پرولاکتین در انسان: علل ، علائم و درمان
محتوا
- علائم افزایش پرولاکتین در مردان
- دلایل افزایش پرولاکتین در مردان
- معاینه پرولاکتین برای آقایان
- درمان کاهش پرولاکتین
پرولاکتین هورمونی است که علیرغم اینکه مسئول تولید شیر مادر در مردان است ، عملکردهای دیگری مانند آرامش بدن بعد از رسیدن به ارگاسم را دارد.
سطح نرمال پرولاکتین در مردان کمتر از 10 تا 15 نانوگرم در میلی لیتر است ، اما به دلیل بیماری ، استفاده از داروهایی که این اثر جانبی را دارند یا تومور در مغز می تواند به مقادیر بسیار بالاتری برسد.
علائم افزایش پرولاکتین در مردان
ترشح شیر از طریق نوک پستانک در برخی موارد ممکن است وجود داشته باشد ، و هنگامی که پزشک ناحیه تیره پستان را فشار می دهد ، می توان آن را مشاهده کرد. علائم دیگر عبارتند از:
- کاهش میل جنسی
- ناتوانی جنسی
- کاهش تعداد اسپرم ها
- کاهش سطح تستوسترون
- بزرگ شدن سینه و ترشح شیر به ندرت اتفاق می افتد.
سایر علائم و نشانه های کمتر سردرد ، تغییرات بینایی به دلیل آتروفی عصب بینایی و فلج اعصاب جمجمه ، که در مردان بیشتر از زنان است ، احتمالاً به این دلیل است که در مردان تومورها به طور کلی از زنان بزرگتر است.
دلایل افزایش پرولاکتین در مردان
برخی از نمونه های درمانی که منجر به افزایش پرولاکتین مردانه می شود:
- داروهای ضد افسردگی: آلپرازولام ، فلوکستین ، پاروکستین ؛
- داروهای صرع: هالوپریدول ، ریسپریدون ، کلرپرومازین ؛
- داروهای معده و حالت تهوع: سایمتیدین و رانیتیدین ؛ متوکلوپرامید ، دومپریدون و سیزاپرید ؛
- داروهای فشار خون بالا: رزرپین ، وراپامیل ، متیل دوپا ، آتنولول.
علاوه بر داروها ، تومورهای هیپوفیز که پرولاکتینوما نامیده می شوند نیز می توانند باعث افزایش پرولاکتین در خون شوند. بیماری هایی مانند سارکوئیدوز ، سل ، آنوریسم و رادیوتراپی در سر نیز ممکن است درگیر شوند ، همچنین نارسایی کلیه ، سیروز کبدی و کم کاری تیروئید.
معاینه پرولاکتین برای آقایان
مقادیر پرولاکتین در مردان باید حداکثر 20 نانوگرم در میلی لیتر باشد و هرچه این مقدار بیشتر باشد ، خطر ابتلا به تومور به نام پرولاکتینوما بیشتر است.
هنگام مشاهده این افزایش آزمایش خون ، پزشک می تواند آزمایشات تصویربرداری را برای ارزیابی بهتر غده تجویز کند. آزمایشاتی که می توان آنها را سفارش داد ، اشعه ایکس از سر و تصویربرداری با تشدید مغناطیسی است.
درمان کاهش پرولاکتین
درمان برای مبارزه با ناباروری ، مشکلات جنسی و تقویت استخوان ها نشان داده شده است. برای این امر ممکن است لازم باشد داروهایی مانند بروموکریپتین و کابرگلین (لیزوراید ، پرگولید ، کیناگولید) مصرف شود.
جراحی برای برداشتن تومور در صورت بزرگ بودن یا افزایش اندازه نشان داده می شود. پرتودرمانی همیشه مشخص نیست زیرا میزان موفقیت خیلی زیاد نیست.
معاینه باید هر 2 یا 3 ماه در سال اول درمان تکرار شود ، و سپس هر 6 ماه یا سال پس از سال ، همانطور که متخصص غدد ترجیح می دهد ، امتحان باید تکرار شود.