فیبریلاسیون مداوم دهلیزی چیست؟

محتوا

• علائم AFib مداوم
• عوامل خطر برای AFib مداوم
• تشخیص AFib مداوم
• درمان مداوم AFib
• داروهایی برای کنترل ضربان قلب
• داروهایی برای کنترل ریتم قلب
• داروهای لخته خون
• روشهای دیگر
• چشم انداز AFib پایدار

بررسی اجمالی

فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) نوعی اختلال قلبی است که با ضربان قلب نامنظم یا سریع مشخص می شود. AFib مداوم یکی از سه نوع اصلی این بیماری است. در AFib مداوم ، علائم شما بیش از هفت روز طول می کشد و ریتم قلب شما دیگر نمی تواند خود را تنظیم کند.

دو نوع اصلی دیگر AFib عبارتند از:

• AFib پاروکسیسم ، که در آن علائم شما وجود دارد و می رود
• AFib دائمی ، که در آن علائم شما بیش از یک سال طول می کشد

AFib یک بیماری پیش رونده است. این بدان معنی است که بسیاری از افراد ابتدا دچار AFib پاروکسیسم می شوند ، علائمی که می آیند و می روند. اگر درمان نشود ، شرایط می تواند به انواع پایدار یا دائمی پیشرفت کند. AFib دائمی به این معنی است که با وجود درمان و مدیریت ، بیماری شما مزمن است.

مرحله مداوم AFib جدی است ، اما قابل درمان است. بیاموزید که درمورد AFib مداوم می توانید چه کار کنید تا از بروز عوارض بعدی جلوگیری کند.

علائم AFib مداوم

علائم AFib شامل موارد زیر است:

• تپش قلب
• ضربان قلب مسابقه
• سرگیجه یا سبکی سر
• خستگی
• ضعف کلی
• تنگی نفس

با مزمن شدن وضعیت شما ، ممکن است به طور روزانه علائم را مشاهده کنید. AFib مداوم در افرادی که حداقل هفت روز به طور مستقیم هر یک از این علائم را دارند ، تشخیص داده می شود. اما AFib همچنین می تواند بدون علامت باشد ، به این معنی که هیچ علائمی وجود ندارد.

در صورت احساس درد در قفسه سینه ، باید به دنبال فوریت های پزشکی باشید. این می تواند نشانه حمله قلبی باشد.

عوامل خطر برای AFib مداوم

همیشه مشخص نیست که چه عواملی باعث بروز AFib می شود ، اما عوامل خطر مشترک شامل موارد زیر است:

• سابقه خانوادگی AFib
• سن بالا
• فشار خون بالا ، فشار خون بالا نیز نامیده می شود
• تاریخچه حملات قلبی
• آپنه خواب
• مصرف الکل ، به خصوص مشروبات الکلی
• استفاده بیش از حد از محرک ها ، مانند کافئین
• چاقی
• اختلالات تیروئید
• دیابت
• بیماری ریه
• عفونت های شدید
• فشار

مدیریت بیماری های مزمن و عادات زندگی ممکن است خطر شما را کاهش دهد. انجمن قلب ریتم یک ماشین حساب فراهم می کند که خطر ابتلا به AFib را ارزیابی می کند.

در صورت ابتلا به اختلال دریچه قلب ، احتمال ابتلا به AFib مداوم نیز بیشتر است. افرادی که تحت عمل جراحی قلب قرار گرفته اند نیز در معرض خطر ابتلا به AFib به عنوان یک عارضه مرتبط قرار دارند.

تشخیص AFib مداوم

AFib مداوم با ترکیبی از آزمایشات و معاینات فیزیکی تشخیص داده می شود. اگر قبلاً با AFib پاروکسیسم تشخیص داده شده باشید ، پزشک می تواند ببیند که وضعیت شما چگونه پیشرفت کرده است.

در حالی که الکتروکاردیوگرام می تواند به عنوان یک ابزار تشخیصی اولیه برای مراحل اولیه AFib استفاده شود ، آزمایشات دیگر برای AFib پیشرفته تر یا مداوم استفاده می شود. پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• آزمایش خون برای جستجوی علل اصلی پیشرفت AFib ، مانند بیماری تیروئید
• اشعه ایکس قفسه سینه برای مشاهده اتاق ها و دریچه های درون قلب شما ، و نظارت بر وضعیت کلی آن
• اکوکاردیوگرام برای تشخیص آسیب قلبی از طریق امواج صوتی
• استفاده از ضبط کننده رویداد ، یک دستگاه قابل حمل مانند مانیتور هولتر که برای اندازه گیری علائم خود در طی یک دوره زمانی به خانه می برید
• برای اندازه گیری ضربان قلب و ریتم بعد از فعالیت بدنی ، تست استرس ورزش کنید

درمان مداوم AFib

با AFib مداوم ، ریتم قلب شما به قدری مختل می شود که قلب شما قادر به عادی سازی آن نیست بدون مداخله پزشکی. همچنین خطر لخته شدن خون وجود دارد که می تواند منجر به حمله قلبی یا سکته شود.

درمان ممکن است شامل داروهایی برای کنترل ضربان قلب و ریتم یا لخته شدن خون و همچنین روشهایی باشد که شامل داروها نباشد.

داروهایی برای کنترل ضربان قلب

یک هدف در درمان مداوم AFib کاهش سرعت ضربان قلب سریع است. پزشک شما ممکن است داروهایی مانند:

• مسدود کننده های بتا
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• دیگوکسین (لانوکسین)

این کارها با کاهش فعالیت های الکتریکی در محفظه فوقانی قلب شما به محفظه پایین انجام می شود.

وضعیت شما با دقت کنترل می شود تا به دنبال عوارض جانبی مانند فشار خون پایین و بدتر شدن نارسایی قلبی باشید.

داروهایی برای کنترل ریتم قلب

از داروهای دیگر ممکن است در کنار داروهای ضربان قلب برای تثبیت ریتم قلب شما استفاده شود. اینها به صورت داروهای ضد آریتمی مانند:

• آمیودارون (Cordarone ، Pacerone)
• دوفتیلید (تیکوسین)
• فلکائینید
• پروپافنون
• سوتالول (بتاپاس)

عوارض جانبی این داروها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• خستگی
• ناراحتی معده

داروهای لخته خون

برای کاهش خطر سکته و حمله قلبی ، پزشک ممکن است داروی لخته شدن خون را برای شما تجویز کند. داروهای رقیق کننده خون که به عنوان ضد انعقاد شناخته می شوند می توانند کمک کنند. داروهای ضد انعقادی که پزشک برای شما تجویز می کند شامل ریواروکسابان (Xarelto) یا وارفارین (Coumadin) است. هنگام مصرف این داروها ممکن است نیاز به کنترل داشته باشید.

روشهای دیگر

روشهای جراحی ، مانند فرسایش کاتتر ، همچنین ممکن است به تثبیت ریتم قلب در AFib مداوم کمک کند. این شامل برش هایی در قلب شما برای هدف قرار دادن مناطق بیش فعال است.

دکتر شما همچنین احتمالاً تغییر سبک زندگی را برای کمک به مکمل داروهای شما یا هر روش جراحی توصیه می کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• رژیم غذایی تغییر می کند
• مدیریت استرس
• مدیریت بیماریهای مزمن
• ورزش

چشم انداز AFib پایدار

هرچه مدت زمان AFib بدون ماندگاری بدون تشخیص سپری شود ، درمان آن دشوارتر خواهد بود. AFib مداوم درمان نشده می تواند منجر به AFib دائمی شود. داشتن هر نوع AFib ، از جمله AFib مداوم ، خطر سکته ، حمله قلبی و مرگ را افزایش می دهد.

بهترین روش برای جلوگیری از عوارض ناشی از AFib ، مدیریت دقیق و درمان آن است. اگر مبتلا به AFib مداوم هستید ، در مورد تمام گزینه های خود با پزشک خود صحبت کنید. نتیجه اصلی این مرحله اطمینان از پیشرفت بیشتر در مرحله طولانی مدت یا دائمی نیست.