از کارشناس بپرسید: 8 مورد در مورد درمان سرطان تخمدان بعد از شیمی درمانی باید بدانید

محتوا

• 1. چه نوع درمان هایی برای درمان سرطان تخمدان پیشرفته وجود دارد؟
• 2- نگهداری درمانی چیست و چه زمانی توصیه می شود؟
• 3. رویکرد ساعت و انتظار برای سرطان تخمدان چیست؟
• 4- بعد از اتمام شیمی درمانی چند بار به پزشک مراجعه می کنم؟
• 5- شانس عود بعد از درمان چیست؟
• 6- در صورت بازگشت سرطان من گزینه های من چیست؟
• 7- چگونه می توانم با عوارض جانبی درمان سرطان پیشرفته تخمدان مقابله کنم؟
• 8- آیا برای مدیریت سلامت جسمی و عاطفی خود تغییراتی در سبک زندگی وجود دارد؟

1. چه نوع درمان هایی برای درمان سرطان تخمدان پیشرفته وجود دارد؟

بسیاری از درمانهای مؤثر وجود دارد ، اما کدام یک از آنها را دریافت خواهید کرد به چندین عامل مختلف بستگی دارد.

این شامل:

• زیرگروه تومور
• چقدر سرطان پرخاشگر است
• عوامل ژنتیکی ، مانند BRCA جهش ها و دیگران
• علائم فعال مانند خونریزی
• سایر شرایط بهداشتی مانند دیابت
• اهداف شخصی شما

جراحی دبراب کردن برای برداشتن تومور ، حتی در موارد پیشرفته ، همیشه بهینه است. سپس ، شیمی درمانی دریافت خواهید کرد. این می تواند به صورت داخل وریدی یا به عنوان تزریق در حفره لگن انجام شود ، اگرچه این نادر است.

پزشک شما ممکن است روشهای هدفمندی از جمله فاکتور رشد اندوتلیال عروقی عروقی (VEGF) و مهار کننده های پلی آدپ-ریبوز پلیمراز (PARP) را در موارد خاص توصیه کند. آنها همچنین ممکن است درمان غدد درون ریز را توصیه کنند.

برای علائم فعال درد یا خونریزی می توان تشعشع داد. محققان دائماً در حال استفاده بهتر از داروهای مؤثر ، داروهای جدید و ترکیبات جدید هستند.

2- نگهداری درمانی چیست و چه زمانی توصیه می شود؟

بعد از یک دوره شیمی درمانی ، تصویربرداری مانند سی تی اسکن به پزشک خود می گوید که آیا سرطان پاسخ داده است یا خیر.

ممکن است سرطان کوچک و کوچکتر شود که به عنوان یک پاسخ جزئی شناخته می شود. بعضی اوقات ، به هیچ وجه سرطان قابل رویت در اسکن وجود ندارد ، که یک پاسخ کامل است.

تعمیر و نگهداری درمانی اصطلاح داروئی است که پس از پاسخ به یک دوره شیمی درمانی استفاده می شود. هدف این است که پاسخ درمانی را حفظ کنیم و مدت زمان قبل از رشد دوباره سرطان یا پیشرفت را بیشتر و حداکثر کنیم.

مهارکننده های PARP و VEGF می توانند برای نگهداری در سناریوهای مختلف استفاده شوند.

3. رویکرد ساعت و انتظار برای سرطان تخمدان چیست؟

پس از یک پاسخ کامل یا جزئی از شیمی درمانی ، شما و پزشک ممکن است ترجیح دهید مراقب باشید و منتظر بمانید.

این بدان معنی است که شما بدون معالجه تعمیر و نگهداری کاملاً از معالجه خودداری خواهید کرد.پزشک شما در فواصل منظم ارزیابی می کند تا پیشرفت سرطان را تشخیص دهد. اگر پیشرفت داشته باشید ، می توانید درمان اضافی را شروع کنید.

دلایل بالینی ، شخصی یا حتی مالی زیادی برای انتخاب یک روش ساعت و انتظار وجود دارد. ممکن است یک درمان کامل از شما بخواهد. اگرچه تعمیر و نگهداری به همان اندازه شیمی درمانی سخت نیست ، اما شما هنوز هم ممکن است برخی از عوارض جانبی را تجربه کنید.

4- بعد از اتمام شیمی درمانی چند بار به پزشک مراجعه می کنم؟

به طور معمول ، در صورت ادامه درمان ، هر 3 تا 4 هفته باید به پزشک مراجعه کنید و در صورت عدم ترک درمان ، هر 2 تا 3 ماه یک بار باید مراجعه کنید.

در هر صورت ، پزشک وضعیت سرطان شما را با معاینات جسمی ، آزمایشگاه ها و اسکن ها بررسی می کند تا پیشرفت را ارزیابی کند. این معمولاً هر 3 تا 6 ماه اتفاق می افتد. البته این برنامه متفاوت است و ممکن است برای همه متفاوت باشد.

5- شانس عود بعد از درمان چیست؟

این سوالی است که همه باید با انکولوژیست خود بحث کنند. میزان عود بسته به ویژگی های فردی تومور ، مانند نوع تومور ، درجه و ژنتیک شما متفاوت است. همچنین بستگی به درمانی که دریافت کرده اید و نحوه پاسخ شما به آن درمان است.

بدون درمان نگهدارنده ، سرطان پیشرفته تخمدان ممکن است در 5 تا 8 ماه پیشرفت کند. نگهداری PARP می تواند زمان پیشرفت را به 12 تا 22 ماه افزایش دهد.

6- در صورت بازگشت سرطان من گزینه های من چیست؟

بیشتر افراد به امید دستیابی به پاسخ یا بهبودی ، در طول سفر خود به سرطان ، چندین دوره شیمی درمانی را دریافت می کنند.

بعضی اوقات پزشکان قادر به استفاده مجدد از ترکیبات شیمیایی هستند که در گذشته خوب عمل کرده اند ، اما اغلب آنها رژیم شیمی درمانی متفاوتی را اجرا می کنند. همانطور که قبلاً ذکر شد ، مهار کننده های VEGF و PARP می توانند به کنترل بیماری کمک کنند ، و تشعشعات یا جراحی های اضافی نیز گاهی اوقات مفید است.

7- چگونه می توانم با عوارض جانبی درمان سرطان پیشرفته تخمدان مقابله کنم؟

درک عوارض جانبی احتمالی هر درمان سرطان مهم است. خوشبختانه ، بسیاری از داروهای مدرن ما نسبت به انواع قدیمی تر شیمی درمانی عوارض جانبی کمتری دارند.

اکنون داروهای پیشگیری از حالت تهوع در دسترس است. استاندارد است که می توانید این مواد را با خود شیمی درمانی مخلوط کنید و قرص هایی را برای شما تهیه کنید تا بتوانید در اولین نشانه حساسیت از خانه به منزل خود بروید.

اسهال ، یبوست یا هر دو شایع هستند. این داروها معمولاً با داروهای بدون نسخه مانند مسهل و لوپرامید (Imodium) قابل درمان هستند. گزارش دادن مکرر علائم در تیم مراقبت از سرطان بسیار مهم است.

8- آیا برای مدیریت سلامت جسمی و عاطفی خود تغییراتی در سبک زندگی وجود دارد؟

بهترین توصیه من این است که با تیم مراقبت از سرطان خود در مورد هر مسئله ای صریح گفتگو کنید.

سعی کنید در صورت امکان در هفته 20 مرتبه از ورزش تا 20 دقیقه سبک و متوسط ​​قرار بگیرید ، مثل قدم زدن سریع. همچنین ، از مصرف دخانیات یا محصولات ویپ خودداری کنید.

یک رژیم غذایی متعادل از جمله غلات کامل ، میوه ، سبزیجات و پروتئین بدون چربی بخورید. در اکثر مراکز سرطان یک متخصص تغذیه وجود دارد که بتواند ارزیابی و برنامه ریزی متناسب تری ارائه دهد.

از ذکر مشکلات در مورد سطح استرس یا خلق و خو خود نترسید. و در آخر ، در مورد مساعدت حق چاپ ، كاغذ ناتواني ، برنامه هاي مالي و كاغذ نامه قانون ترك خانواده و پزشكان (FMLA) براي مراقبان خود سؤال كنيد.

دکتر آیوی آلتومار استادیار پزشکی در دانشگاه دوک و دستیار مدیر پزشکی شبکه سرطان دوک است. وی یک مربی برنده جایزه با تمرکز بالینی در افزایش آگاهی و دسترسی به آزمایشات بالینی آنکولوژی و خون شناسی در جوامع روستایی است.