ثبت اختراع مجرای شریانی

محتوا

• چه عواملی باعث ایجاد مجرای ثبت اختراع می شود؟
• علائم مجاری شریانی چیست؟
• چگونه مجرای شریانی ثبت اختراع می شود؟
• اکوکاردیوگرام
• الکتروکاردیوگرام (EKG)
• گزینه های درمانی برای مجرای ثبت اختراع چیست؟
• دارو
• روش های مبتنی بر کاتتر
• درمان جراحی
• عوارض مرتبط با مجرای ثبت اختراع چیست؟
• چشم انداز بلند مدت چیست؟

مجرای ثبت اختراع چیست؟

طبق کلینیک کلیولند ، مجرای شریانی (PDA) نوعی نقص مادرزادی قلبی است که هر ساله در حدود 3000 نوزاد در ایالات متحده اتفاق می افتد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که رگ خونی موقت ، به نام مجرای شریانی ، به زودی پس از تولد بسته نمی شود. علائم ممکن است کم یا شدید باشد. در موارد نادر ، نقص قابل شناسایی نیست و می تواند در بزرگسالی وجود داشته باشد. اصلاح نقص معمولاً موفقیت آمیز است و قلب را به عملکرد طبیعی خود باز می گرداند.

در یک قلب با عملکرد طبیعی ، شریان ریوی خون را به ریه ها می برد تا اکسیژن را جمع کند. سپس خون اکسیژن دار از طریق آئورت (شریان اصلی بدن) به بقیه بدن منتقل می شود. در رحم ، رگ خونی به نام مجرای شریانی آئورت و شریان ریوی را به هم متصل می کند. این اجازه می دهد تا خون از شریان ریوی به آئورت و به بدن خارج شود بدون اینکه از طریق ریه ها عبور کند. این به این دلیل است که کودک در حال رشد خون اکسیژن را از مادر می گیرد نه از ریه های خود.

به زودی پس از تولد نوزاد ، مجرای شریانی باید بسته شود تا از مخلوط شدن خون فقیر اکسیژن از شریان ریوی با خون غنی از اکسیژن از آئورت جلوگیری شود. وقتی این اتفاق نیفتد ، کودک مجرای شریانی (PDA) دارد. اگر پزشک هرگز نقص را تشخیص ندهد ، کودک ممکن است به یک فرد بزرگسال مبتلا به PDA تبدیل شود ، اگرچه این نادر است.

چه عواملی باعث ایجاد مجرای ثبت اختراع می شود؟

PDA یک نقص مادرزادی قلبی نسبتاً رایج در ایالات متحده است ، اما پزشکان مطمئن نیستند که دقیقاً چه چیزی باعث بروز این بیماری می شود. زایمان زودرس می تواند نوزادان را در معرض خطر قرار دهد. PDA در دختران بیشتر از پسران است.

علائم مجاری شریانی چیست؟

دهانه مجرای شریانی می تواند از کوچک تا بزرگ باشد. این بدان معنی است که علائم ممکن است بسیار خفیف تا شدید باشد. اگر دهانه آن بسیار کوچک باشد ، ممکن است هیچ علائمی وجود نداشته باشد و پزشک شما فقط با شنیدن سوفل قلب می تواند شرایط را پیدا کند.

به طور معمول ، یک نوزاد یا کودک مبتلا به PDA علائم زیر را دارد:

• تعریق
• تنفس سریع و سنگین
• خستگی
• افزایش ضعیف وزن
• علاقه کم به غذا دادن

در موارد نادری که PDA شناسایی نشود ، یک فرد بالغ با نقص ممکن است علائمی مانند تپش قلب ، تنگی نفس و عوارضی مانند فشار خون بالا در ریه ها ، بزرگ شدن قلب یا نارسایی احتقانی قلب را تجربه کند.

چگونه مجرای شریانی ثبت اختراع می شود؟

یک پزشک معمولاً PDA را پس از گوش دادن به قلب کودک شما تشخیص می دهد. بیشتر موارد PDA باعث سوفل قلب (صدای اضافی یا غیرمعمول در ضربان قلب) می شود که پزشک می تواند از طریق استتوسکوپ آن را بشنود. برای دیدن وضعیت قلب و ریه های کودک ، ممکن است عکسبرداری از قفسه سینه نیز لازم باشد.

نوزادان نارس ممکن است علائمی مانند زایمان های کامل نداشته باشند و برای تأیید PDA نیاز به آزمایش های اضافی دارند.

اکوکاردیوگرام

اکوکاردیوگرام آزمایشی است که با استفاده از امواج صوتی تصویری از قلب کودک ایجاد می کند. بدون درد است و به پزشک اجازه می دهد اندازه قلب را ببیند. همچنین به پزشک اجازه می دهد تا در مواردی از جریان خون اختلالی مشاهده کند یا خیر. اکوکاردیوگرام رایج ترین روش برای تشخیص PDA است.

الکتروکاردیوگرام (EKG)

EKG فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند و ریتم نامنظم قلب را تشخیص می دهد. در نوزادان ، این آزمایش می تواند قلب بزرگ شده را نیز تشخیص دهد.

گزینه های درمانی برای مجرای ثبت اختراع چیست؟

در مواردی که باز شدن مجرای شریانی بسیار ناچیز باشد ، ممکن است هیچ درمانی لازم نباشد. با بزرگتر شدن نوزاد می توان دهانه آن را بست. در این حالت ، پزشک شما می خواهد با رشد کودک PDA را کنترل کند. اگر به خودی خود بسته نشود ، برای جلوگیری از عوارض ، دارو یا درمان جراحی لازم است.

دارو

در نوزاد نارس ، دارویی به نام ایندومتاسین می تواند به بسته شدن دهانه PDA کمک کند. در صورت تزریق داخل وریدی ، این دارو می تواند به انقباض عضلات و بسته شدن مجرای شریانی کمک کند. این نوع درمان معمولاً فقط در نوزادان م effectiveثر است. در نوزادان و کودکان مسن ، ممکن است درمان بیشتر لازم باشد.

روش های مبتنی بر کاتتر

در یک نوزاد یا کودک مبتلا به PDA کوچک ، با توجه به دستورالعمل ، پزشک ممکن است روش "بسته شدن دستگاه ردیاب" را توصیه کند. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و شامل باز شدن سینه کودک نیست. کاتتر یک لوله انعطاف پذیر نازک است که از طریق رگ خونی که از کشاله ران شروع می شود هدایت می شود و به قلب کودک شما هدایت می شود. یک دستگاه مسدود کننده از طریق کاتتر عبور کرده و در PDA قرار می گیرد. این دستگاه جریان خون را از طریق رگ مسدود می کند و اجازه می دهد جریان طبیعی خون برگردد.

درمان جراحی

اگر دهانه آن بزرگ باشد یا به خودی خود مهر و موم نشود ، ممکن است برای اصلاح نقص جراحی لازم باشد. این نوع درمان معمولاً فقط برای کودکانی است که شش ماه به بالا دارند. با این حال ، نوزادان جوانتر اگر علائمی داشته باشند می توانند این روش درمانی را داشته باشند. برای اقدامات جراحی ، پزشک ممکن است برای جلوگیری از عفونت باکتریایی پس از ترک بیمارستان آنتی بیوتیک تجویز کند.

عوارض مرتبط با مجرای ثبت اختراع چیست؟

بیشتر موارد PDA بلافاصله پس از تولد تشخیص و درمان می شود. بسیار غیرمعمول است که PDA در بزرگسالی شناسایی نشود. اگر چنین باشد ، می تواند چندین مشکل سلامتی ایجاد کند. هرچه دهانه بزرگتر باشد ، عوارض بدتر می شوند. با این حال نادر ، PDA بزرگسالان درمان نشده می تواند منجر به سایر موارد پزشکی در بزرگسالان شود ، مانند:

• تنگی نفس یا تپش قلب
• فشار خون ریوی ، یا افزایش فشار خون در ریه ها ، که می تواند به ریه ها آسیب برساند
• آندوکاردیت یا التهاب پوشش داخلی قلب به دلیل عفونت باکتریایی (افرادی که نقص ساختاری قلب دارند بیشتر در معرض خطر عفونت هستند)

در موارد بسیار جدی PDA بزرگسالان درمان نشده ، جریان خون اضافی می تواند در نهایت باعث افزایش اندازه قلب ، ضعیف شدن عضله و توانایی آن در پمپاژ خون به طور مثر شود. این می تواند منجر به نارسایی احتقانی قلب و مرگ شود.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

وقتی PDA شناسایی و درمان می شود ، چشم انداز بسیار خوبی است. بهبودی برای نوزادان نارس به میزان زود تولد کودک و وجود یا عدم وجود بیماری های دیگر بستگی دارد. اکثر نوزادان بهبودی کامل و بدون هیچ گونه عارضه مرتبط با PDA را تجربه می کنند.