علل پوکی استخوان

محتوا

• پوکی استخوان چیست؟
• بازسازی استخوان
• کلیدهای تعادل استخوان
• تأثیر هورمونها
• چشم انداز

پوکی استخوان چیست؟

پوکی استخوان نازک شدن استخوانهای شماست. براساس مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، حدود 25 درصد از زنان بالای 65 سال و 5 درصد از مردان بالای 65 سال مبتلا هستند.

انواع عوامل خطر می تواند خطر ابتلا به این بیماری را تعیین کند. بعضی از آنها قابل پیشگیری است و برخی غیر قابل اجتناب هستند. چه چیزی باعث نازک شدن استخوان می شود؟

بازسازی استخوان

استخوان بافت زنده ای است که سوراخ های داخل آن وجود دارد. قسمت داخلی دارای ظاهری شبیه لانه زنبوری است. استخوانهای تحت تأثیر پوکی استخوان سوراخ های بزرگتری دارند و شکننده تر هستند.

درک پوکی استخوان با درک چگونگی ساخت استخوان ها آغاز می شود. شما بارها و بارها خواسته ها را روی استخوان های خود قرار می دهید. به دلیل این خواسته ها ، استخوان های شما دائماً خود را ترمیم می کنند.

بازسازی استخوان در دو مرحله انجام می شود. ابتدا سلولهای مخصوص استخوان به نام استئوكلاست استخوان را تجزیه می كنند. سپس سلولهای استخوانی دیگر به نام استئوبلاست استخوان جدید ایجاد می کنند.

استئوکلاست ها و پوکی استخوان می توانند در بیشتر زندگی شما به خوبی هماهنگ شوند. سرانجام ، این هماهنگی می تواند خراب شود و استئوکلاست ها شروع به از بین بردن استخوان های بیشتری از آنچه که استئوبلاست می توانند ایجاد کنند.

هنگامی که جوان هستید ، بدن شما استخوان زیادی ایجاد می کند. در اواسط دهه 20 ، توده استخوانی شما در حد حداکثر قرار دارد. پس از آن ، بدن خود را به آرامی از دست می دهید زیرا بدن شما بیش از آنکه بازسازی شود استخوان بیشتری حل می کند.

کلیدهای تعادل استخوان

هورمون پاراتیروئید (PTH) نقش مهمی در روند بازسازی استخوان دارد. مقادیر بالای PTH می تواند استئوکلاستها را فعال کرده و باعث شکسته شدن بیش از حد استخوان شود. کلسیم موجود در خون شما باعث آزاد شدن PTH می شود.

سطح کلسیم پایین خون یا همان هیپوکلسمی می تواند باعث بالا رفتن سطح PTH شود. همچنین می تواند باعث شود که استخوان خود شما کلسیم را آزاد کند تا مطمئن شود که کلسیم کافی در خون دارید.

شما به کلسیم برای:

• سلامت قلب
• لخته شدن خون
• عملکرد عضلات

اگر در خون کافی وجود نداشته باشد ، بدن شما استخوانهای شما را برای کلسیم استخراج می کند. دریافت کلسیم کافی در طول زندگی برای جلوگیری از نازک شدن استخوان مهم است.

در نوجوانی و اوایل بزرگسالی ، شما در حال ساختن استخوان ها هستید. مقدار کافی کلسیم در آن زمان استخوانهای سالم را بعداً تضمین می کند. با بزرگتر شدن ، خوردن غذاهای سرشار از کلسیم به کاهش میزان تجزیه استخوان کمک می کند.

ویتامین D برای حفظ کلسیم در استخوان های شما ضروری است. ویتامین D به شما در جذب کلسیم از طریق روده کمک می کند.

بسیاری از بزرگسالان مسن به میزان کافی ویتامین D دریافت نمی کنند. طبق آمار انستیتوی ملی بهداشت ، بیش از 50 درصد افراد مسن که دارای شکستگی لگن هستند ، سطح ویتامین D بسیار کمی دارند.

بدون ویتامین D کافی ، جریان خون شما به درستی کلسیم موجود در شیر ، مکمل های کلسیم یا منابع دیگر را به درستی مصرف نمی کند.

مقادیر کم ویتامین D باعث ایجاد یک سری اتفاقات می شود که منجر به فعال شدن پوکی استخوان ها می شود. همچنین منجر به افزایش تولید PTH می شود که باعث ایجاد استئوکلاست ها می شود.

تأثیر هورمونها

پوکی استخوان بیشتر از مردان در زنان مسن ، به ویژه زنان سفید پوست و آسیایی تأثیر دارد. یکی از دلایل این امر تأثیر افت سطح استروژن پس از یائسگی است. یک سطح استروژن سازگار برای حفظ ریتم بازسازی استخوان اهمیت دارد.

اگر سطح استروژن کاهش یابد ، این باعث تغییر برخی از مواد شیمیایی پیام رسانی می شود که به حفظ تعادل سالم تولید و تجزیه استخوان کمک می کند. سپس پوکی استخوانها بدون استروژن فعال می شوند و بدن شما استخوان بیشتری را تجزیه می کند.

برخی شرایط پزشکی و برخی داروها می توانند روند پوکی استخوان را تسریع کنند. به این حالت پوکی استخوان ثانویه گفته می شود. این بیماری اغلب در نتیجه مصرف استروئیدهای گلوکوکورتیکوئیدی رخ می دهد.

استروئیدها مانند کورتیزول و پردنیزون به طور مستقیم استئوبلاست ها را کند کرده و استئوکلاست ها را تسریع می کنند. آنها جذب بدن کلسیم را برای بدن شما دشوارتر می کنند ، همچنین باعث افزایش میزان کلسیم در ادرار می شوند.

مصرف هورمونهای تیروئید نیز می تواند خطر لاغر شدن استخوان را افزایش دهد. هورمونهای تیروئید روند بازسازی استخوان را تسریع می کنند. این افزایش سرعت منجر به افزایش عدم تعادل بین پوکی استخوان و استئوکلاست می شود.

سوء استفاده از الکل ، سیگار کشیدن و اختلال در خوردن غذا عوامل خطر دیگری برای بروز پوکی استخوان است. اینها در توانایی شما در جذب مواد مغذی لازم مانند کلسیم و ویتامین D دخالت دارند.

چشم انداز

فعل و انفعالات پیچیده بین PTH ، کلسیم و ویتامین D تعادل سلولهای سازنده استخوان و از بین بردن استخوان را حفظ می کند.

برخی از شرایط بهداشتی و داروها می توانند بر روند بازسازی استخوان تأثیر بگذارند و منجر به نازک شدن استخوان شوند. حفظ مقادیر لازم کلسیم و ویتامین D برای کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان مهم است.