کاهش درد و خستگی
• قدرت عضلات و استخوان را افزایش دهید
• بهبود تعادل برای جلوگیری از سقوط

افراد مبتلا به OA باید به ورزش های ملایم و کم تأثیر پایبند باشند. اگر شروع به احساس درد جدید یا افزایش یافته در مفصل کردید ، مهم است که ورزش را متوقف کنید. هر دردی که پس از اتمام ورزش بیش از چند ساعت طول بکشد ، به این معنی است که احتمالاً کارهای زیادی انجام داده اید.

به عنوان مثال ، شما ممکن است ورزش در آب را در نظر بگیرید ، که برای افراد مبتلا به OA ایده آل است. تحمل وزن کمتری دارد ، بنابراین بر روی مفاصل نرم تر است. همچنین ، ورزش در آب گرم جریان خون را در مفاصل افزایش می دهد ، که مواد مغذی و پروتئین های لازم برای ترمیم بافت آسیب دیده را به همراه دارد.

وقتی صحبت از OA می شود ، ورزش فقط تهویه هوازی نیست. برای حمایت از مفاصل و حفظ انعطاف پذیری نیز باید روی قدرت و کشش کار کنید.

رژیم غذایی

حفظ وزن سالم می تواند باعث کاهش استرس در مفاصل شود. اگر اضافه وزن یا چاقی دارید ، با پزشک خود در مورد نحوه لاغر شدن با خیال راحت صحبت کنید. کاهش وزن می تواند به درد OA کمک کند ، به ویژه برای OA زانو. همچنین ممکن است التهاب در بدن را کاهش دهد.

یک رژیم غذایی سالم همچنین می تواند به شما کمک کند از مواد مغذی ضروری استفاده کنید که ممکن است التهاب را کاهش داده و روند آرتروز را کند کند.

باقی مانده

اگر مفاصل شما متورم و درد دارند ، به آنها استراحت دهید. سعی کنید به مدت 12 تا 24 ساعت از استفاده از مفصل ملتهب خودداری کنید تا تورم کاهش یابد. همچنین خواب کافی است. خستگی ممکن است درک شما از درد را افزایش دهد.

سرما و گرما

سرما و گرما می توانند به درمان علائم OA کمک کنند. استفاده از یخ در ناحیه درد به مدت 20 دقیقه به محدود شدن رگ های خونی کمک می کند. این باعث کاهش مایعات در بافت و کاهش تورم و درد می شود. می توانید درمان را دو یا سه بار در روز تکرار کنید.

یک کیسه سبزیجات منجمد یک بسته یخی عالی ایجاد می کند. فقط مطمئن شوید که هر بسته یخی را که استفاده می کنید در یک تی شرت یا حوله قرار دهید. در غیر این صورت ، سرما می تواند به پوست شما آسیب برساند یا حتی آسیب برساند.

می توانید همین روش درمان 20 دقیقه ای را با بطری آب گرم یا پد گرم کننده انجام دهید. هر دو را می توانید در داروخانه محلی خود پیدا کنید. گرما رگهای خونی را باز کرده و گردش خون را افزایش می دهد ، همانطور که قبلا ذکر شد به ترمیم بافت آسیب دیده کمک می کند. گرما همچنین برای کمک به سختی مفید است.

ممکن است با سرما و گرما تسکین پیدا کنید. آزمایش کنید تا ببینید چه چیزی برای شما بهتر است. با این حال ، استفاده خود را فقط در هر بار 20 دقیقه محدود کنید. سپس به بدن خود استراحت دهید.

داروهای بدون نسخه آرتروز

انواع مختلفی از داروهای بدون نسخه (OTC) ممکن است به تسکین علائم OA کمک کنند. با این حال ، انواع مختلف داروها اثرات مختلفی دارند. مهم است که داروهای مناسب را برای کمک به علائم خود انتخاب کنید.

استامینوفن

استامینوفن (تیلنول) مسکن OTC است. درد را کاهش می دهد ، اما التهاب را کاهش نمی دهد. مصرف زیاد آن می تواند باعث آسیب کبدی شود.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) می توانند به مقابله با علائم متعدد OA کمک کنند. همانطور که از نام آنها پیداست ، آنها التهاب را کاهش می دهند. آنها همچنین به درد کمک می کنند. NSAID های OTC شامل:

• آسپیرین (بوفرین)
• ایبوپروفن (Advil ، Motrin ، Nuprin)
• ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn)

توجه به این نکته مهم است که NSAID ها به مرور زمان می توانند عوارض جانبی قابل توجهی ایجاد کنند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات معده
• بیماری قلب و عروقی
• در گوش زنگ می زند
• آسیب کبدی
• آسیب کلیه
• مشکلات خونریزی

استفاده از NSAID موضعی (دارویی که روی پوست شما اعمال می شود) ممکن است خطر این عوارض را کاهش دهد ، زیرا داروی کمتری در بدن گردش می کند.

داروهای موضعی

انواع کرم ها و ژل ها موجود است که می تواند به تسکین درد OA کمک کند. این مواد ممکن است حاوی مواد موثره مانند منتول (بنگای ، استاپین) یا کپسایسین (کپزاسین ، زوستریکس) باشند. کپسایسین ماده ای است که فلفل تند را "داغ" می کند.

دیکلوفناک ، NSAID ، به صورت ژل (ژل ولتارن) یا محلول (پنسید) وجود دارد که نیاز به نسخه پزشک دارد.

داروهای تجویز شده برای آرتروز

برای برخی از افراد مبتلا به OA ، مسکن های OTC به اندازه کافی مفید نیستند. اگر علائم در کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد ، ممکن است به داروهای تجویزی نیاز داشته باشید. کنترل درد و تورم ممکن است به شما در انجام کارهای عادی و روزمره کمک کند.

کورتیکواستروئیدها

کورتیکواستروئیدها التهاب را کاهش می دهند که تورم و درد مفاصل را کاهش می دهد. برای OA ، کورتیکواستروئیدها معمولاً از طریق تزریق تجویز می شوند ، بنابراین باید فقط توسط یک پزشک بالینی تجربی تجویز شود و برای جلوگیری از عوارض و عوارض جانبی ، از آنها استفاده منطقی شود.

تزریق کورتیکواستروئید ممکن است فقط یکبار برای منافع لازم باشد. با این حال ، در صورت لزوم ممکن است سالانه سه یا چهار بار به آنها داده شود.

در حال حاضر ، تریامسینولون استوناید (Zilretta) تنها کورتیکواستروئید مورد تایید FDA برای درمان آرتروز زانو است. این دارو با نام تجاری گرانتر از تریامسینولون استونید عمومی است که برای انواع دیگر OA موجود است.

تجویز NSAID ها

NSAID های تجویز شده همان کارهایی مانند NSAID های OTC را انجام می دهند. با این حال ، آنها با دوزهای قوی تری که برای مدت زمان طولانی تری کار می کنند در دسترس هستند. نسخه های NSAID شامل:

• سلکوکسیب (سلبرکس)
• پیروکسیکام (فلدن)
• ایبوپروفن و ناپروکسن با نسخه درمانی
• دیکلوفناک

NSAID های تجویز شده گاهی اوقات می توانند عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد کنند. با پزشک خود در مورد چگونگی کاهش خطر صحبت کنید.

مواد مخدر

مسکن های قوی می توانند از درد شدید رهایی یابند ، اما لازم به ذکر است که آنها همچنین امکان ایجاد اعتیاد را دارند و برای درمان OA توصیه نمی شوند. این شامل:

• کدئین
• مپریدین (دمرول)
• مورفین
• اکسی کدون (OxyContin)
• پروپوکسیفن (داروون)
• ترامادول (اولترام)

سایر درمان های پزشکی برای آرتروز

علاوه بر داروها و جراحی ، سایر درمان های پزشکی OA نیز در دسترس است. هدف از این روشهای درمانی بازگرداندن عملکرد مناسب به مفاصل است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند برای برخی از افراد مبتلا به OA مفید باشد. این می تواند کمک کند:

• تقویت قدرت عضلانی
• دامنه حرکت مفاصل سفت را افزایش دهید
• کاهش درد
• بهبود راه رفتن و تعادل

یک فیزیوتراپیست می تواند به شما کمک کند تا یک رژیم ورزشی متناسب با نیازهای خود ایجاد کنید. فیزیوتراپیست ها همچنین می توانند با دستگاه های کمکی از جمله:

• آتل
• مهاربندها

اینها می توانند از مفاصل ضعیف شده پشتیبانی کنند. آنها همچنین می توانند استخوان های آسیب دیده را تحت فشار قرار داده و درد را کاهش دهند.

علاوه بر این ، یک فیزیوتراپیست می تواند نحوه استفاده از عصا یا واکر را نشان دهد. همچنین ممکن است برای تسکین درد زانو برای برخی افراد ، قسمت هایی از زانو مانند کشکک را بزنند.

جراحی برای آرتروز

موارد شدید OA ممکن است نیاز به جراحی برای تعویض یا ترمیم مفاصل آسیب دیده داشته باشد. انواع مختلفی از جراحی و کاشت در OA وجود دارد.

تعویض مفصل

در صورت نیاز به جراحی برای OA ، تعویض مفصل به طور کلی بهترین گزینه است. این امر به ویژه در مورد افراد مسن بیشتر صدق می کند ، زیرا بعید است که به جایگزینی دوم احتیاج داشته باشند.

جراحی تعویض مفصل با عنوان آرتروپلاستی نیز شناخته می شود. این روش سطوح مفصل آسیب دیده را از بدن خارج کرده و پروتزهای ساخته شده از پلاستیک یا فلز را جایگزین آنها می کند. تعویض مفصل ران و زانو متداول ترین نوع تعویض مفصل است. با این وجود می توان مفاصل دیگری را از جمله شانه ها ، آرنج ها ، انگشتان و مچ پا جایگزین کرد.

مفاصل پروتز ممکن است دو دهه یا بیشتر دوام داشته باشند. با این حال ، طول عمر جایگزینی مفصل به نحوه استفاده از آن مفصل و قدرت بافت های نگهدارنده در طول زمان بستگی دارد.

تنظیم مجدد استخوان

استئوتومی نوعی جراحی است که برای ترمیم مجدد استخوان های آسیب دیده توسط آرتروز استفاده می شود. این باعث کاهش استرس در قسمت آسیب دیده استخوان یا مفصل می شود. استئوتومی معمولاً فقط در افراد جوان با OA انجام می شود ، که جایگزینی مفصل برای آنها ترجیح داده نمی شود.

همجوشی استخوان

استخوانها در یک مفصل می توانند به طور دائمی ذوب شوند تا ثبات مفصل افزایش یابد و درد کاهش یابد.

این جراحی معمولاً منجر به محدودیت شدید و یا عدم محدوده حرکتی در مفصل می شود. با این حال ، در موارد جدی OA ، ممکن است بهترین راه برای تسکین درد مزمن و ناتوان کننده باشد.

همجوشی استخوان به آرتروز نیز معروف است.

جراحی آرتروسکوپی

در این روش ، یک جراح غضروف های پاره شده و آسیب دیده مفصل را اصلاح می کند. این کار با استفاده از آرتروسکوپ انجام می شود. آرتروسکوپ یک دوربین کوچک در انتهای لوله است. این کار به پزشکان امکان می دهد تا هنگام انجام اقدامات روی مفصل ، مفصل زانو را ببینند. برای از بین بردن خارهای استخوان نیز می توان از آرتروسکوپی استفاده کرد.

در گذشته ، این یک جراحی محبوب برای درمان آرتروز زانو بود. با این حال ، تحقیقات نشان داده است که آرتروسکوپی در درمان درد طولانی مدت موثرتر از دارو یا فیزیوتراپی نیست.

غذای آماده

گزینه های زیادی برای درمان آرتروز در دسترس است. اگر OA دارید ، با یک پزشک کار کنید تا درمان مناسب شما را پیدا کند.