پروبیوتیک ها برای سلامت واژن: آیا آنها کار می کنند؟

محتوا

• میکروبیوم
• عدم تعادل واژن
• واژینوز باکتریایی (BV)
• عفونت مخمر
• تریکومونیازیس
• عفونت ادراری (UTI)
• بازگشت به تعادل
• شواهد
• فشار برای دانستن
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
• خط آخر

مصرف پروبیوتیک به روشی محبوب برای بهبود سلامت دستگاه گوارش تبدیل شده است. پروبیوتیک ها باکتری های سالم هستند که به طور طبیعی در برخی غذاها و مکمل های غذایی یافت می شوند.

اخیراً ، کارشناسان بهداشت و درمان ، فواید بالقوه پروبیوتیک ها بر سلامت واژن را در نظر گرفته اند. شواهد علمی قطعی نیست. با این حال ، به نظر می رسد حداقل یک سویه پروبیوتیک ، L. اسیدوفیلوس ، می تواند به پیشگیری و درمان مشکلات عدم تعادل واژن مانند واژینوز باکتریایی (BV) کمک کند.

کارشناسان می گویند تحقیقات بیشتری لازم است.

میندی هار ، دکتری ، RDN ، CSN ، از بخش علوم و تحقیقات بین المللی انستیتوی نیویورک می گوید: "در چند سال گذشته تحقیقات امیدوارکننده ای صورت گرفته است که نشان می دهد پروبیوتیک ها ممکن است در معالجه برخی از شرایط ناشی از تغییرات در تعادل pH واژن مؤثر باشند." علوم بهداشتی.

میکروبیوم

بیش از 50 گونه مختلف ارگانیسم ریز (به نام میکروب ها) در داخل واژن شما زندگی می کنند. بسیاری از این میکروب ها نوعی باکتری نام دارند لاکتوباسیلها. این باکتری ها به سالم نگه داشتن واژن و عاری از عفونت کمک می کنند.

فقدان لاکتوباسیلها رشد زیاد میکروبهای دیگر می تواند باعث عدم تعادل در واژن شود. این عدم تعادل می تواند به دلایل مختلفی اتفاق بیفتد ، از جمله وقتی زن:

• رابطه جنسی محافظت نشده با شریک زندگی مرد دارد
• تغییرات در هورمون ها را تجربه می کند
• دوره او را سپری می کند
• عادت های بهداشتی خوبی را حفظ نمی کند

عدم تعادل واژن می تواند منجر به:

• بوی ماهی
• تخلیه
• درد و ناراحتی
• خارش

عدم تعادل واژن

عدم تعادل واژن می تواند منجر به موارد زیر شود:

• واژینوز باکتریایی (BV)
• عفونت های مخمر
• تریکومونیازیس

عدم تعادل واژن همچنین ممکن است احتمال ابتلا به عفونت ادراری (UTI) را افزایش دهد. با این حال ، توجه به این نکته مهم است که UTI همیشه ناشی از همان عوامل بیماری زا نیست که باعث عفونت واژن می شوند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این موارد بخوانید:

واژینوز باکتریایی (BV)

شایع ترین مسئله عدم تعادل واژن واژینوز باکتریایی (BV) است. زنان مبتلا به BV تعداد زیادی از انواع مختلف باکتریها را در واژن خود دارند. زنان سالم تعداد کمتر از گونه های باکتریایی را در واژن خود دارند.

این باکتری های اضافی باعث می شوند که pH واژن از بالاتر از 4.5 بالا رود. این تعداد را کاهش می دهد لاکتوباسیلها موجود در مهبل. علاوه بر pH واژن بالا ، زنان مبتلا به BV اغلب تجربه می کنند:

• بوی ماهی
• سوزش هنگام ادرار
• ترشحات واژن شیری یا خاکستری
• خارش

پزشکان می گویند که آنها به طور کامل مطمئن نیستند که چه عاملی باعث ایجاد فشار خون می شود ، اما به نظر می رسد برخی از عوامل برخی از زنان را در معرض خطر بیشتری قرار می دهد. این شامل:

• داشتن بیش از یک شریک جنسی یا شریک جنسی جدید
• دویدن یا شستشوی واژن با آب و صابون (واژن خود را تمیز می کند و دوش می تواند تعادل طبیعی آن را مختل کند)
• کمبود طبیعی لاکتوباسیلها باکتریها (برخی از زنان باکتریهای خوبی در واژن وجود ندارند و این می تواند منجر به فشار خون شود)

درمان BV اغلب شامل استفاده از داروهای آنتی بیوتیکی است. اینها به صورت خوراکی یا به عنوان ژلی که داخل واژن وارد می شود داده می شود. بعضي از پزشكان ممكن است علاوه بر آنتي بيوتيك ها - اما نه به جاي آنتي بيوتيك - از پروبيوتيك نيز استفاده كنند.

عفونت مخمر

عفونت مخمر نوع دیگری از مسئله عدم تعادل واژن است. بیشتر موارد واژینیت مخمر در اثر قارچ به نام ایجاد می شود کاندیدا آلبیکنس. انواع دیگر قارچ نیز ممکن است باعث این بیماری شود.

معمولاً رشد قارچ توسط باکتری های خوب کنترل می شود. اما عدم تعادل باکتریهای واژن خصوصاً کمبود آن لاکتوباسیلممکن است باعث شود قارچ از کنترل خارج مهبل خارج شود.

عفونت مخمر می تواند از خفیف تا متوسط ​​باشد. علائم شامل:

• تحریک
• تخلیه ضخیم سفید یا آبکی
• خارش شدید در واژن و روده
• احساس سوزش در هنگام رابطه جنسی یا ادرار
• درد و درد
• بثورات واژن

رشد بیش از حد مخمر که منجر به عفونت مخمر می شود ناشی از:

• آنتی بیوتیک ها ، که می تواند باعث از بین رفتن باکتری های خوب در واژن شما شود
• بارداری
• دیابت کنترل نشده
• اختلال در سیستم ایمنی بدن
• مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی یا نوع دیگری از هورمون درمانی که باعث افزایش سطح استروژن می شود

بیشتر عفونت های مخمر را می توان با یک دوره کوتاه از داروهای ضد قارچ درمان کرد. اینها به صورت زیر موجود است:

• کرمهای موضعی
• پمادهای موضعی
• قرص خوراکی
• شیاف واژینال

در موارد دیگر ، پزشک شما ممکن است یک دوز از داروهای ضد قارچ خوراکی یا ترکیبی از داروها را توصیه کند.

تریکومونیازیس

تریکومونیازیس یک عفونت مقاربتی بسیار شایع است (STI). براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، 3.7 میلیون آمریکایی در هر زمان معینی به بیماری تریکومونیازیس مبتلا می شوند.

علائم تریکومونیازیس عبارتند از:

• خارش ، سوزش ، قرمزی یا درد
• ناراحتی هنگام ادرار
• تغییر در ترشحات واژینال: یا مقدار نازک یا به طرز چشمگیری بیشتر. ممکن است واضح ، سفید ، زرد یا مایل به سبز با بوی غیرمعمول ماهی باشد.

آنتی بیوتیک ها (مترونیدازول (Flagyl) یا تینیدازول (Tindamax)) درمان پیشنهادی برای تریکومونیازیس می باشد ، از پروبیوتیک ها به عنوان یک روش درمانی یا حتی یک روش پیشگیری استفاده نمی شود ، با این وجود شایان ذکر است که عدم تعادل واژن مانند BV می تواند شانس ابتلا به شما را افزایش دهد. STI مانند تریکومونیازیس.

عفونت ادراری (UTI)

اگرچه مجرای ادرار شما نزدیک واژن است ، عفونت های دستگاه ادراری (UTI) همیشه توسط همان عوامل بیماری زا ایجاد نمی شود که باعث عفونت واژن می شوند. گفته می شود ، داشتن فلور واژن سالم می تواند از ورود باکتری های مضر به دستگاه ادراری شما جلوگیری کند.

UTI هنگامی رخ می دهد که باکتری ها از طریق مجرای ادراری وارد مجاری ادراری شده و در مثانه شروع به تکثیر می کنند. در حالی که سیستم ادراری برای جلوگیری از باکتریهای خارجی طراحی شده است ، اما بعضی اوقات وارد می شوند و باعث ایجاد عفونت می شوند.

اکثر UTI ها فقط مثانه و مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهند. UTI هنگامی که به کلیه های شما سرایت می کند ، جایی که می تواند یک عفونت خطرناک برای زندگی ایجاد کند ، جدی تر می شود.

UTI همیشه باعث علائمی نمی شود که به راحتی قابل تشخیص است. برخی از علائم شایع تر عبارتند از:

• نیاز به ادرار بیشتر است
• احساس سوزش در هنگام دفع ادرار
• عبور مقدار کمی ادرار
• عبور ادرار که به نظر می رسد ابری ، قرمز روشن ، صورتی یا رنگ کولا باشد
• عبور از ادرار بوی قوی
• درد لگن ، به خصوص در اطراف مرکز لگن و ناحیه استخوان ناحیه شکم

UTI در زنان شایع تر است. این امر به این دلیل است که زنان دارای مجرای ادرار کوتاهتر از مردان هستند و ورود باکتری ها را آسان تر می کند. سایر عوامل خطر برای ایجاد UTI عبارتند از:

• فعالیت جنسی
• داشتن یک شریک جنسی جدید
• انواع خاصی از کنترل تولد ، مانند دیافراگم ها و اسپرم کش ها
• یائسگی
• مسائل جسمی در سیستم ادراری
• انسداد در سیستم ادراری
• سیستم ایمنی سرکوب شده
• استفاده از سوند
• معاینه ادرار یا جراحی اخیر

با اکثر UTI ها ، پزشکان استفاده از آنتی بیوتیک ها را توصیه می کنند.

نوع آنتی بیوتیکی که پزشک تجویز می کند به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله:

• نوع باکتری موجود در ادرار
• وضعیت سلامتی شما
• چه مدت با عفونت خود سر و کار دارید

برای UTI های شدید ، ممکن است در یک بیمارستان به درمان با آنتی بیوتیک های داخل وریدی نیاز داشته باشید.

بازگشت به تعادل

کارشناسان می گویند هیچ شواهد قطعی نشان نمی دهد که پروبیوتیک ها در جلوگیری و معالجه BV یا سایر شرایط مرتبط با عدم تعادل واژن مؤثر هستند. در حال حاضر ، آنتی بیوتیکها درمان پیشنهادی برای این شرایط هستند.

هار می گوید: "همانطور که دریافت یک تشخیص صحیح و درمان علل اساسی بسیار مهم است ، توصیه می شود که یک پروبیوتیک به صورت مکمل مصرف شود ، پس از ارزیابی کامل و تشخیص صحیح از بیماری ، توسط پزشک ارائه شود."

شواهد

برخی شواهد علمی نشان می دهند که پروبیوتیک ها در ماست ، کپسول ها و شیاف های واژن ممکن است به پیشگیری و درمان عدم تعادل در واژن کمک کنند.

در یک مطالعه کوچک در سال 1996 ، پزشکان دریافتند که زنانی که حاوی ماست پروبیوتیک بودند lactobacillus acidophilus مقدار بیشتری داشت لاکتوباسیل باکتری های موجود در واژن خود نسبت به کسانی که نکردند. زنانی که این ماست پروبیوتیک را خوردند نیز نسبت به زنانی که چنین نکردند ، BV را کمتر تجربه کردند. این نتایج حاکی از آن است که پروبیوتیک نوعی اثر محافظتی در برابر عدم تعادل واژن دارد.

به همین ترتیب ، مطالعات کوچک دیگر نشان می دهد که مصرف یک کپسول پروبیوتیک روزانه می تواند در پیشگیری و درمان عدم تعادل واژن مؤثر باشد.

در یک مطالعه ، نیمی از اعضای گروه کوچکی از زنان مبتلا به BV به مدت 7 روز به آنتی بیوتیک داده شدند ، در حالی که به نیمه دیگر 30 روز آنتی بیوتیک با پروبیوتیک یا دارونما داده شد. میزان بهبودی در 30 روز در گروه آنتی بیوتیک به علاوه پروبیوتیک نزدیک به 90 درصد بود ، در مقابل 40 درصد در گروه آنتی بیوتیک به علاوه دارونما.

در یک مطالعه کوچک دیگر در مورد 42 زن سالم ، مصرف فقط یک پروبیوتیک به تنهائی برای درمان BV و حفظ سطح سالم باکتریها در مهبل کافی بود. شایان ذکر است که BV بدون علامت ممکن است متفاوت از BV با علائم قابل توجه واژن و میزان بالای باکتریهای موجود پاسخ دهد.

مطالعات دیگر تأثیر استفاده از شیاف پروبیوتیکی واژینال برای درمان BV را بررسی کرده اند. در یک مطالعه کوچک ، محققان دریافتند که 57 درصد از زنانی که از آنها استفاده می کردند لاکتوباسیل پس از درمان ، شیاف واژینال قادر به درمان BV خود و همچنین تعادل سالم باکتریهای واژن بود.با این حال ، این اثرات در بسیاری از افراد حفظ نشده است. فقط سه زن (11 درصد) دریافت کرده اند لاکتوباسیل بعد از قاعدگی پس از آن ، شیاف فاقد BV بود.

در حالی که نتایج این مطالعات دلگرم کننده است ، اکثر مطالعاتی که به دنبال تأثیر پروبیوتیک ها بر تعادل واژن هستند ، از نظر دامنه اندک و محدود هستند. تحقیقات بیشتری لازم است تا به طور قطعی مشخص شود که آیا پروبیوتیک ها یک درمان مناسب برای موارد عدم تعادل واژن هستند.

فشار برای دانستن

Lactobacillus acidophilus نوعی از پروبیوتیک مورد بررسی قرار گرفته است که می تواند یک تعادل واژن سالم ایجاد کند و آن را حفظ کند. دو سویه مهم دیگر شامل lactobacillus rhamnosus و lactobacillus reuteri.

کارشناسان معتقدند که این گونه ها با چسبیدن به سطوح واژن و حفظ آن برای رشد باکتری های مضر به حفظ تعادل واژن کمک می کنند. لاکتوباسیلوس همچنین ممکن است مستقیماً به باکتری های مضر بچسبد ، آنها را بکشد و از شیوع آنها جلوگیری کند.

وقتی صحبت از پروبیوتیک ها می شود ، بیشتر متخصصان مصرف غذای کامل را به جای مکمل توصیه می کنند. "دریافت این میکروارگانیسم های مفید از رژیم غذایی به جای محصولات مکمل هیچ خطری ایجاد نمی کند و به همین دلیل توصیه می کنم به جای قرص ها روی رژیم غذایی تمرکز کنید. ماست حاوی فرهنگهای زنده بهترین منبع است لاکتوباسیلها.”

هار همچنین اضافه می کند که کاهش میزان قند شما نیز می تواند راه خوبی برای کاهش رشد باکتری های مضر در مهبل باشد. او رژیم غذایی سرشار از پروبیوتیک ، و همچنین بسیاری از میوه های تازه ، سبزیجات و غلات کامل را توصیه می کند. این مواد غذایی "prebiotics" به حساب می آیند که به رشد باکتری های پروبیوتیک سالم در بدن کمک می کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

معمولاً شرایط ناشی از عدم تعادل واژن خفیف تا متوسط ​​است و باعث ایجاد مشکلات سلامتی جدی نمی شود. با این حال ، عفونت BV و مخمر می تواند در صورت عدم درمان ناراحتی جدی ایجاد کند. و شما همیشه باید به دنبال درمان سریع UTI باشید تا از عوارض احتمالی جلوگیری شود.

اگر اخیراً رابطه جنسی برقرار کرده اید و متوجه خارش ، سوزش یا سایر علائم غیرمعمول در ناحیه واژن هستید ، باید با پزشک خود نیز صحبت کنید. ممکن است شما یک عفونت مقاربتی مانند تریکومونیازیس داشته باشید.

اگر مشکوک به BV ، عفونت مخمر یا UTI هستید ، با پزشک خود قرار ملاقات کنید. اگر دارید:

• درد در پهلوها یا کمر
• یک دمای بالا
• لرزها
• احساس ناخوشی داشتن
• اسهال

اینها علائم عفونت کلیه است که در صورت عدم درمان ممکن است جدی باشد.

خط آخر

تحقیقات بیشتری لازم است تا مشخص شود آیا پروبیوتیک ها روشی مطمئن برای پیشگیری و درمان عدم تعادل واژن و شرایطی هستند که می تواند ایجاد کند. با این حال ، برخی تحقیقات نشان می دهد استفاده از پروبیوتیک ها ممکن است در معالجه و برقراری تعادل واژن سالم مفید باشد. مصرف پروبیوتیک یک رفتار احتمالاً مفید است و خطرات شناخته شده ای برای زنان سالم وجود ندارد.